肝癌术前术后护理要点
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肝占位的护理措施引言肝占位是指肝脏内部出现的肿块或占位性病变,常见的有肝癌、肝血管瘤、肝囊肿等。
肝占位严重影响肝脏功能,对患者的健康和生活质量造成很大的威胁。
因此,科学合理的护理措施对于肝占位患者的康复至关重要。
一、术前准备1.肝功能评估:临床护士应根据医生的要求,完成患者的肝功能相关检查,包括血液生化检查、凝血功能检查等。
2.入院准备:患者入院后,护士应做好相关的入院准备工作,包括测量患者的体温、血压、心率等生命体征。
3.心理疏导:肝占位患者常常伴随着焦虑和恐惧等心理问题,护士需要通过与患者的沟通和关怀,进行心理疏导和支持。
二、术中护理1.患者定位:术中护士应确保患者正确的体位,便于医生进行手术。
2.监测数据:术中护士应持续监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,并及时记录。
3.导管管理:根据医生的要求,术中护士应进行导管的插入、拔除等操作,并保持导管的通畅。
4.出血控制:术中出血是手术中的常见情况,术中护士应及时采取措施,控制出血,并注意补充患者的血容量。
三、术后护理1.监测生命体征:术后护理工作的重点是监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等,及时发现异常情况并处理。
2.疼痛管理:术后会出现一定程度的疼痛,护士应及时给予患者镇痛药物,并观察疼痛的变化。
3.患者安全:术后患者活动能力较差,需要护士的协助,保证患者的安全,防止意外摔倒等事故发生。
4.饮食护理:根据医生的指导,术后护士应注意患者的饮食护理,包括饮食种类、饮食方式等,确保患者能够获得足够的营养。
5.导管管理:术后护士应根据医生的要求,对导管进行适时更换,保证导管的通畅。
6.疾病教育:术后护士应向患者和家属进行相关疾病教育,包括术后护理注意事项、饮食、生活方式等方面的指导。
四、康复护理1.功能训练:根据患者的病情和身体状况,护士应制定相应的康复训练计划,包括肌肉力量训练、康复体操等,提高患者的肢体功能。
2.情绪支持:护士应积极支持患者的情绪,鼓励患者树立积极乐观的生活态度,促进患者的康复。
肝癌的常规护理一、护理评估1、评估原发性肝癌的表现,有无肝区的疼痛、消化道症状及全身的症状,如乏力、进行性消瘦、发热等。
2、评估患者有无并发症的发生,如肝性脑病、上消化道出血、肝癌结节破裂出血、继发感染等。
3、评估患者的心理反应,有无恐惧、焦虑等情绪。
二、护理措施1、活动与休息:适度活动,注意休息,避免劳累,以减轻肝脏负担,降低肝脏代谢率。
2、饮食的护理:给予高热量、高维生素、高蛋白、低脂易消化的饮食。
3、病情的观察:严密观察生命体征、神志及黄疸程度的变化,及时发现肝昏迷征兆;观察有无呕吐、黑便、剧烈腹痛等情况,及时发现上消化出血及肝癌破裂征兆;注意观察疼痛的部位、性质、程度、持续时间及伴随症状,及时发现和处理异常情况。
4、疼痛的护理:协助患者采取舒适体位,指导患者减轻疼痛和分散注意力的方法,必要时遵医嘱给予镇痛药。
5、心理护理:帮助患者正视现实,减轻悲哀等不良心理,积极配合治疗。
三、健康指导要点1、疾病预防指导:积极宣传和普及肝癌的预防知识,注意饮食饮水卫生,减少与各种有害物质接触,定期普查,以预防肝癌发生和早期肝癌的诊治。
2、疾病知识指导:指导患者生活规律,注意劳逸结合,避免情绪剧烈波动,保持乐观。
3、用药指导:指导患者按医嘱服药,了解药物的主要不良反应,忌服有肝损害的药物。
四、注意事项1、对得知诊断后产生恐惧心理的患者,及时进行心理疏导,对极度绝望而可能发生危险的患者加强监控,避免意外发生。
2、为患者进行镇静、止痛治疗后,应注意观察疗效及不良反应。
