奥布卡因凝胶减轻男性术后留置导尿刺激症状的研究

复方利多卡因乳膏减轻男性患者全麻苏醒期导尿管刺激症临床观察摘要】目的探讨复方利多卡因乳膏在减轻男性患者全麻手术留置导尿患者刺激症状( CRBD)引起的躁动。

方法选择60例全麻手术病人，随机分为2 组，对照组（n=30）于全麻诱导后无菌石蜡油行常规导尿术，观察组于全麻诱导后用复方利多卡因乳膏代替无菌石蜡油润滑导尿管，按常规导尿术进行导尿，观察比2组病人全麻苏醒期躁动的差异。

结果 2组病人全麻苏醒期躁动发生率差异有统计学意义（P<0.05）。

结论复方利多卡因乳膏润滑导尿管，可减轻男性患者全麻苏醒期导尿管刺激症，明显降低苏醒期躁动的发生。

【关键词】全麻复方利多卡因乳膏留置导尿躁动全麻苏醒期躁动是麻醉复苏过程中经常遇到的问题。

全麻诱导后留置导尿可避免尿潴留，同时能够协助临床诊断和治疗操作。

但是当患者进入全麻苏醒期，由于对术前留置导尿所引起的不适和疼痛无记忆，难以控制自己的行为，加上对导尿管产生的刺激无耐受性，极易引起躁动。

本研究将复方利多卡因乳膏应用于全身麻醉诱导后导尿术中，缓解尿道刺激症状(Cather related bladdedisecomfort, CRBD)的效果满意，报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2011年11～2012年3月在全麻下行胆囊切除手术的男性患者30例，年龄25～65岁，ASAI～Ⅱ级，无尿道畸形。

随机非为2组，对照组为液体石蜡油组（30例），实验组为复方利多卡因乳膏组（30）。

排除术前合并泌尿系统疾病、心肺功能异常、凝血功能异常等患者。

病人全麻苏醒期躁动发生率差异有无统计学意义。

1.2 方法所有手术患者均在全身麻醉诱导插管后留置导尿管，对照组30例患者按照留置导尿管术常规步骤，用无菌液状石蜡棉球润滑导管，行常规留置导尿管术；观察组30例患者常规消毒后，用2％利多卡因乳膏润滑导尿管及尿道口，行留置导尿管术，术毕再次用2％复方利多卡因浸润尿道口。

全麻诱导药物剂量根据体重计算，所有患者手术结束前30min给予芬太尼1μg/kg术后镇痛。

［9］CILLONIZ C ， MARTIN -LOECHES I ， GARCIA -VIDAL C. Mi⁃crobial etiology of pneumonia ： epidemiology ， diagnosis and resis⁃tance patterns ［J ］. Int J Mol Sci ， 2016，17（12）：2120-2123.［10］TAO L L ， HU B J ， HE L X ， et al. Etiology and antimicrobial re⁃sistance of community -acquired pneumonia in adult patients in China ［J ］. Chin Med J （Eng l ）， 2012，125（17）：2967-2972.［11］中华医学会呼吸病学分会.中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南（2016年版）［J ］.中华结核和呼吸杂志，2016，39（4）：1-27.［12］SHANG L ， XU J ， CAO B. Viral pneumonia in China ： from surveil⁃lance to response ［J ］. Lancet Public Health ， 2020，5（12）：e633-e634.［13］廖明喻，潘萌萌，宋维，等.C -反应蛋白对成人社区获得性肺炎患者发展为脓毒症的风险预测价值［J ］.疑难病杂志，2019，18（2）：140-143.［14］荣强全，王静，郝海燕，等.早期联合检测PCT 与CRP 水平早期鉴别支原体感染肺炎和细菌性感染肺炎患儿的价值探讨［J ］.湖南师范大学学报（医学版），2019，16（3）：159-162.［15］黄晗，胡朝阳，张小红.不同病原体感染致CAP 患者血清CRP 、VA 水平变化及其与临床转归的关系［J ］.广州医科大学学报，2022，50（3）：48-52.［16］王荣祺，章军焰，潘玥，等.联合检测SAA 、CRP 和血常规在儿童感染性疾病鉴别诊断中的应用［J ］.标记免疫分析与临床，2020，27（5）：790-793.［17］PERRY W ， GOLAN Y. Therapeutic potential of lefamulin in thetreatment of community -acquired pneumonia ［J ］. Future Microbi⁃ol ， 2019，14（11）：927-939.［18］马红萍，牛莉莉.CRP 联合SAA 对不同小儿肺炎的临床诊断价值［J ］.中国卫生标准管理，2020，11（19）：70-72.［19］李鹏，杜园园，郭旭霞.C -反应蛋白、血清淀粉样蛋白A 、血清降钙素原在社区获得性肺炎临床诊断中的应用价值［J ］.中国卫生检验杂志，2020，30（17）：2111-2113.［20］李朋玲，王彤彤.支原体IgM 抗体阳性社区获得性肺炎患者凝血功能及血清炎性因子水平变化及意义［J ］.湖南师范大学学报（医学版），2022，19（1）：173-175.（收稿日期：2023-01-17）导尿管涂抹盐酸利多卡因胶浆复合氢吗啡酮静脉注射对男性患者CRBD 的预防效果曹静1，王立伟1，宦乡1，蔡可庆1，安晨1，吴桐21 徐州市中心医院麻醉科，江苏徐州 221009；2 徐州医科大学附属医院麻醉科摘要：目的　观察导尿管涂抹盐酸利多卡因胶浆复合氢吗啡酮静脉注射对男性患者导尿管相关膀胱刺激征（CRBD ）的预防效果。

