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中医个体化治疗古文
中医个体化治疗是根据患者的体质、病症、病史等综合因素，采用中医诊断和治疗方法，制定个性化的治疗方案。
在古文中，中医个体化治疗被称为“辨证论治”。
辨证论治是中医学的核心思想，其基本原则是：“同病异治，异病同治”。
这意味着即使疾病相同，由于患者的体质、病症、病史等不同，治疗方法也会有所区别。
反之，疾病不同，但如果病因病机相似，可以采用同样的治疗方法。
在古文中，关于中医个体化治疗的诗句：“病有千般，证候万千。
用药如用兵，兵无常势，药无定方。
”这句诗表达了中医治疗注重因人而异、因病而异的原则。
同时，也强调了中医治疗需要灵活调整，不像西医那样固定不变。
此外，《黄帝内经》等古籍中也有许多关于辨证论治的理论阐述和实践案例，为中医个体化治疗提供了丰富的理论依据。
总之，中医个体化治疗是中医学在临床实践中的具体体现，是根据患者的具体情况，运用辨证论治原则，制定出适合个人的治疗方案。
中医治皮肤病的辨证思路中医治疗皮肤病，多采用辨病与辨证相结合的原则。
中医认为皮肤病的发生往往是气血阴阳与脏腑功能失调的外向表现，因此常外病内治，遵循整体观，达到阴平阳秘。
中医正是从不同的角度来分析、归纳、辨识人体状态，采用辨病与辨证相结合、局部辨证和全身辨证相结合、内治与外治相结合的原则，从而使人体达到一种平衡状态。
前不久，在黑龙江中医药学会皮肤性病专业委员会成立大会上，首届主任委员杨素清教授如是说。
辨病与辨证相结合杨素清教授指出，大多数皮肤病的中医病名和西医病名是相对应的，如“瘾疹”相当于西医的“荨麻疹”，“风热疮”相当于“玫瑰糠疹”，而有些病并没有相应的对应病名，有的概念也比较模糊。
有人认为中医的辨病大体相当于西医的诊断。
有了疾病的明确诊断，才能了解疾病的发生发展过程和预后。
但中医认为相同的疾病由于患者体质不同和疾病的发展阶段不同，临床的证型也不相同。
一般是先辨病后辨证。
辨病的过程往往与鉴别诊断分不开，通过询问病史、诱发因素、发病特点和临床表现等加以确定。
明确了疾病的诊断，就要根据疾病的不同发展阶段和伴随症状，进行辨证分析，辨证施治。
比如湿疹，诊断时要看其发病部位是否对称、皮损特点是否呈多形性和渗出倾向，是否伴有瘙痒等。
然后根据病程、皮疹特点及伴随症状确定其辨证分型，进而确定治则。
如急性期多以“湿热证”为主，亚急性期多以“脾虚湿盛证”为主，慢性期则多以“血虚风燥证”为主，但因个体差异，有些患者伴有阳虚症状，临床故采用温法，以“温阳健脾除湿”为主。
同病异治与异病同治原则“同病异治”是指表现相同的疾病，可因人、因时、因地的不同，或由于病情发展、病机变化、正邪消长等差异，采取不同治法。
杨素清教授说，“异病同治”指的是不同疾病在其发展过程中，由于出现了相同的病机，因而采用同一治则。
中医治病的法则，不是着眼于病的异同，而是着眼于病机的区别。
同病异治或异病同治，既不决定于病因，也不取决于病证，关键在于辨识不同疾病有无共同的病机。
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【⾃学考试《中医学基础(⼀)》复习题及答案】简答题 1. “辨证”、“症”、“证”、“病”的含义有何不同?“症”、“证”、“病”三者之间的关系如何? 2. 五脏的功能和⽣理特点如何 ? 六腑的功能和⽣理特点如何 ? 3. 为什么称“脾胃为后天之本”? 4. 何谓六*?简述风邪的性质和致病特点 ? 5. “异病同治”与“同病异治”有何不同 ? 参考答案 1. “辨证”、“症”、“证”、“病”的含义有何不同?“症”、“证”、“病”三者之间的关系如何? 答：辨证：就是将四诊( 望、闻、问、切) 所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合, 辨清疾病的原因、性质、部位, 以及邪正之间的关系,概括、判断为某种性质的证。
论治,⼜称“施治”, 是根据辨证的结果, 确定相应的治疗⽅法。
症：症状, 包括患者的主观感觉和医⽣检查所得的客观体征。
证：证候, 是机体在疾病发展过程中的某⼀阶段的病理概括。
病：疾病,指机体在⼀定致病因素作⽤下所发⽣的阴阳失调的病理变化总过程。
三者之间存在着内在联系: 症是疾病的现象, 是内在脏腑病变表现于外的征象;⽽证则是揭⽰了疾病的本质, 是疾病某⼀阶段的病理概括, 由症组成; 病也是由症组成, 在不同的病理阶段⼜有不同的证,它是⼀种病理过程。
2.五脏的功能和⽣理特点如何 ? 六腑的功能和⽣理特点如何 ? 答：五脏：贮藏精⽓,满⽽不实。
五脏:形态为实质性器官;功能上“藏精⽓”; ⽣理特性上“藏⽽不泻, 满⽽不实”。
六腑：传化⽔⾕, 实⽽不满。
六腑: 形态为空腔性器官;功能上“传化物”传化⽔⾕; ⽣理特性上“泻⽽不藏, 实⽽不满”。
3.为什么称“脾胃为后天之本”? 答：所谓“后天”, 即指⼈出⽣以后的整个⽣命过程, 包括⽣、长、壮、⽼、已⼏个阶段。