五、护理记录单记录书写规范1)病重(病危)患者护理记录至少每天记录一次,病情变化以及护理措施和效果变化随时记录,病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。
记录时间应当具体到分钟。
2)非病重(病危)患者护理记录按要求书写,项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名,分列显示。
可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录,要求简洁、规范。
3)护理记录应体现相应的专科护理特点。
一、引言肝癌作为常见的恶性肿瘤之一,手术切除是目前治疗的主要手段。
然而,术后出血是肝癌术后常见的并发症之一,严重者可危及患者生命。
因此,对肝癌术后出血的护理措施至关重要。
本文将详细阐述肝癌术后出血的护理措施,以期为临床护理提供参考。
二、肝癌术后出血的原因1. 术中止血不彻底:手术过程中,由于肝癌组织质地脆,手术难度大,术中止血不彻底可能导致术后出血。
2. 术后凝血功能障碍:肝癌患者常伴有凝血功能障碍,如肝功能不全、血小板减少等,易导致术后出血。
3. 肝硬化:部分肝癌患者合并肝硬化,术后可能因门脉高压、食管胃底静脉曲张破裂等原因导致出血。
4. 抗凝药物应用:肝癌术后,部分患者可能需要应用抗凝药物预防血栓形成,但抗凝药物也可能增加出血风险。
三、肝癌术后出血的护理措施1. 密切观察病情(1)定时监测患者血压、脉搏、呼吸等生命体征,以及伤口敷料、引流液颜色和量等。
(2)密切观察患者意识、面色、尿量等,及时发现出血症状。
2. 保持伤口清洁干燥(1)术后伤口需保持清洁、干燥,避免感染。
(2)定期更换伤口敷料,观察伤口愈合情况。
3. 抗凝药物护理(1)遵医嘱使用抗凝药物,密切监测凝血功能。
(2)观察患者有无出血倾向,如牙龈出血、鼻出血等。
4. 预防肝硬化并发症(1)注意饮食,避免粗糙、硬质食物,防止食管胃底静脉曲张破裂。
(2)遵医嘱使用降低门脉压力的药物,如奥曲肽等。
5. 术后体位(1)术后患者应取平卧位,头部抬高15-30度,以减少头部充血。
(2)避免剧烈咳嗽、呕吐等增加腹压的动作。
6. 饮食护理(1)术后初期给予流质饮食,逐渐过渡到半流质、普食。
(2)注意营养均衡,补充蛋白质、维生素等。
7. 心理护理(1)关心患者情绪,了解其心理需求。
(2)耐心解释病情,消除患者紧张、焦虑情绪。
8. 术后并发症护理(1)严密观察患者生命体征,及时发现并发症。
(2)针对并发症进行对症处理,如休克、肝性脑病等。
四、总结肝癌术后出血是常见的并发症,严重影响患者预后。
肝癌微波消融护理常规【疾病护理】术前准备(1)详细了解患者的病情、病史,协助做好各种常规检查,如血常规、肝功能、凝血酶原时间、X光、心电图、肝脏B超、CT等,对肝功能较差者应加强护肝治疗,对合并有腹水者予补充白蛋白、利尿治疗,并加强饮食指导,嘱其低盐、高蛋白、高维生素饮食,如多吃瘦肉、鱼、新鲜蔬菜、水果等术前禁食6h,测生命体征,排空大小便,开通静脉输液通道,方便术中抢救及麻醉用药。
(2)心理护理关心理解患者,根据具体情况进行健康宣教,针对不同个体选择治疗方法,与患者进行有效沟通。
术后护理(1)常规护理:术后返回病房取平卧位2~4h,术后绝对卧床8h,同时禁饮食,遵医嘱给予患者心电监护、吸氧、补液、止血、护肝等治疗、监测患者生命体征,观察穿刺部位有无渗血、渗液,落实基础护理。
(2)疼痛的护理:应注意观察疼痛的性质、部位、时间及程度,耐心倾听患者的主诉,协助其取舒适卧位,采用各种缓解措施,如听音乐以分散注意力或遵医嘱给予止痛剂,如曲马多、吗啡等。
(3)发热的护理:消融治疗术后第1天开始,大多数病例有不同程度的发热症状,应耐心向患者解释原因及应对措施,以取得配合。
