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512例外科急腹症病人的护理

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ＦＡＭＩＩ　Ｙ　ＮＵＲＳＥ　Ｊｕｌｙ，２００８　Ｖｏｔ．６　Ｎｏ．７Ａ　

５　１　２例外科急腹症病人的护理　

Ｎｕｒｓｉｎｇ　ｃａｒｅ　ｏｆ　５　１　２　ｓｕｒｇｉｃａｌ　ａｂｄｏｍｅｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　

黄春玉，黄小兰，王红英　

Ｈｕａｎｇ　Ｃｈｕｎｙｕ，Ｈｕａｎｇ　Ｘｉａｏｌａｎ，Ｗａｎｇ　Ｈｏｎｇｙｉｎｇ　（Ｐｅｏｐｌｇｓ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｓｉｃｈｕａｎ　Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｓｉｃｈｕａｎ　６　１００７２　Ｃｈｉｎａ）　

摘要：回顾性分析５１２例外科急腹　Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｄａｔａ　ｏｆ　ｔｏｔａｌｌｙ　５１２　ｓｕｒｇｉｃａｌ　ａｂｄｏｍｅｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｅｒｅ　ａｎａ一　症病人的临床资料，总结外科急腹　ｌｙｚｅｄ　ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ａｎｄ　ｋｅｙ　ｐｏｉｎｔｓ　ｏｆ　ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ａｎｄ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｏｆ　ｓｕｒｇｉｃａｌ　症嫡人的观察和护理重点，包括入　ａｂｄｏｍｅｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｅｒｅ　ｓｕｍｍａｒｉｚｅｄ，ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ　ａｄｍｉｓｓｉｏｎ　ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ，ｎｕｒｓｉｎｇ　院评估、护理查体、牵涉痛的观察、　ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ，ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　ｏｎ　ｒｅｆｅｒｒｅｄ　ｐａｉｎ，ｐｓｙｃｈｏｌｏｇｉｃａｌ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ａｎｄ　ｎｕｒｓ一　心理护理、外科急腹症诊断不明时　ｉｎｇ　ｃａｒｅ　ｏｆ　ｓｕｒｇｉｃａｌ　ａｂｄｏｍｅｎ　ｄｉａｇｎｏｓｅｄ　ｉｎｄｅｆｉｎｉｔｅｌｙ　ａｎｄ　ｐｅｒｉ—ｏｐｅｒａｔｉｖｅ　ｎｕｒｓ一　的护理以及围术期的护理等。　ｉｎｇ　ｃａｒｅ．　关键词：外科急腹症；围术期；观察　Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ　ｓｕｒｇｉｃａｌ　ａｂｄｏｍｅｎ；ｐｅｒｉ—ｏｐｅｒａｔｉｖｅ　ｐｅｒｉｏｄ；ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ　

中图分类号：Ｒ４７３．６　文献标识码：Ｃ　文章编号：１６７２—１８８８（２００８）７Ａ一１７１Ｏ—Ｏ２　外科急腹症是泛指常需手术治疗的腹腔内非创伤　察，如恶心、呕吐、大便、小便及体温的变化，发现异常　

性急性病变，是许多病变的集中表现［１］。外科急腹症　及时报告医生进行处理。　的突出症状是急性腹痛，而腹痛的症状又多种多样且　２．２心理护理根据病人的年龄、性别、职业、文化程　

多变，外科急腹症的预后依赖于准确、及时的诊断和治　度等，与病人有效沟通，安慰体贴病人，讲解疾病的好　

疗，同时也依赖于护士对病人的密切观察和护理。　转有一定的过程，消除其紧张心理，树立战胜疾病的信　２００５年１２月一２ＯＯ７年１１月我科收治外科急腹症病　心，积极配合治疗。　

人５１２例，经积极治疗和精心护理，取得满意效果。现　２．３维持有效的静脉通道外科急腹症病人往往烦　报告如下。　躁，体位常常变化，因此要将静脉通道固定保护好，及　

１临床资料　时将病人所需的水、电解质、抗生素、营养液输入，在输　１．１一般资料２００５年１２月一２ＯＯ７年１１月我科收　液的过程中要监测生命体征，准确记录出入量。　

