银杏叶注射液联合高压氧治疗进展性脑梗死60例疗效观察

高 ，激活 自 由基发 生 连 锁 反应 ，最 终 引起 血 管 痉 挛及 血 管 内凝 血 ，半 暗区缺 血加 重 ，从 而 扩大梗 死 区面积 。降低病 死率 、致 残 率 的关键 在 于急性 期 的及 时抢救 治疗 ，阻 止 由于缺血 及缺 血后 再
灌 注所导 致 的脑组织 的一 系列病 理生 理反 应【 ４ 】 。
３ 讨 论
脑 梗 死发 病 率 、复发 率 、致 残 率 高 ，给社 会 、家 庭 带 米沉 重 的负担 。进 展性脑 梗死 发 生后 ，细胞 内钙 超载 ，兴奋 氨 基酸 升
１ ． ２ 治 疗 方 法 ：对 照组 采用 常 规 对 症 支 持 治 疗 ，给 予 抗 凝 、 促 进 脑 细 胞 代 谢 、活血 等 药 物综 合 治 疗 。 观察 组 在对 照组 的基
间休 息 ５ ａ ｒ ｉ ｎ ，１ 次， ｄ ，连 续吸 氧治疗 １ ０ ｄ 。
银 杏 叶 提 取物 为 纯 天然 的植 物药 ，可抗 血 小 板 聚集 及 抗 血 栓 形 成 ，具 有 高 效 的抗 血 小 板活 化 因子 的作 用 。可逆 转 异 常 的 血液 流变 性 ，提 高 红细 胞 的 变性 能 力 ，降低 血 液 黏度 ，利 于 小 血 管 内血 液 淤 滞 的疏 通 及 缺 血后 脑 功 能 的恢 复 。高 压 氧可 通 过 提 高 氧 分压 ，增 加 血氧 及 组 织氧 含 量 ，从 而有 效 解 决脑 组 织 缺 氧 问 题 。此 外 ，高 压氧 环 境 下 ，脑 血 管 收缩 ，脑 血 流 降低 ，颅 内压也 降低 。 本 组研 究结果 显示 ，采 用银 杏叶注 射液 联合 高压氧 治疗 进展 性 脑梗 死 ，疗 效高 达 ９ ３ ． ３ ％ ，显著 高 于常 规治 疗 ，治 疗后 神 经功 能 缺损 评分 改善 显著 ，不 良反 应少 ，使用 方便 ，值 得 临床推 广应
表２两组治疗效果 比较 （ 例）
病 后 ，可 由 于局 限 性脑 缺 血 ，神 经 功 能 缺失 症 状 呈 逐 渐进 展 、 阶 梯 式加 重 ，持续 ６ ｈ ～数 天 ” ］ 。起 病 急 、进 展 快 ，后 遗症 多 ， 临床 治 疗 多 以抗 血 小板 聚集 、溶栓 、 降纤 、扩容 、抗 凝 等 为主
组 与观察 组 ，每 组３ Ｏ 例 ，对照 组采 用 常规对 症 支持治 疗 。观 察组 在对 照组 的基 础上 加用 银杏 叶 注射液 联 合高 压氧 治疗 。 比较两组 治 疗 前后 神 经功 能缺 损评 分情 况 ，治疗 效果 及治 疗过 程 中不 良反 应发 生情 况 。结果 ：对 照组 与观 察组 治疗 前 神经 功能 缺损评 分差 异无 统 计 学意 义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５），观察组 治疗 后神 经功 能缺 损评 分减少 值显 著高 于对 照组 ，观 察组 总有 效率显 著高 于对 照组 ，两组 不 良反应 发 生情 况 差异 无统计 学 意义 （ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５）。结 论 ：采用 银杏 叶注 射液 联合 高压 氧治疗 进展 性脑 梗死 ，疗 效佳 ，神 经功 能缺损 评分 改善 显著 ，不 良反应 少 ， 使 用 方便 ，值得 临床推 广应 用 。
为 对 照 组 与 观察 组 ，每 组 ３ ０ 例 。两 组 患 者 性 别 、年 龄 、病 情 等一般 资料 比较差异无 统计学 意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５）， 具 有 可 比
性。
２ ． ３ 两组 治疗 过 程 中不 良反应 发 生 隋况 ：对照 组发 生 ｌ 例心 慌 ， １ 例恶 心 ，１ 例头 痛 。观察 组发 生 １ 例 气短 ，１ 例头 痛。两 组患 者不 良反应 症状 均较 轻 ，未经 特殊 处理 自行 好转 。两组 不 良反应 发生 情况 差异无 统计 学意 义 （ Ｐ＞Ｏ ． ０ ５）。
现报告பைடு நூலகம்下。
观 察 组
３ ０
２ ２
６
２
１ 资料 与方 法 １ ． １ 一般资料 ： 本组 患者６ ０ 例 ，男３ ２ 例 ，女２ ８ 例 ，年龄４ ５ ～８ ２ 岁， 平均 （ ５ ２ ． ４±９ ． １ ） 岁 。所 有 患 者 符 合 １ ９ ９ ５ 年 中华 医 学会 第 ４ 次 会议 确 定 的 诊 断 标 准 ，经 头 颅 Ｃ Ｔ、核 磁 共 振 检 查 等 ，诊 断 为 进 展 性 脑 梗 死 】 。 采 用 随 机 数 字 表 法 ，将 ６ Ｏ 例患者随机分
］
。
选择 我 院 ２ ０ ０ ９ 年ｌ ０ 月 ～２ ０ １ １ 年１ Ｏ 月 收 治 的６ Ｏ 例 进 展 性 脑梗
旦 另 Ｊ ｌ
对 照 组
＿ 堡 Ｊ
３ ０
显效 有救． 无敢
ｌ １ １ ０ ９
总有 效 率 （ ％）
７ ０． Ｏ ９３ ＿ ３
死 患 者 ，给 予银 杏 叶注 射液 联 合 高压 氧治 疗 ，取得 良好 效 果 ，
础 上加 用 银 杏 叶 注射 液 治 疗 加高 压 氧 治疗 ，给 予 银 杏 叶注 射 液 １ ０ ｍＩ 力 Ⅱ 生理 盐水 ２ ５ ０ ｍｌ ，静 脉滴 注 ，ｌ ￣ － ， ／ ｄ ，连续 治疗 １ ０ ｄ 。同 时 给予 高 压氧 治疗 ，加 压舱 升 至０ ． ２ ｍＰ ａ ，面罩 吸 氧６ ０ ｍｉ ｎ ，中
５ ６ ３ ２
吉林 医学 ２ ０ １ ３ 年９ 月第 ３ ４ 卷第 ２ ７ 期
银杏叶注射液联合高压氧治疗进展性脑梗死６ Ｏ 例疗效观察
李文杰 ，杨秀斌 （ 陕西省合 阳县医院内一科 ，陕西 合 阳 ７ １ ５ ３ ０ ０）
【 摘 要】目的 ：探讨 银杏 叶 注射 液联 合高 压氧 治疗 进展 性脑 梗死 的 临床效 果 。方法 ：选 择 ６ Ｏ 例进 展 性脑 梗死 患者 ，随机 分 为对 照
【 关 键词】 银杏 叶注射 液 ；高压氧 ；进展 性脑 梗死 进 展 性 脑 梗 死 为 急 性 脑 梗 死 中 常 见 的 严 重 临床 亚 型 。发 ２ ． ２ 两 组 治疗 效 果 比较 ：观察 组 总有 效 率显 著 高 于对 照组 ，差 异有 统计 学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ）。详见表 ２ 。