每天监测体温4次直至正常,根据发热的程度给予相应的物理降温或药物降温,发热期间及时擦汗及更换潮湿衣服和床单被套,多补充水分,注意保暖,做好皮肤护理及口腔护理。
(4)内出血的护理:如出现腹部紧张,腹部膨隆,并有压痛及反跳痛,有移动性浊音,腹式呼吸消失,提示腹腔内出血,应及时报告医生处理,按医嘱使用止血药进行止血处理;术后24h内严密观察生命体征的变化,对患者诉腹胀、腹痛,心率加快,脉搏细速时应提高警惕,早发现,早处理。
(5)肝功能异常的护理:微波消融治疗引起的肿瘤周围肝细胞坏死及坏死组织吸收,可加重肝脏组织的受损,大多表现为一过性肝功能损伤。
【健康宣教】1、避免剧烈运动2、术后肢体功能锻炼3、营养支持,进食高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪食物,腹水患者应限制钠的摄入。
肝癌术后注意事项肝癌手术切除后复发的因素:1、肝内还有较小的癌灶存在,而切除主要肿块时未能发现,手术后残留的癌细胞继续生长。
2、由于肝癌细胞恶性度高,癌组织生长迅速,而肝脏的血液供应又丰富,所以癌细胞容易侵犯到肝脏血管内,通过血流转移到肝内其他部位。
手术切除时,操作粗暴,过度挤压,也可引起癌细胞进入血管内而发生转移。
3、肝硬化时,发生癌变的肝脏其他部位也有可能同时或在不同时期发生癌变。
4、肝脏上新生肿瘤。
为了及时发现和尽早治疗复发肝癌,我们要求肝癌切除后病人定期上医院复查,一般术后1~2年内需每隔2~3个月复查一次,3年内每隔3~6个月复查一次,3年以上每隔半年复查一次,至少5年内要定期进行复查。
肝癌病人术后前几天的注意事项:1、肝癌患者手术后一般先让其半卧位,待其完全清醒、血压平稳后改为半卧位,这也是活动的开始。
2、肝癌手术后注意事项有术后当日,经过全身麻醉和手术,身体非常疲劳,一般以休息睡眠为主,尤其是患者凝血功能比较差时,手术后不应活动或尽量少活动,以防出血。
3、手术后第一天,患者要开始活动,现在床上活动四肢,做伸腿运动,同时要注意输液管不要将其从血管中滑出。
4、手术后第二天,患者要开始左右翻身或起坐,活动时注意腹部引流管道,避免各种管道脱出以造成不必要的,这也是肝癌手术后注意事项。
5、手术后4-5天后引流导管、导尿管均可拔除,患者也可以适当下床活动,下床前,先将双腿下垂在床边几分钟,无感觉后再站起。
在练习走路之前需有人搀扶,以免摔倒。
6、手术后6-7天,患者可以自由活动,但需注意适当,不可使身体过度疲劳。
肝癌患者手术后需准到以上活动事项进行活动,以便更快的恢复健康体魄,为日后的康复做好准备。
肝癌手术后并发症的注意事项:(一)肝衰的早期发现1、肝功能正常与否对手术成败起着至关重要的作用,因此术前应做好充分准备,对各项检验指标不正常者应实行保肝。
2、术后常规给氧3-5d,流量为3-5L/min,以提高血氧含量,增加肝细胞的供氧量,利于肝细胞的再生与修复。
原发性肝癌护理常规一、执行肝胆外科一般护理常规二、术前护理(一)一般护理1.心理护理(1)以真诚、温和的态度,耐心细致的进行护理,使病人(家属)能了解病情,正视现实,降低焦虑情绪,增加安全感和应对能力。
(2)指导病人采取自我催眠、放松训练、自我暗示等方法进行自我调节。
(3)鼓励病人说出自己的想法和要求,参与配合治疗,同时医务人员给予精神疏导、心理支持等综合措施。
2.休息:提供安静环境,病人应减少活动,以舒适的体位卧床休息。
减轻腹部的不适。
大量腹水者应绝对卧床休息,或半卧位以降低横隔,缓解呼吸困难和心悸。
3.饮食:多食高热量、高蛋白质、维生素丰富的饮食,以清淡、易消化为宜。
伴有腹水、水肿者,应严格控制出入水量,限制食盐摄入量。
4.体位:鼓励协助病人改变体位,防止局部组织长期受压,皮肤损伤,引起坠积性肺炎、压疮(褥疮)或者感染。