治外科急腹症病人５１２例，男３２６例，女１８６例；年龄　２．４外科急腹症诊断不明时的护理①绝对卧床休　

１５岁～８１岁，平均３８．５岁；急性阑尾炎１９４例，急性　息，避免随意搬动，以免加重病情；严格禁食禁饮，如病　胆囊炎和胆总管炎８７例，急性肠梗阻６７例，溃疡病急　人诉口渴，可用少许（约５　ｍＩ　）温水湿润口腔，以静脉　

性穿孔５１例，急性胰腺炎３１例，其他８２例。　输液维持水、电解质平衡；监测生命体征和腹部情况，　１．２治疗及转归　本组５１２例外科急腹症病人，手术　必要时协助医生作诊断性腹穿。②怀疑有胃肠道穿孔　

治疗３１２例，非手术治疗２００例；治愈５０７例，死亡５　时需行胃肠减压，禁用泻药，禁止灌肠，以免污染腹腔　

例；住院时间为２　ｄ～４２　ｄ，平均９．２　ｄ。　加重病情。③腹痛原因未诊断前，禁用哌替啶、吗啡等　２护理　强效镇痛剂，以免掩盖病情，但解痉药物如阿托品、山　２．１　密切观察病情变化　①病人入院后做全面的入　莨菪碱等可以使用，其作用是解除内脏平滑肌的痉挛　

院评估，了解病人的一般情况，检查全身皮肤情况，了　而缓解疼痛。　解有无过敏史、既往病史等。本组病人通过询问２例　２．５外科急腹症围术期的护理　

病人有青霉素过敏史，２１例病人有手术史，查体发现２　２．５．１　术前护理病人一旦有手术指证，应积极做好　

例老年病人有压疮，９例病人高血压。②观察腹痛和　术前准备，如向病人讲解手术的必要性，必要时备血、　腹部体征的变化。腹痛的性质常可反应病变的类型，　备皮、做皮试、留置胃管、尿管等，将记录完整的护理记　

阵发性绞痛是空腔脏器痉挛性疼痛或梗阻性疼痛，如　录单一同带入手术室。本组３１２例手术病人中，有　肠梗阻、胆石症等；持续疼痛多为内脏的炎症；转移性　１５４例留置胃管，１１８例留置尿管，有７８例备血等。　

右下腹疼痛常提示急性阑尾炎。③牵涉痛的观察，如　２．５．２术后护理病人回病房，生命体征平稳后，应　胆道疾病可引起右肩或肩胛下疼痛，胰腺炎常引起腰　取半卧位，以减少切口张力和有利引流，加强各种管道　

背部痛、输尿管结石可沿腹股沟方向放射。本组病人　的护理，如胃管、尿管、血浆管、“Ｔ”管等，准确记录各　

中有３８例胆道疾病病人有右肩或肩胛下疼痛，有１７　引流液的色、量、质，定时更换引流袋，掌握各管道的拔　例急性胰腺炎有腰背部痛等。④腹痛伴随症状的观　

管指证和方法。鼓励病人咳嗽、深呼吸，根据病情使用　维普资讯 http://www.cqvip.com 家庭护士２００８年７月第６卷第７期上旬版（总第１１２期）　

理疗仪，以促进切口愈合，鼓励早期活动，以增加肺活　

量，减少肠粘连的发生。　

２．６饮食指导和出院健康教育　外科急腹症病人康　复阶段进食要根据病情而定，总的原则是循序渐进，指　

导病人先饮温开水３０　ｍＬ￣５０　ｍＬ，间隔１　ｈ重复２次　或３次，无不适后，进食流质如米汤、水果汁、鱼汤等；　

如无不良反应，再进食半流质如稀饭、水果等；以后逐　

渐过渡到普食。病人出院时须根据病情仔细讲解饮食　注意事项，如有引流管交代自护方法，逐渐增加运动　量，随时注意腹部情况。嘱病人如有不适，及时联系，　定期到医院复查。　参考文献：　Ｅ１］吴阶平，裘法祖．黄家驷外科学［Ｍ］．第６版．北京：人民卫生出版　社，１９９９：９２４．　作者简介黄春玉（１９６４一），女，护士长，大专，从事急诊护理工作，工　作单位：６１００７２，四川省人民医院；黄小兰、王红英工作单位；６１００７２，四　川省人民医院。　（收稿日期；２００８一Ｏ５—１２）　（本文编辑王钊林）　

