中药生化汤对药物流产不全的防治

合征 ，对子宫无物理性损伤，较人工流产能减少感染的机会 。但
流产 不 全仍 占一 定 比例 ，并 给患者 造成 一定 程度 的痛 苦 。本 研究
注 ：两组比较 。Ｐ＞Ｏ０ ．５
对有 流产 不 全 因素存 在的妇 女 加服 中药 生化 汤进行 预 防性治 疗 ， 对 降低药 流 不全 的发生 率 ，缩短 药流 流 血时 间 ，减 少药 流流 血量
因素 ：① 流产 次数 ２ 以上 ；② 有盆 腔 炎病 史 ；③ 后 位子 宫 ；④ 次 停 经 ≥５ ，共 ２ ８ 。分 成 两组 作 为研 究 对象 ， 旨在探 讨提 高 ０ｄ ６例 药 流成功 率的有 效方 法 。现报告 如下 。 １ 资 料与 方 法 １ 一 般 资料 ：２０ 年 １ ～２ ０ 年 １ 自愿 服 药终 止早 孕 妇 女 ． １ ０７ 月 ０９ 月
［ 关键词】 中药生化汤；药物流产
米 非 司 酮 配伍 米 索前 列 醇 终 止早 孕 在 临 床 上 已普 遍 应用 ， 作 为避孕 失败 的补 救措施 ，比人 工流产 安 全 、方便 ，且对 子宫 无
机 械创伤 、痛 苦小 ，且 较经 济 ，容易被 患 者接受 ；临床上 已普 遍
应用 ，但 ｌ 发现 它也有 一定 的弊端 ：流产 不全 ，流 血 时间长 ， 临床
１ 统计学方法 ：数据采用百分率表示 ，应用Ｓ Ｓ ５ ． ４ Ｐ Ｓ１．统计学 １
处理 ，以Ｐ ． 为差 异有统 计学 意义 。 ＜Ｏ ５ ０ ２ 结果 ２ ． 两组 药流疗 效 比较 ：见表２ １ 。
科 杂志 ， ０ ，３： ． ２ ５ （ １ ０ ２ ）７
［】严春玲． ２ 影响药物流产效果的相关因素分析［】中国妇幼保 Ｊ＿
健，０ ５ ０２ ） ０ ７ ２ ０ ， （２： ０ ． ２ ３
【 收稿 日 ：２ １．６０ 编校 ：朱 建梅】 期 ０ ００．８
表２两组妇女药流疗效 比较 ［ ％） 例（ ］
流血 较 多 ，发 生率 较 人 工流 产 高”。针 对 上 述 因素 ，将 ２ ０ 年 １ 】 ０７
月 一 ０ ９ １ 药流 且 发生 药 流不 全几 率 较高 者 即存 在 药流 不全 ２０年 月
注 ：两组 比较，Ｐ＜Ｏ０ ．５
２ 两 组妇 女流 血量及 流血 时间 比较 ：见表 ３ ． ２ 。
共 ４８ 。将 其 中流产 次数 ２ 以上 者 、有 盆腔 炎 史者 、后位 子宫 ６例 次 者 、停经天数 ＞５ 者 ，共２ ８ ｔ ０ｄ ６ 例随机分 成两组 ，每组 １４ 。两组 ３例
注 ：两 组 比较 ，Ｐ＜Ｏ０ ．５
表３两组妇女流血量及 流血时间比较 （ 例）
患者一般 资料 比较 差异无统计 学意义 ，具有可 比性 。详见表 １ 。
率 ，观察 组９ ，对照 组２ ． ％ １ ％。两组 比较 差异 有统 计学 意义 （ ＜Ｏ ５ ６ Ｐ ． ）；流血 时 间 ，观 察组 较对 照组 明显 缩短 ；流 血量 ，观察 组较 对 ０ 照组 明显减 少 。两 组 比较差异 有统 计学 意义 （ ＜Ｏ ５）。结 论 ：中药生 化汤 对药 流不全 有确 切 的疗 效 。 Ｐ ． ０