5.术前准备:(1)心理护理注意观察病情的突然变化,在做好对症护理以减轻病人痛苦同时,应对病人多加体贴及安慰。
适当介绍有关治疗方法和意义。
对病人要注意医疗保护制度。
在医疗护理过程中,争取得到病人、家庭和社会良好配合。
解除病人对手术的恐惧。
(2)改善肝功能及全身营养状况术前应注意休息并积极纠正营养不良、贫血、低蛋白血症及凝血功能障碍,采取有效保肝措施。
(3)肠道准备术前1~2日内口服抗菌素,手术前日晚给予灌肠,减少血氨来源,禁用肥皂水,用酸性溶液灌肠。
(4)其他准备教会病人做深呼吸、有效咳嗽及翻身的方法、在床上练习卧位排便排尿、指导病人如何配合按置胃肠减压管,根据肝切除范围备好全血。
术前一日备皮,术晨放置胃管,必要时留置尿管。
(二)病情观察1.病情判断不明原因的肝区疼痛、进行性肝肿大或上腹部肿块,伴腹胀、食欲减退、乏力、消瘦等和消化道症状时,尤其中年以上的肝病病人,应结合辅助检查结果,警惕肝癌的可能。
2.对一般原发性肝癌病人的观察要点(1)体温、脉搏、心率(律)、呼吸的改变(2)血氨、水、电解质和酸碱平衡情况。
肝癌介入治疗护理肝癌属于当下对人类建康造成严重威胁的一种重大疾病,同时其也是临床一种最为常见的恶性肿瘤。
通常情况下,由于该病进程发展较为迅速,且早期无相关特异性表现,导致的是大部分患者的肝癌病情是在中晚期才被发现,因而失去手术外科治疗的机会。
而随着近年来微创手术、介入放射学技术的不断发展和运用,介入治疗成为了目前肝癌患者非手术治疗的最佳方式。
绝大多数的患者通过介入治疗后其症状能够被显著改善,提高了其生活质量以及生存治疗。
而对于接受肝癌介入治疗的患者而言,为了进一步保障其治疗效果,良好的护理措施是必不可少的一项内容。
在对肝癌介入治疗患者实行护理时,主要可分为术前护理、术中护理以及术后护理三个方面。
其中术前护理时又可分为心理护理以及术前准备两方面:①良好的心理状态能够让患者以最佳身心状态来积极面对手术,属于保障手术成功的一项重要因素。
通常肝癌患者心理状况较为复杂,往往由于自身认为癌症病情发展较快而出现恐惧心理,对治疗手段认知度不足的紧张心理以及其他各方面导致的各种不良心理,导致其在接受治疗时的依从性下降。
因此护理人员在对患者实行心理护理时,应当依据患者的个体化差异,以举止端庄、言语和蔼、专业性的护理技巧来对其实行针对性护理,从而消除患者的精神压力、化解其心理负担并提高其治疗依从性,以此让其以最佳身心接受手术,避免术中、术后出现并发症;②术前准备的主要包括内容为对患者实行相关检查,指导其床上排便的正确方式,让其术前6h进食、4h禁水,以无菌操作来实行导尿管的常规置留工作。
同时需做好相应的术前器械、药物准备等内容的检查工作。
在患者的手术过程中,护理人员应当对患者的生命体征、手术进程进行严密观察和监测,以积极平和的语气来同患者积极进行交流沟通,对患者的不适进行了解并以相关措施来缓解其不良情绪进行缓解;在患者进行造影剂的注射之后,需要密切观察患者是否存在如气短、皮疹、心慌等症状;依据相关要求来对化疗药物实行溶解,确保化疗药物的合理灌注,若是患者在此过程中出现不良反应如呕吐、恶心等症状时,应当及时对其呕吐物实行清理,将患者头部偏于一侧避免发生误吸状况;药物灌注之后则正确实行后续包扎措施,并于术后协助患者返回病房。
tace的术后护理要点TACE(Transarterial Chemoembolization)是一种介入治疗方法,常用于肝癌和肾癌等肿瘤的治疗。
术后护理对于患者的康复非常重要。
下面是关于TACE术后护理的要点:1. 休息与活动:- 术后患者需要保持充足的休息,避免过度疲劳。
- 避免长时间保持同一姿势,每隔一段时间进行适当的活动,促进血液循环。
2. 饮食:- 术后患者应遵守医生的饮食建议,注意饮食的多样性和均衡性。
- 避免食用辛辣、刺激性食物,以免刺激消化系统。
3. 伤口护理:- 定期更换伤口敷料,保持伤口干燥和清洁。