非哺乳期乳头溢液病人行乳管内镜检查　

的护理配合　

Ｎｕｒｓｉｎｇ　ｃｏｏｐｅｒａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｎｉｐｐｌｅ　ｄｉｓｃｈａｒｇｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｉｎ　ｎＯｎ—ｌａｃｔａｔｉｏｎ　ｐｅｒｉｏｄ　ａｃｃｅｐｔｉｎｇ　

ｌａｔｅｘ　ｄｕｃｔｓ　ｅｎｄｏｓｃｏｐｅ　ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ　

张淑冰　Ｚｈａｎｇ　Ｓｈｕｂｉｎｇ（Ｂｏ＇ａｉ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｚｈｏｎｇｓｈａｎ　Ｃｉｔｙ　Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ　Ｐｒｏｖｉｎｃｅ。Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ　５２８４０３　Ｃｈｉｎａ）　

摘要：［目的］探讨乳管内镜检查在　非哺乳期乳头溢液病因诊断中的应　用，总结乳头溢液病人行乳管内镜　检查的护理配合。［方法］对２１６例　乳头溢液的病人行乳管内镜检查，　并在直视下对乳腺导管内病变进行　诊断。［结果］经采取积极的护理配　合，均顺利完成检查，无并发症。本　组２１６例中，正常乳管１９例，乳管　扩张３Ｏ例，乳管炎症１１６例，乳管　新生物２Ｏ例，导管内瘤１８例，乳头　状瘤８例，导管癌５例。［结论］乳　管内镜对非哺乳期乳头溢液的病人　进行检查具有不易损伤乳腺导管且　较其他检查方法更直观、有效、准确　率高等。　关键词：乳管内镜检查；乳头溢液；　护理配合　Ａｂｓｔｒａｃｔ　０ｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ｐｒｏｂｅ　ｉｎｔｏ　ｔｈｅ　ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｌａｔｅｘ　ｄｕｃｔ　ｅｎｄｏｓｃｏｐｅ　ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ　ｉｎ　ｅｔｉｏｌｏｇｉｃａｌ　ｄｉａｇｎｏｓｉｓ　ｏｆ　ｎｏｎ　——ｌａｃｔａｔｉｏｎ　ｎｉｐｐｌｅ　ｄｉｓｃｈａｒｇｅ　ｐａ——　

ｔｉｅｎｔｓ，ａｎｄ　ｔｏ　ｓｕｍｍａｒｉｚｅ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｃｏｏｐｅｒａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｎｏｎ——ｌａｃｔａｔｉｏｎ　ｎｉｐｐｌｅ　ｄｉｓ—　ｃｈａｒｇｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇ　ｌａｔｅｘ　ｄｕｃｔ　ｅｎｄｏｓｃｏｐｅ　ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａ　