全身麻醉患者行经盐酸达克罗宁胶浆涂抹导尿管置入尿道对苏醒期患者躁动的影响吕冬梅【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2019(12)31【摘要】目的观察盐酸达克罗宁胶浆涂抹导尿管表面并尿道注入后进行导尿对全麻苏醒期导尿管源性躁动的临床效果。

方法选取2017年10月1日-31日妇科和肝胆科在全身麻醉诱导后留置导尿的患者305例作为观察组,在尿管表面均匀涂抹盐酸达克罗宁胶浆并尿道注入,无菌操作下行留置导尿,术毕进入麻醉恢复室进行复苏留观。

另选择2017年9月1日-30日采用常规方法留置尿管的患者359例作为对照组,比较2组患者导尿管源性躁动不适、药物不良反应发生率、手术室护士插管成功率、麻醉复苏室(PACU)护士的满意度。

结果观察组患者导尿管源性躁动不适发生率低于对照组(P<0.05),2组均未见药物不良反应;观察组手术室护士插管成功率、PACU护士满意度均高于对照组(P<0.05)。

结论全身麻醉诱导后在导尿管表面涂抹盐酸达克罗宁胶浆并尿道注入后进行尿管置入,可有效解决苏醒期导尿管源性躁动。

【总页数】2页(P24-25)【作者】吕冬梅【作者单位】厦门大学附属成功医院/中国人民解放军第174医院麻醉科【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.尿道灌注和气管导管表面涂抹盐酸达克罗宁胶浆对全身麻醉苏醒期躁动发生率的影响研究2.达克罗宁胶浆涂抹导尿管前端对男性患者留置导尿全麻苏醒期躁动的影响3.护理干预对手术室全身麻醉留置导尿管患者苏醒期躁动及尿管刺激的影响观察4.盐酸达克罗宁胶浆联合麻醉前心理干预对导尿管引发的男性患者全麻苏醒期躁动的影响5.盐酸奥布卡因凝胶对中老年男性留置导尿管患者苏醒期躁动及尿道刺激的影响因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

利多卡因乳膏减轻男性下尿路手术后尿管相关刺激症状的效果作者：张雪荣杨雪莹来源：《新医学》2020年第06期【摘要】目的探讨利多卡因乳膏能否减轻接受下尿路手术的男性患者术后尿管相关刺激症状（CRBD）。