发生 率 。对存 在 药流不 全 多 因素 的妇 女最 好例 为药 流禁 忌 ，改用 人工 流产 。但 对惧 怕人 工流 产 的妇女 ，服 用药 流药 物后 加服 中药 生化 汤确 能提 高药 流 的成功 率 ，本研 究认 为 ，可适 当放 宽药流 指
征
ｌ 观 察 内容 ：完 全 流 产 ，服 药后 ｌ 内 自行 排 出孕 囊 ，Ｂ 检 ３ 周 超 查 无 宫内残 留物 ，未 经清 宫半个 月 内流 血 自行 停止 ；不 全 流产 ，
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吉林 医学２ １年 ７ 第３ 卷第２ 期 ００ 月 ｌ ｌ
中药生化汤对 药物 流产不 全 的防治
李小兵 ，王艳军 （ 湖南 省安化县东坪镇卫生院 ，湖南 安化 ４３０ ） １５０
【 要 】目的 ：中药 生化 汤对 药流 不全 的防治 效果 。方法 ：收集 共４ ８ 门诊 药物 流产病 例 。其 中筛查 出存 在药 流不 全 因素 的妇 女 摘 ６例 ２８ ６ 例，分为两组观察组 （ 加服生化汤组 ）和对照组 ，比较药流不全发生率 ，流血时间的长短 ，流血量的多少。结果 ：不全流产的发生
均有 一定效 果 。 】
本文 所观 察 的对 象为 存 在药 流不全 因素 的妇女 ，故 药流不 全
１ 方法 ：对 照 组 ：按 常规 方法 服 药 ，即当 天早 口服米 非 司酮 ． ２
５ 、晚 口服 ２ 及 次 日早 口服米 非 司酮 ５ 、晚２ ， ０ｍｇ ５ｍｇ ０ｍｇ ５ｍｇ
天起 另 加服 中 药生 化汤 ，１ ｄ 剂／，连 服３ｄ 。生 化 汤 的组 成 ：当归 ２ 、川芎 １ 、桃仁 １ 、赤 芍 １ 、生地 １ 、益母 草 １ 、 ０ｇ ０ｇ ０ｇ ０ｇ ５ｇ ５ｇ
炙甘 草 １ 、炮 姜５ 。制作 ：水 煎服 ，每服 药可 煎２ 。 ０ｇ ｇ 次
服药前 后禁 食２ｈ ，用冷 开水 服药 ；第 ３ 天晨 到 医 院门诊 空腹 口服 米 索前 列 醇６ ０ｍｇ 观察 。观察 组 ：按对 照 组 常规服 药 ，于第 ３ ０ 后
的发 生率相 对较 高 ，所 以对 接受 药流 的妇女 ，应 详 细询 问其病 史
并 做必 要 的辅助 检查 ，如 科检 查 时确切 掌握 子宫 位置及 大小 。对 有药 流 不全 因素 的妇 女尽早 采取 适 当措施 ，尽 量 降低药 流不 全 的
用 药后 孕囊 自行排 出 ，半 个月 内 阴道 流血 未净 ，Ｂ 检查 宫 腔 内 超 有 残 留物须 清 官处 理 ；流 血 时间 ≤ １ 、 ≤１ 、≥ １ ；流血 ０ｄ ５ｄ ５ｄ
量 ≤月经 量 、＞月经 量 。
４ 参 考 文献
… 田大彤 ， 昕 ． 响药Ｊ 中国实用 妇科 与产 】
表１两组一般资料 比较 （ 例）
３ 讨 论
中药生化 汤 能活血 化淤 、温 里定痛 ，对 产后 血淤恶 露不 绝有
显著 疗效 ；对 子 宫收缩 作用 较缩 宫素 温和 而持 久 ，无 耐 药性 。米 非 司酮加 米索 前列 醇终 止早 孕 已在临 床广泛 应用 ，并 被认 为是 当
前 较好 的药 物终 止早 孕方 法 ，它适 用 于早早 孕 ，且无 人工 流产综