ｔｏｔａｌ　ｏｆ　２　１　６　ｎｉｐｐｌｅ　ｄｉｓｃｈａｒｇｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ａｃｃｅｐｔｅｄ　ｌａｔｅｘ　ｄｕｃｔ　ｅｎｄｏｓｃｏｐｅ　ｅｘａｍｉｎａ‘－　ｔｉｏｎ，ａｎｄ　ｐａｔｈｏｌｏｇｉｃａｌ　ｃｈａｎｇｅｓ　ｉｎ　ｍａｍｍａｒｙ　ｇｌａｎｄ　ｄｕｃｔｓ　ｗｅｒｅ　ｄｉａｇｎｏｓｅｄ　ｕｎ—　ｄｅｒ　ｅｕｔｈｙｐｈｏｒｉａ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｌｌ　ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎｓ　ｆｉｎｉｓｈｅｄ　ｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｌｙ　ａｎｄ　ｎｏ　ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ　ｈａｐｐｅｎｅｄ　ｕｎｄｅｒ　ａｃｔｉｖｅ　ｎｕｒｓｉｎｇ　ｃｏｏｐｅｒａｔｉｏｎ．Ａｍｏｎｇ　ａｌｌ　２　１　６　ｃａ—　ｓｅｓ，１　９　ｃａｓｅｓ　ｗｅｒｅ　ｗｉｔｈ　ｎｏｒｍａｌ　ｌａｔｅｘ　ｄｕｃｔｓ，３Ｏ　ｃａｓｅｓ　ｗｉｔｈ　ｄｉｌａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｌａｔｅｘ　ｄｕｃｔｓ，１　１　６　ｃａｓｅｓ　ｗｉｔｈ　ｇａｌａｃｔｏｐｈｏｒｉｔｉｓ，２０　ｃａｓｅｓ　ｗｉｔｈ　ｎｅｏｐｌａｓｍ　ｉｎ　ｌａｔｅｘ　ｄｕｃｔｓ，　１８　ｃａｓｅｓ　ｗｉｔｈ　ｉｎｔｒａｄｕｃｔａＩ　ｔｕｍｏｒ。８　ｃａｓｅｓ　ｗｉｔｈ　ｐａｐｉｌｌｏｍａ。ａｎｄ　５　ｃａｓｅｓ　ｗｉｔｈ　ｄｕｃｔ　ｃａｒｃｉｎｏｍａ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｆｏｒ　ｎｏｎ—ｌａｃｔａｔｉｏｎ　ｎｉｐｐｌｅ　ｄｉｓｃｈａｒｇｅ　ｐａｔｉｅｎｔｓ，ｔｏ　ｃａｒｒｙ　ｏｕｔ　ｌａｔｅｘ　ｄｕｃｔｓ　ｅｎｄｏｓｃｏｐｅ　ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ　ｉｓ　ｎｏｔ　ｅａｓｙ　ｔｏ　ｄａｍａｇｅ　ｌａｃｔｅａｌ　ｇｌａｎｄ　ｄｕｃｔｓ．Ａｎｄ　ｉｔ　ｉｓ　ｍｏｒｅ　ｍａｃｒｏｓｃｏｐｉｃ，ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ　ａｎｄ　ａｃｃｕｒａｔｅ　ｃｏｍｐａｒｅｄ　ｗｉｔｈ　ｏｔｈｅｒ　ｗａｙｓ　ｏｆ　ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ．　Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ　ｌａｔｅｘ　ｄｕｃｔｓ　ｅｎｄｏｓｃｏｐｅ　ｅｘａｍｉｎａｔｉｏｎ；ｎｉｐｐｌｅ　ｄｉｓｃｈａｒｇｅ；ｎｕｒｓｉｎｇ　ｃｏｏｐｅｒａｔｉｏｎ　

中图分类号：Ｒ４７３．７１　文献标识码：Ｃ　文章编号：１６７２　乳头溢液是乳腺疾病中常见的临床症状之一，约　

１Ｏ　的妇女在常规体格检查时可以被发现有乳头溢　

液，其中３５　９／６～４８　９／６的病人病因为乳腺导管内乳头状　

瘤或乳头状瘤病，约１Ｏ　的病人为恶性肿瘤ｎ］。乳管　

内镜是通过超细光导纤维对乳腺导管管腔和管壁进行　

观察的设备，插入乳腺导管，在电视屏幕上直接观察乳　

头溢液病人乳腺导管的情况，对乳腺导管内病变进行　

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外科急腹症护理常规

外科急腹症护理常规

外科急腹症护理常规

1、安定患者情绪：急腹症往往给患者的心理上造成较大的恐慌。护士在接诊时，应主动给患者以关切、同情及适当的语言安慰，并安排其尽快就诊。对病情危重者，须守护其身旁，并立即通知医生，让其优先就诊。同时避免在病人面前谈论病情的严重性。

2、密切观察病情：包括生命体征、一般状况及腹痛、恶心呕吐、排便异常等特殊症状的变化。定时测量体温、脉搏、呼吸、血压，结合患者的神志、面色、末梢循环、皮肤弹性、尿量等变化，判断有无休克或脱水征象。