方法将择期于全身麻醉下接受下尿路手术、术后需留置20号或22号三腔尿管的男性患者80例随机分为乳膏组（40例）和对照组（40例）。

乳膏组插尿管前于其前端涂抹利多卡因乳膏5 g再行导尿，对照组则行常规导尿。

记录麻醉诱导前（T1）、手术结束时（T2）、喉罩拔出后5 min（T3）、30 min（T4）和2 h（T5）5个时间点的心率和平均血压。

评估2组患者T3、T4、T5的CRBD发生率及其严重程度。

结果乳膏组T3、T4的心率和平均血压均低于对照组（P均< 0.05）。

乳膏组T3、T4时中至重度CRBD的发生率低于对照组（P 均< 0.05）。

结论全身麻醉下行下尿路手术后，对于需留置20号或22号三腔尿管的男性患者，利多卡因乳膏可降低其术后2 h内中至重度CRBD的发生率，且能使全身麻醉苏醒期的血流动力学更平稳。

【关键词】尿管相关刺激症状;复方利多卡因乳膏;三腔尿管;下尿路手术【Abstract】 Objective To investigate whether compound lidocaine cream can relieve catheter-related bladder discomfort （CRBD） in male patients undergoing lower urinary tract surgeries. Methods Eighty adult male patients undergoing elective lower urinary tract surgeries and postoperative indwelling 20# or 22# three-lumen urinary catheter under general anesthesia were randomly allocated into the cream （n = 40） and control groups （n = 40）. Patients in the cream group were applied with 5 g compound lidocaine cream at the front of the catheter to assist catheterization， and those in the control group received routine catheterization. The heart rate and mean blood pressure were recorded before the induction of anesthesia （T1）， at the end of surgery （T2）， at 5 min（T3）， 30 min（T4） and 2 h（T5） after laryngeal mask removal. The incidence and severity of CRBD were assessed at 5 min， 30 min and 2 h after laryngeal mask removal. Results At T3 and T4， the heart rate and mean blood pressure in the cream group were significantly lower than those in the control group （both P < 0.05）. At T3 and T4， the incidenceof moderate to severe CRBD in the cream group was significantly lower compared with that in the control group （both P < 0.05）. Conclusions Urethral catheterization with compound lidocaine cream can reduce the incidence of moderate to severe CRBD within postoperative 2 h in male patients undergoing lower urinary tract surgeries and indwelling 20# or 22# three-lumen urinary catheter under general anesthesia， and stabilize the hemodynamics during the recovery period of general anesthesia.【Key words】 Catheter-related bladder discomfort;Compound lidocaine cream;Three-lumen urinary catheter;Lower urinary tract surgery全身麻醉術后导尿常常会引起患者不同程度的尿管相关刺激症状（CRBD），表现为尿频、尿急、耻骨上区疼痛和尿道口烧灼感[1]。

盐酸奥布卡因凝胶在膀胱镜检查中的应用效果
张永顺
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2015(8)15
【摘要】目的探讨盐酸奥布卡因凝胶在膀胱镜检查中的应用效果。

方法选取乐亭县中医医院2011年1月—2014年1月收治的126例行膀胱镜检查的患者,根据患者的单双编号随机分为观察组和对照组,各63例。

对照组患者采用利多卡因行尿道灌注麻醉,石蜡油进行器械润滑,观察组患者采用盐酸奥布卡因凝胶进行尿道麻醉和器械润滑,比较两组患者的插镜成功率、视觉评分法(VAS)评分以及术后并发症发生率。

结果观察组患者的插镜成功率(92.06%)高于对照组(71.43%),术中疼痛VAS 评分低于对照组,术后并发症发生率(1.59%)低于对照组(15.87%),差异有统计学意义(P<0.05)。