- 注意观察伤口是否有红肿、渗液或感染等异常情况,及时向医生报告。
4. 饮水:- 术后患者应适量饮水,保持水分平衡,促进体内废物排出。
- 避免饮用含咖啡因或含酒精的饮料,以免刺激肝脏。
5. 药物管理:- 严格按照医生的建议和处方用药,不得擅自停药或更改剂量。
- 注意观察药物的副作用和不良反应,及时向医生咨询。
6. 注意观察:- 术后患者应定期复诊,接受医生的检查和评估。
- 注意观察身体的变化,如发热、恶心呕吐、腹痛等,及时向医生报告。
7. 心理护理:- 术后患者可能会出现情绪波动或焦虑等心理问题,家属需给予支持和关爱。
- 可以进行一些放松的活动,如听音乐、阅读等,缓解压力和焦虑情绪。
8. 避免剧烈运动:- 术后患者应避免剧烈运动或重体力劳动,以免影响伤口愈合和身体恢复。
9. 定期复查:- 术后患者应定期进行影像学检查,以评估治疗效果和疾病进展情况。
10. 家庭护理:- 在术后恢复期间,家属应提供良好的生活环境和照顾,帮助患者恢复。
以上是关于TACE术后护理的要点,患者和家属应密切配合医生的指导,在术后恢复期间注意自身的身体状况,及时与医生沟通和求助。
肝癌护理常规一、目的为规范诊疗护理操作及疾病护理常规,切实提高护理质量,保证护理安全。
二、范围全科护理人员三、定义原发性肝癌原发性肝癌简称肝癌,指来源于肝细胞和肝胆管细胞的恶性肿瘤,是我国常见的恶性肿瘤,病死率很高。
可发生于任何年龄组,以40~50岁居多,男性多见。
其起病隐匿,早期没有症状或症状不明显,进展迅速,确诊时大多数患者者已经达到局部晚期或发生远处转移,治疗困难,预后很差,如果仅采取支持对症治疗,自然生存时间很短。
(一)护理评估1.术前评估(1)健康史:评估患者是否居住于肝癌高发区,了解患者饮食和生活习惯,有无进食含黄曲霉的食品,有无亚硝胺类致癌物质的接触史等。
家族成员中有无肝癌或其他肿瘤病史。
有无肝炎、肝硬化既往疾病史。
(2)身体状况:1)腹部情情况:①视诊:腹部有无膨隆,腹围是否异常,有无腹部静脉曲张。
②触诊:判断肝脏有无肿大,肝区有无压痛。
③问诊:是否存在持续性隐痛刺痛或胀痛,有无右肩背部牵涉痛。
2)全身情况:评估患者有无食欲减、全身乏力、消瘦、腹胀等全身和消化系统症状。
(3)心理一社会状况:①认知程度:患者及家属对疾病本身、治疗方案、疾病预后及手术前、后康复知识的了解和掌握程度。
②心理承受能力:患者及家属对本病、手术、术后并发症及疾病预后所产生的恐惧、焦虑程度和心理承受能力。
③社会支持状况:亲属对患者的关心程度、支持力度家庭对患者手术等治疗的经济承受能力;社会和医疗保障系统支持程度。
2.术后评估(1)手术情况:手术、麻醉方式,术中病变组织切除范围、出血、补液、输血及引流管安置等情况。
(2)身体情况:严密监测患者生命体征、意识状态、血氧饱和度、尿量、肝功能等;监测腹部情况与创口情况,观察胃管、腹腔引流管等是否通畅,引流液的颜色、量及性状等。
(二)护理措施1.非手术治疗及术前护理(1)心理护理:绝大多数肝癌患者都经历着不同程度的恐惧、愤怒、抑郁、焦虑、孤独、绝望等心理障碍,很难保持心理平衡。
一、概述胆漏是肝癌术后常见的并发症之一,指胆汁从胆管或胆囊漏出至腹膜腔。
胆漏可能导致患者出现腹痛、发热、腹膜炎等症状,严重时可引起败血症、多器官功能衰竭等严重后果。
因此,对肝癌术后胆漏的护理至关重要。
本文将从以下几个方面介绍肝癌术后胆漏的护理措施。
二、护理评估1. 了解患者的基本情况:包括年龄、性别、病史、手术方式、病情变化等。
2. 观察患者的生命体征:如体温、脉搏、呼吸、血压等。
3. 观察患者的症状和体征:如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等。
4. 观察引流液的量、颜色、性状:了解胆漏的程度。
5. 评估患者的心理状态:如焦虑、恐惧、抑郁等。
