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一、仪表
仪表端庄 服装整齐
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二、评估
1.查看医嘱,了解患者目前状况。 2.向患者解释导尿的目的、方法及配合要点, 取得患者的合作。 3.评估患者的意识状态(清醒、嗜睡、昏迷) 及自理能力,了解患者目前排尿情况;是否接 受过类似治疗,是否紧张等。 4.通过触诊或叩诊评估患者膀胱充盈度,观察 会阴部皮肤卫生情况,确定清洗棉球的数量。
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定义
• 导尿术:是பைடு நூலகம்在严格无菌操作下,用
导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方 法。
• 留置导尿术:是在导尿后,将导尿管
保留在膀胱内,引流尿液的方法。
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目的
1.为尿潴留患者引流出尿液,以减轻痛苦。 2.采集患者尿标本作细菌培养。 3.用于患者术前膀胱减压以及下腹盆腔器官手术中持 续排光膀胱,避免术中误伤。 4.患者尿道损伤早期或手术后做支架引流,经导尿管 对膀胱进行药物灌注治疗。 5.患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时,留置导尿 以保持局部干燥、清洁、避免尿液刺激。 6.抢救休克或危重患者,准确记录尿量、比重、为病 情变化提供依据。 7.为患者测量膀胱容量、压力及残余尿量;向膀胱注 入造影剂或气体等以协助诊断。
四、操作中
6.置导尿管:①左手持无菌纱布包住并提起阴茎,使之与腹壁 成60°(使耻骨前弯消失,以利插管)。②嘱病人张口呼吸, 用止血钳持导尿管轻轻插入尿道20~22cm左右,见尿液流出 后再插入2cm。若插导尿管遇到阻力,可稍待片刻,嘱病人做 深呼吸,再缓缓插入,切忌使用暴力。 7.固定尿管:根据导尿管型号,水囊内注入5—10ml无菌生理盐 水—>轻轻回拉导尿管,检查固定效果,有阻力,即证实导尿 管固定于膀胱内。 8.导尿毕,用纱布包裹导尿管,拔出,放入弯盘内。撤下孔巾, 擦净会阴,撤出患者臀下的一次性中单,脱去手套,用物放 于治疗车下层。 9.协助患者穿好裤子,取舒适卧位,整理床单位,对患者的配