结论将盐酸奥布卡因凝胶应用于膀胱镜检查能够有效地提高插镜成功率,降低患者的术中疼痛程度和术后并发症发生率。

【总页数】2页(P118-119)
【作者】张永顺
【作者单位】河北省唐山市乐亭县中医医院泌尿外科
【正文语种】中文
【中图分类】R443.7
【相关文献】
1.丙泊酚联合盐酸奥布卡因凝胶局部应用在人工流产术中的临床效果
2.比较盐酸达克罗宁胶浆与盐酸奥布卡因凝胶在胃镜检查中的应用效果
3.盐酸奥布卡因凝胶联合氯诺昔康在缓解膀胱镜检查中疼痛的临床研究
4.比较盐酸达克罗宁胶浆与盐酸奥布卡因凝胶在胃镜检查中的应用效果
5.盐酸奥布卡因凝胶联合肾上腺素鼻黏膜表面麻醉在鼻内镜下鼻腔泪囊造口术中的应用效果
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盐酸利多卡因凝胶在男性病人留置导尿术中的应用
侯振颖
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2014(033)002
【摘要】目的:探讨盐酸利多卡因凝胶用于男性导尿术的效果.方法:我科2011年6月～2012年5月收治的52例需留置导尿的男性病人,分为两组,实验组插管前尿道内注入盐酸利多卡因凝胶,对照组按常规无菌操作用消毒的液体石蜡油润滑导尿管后插管.对照两组病人对导尿的疼痛程度,一次性插管成功率和对尿道黏膜损伤有无血尿情况.结论:实验组病人无疼痛或较轻,一次性插管成功率高,无尿道黏膜损伤或损伤较轻.所以盐酸利多卡因凝胶用于男性病人导尿术可以推广.
【总页数】1页(P67)
【作者】侯振颖
【作者单位】内蒙古赤峰市巴林右旗医院 025100
【正文语种】中文
【中图分类】R472
【相关文献】
1.盐酸利多卡因凝胶在男性患者导尿术中的应用
2.盐酸利多卡因凝胶在男性留置导尿中的应用
3.盐酸利多卡因凝胶在老年男性病人导尿中的应用
4.盐酸利多卡因凝胶在老年男性病人导尿中的应用
5.盐酸利多卡因凝胶在男性留置导尿中的应用
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盐酸利多卡因凝胶用于前列腺增生症留置导尿术的Meta分析作者：李春秀来源：《护理实践与研究》 2016年第10期作者单位：404000重庆市重庆三峡中心医院泌尿外科李春秀:女，本科，副主任护师盐酸利多卡因凝胶用于前列腺增生症留置导尿术的Meta分析李春秀摘要目的：探讨盐酸利多卡因凝胶与常规导尿方法在行前列腺增生患者导尿术中的效果及安全性差异。

方法：检索国内盐酸利多卡因凝胶（试验组）与常规导尿方法（对照组）在前列腺增生患者导尿术中的临床随机对照研究，检索时限至2014年12月，应用循证医学方法对查阅到的8篇文献进行系统护理学评估。

结果：试验组一次置管成功明显多于对照组［OR合并=7.78,95%CI（5.2~11.7)］；试验组对尿道黏膜损伤率明显少于对照组［OR合并=0.23,95%CI （0.15~0.39)］，试验组尿道刺激反应程度（或疼痛程度）明显轻于对照组［OR合并=0.19,95%CI（0.13~0.27)］。

结论：在行前列腺增生患者导尿术时采用盐酸利多卡因凝胶作为麻醉润滑剂不仅可以提高一次置管成功率，还能够减少患者尿道黏膜损伤，减轻患者痛苦和不适感，值得临床推广。

关键词盐酸利多卡因凝胶；前列腺增生；导尿术；Meta分析doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.10.003Meta-analysis on application of lidocaine hydrochloride gel in retention catheterization for patients with benign prostatic hyperplasiaLI Chun-xiu(Chongqing Three Gorges Central Hospital,Chongqing404000)AbstractObjective：To discuss effects and security differences of lidocaine hydrochloride gel and conventional catheterization method in retention catheterization for patients with benign prostatic hyperplasia. Methods: Searched clinical randomized controlled trial of lidocaine hydrochloride gel (experimental group) and conventional catheterization method (control group) in retention catheterization for patients with benign prostatic hyperplasia with a time limit up to December 2014. Appliedevidence-based medicine method in systemized nursing assessment of the 8 searched papers. Results: Experimental group had more success one-time catheterizations than control group,［OR total =7.78,95%CI（5.2-11.7)］;experimental group had smaller rate of urethral mucosa damage than control group,［OR total =0.23,95%CI（0.15-0.39)］; urethral stimulation degrees (or pain degrees) of experimental group patients were slighter than those of control group patients,［OR total=0.19,95%CI（0.13-0.27)］.Conclusion: Applying lidocaine hydrochloride gel as anesthetic lubricant in catheterization for patients with benign prostatic hyperplasia can not only increase success rate of one-timecatheterizations, but also reduce damage to urethral mucosa and alleviate pain and discomfort for patients, which is worthy of clinical promotion.Key wordsLidocaine hydrochloride gel；Prostatic hyperplasia；Catheterization；Meta-analysis留置导尿术是临床护理操作中最基本的操作之一，是前列腺增生患者解除尿潴留，保护膀胱功能最直接有效的方法。