3、遵循“五禁四抗”原则：即对急腹症患者禁食、水，禁用热敷，禁灌肠或禁用泻药，禁用止痛药，禁止活动；抗感染，抗休克，抗水、电解质紊乱和酸碱失衡，抗腹胀。在未明确诊断前，尤应遵循此原则。

4、补液：无论选择何种治疗方案，输液是治疗急腹症的重要措施之一。尤其对伴有严重并发症者，须果断迅速地为其建立静脉通路，按医嘱为病人静脉输液，安排好输液计划，保证药物治疗按时完成。

5、放置胃管及导尿管：对胃肠穿孔、腹胀明显的患者，应尽早放置胃管行胃肠减压；对有休克、酸碱失衡等情况的危重患者，应及时行留置导尿。

6、送检：视病情需要查血常规，出凝血时间，尿糖，血清电解质，肝、肾功能等，做血型鉴定及交叉配血试验等。

7、为手术患者做好术前准备：包括备皮、各种药物过敏试验、术前用药等。

外科急腹症病人的观察与护理

外科急腹症病人的观察与护理

外科急腹症病人的观察与护理

外科急腹症是指由于腹腔内脏的疾病引起的急性腹痛，包括急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎、急性胃肠炎以及消化道穿孔等疾病。这些疾病一旦发生就需要紧急手术治疗，因此对外科急腹症病人的观察与护理至关重要。

1.疼痛观察：病人的腹痛往往突然而剧烈，位置不固定，可能会向其他部位放射。观察病人的疼痛程度、疼痛部位和性质，以及疼痛的变化情况，如是否缓解或加重。

2.腹部观察：观察病人的腹部是否膨胀、鼓起，是否存在腹肌紧张、压痛和反跳痛等症状。同时观察是否有腹壁静脉显露、皮肤紫绀或痕迹。

3.生命体征观察：包括测量体温、血压、脉搏和呼吸等指标。外科急腹症病人常常伴有发热、心率增快和呼吸急促等症状。

4.消化道症状观察：观察病人是否有恶心、呕吐、腹胀和腹泻等症状。这些症状可能是消化道急性炎症的表现。

其次，护理对外科急腹症病人的护理也具有重要意义，主要包括以下几个方面：

1.安全护理：保持室内环境的清洁和安静，防止感染和交叉感染的发生。注意病人的隔离和消毒措施，减少外源性感染的风险。

2.休息护理：外科急腹症病人往往腹痛剧烈，需要卧床休息。保持病人的体位舒适，避免腹部受到挤压和震动。必要时给予镇痛药物。 3.水电解质平衡护理：病人出现呕吐、腹泻等情况时容易发生脱水和电解质紊乱。及时观察病人的水分摄入和排泄情况，必要时补充液体和电解质。

4.疼痛管理护理：外科急腹症病人的腹痛往往剧烈，需要给予适当的镇痛治疗。要根据病人的疼痛程度和个体差异选择合适的镇痛药物和方法，并关注镇痛效果和不良反应。

5.饮食护理：对于手术前的外科急腹症病人，需要进行禁食禁水等准备工作。手术后要逐渐恢复饮食，从清流食品开始逐渐过渡到普通饮食。同时要注意饮食的选择，避免食用油腻和刺激性食物。

6.精神护理：外科急腹症病人往往伴有剧烈的腹痛和不适感，容易焦虑和恐惧。护士要给予病人足够的关心和支持，帮助病人缓解焦虑和恐惧，保持良好的心态。

外科急腹症病人应该怎么护理？

外科急腹症病人应该怎么护理？

外科急腹症病人应该怎么护理？

外科急腹症是指以急性腹痛为主要表现，需要早期诊断和紧急处理的腹部外科疾病。其临床特点为起病急、病情重、发展迅速、病情多变，因诊断、治疗困难而给病人带来严重危害甚至死亡。外科急腹症病人的护理与诊断及正确处理有着密切的关系, 而外科急腹症的观察及护理对达到上述要求具有决定性的意义。虽然现代影像技术非常发达给临床诊断提供了便利, 但在临床工作中还会遇到一部分外科急腹症的病人, 诊断不明, 是否有外科急腹症的存在, 一时难下结论。对此, 均需严密观察。根据多年来临床护理实践, 现将外科急腹症病人的护理体会总结如下：