三、护理措施1. 病情观察(1)密切监测患者的生命体征,及时发现病情变化。
(2)观察患者的腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,如有加重,应及时报告医生。
(3)观察引流液的量、颜色、性状,如有异常,应及时报告医生。
2. 疼痛管理(1)评估患者的疼痛程度,根据疼痛评分给予相应止痛措施。
(2)指导患者进行深呼吸、放松等方法减轻疼痛。
(3)遵医嘱给予镇痛药物,注意观察药物不良反应。
3. 引流管护理(1)妥善固定引流管,防止脱落、扭曲。
(2)保持引流管通畅,避免堵塞。
(3)每日更换引流接管及引流瓶,防止感染。
(4)观察引流液的量、颜色、性状,如有异常,及时报告医生。
4. 饮食护理(1)术后禁食3-5天,待肠蠕动恢复后,逐步过渡到半流食、普食。
(2)给予易消化、低脂、低钠、高维生素的食物。
(3)少食多餐,避免过饱。
5. 心理护理(1)了解患者的心理状态,给予心理支持和安慰。
(2)鼓励患者树立信心,积极配合治疗。
(3)指导患者进行放松训练,减轻焦虑、恐惧等心理压力。
6. 感染预防(1)保持病房环境清洁、通风。
(2)严格执行无菌操作,防止感染。
(3)观察患者的体温、白细胞等指标,及时发现感染迹象。
7. 功能锻炼(1)指导患者进行床上活动,如深呼吸、四肢活动等,预防血栓形成。
(2)鼓励患者尽早下床活动,促进胃肠功能恢复。
肝癌接受介入治疗后,患者护理需做好8点肝癌是发生在肝脏部位的恶性肿瘤,具有病情重、发病率高的特征,晚期肝癌的致死率高达90%,严重影响了患者的生命安全。
介入治疗是肝癌最常见、效果最显著的治疗方法。
肝癌患者进行介入治疗后,若想使效果更佳理想,需要对治疗后护理更加重视。
那么,接下来重点介绍肝癌介入治疗后的护理注意事项。
肝癌介入治疗介绍介入治疗是打开患者皮肤、血管通道,或者使用患者自有管道,采用仪器设备进行癌细胞的指导治疗。
是可以不用开腹就能完成肝癌治疗的方法,促使肿瘤坏死,缩小癌变面积。
与传统的治疗方法对比,介入治疗具有显著的优势:可以快速降低患者甲胎蛋白(AFP)的指标,缩小肿瘤面积,缓解患者的疼痛;可以使部分治疗药物浓度提高10倍;不用对患者开腹,操作更方便,安全性更高;可以有效缩短病程,降低患者的治疗费用。
因此,介入治疗是有特殊病史、身体素质较弱的肝癌患者的最佳治疗手段,对晚期肝癌患者的治疗效果也很明显。
肝癌介入治疗的副作用介入治疗可以有效提升肝癌的治疗效果,但是也会存在一些弊端,治疗后会出现一些副作用。
受患者身体体质的影响,不同患者副作用的强烈程度不一。
常见的肝癌介入治疗副作用有刺激消化道、体温升高及其他问题。
肝癌介入治疗后的8个护理要点1、生命体征监测术后连续进行24小时心电监护,对患者生命体征变化做密切监测,关注患者血氧饱和度、血压、呼吸、脉搏、神志等变化;如果每小时测量结果均无异常,可调整为每2小时测量一次。
还需要关注患者术后体温变化,每天测量4次,持续三天。
发现患者有异常状况后,立即告知医生,做对症处理。
2、加强临床观察家属需协助护理人员对穿刺部位、下肢皮肤颜色、下肢自我感知等情况及时观察,如果发现有穿刺点渗血、下肢温度升高、足背动脉跳动、疼痛感、麻木感,需及时告知医生。
3、液体出入量观察患者术后需要增加水分的摄入量,促进排尿,避免药物在体内沉积损伤肾脏。
还需对患者排尿量和尿液颜色进行观察,患者保持2000ml/天的排尿量,如果排尿量不足或出现血尿,需及时告知医生。
肝癌护理常规【护理措施】1、注意休息,减少活动量,以减轻肝脏负荷2、对有腹水者,要限制盐的摄人,每日3-5g;对有肝昏迷先兆和肝昏迷者,要暂时停止蛋白质的摄入,摄入以糖为主。
3、保持床单位整洁平整,定时翻身,以防止褥疮。
4、对肝昏迷者及不能进食者做好口腔护理。