超声引导下神经阻滞术后导尿管相关性膀胱刺激征的研究进展韩得明;杨蓉;迪丽努尔·吐送托合提;黄志龙;刘勇
【期刊名称】《中国现代医生》
【年(卷),期】2024(62)8
【摘要】导尿管相关性膀胱刺激征(catheter related bladder discomfort,CRBD)是一种较为常见的临床现象,主要是指患者因术后留置导尿管而引起的一系列泌尿系统症状,其是麻醉苏醒期患者躁动不安的主要原因之一。

这不仅会降低此类患者术后复苏的质量,同时也会延长患者的住院时间。

近年来研究发现,将超声技术应用于神经阻滞术中可显著降低CRBD的发生率并缓解其严重程度。

本文对CRBD的发生机制、治疗现状及超声引导下神经阻滞术术后CRBD的研究进展进行综述。

【总页数】3页(P124-126)
【作者】韩得明;杨蓉;迪丽努尔·吐送托合提;黄志龙;刘勇
【作者单位】新疆医科大学第四临床医学院;新疆医科大学第四附属医院手术麻醉科
【正文语种】中文
【中图分类】R614
【相关文献】
1.右美托咪定对腰椎内固定术后导尿管相关性膀胱刺激征和疼痛的影响
2.超声引导下双侧阴部神经阻滞预防输尿管镜碎石术后导尿管相关膀胱刺激征的效果
3.超声引导下骶管阻滞在预防泌尿外科术后导尿管相关膀胱刺激征中的应用
4.椎管内麻
醉联合超声引导下闭孔神经阻滞与全身麻醉相比对经尿道膀胱肿瘤切除术病人术后肿瘤复发影响的临床研究进展5.超声引导下髂腹下-髂腹股沟神经阻滞应用于男性全身麻醉后导尿管相关膀胱刺激征临床效果的回顾性研究
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1例盐酸奥布卡因凝胶在痔疮术后便秘患者中的应用体会
陈晓铮;练小珍;黄祖华
【期刊名称】《吉林医学》
【年(卷),期】2013(034)016
【摘要】我科曾对1例痔疮术后便秘患者使用盐酸奥布卡因凝胶进行通便,得到较满意的效果,现报告如下。

1病历摘要患者,女,39岁,因发现肛门肿物10余年,伴疼
痛2 d,于2011年10月22日入院。

患者术前一般情况好,自诉平日大便1/d,辛辣刺激饮食时干结,大便干结时肿物明显,且需手还纳,偶有便血,为便后滴鲜血,量一般。

【总页数】1页(P3217)
【作者】陈晓铮;练小珍;黄祖华
【作者单位】中国人民解放军第九二医院泌尿外科,353000;中国人民解放军第九二医院泌尿外科,353000;中国人民解放军第九二医院泌尿外科,353000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.盐酸奥布卡因凝胶在前列腺增生患者留置导尿管中应用的临床分析 [J], 段良斌
2.盐酸奥布卡因凝胶在ICU患者鼻饲管置管中的应用 [J], 曹雪琴;王义兵;吴洁华
3.1例盐酸奥布卡因凝胶在痔疮术后便秘患者中的应用体会 [J], 陈晓铮;练小珍;黄祖华;
4.盐酸奥布卡因凝胶在小儿术前经鼻置入胃管中的应用体会 [J], 叶菲;钟菊红;王瑞英
5.比较盐酸达克罗宁胶浆与盐酸奥布卡因凝胶在胃镜检查中的应用效果 [J], 许田英;孙占埠
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基层医学论坛２０１６年第２０卷增刊【摘要】目的观察在老年男性急性尿潴留患者中应用利多卡因凝胶导尿的效果。