一、病情观察

病人入院后首先了解病史非常重要, 详细询问有无外伤史、慢性胃肠道疾病史、女性病人有无停经史等。对于外科急腹症病人应及时监测其生命体征, 记录液体出入量，分析判断疾病的严重程度。时刻注意有无脱水、酸中毒或早期休克的表现出现，尤其是伴有腹膜炎体征的病人，更要防止病人发生休克的危急状况。观察其脉搏和血压，若发现病人脉搏细弱，血压水平低下，表情淡漠或烦躁不安，出冷汗，口唇发绀，则判断有无休克的可能。对有休克症状的病人需要快速建立起静脉通路，并保持时刻通畅，为病人取休克卧位，注意病人的保暖。一般外科急腹症通常没有明显的高热，如果出现反复发作的寒战、高热则是菌血症的特征，需要采取相应的护理方案。持续发热或体温进行性增高，多提示伴有腹内感染蔓延和加重的情况，如化脓性阑尾炎合并穿孔；体温突然下降伴皮肤湿冷应警惕休克的可能；若发现血压下降，脉压差缩小，脉搏快、弱，呼吸急促，腹式呼吸减弱等都是腹部病变加重的表现。如脉快而细，很可能有腹膜炎、肠绞窄或内出血；如脉搏由前者向后者转化，则说明病情在进展；对此，护理人员应及时报告医生；腹部损伤病人出现呼吸节律异常变化时应考虑合并颅脑损伤可能；恶心呕吐是外科急腹症常见症状，且多在腹痛之后出现。对有呕吐、腹泻者，在护理的同时，要注意观察其颜色、量、性质、气味等。 1.

外科急腹症病人的护理

外科急腹症病人的护理

外科急腹症病人的护理

外科急腹症是一种常见的急性腹痛疾病，包括急性胆囊炎、胆囊结石、阑尾炎、胃肠梗阻等。病人常常表现出剧烈的腹痛、呕吐、发热、腹胀等症状。在面对外科急腹症病人时，护士需要采取一系列措施进行护理，以促进病人的康复。以下是外科急腹症病人护理的一般步骤及注意事项。

1.了解病人的病史和症状：

在接待病人时，首先要与患者交流，了解他们的病史和症状。询问病人腹痛的起始时间、疼痛部位、疼痛程度以及伴随的其他症状等，以帮助医生作出正确的诊断。

2.疼痛缓解：

3.腹部检查：

在病人疼痛缓解后，护士需要进行腹部检查以了解病情。腹部检查包括观察腹部肿块、触诊腹部以判断有无腹壁紧张、听诊肠鸣音是否正常等。如果病人的腹部出现异常情况，护士需要及时上报医生。

4.疼痛时间和病情观察：

护士需要定期观察病人的病情变化，并记录疼痛的起始时间、持续时间和病情的变化。如果病情恶化或出现其他危险信号，护士需要及时通知医生，并进行必要的急救措施。

5.维持患者的卧位和休息：

确保病人在诊断和治疗过程中保持卧床休息，避免活动过度。适当的休息可以帮助减轻病人的不适感，促进康复。 6.治疗饮食：

病人在急性期通常无法进食，需要进行禁食以减轻腹胃负担。在医生允许的情况下，病人可以给予适量的液体摄入以保持水平衡。

7.密切观察监测：

护士需要定时监测病人的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率和体温等，并进行必要的记录。如果出现异常，护士需要及时上报医生并进行相应的处理。

8.心理支持和交流：

9.定期随访：

病人在治疗后需要进行定期随访，以确保疾病的完全康复。护士需要与医生协作，安排好病人的随访和复查工作，并向病人提供必要的指导和建议。

总之，外科急腹症病人的护理需要护士做好全面的观察和记录工作，给予适当的疼痛缓解，并确保病人在治疗过程中保持卧床休息。此外，护士还需要与病人进行积极的沟通和心理支持，为其提供必要的指导和建议，促进其康复过程。最重要的是，护士应时刻关注病人的病情变化，并及时上报医生进行进一步处理。