5、对食欲不振者应经常更换饮食花样,少食多餐。
上消化道出血者活动期应禁食。
6、腹胀并伴有腹水者,应取半卧位,保持床位整洁,定时翻身,防止褥疮。
【介入化疗病人护理措施:】1、心理护理由于介入化疗区别于一般手术不需麻醉、开腹,只需在腹股沟局麻下开个小口即可插管,不引起痛苦,对疾病有显著疗效,所以患者不必紧张恐惧。
2、术前检测主要项目为肝、肾功能。
包括总胆红素、转氨酶、血尿素、血肌酐、凝血酶原时间。
3、饮食准备术前4小时不进固体或难以消化的食物。
4、皮肤准备会阴部备皮,用肥皂水擦洗清洁。
5、术前用药术前1小时肌肉注射安定10毫克,胃复安20毫克,术前20分钟静脉推注70%泛影葡胺1毫升,并观察有无过敏反应。
6、术后股动脉穿刺处用沙袋加压24小时,下肢制动24小时,观察局部有无渗血情况。
每30分钟测血压、脉搏、足背动脉搏动,共4次。
同时常规应用止血药及抗生素。
7、术后患者可出现恶心、呕吐、腹泻等症状,因此要注意饮食调节,加强营养、给予高蛋白、高维生素、高营养的饮食。
【健康教育】1、心理护理:热情对待病人,消除病人恐惧心理,使病人产生信任感,应予以关心、体贴、帮助、支持和鼓励,使患者对疾病有正确的认识,能积极配合治疗。
2、营养和饮食饮食原则以高蛋白、进食适量的脂肪和高维生素为宜,避免摄入高脂、高热量和刺激性食物,使肝脏负担加重。
如有肝性脑病倾向,应减少蛋白质摄入。
多食新鲜蔬菜,维生素A、C、E、K等都有一定的辅助抗肿瘤作用。
维生素C主要存在于新鲜蔬菜、水果中。
硒、铁等矿物质具有抗癌作用。
3、日常生活运动根据体质、病情和耐受情况进行体育锻炼,如打太极拳、练保健操等。
tace的术后护理要点全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:tace(经皮肝动脉化疗栓塞术)是一种常见的治疗肝癌的手术方法。
术后的护理对患者的康复至关重要。
下面就为大家详细介绍一下tace术后的护理要点。
一、术后休息tace术后患者需要充分休息,避免剧烈运动或长时间站立。
在床上休息时,保持头部稍高的角度,避免压迫手术部位。
二、饮食调理术后的第一天,患者一般只能进食流质饮食,如米汤、稀粥等,避免刺激性食物。
之后逐渐过渡到软食,注意避免过量油腻食物,保持饮食清淡。
三、药物管理术后患者需要按时按量服用医生开具的药物,如抗生素、镇痛药等。
要避免自行增减药物剂量,以免影响术后康复。
四、伤口护理术后的伤口需要保持干燥清洁,避免受到污染。
每日定时更换敷料,注意伤口是否有渗血或感染的迹象,及时向医生咨询处理方法。
五、避免感染tace术后的患者免疫力较弱,容易感染,因此需要避免室外环境污染,保持手部卫生,避免长时间在人群密集的地方停留。
六、定期复诊术后的患者需要密切配合医生的复诊计划,定期进行检查,观察疗效和康复情况,及时调整治疗方案。
七、心理疏导tace术后的患者可能会有各种不适和情绪波动,家人和医生要给予足够的理解和支持,帮助患者树立信心,积极面对治疗。
tace术后护理是一个综合性工作,需要患者、家人和医护人员的共同努力。
只有全面合作,患者才能顺利康复,恢复健康。
希望以上内容能帮助到正在接受tace治疗的患者和家人,祝愿大家早日康复!第二篇示例:TACE(经动脉插管栓塞术)是一种介入治疗方法,常用于治疗肝癌等肝脏肿瘤。
术后护理对于患者的康复和恢复至关重要。
以下是关于TACE术后护理要点的详细内容:一、休息与卧床术后患者需要充分休息,避免剧烈运动或过度劳累。
卧床休息可以帮助身体恢复,减少出血和感染的风险。
二、饮食调理在术后的早期阶段,患者可能会感到食欲不振或恶心,这是正常现象。
建议患者在医生的指导下逐渐恢复饮食,注意选择易消化的清淡食物,如米粥、面条和蔬菜等。
肝癌术前术后护理要点
1、手术前护理
(1)注意观察病情的突然变化:在术前护理过程中,肝疾病可能发生多种危重并发症,如