中医学“同病异治,异病同治”是防治艾滋病(AIDS)的有效法
则
巴庆林
【期刊名称】《上海中医药杂志》
【年(卷),期】1992()9
【摘要】中医认为,在很多不同病种中有一个共同的生理病理变化层次。
这一层次是多种不同疾病共同变化之本。
明·张介宾指出人之疾病“或本于阴,或本于阳,疾病虽多,其本则一”。
“同病异治,异病同治”就是不受时间、病原和病种异同的制约,而以人体生理病理变化之本进行整体辨证与治疗的法则。
由中医四诊确立的病症。
【总页数】3页(P23-25)
【关键词】艾滋病;防治;中国医药学
【作者】巴庆林
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】R259.129.1
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1.中医学的“同病异治”、“异病同治”在足部按摩中的具体实践 [J], 孙浩亭
2.基于"异病同治""同病异治"理论探讨妇科疾病 [J], 史蓓蓓;沈文娟;丛晶;杨新鸣
3.同病异治与异病同治在《金匮要略》中的应用 [J], 陈旻
4.异病同治和同病异治理论在多器官纤维化防治中的应用 [J], 赵宗江;刘昆;张新雪;
牛建昭
5.河南中医学院承担国家十五科技攻关重大课题——适合艾滋病防治示范区河南省艾滋病综合防治研究——启动省部联动科研计划专项经费2400万元 [J],
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中医基础理论名词解释与问答2018名词解释1.整体观念:是中医学认识人体自身以及人与环境之间联系性和统一性的学术思想。
2.证:是对疾病过程中一定阶段的病因、病位、病性、病势等病机本质的概括。
3.症:即症状和体征，是机体发病而表现出来的异常表现，包括患者所诉的异常感觉与医生所诊查的各种体征。
4.同病异治:指同一种病，由于发病的时间、地域不同,或所处的疾病的阶段或类型不同,或患者的体质有异,故反映出的证不同,因而治疗也有异。
5.异病同治:指几种不同的疾病,在其发展变化过程中出现了大致相同的病机,表现为大致相同的证,因而采用大致相同的治法和方药来治疗。
6.气:在中国古代哲学中,气指存在于宇宙之中的无形而运动不息的极细微物质,是宇宙万物的共同构成本原。
是极其细微、近于无形、不断运动、富含能量、活力极强的构成世界的最基本物质；在中医学中,气是人体内活力很强、运动不息的极精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。
7.阴阳:是中国古代哲学的一对范畴,是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括。
8.阴阳交感:指阴阳二气在运动中相互感应而交合的相互作用。
9.阴阳对立制约:指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争,制约和排斥的作用。
10.阴阳互根:指阴阳双方具有相互依存，互为根本的关系，即阴阳双方各自以对方的存在为自己存在的前提和依据。
11.阴阳互用:指阴阳双方具有相互资生、促进和助长的作用。
12.阴阳互藏:指相互对立的阴阳双方中的任何一方都包含着另一方,即阴中有阳,阳中有阴。
13.阴阳消长:指阴阳双方不是静止不变的,而是处于不断的消减和增长的运动变化之中。
14.阴阳转化:指事物的阴阳属性,在一定条件下可以向其相反的方向转化,即属阳的事物可以转化为属阴的事物,属阴的事物可以转化为属阳的事物。
15.阴阳自和:指阴阳双方自动维持和恢复其协调稳定状态的能力和趋势。
16.阴阳平衡:指阴阳双方处于大体均势的状态，即阴阳协调和相对稳定的状态。
病治异同内涵及临床发微叶天真【摘要】[目的]探讨病治异同的渊源、内涵及其对临床的指导意义.[方法]查阅古今相关文献,探究、分析、总结古今医家对病治异同治疗原则的阐析、应用,并结合临床案例进行论述.[结果]病治异同源于《黄帝内经》而发展于《伤寒杂病论》,并经过历代医家在各自临床实践中不断的运用及校验,证实病治异同作为中医治疗学的重要治病方法,极具科学性及有效性.病治异同是针对同一疾病或不同疾病的病机变化,分析矛盾的共性或特殊性而采取不同或同一治疗原则和方法.案例1诊为崩漏,案例2诊为带下,经中医辨证出现共同病机为冲任虚损、统摄失司,给予异病同治;案例3及案例4同诊为月经后期,但案例3辨为脾虚湿滞、经血乏源,例4辨为阴血不足、血海燥涸,因此给予同病异治.4个案例,均取得良好的临床效果.[结论]病治异同是中医治病的重要特色,是中医辨证论治精神实质在临床诊治过程的具体体现,对其内涵及其临床指导意义的探究,有助于继承并发扬中医诊疗疾病特色,从而更好地服务临床.