方法将我科８０例老年男性尿潴留患者随机分成２组各４０例，对照组采用常规导尿，观察组采用利多卡因凝胶对尿道口及尿道黏膜进行表面麻醉及润滑后导尿。

结果观察组导尿成功率高于对照组，且导尿并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P ＜０．０５）。

结论利多卡因凝胶在老年男性急性尿潴留导尿术中的应用效果较好，导尿成功率高，导尿并发症发生率低。

【关键词】利多卡因凝胶急性尿潴留老年人男性导尿术导尿术是在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引出尿液的方法。

导尿术广泛应用在尿潴留的治疗、收集尿培养标本、测定膀胱容量、压力或残余尿、注入造影剂、膀胱冲洗、确定有无膀胱损伤、探测尿道有无狭窄或梗阻等方面［１］。

老年男性绝大多数都有前列腺增生，患者常因受凉、饮酒以及劳累等因素可导致前列腺和膀胱颈部充血形成水肿，患者常表现为不能进行自主排尿，导致急性尿潴留［２］。

对于前列腺增生急性尿潴留患者实施导尿术是解决尿潴留最简便的常用方法之一。

老年男性前列腺增生患者尿道狭窄、增生、变形，插管时伴随的疼痛，常规导尿常常失败。

为了提高导尿成功率，减轻患者插管痛苦，导尿前应用２％利多卡因凝胶对尿道口及尿道黏膜麻醉及润滑利多卡因凝胶在老年男性急性尿潴留患者导尿术中的应用姚建华（右玉县人民医院，山西右玉037200）作者简介：姚建华，女，本科，主管护师。

５７￣８０分为重度焦虑。

生活质量采用生活质量量表（ＱＬＱ－Ｃ３０）进行评分［４］，ＱＬＱ评分低于６０分时考虑生活质量较差，评分６０￣７０分为生活质量基本合格，评分７１￣７９分为生活质量良好，评分＞８０分为生活质量优秀。

ＳＡＳ及ＱＬＱ评分均在术前１周、术后２周由患者采取调查问卷方式进行评估并记录。

观察记录患者术后出现角膜水肿、暂时性高眼压、眼内炎、前房出血等并发症情况。

１．４统计学方法采用ＳＰＳＳ１３．０统计学软件处理数据，计量资料以x ±s 表示，采用t 检验，计数资料采用χ2检验，P ＜０．０５为差异具有统计学意义。

盐酸利多卡因凝胶在男性患者导尿术中的应用
陈彩林;张瑞玲;郝芳
【期刊名称】《当代护士（专科版）》
【年(卷),期】2013(000)009
【摘要】目的探讨利多卡因凝胶在男性患者导尿术中的应用效果。

方法将112例行导尿术男性患者按入院先后顺序随机分为3组。

A组采用常规导尿的方法；B组导尿前用生理盐水经尿道口注入，再行导尿术；C组导尿用盐酸利多卡因凝胶经尿道口注入，再行导尿术。

观察3组患者插管时疼痛程度、一次插管成功率等。

结
果C组患者导尿术中疼痛程度低于A、B组，一次性插管成功率96.8%，优于A、B组，3组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论盐酸利多卡因凝胶用于男性
患者导尿，能有效缓解疼痛、缩短插管时间，提高导尿一次插管成功率，提高护理质量。

【总页数】2页(P124-125)
【作者】陈彩林;张瑞玲;郝芳
【作者单位】033000 吕梁山西省吕梁市人民医院神经内科;033000 吕梁山西省
吕梁市人民医院神经内科;033000 吕梁山西省吕梁市人民医院神经内科
【正文语种】中文
【中图分类】R471
【相关文献】
1.盐酸利多卡因凝胶在男性病人留置导尿术中的应用
2.盐酸丁卡因胶浆在男性患者全麻后留置导尿术中的应用
3.盐酸利多卡因凝胶在男性患者术前导尿术的应用效果观察
4.1%盐酸丁卡因凝胶在男性患者留置导尿术中的应用效果分析
5.盐酸丁卡因凝胶在老年男性患者导尿术中的应用
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