原发性肝癌破裂出血时,突然发生急性腹膜炎表现及内出血表现,部分病人可发生上消化道大出血、
肝性脑病等,少数病人亦可因胆道出血而表现出上消化道出血症状。
(2)心理护理:由于表现较重的疼痛、发热、黄疸、营养不良,或由于病人对治疗方案及
手术预后的顾虑,病人常有复杂的心理状态,如焦虑、恐惧或绝望。在做好对症护理以减轻病人痛
苦的同时,应对病人多加体贴及安慰。适当介绍有关治疗方法和意义。对病人要注意医疗保护制度。
在医疗护理过程中,争取得到病人、家庭和社会的良好配合。
(3)改善肝功能及全身营养状况:术前应注意休息并积极纠正营养不良、贫血、低蛋白血
症及凝血功能障碍,采取有效保肝措施。
(4)防治感染:肝手术前两日使用抗生素,以预防手术前后感染发生。对其他肝疾病合并
感染时,要及时给予大量有效抗生素,合理安排给药时间,正确选择给药方法及途径,注意药物的
副作用,避免使用对肝有害的药物。
(5)肠道准备:对施行广泛肝组织切除术或肝血管结扎术、栓塞术者,尤其是合并肝硬变
者,为抑制其肠道内细菌,清除肠道内粪便,以减轻术后腹胀及血氨本源,防止肝性脑病等并发症
发生,术前3天应进行必要的肠道准备。
(6)其他工作:肝手术前一般需放置胃管,必要时也需留置尿管。广泛肝切除术术中术后
输血量可能较大,术前应备足血液,以新鲜血为佳,避免术中输入大量库存血而引起凝血障碍。
2、手术后护理
(1)严密观察病情变化:肝手术后,特别是广泛性肝叶切除后易发生诸多并发症,其死亡
率甚高。
①腹腔内出血:因凝血机制障碍或肝叶切除后肝断面的血管出血引起;
②胃肠出血:肝癌多有肝硬变,术后因诱发门静脉高压食管曲张静脉破裂,或应激性溃疡引
起;
③肝功能衰竭或肝性脑病;
④腹水:因肝功能不良、低蛋白血症所致;
⑤胆汁渗漏:为肝断面组织坏死或小胆管结扎线脱落所致,可引起胆汁性腹膜炎;
⑥腹腔感染:因腹腔渗血渗液引流不畅所致;
⑦胸腔积液:与低蛋白血症和膈下感染有关。
因而术后必须严密观察生命体征、出血症状、意识变化,黄疸、腹水、尿量情况,腹部和胸
部症状及体征,各种引流管的引流情况,血、尿常规,电解质及酸碱平衡指标测定,肝肾功能检验,
必要时还应进行超声波、X线等特殊检查。如发现有关并发症发生时,当及时与医师联系,认真做好
相应治疗护理工作。
(2)体位及活动:病情平稳后宜取半卧位。肝手术后一般不宜过早起床活动,尤其是肝叶
切除术后过早活动易致肝断面出血。但可卧床活动,鼓励深呼吸及咳嗽,防止肺炎、肺不张等并发
症发生。
(3)饮食与输液:术后禁饮食,作胃肠减压,同时输液支持,保持水、电解质及酸碱平衡。
胃肠功能恢复后给流食,以后酌情改半流食、普通饮食。对广泛肝叶切除术后,也可使用要素饮食
或静脉高营养支持。
(4)继续采取保肝措施:方法同术前护理。但广泛性肝叶切除或肝血管血流阻断术后应间
歇性吸氧2~4天;术后2周内静脉输入适量血浆、人体白蛋白、支链氨基酸等;也可少量多次输入
鲜血,这对促进肝功能恢复有重要作用。
(5)继续使用抗生素:防治肝创面、腹腔及胸部等各种术后感染。
(6)引流管护理:肝手术后可能使用多种引流,应保持各种引流管通畅,妥善固定,详细
观察并记录引流量和内容物的性状以及变化情况。注意无菌操作,每日更换引流接管及引流瓶。肝
切除部位或膈下引流常用双套管闭式负压吸引装置,应保持有效负压吸引。有T管引流者,见胆道
外科术后T管护理。肝叶切除术后肝周的引流管一般放置3~5天,渗液明显减少时应及时去除引流
管。肝脓肿的引流,应待一般情况改善,体温及血常规正常,引流脓液稀薄且每日少于10ml,或经
引流管造影见脓腔容积小于10ml时,拔除引流管。
(7)出院康复指导:
①遵医嘱适当休息;
②调节饮食,加强营养;
③遵医嘱继续用药;
④定期随诊复查,了解肝功能变化及病情复发情况。术后还应注意甲胎蛋白追踪检查结果,
或注意观察有无肝癌的转移。