%[Objective]To explore the origin, connotation and clinical significanceof the similarities and differences in disease treatment.[Methods]Refer to the ancient and modern literature, inquiry, analysis and summary of ancient and modern medicine to confirm the similarities and differences with different treatment, analysis, interpretation of different diseases with the same therapeutic principle and application, combined with clinical cases are discussed. [Results]Similarities and differences in disease treatment originated from"Huang Di Nei Jing"and developed in"ShangHan Za Bing Lun", and through successive generations of doctors in their respective clinical practice continuous use and efficacy, it is very scientificand effective to confirm the similarities and differences of disease treatment as an important method in Chinese medicine treatment. According to the change of pathogenesis of the same disease or different diseases, and to analyze the commonness or particularity of the contradiction, it is adopted the principle and method of different or same treatment. Case 1 diagnosed as metrorrhagia and metrostaxis, case 2 diagnosed as leukorrhagia, a common pathogenesis was developed through TCM syndrome differentiation: impairment of Chong and Ren channels, governance lost control, given the treating different diseases with same method;Case 3 and case 4 were diagnosed as late menstruation, but case 3 identified as asthenia of spleen and stagnation of wetness-evil and deficiency of menstruation, cases 4 diagnosed as Yin-blood deficiency and blood dryness dry, therefore with treating same disease with different methods, good clinical results were achieved. [Conclusion]The similarities and differences of disease are important characteristic of traditional Chinese medicine treatment, TCM is the spirit embodied in the process of clinical diagnosis and treatment, to explore its connotation and significance of clinical guidance, help to inherit and develop the TCM diagnosis and treatment of diseases, so as to better serve the clinic.【期刊名称】《浙江中医药大学学报》【年(卷),期】2017(041)012【总页数】5页(P951-955)【关键词】同病异治;异病同治;辨证论治;崩漏;带下;月经后期;理论分析;临床应用【作者】叶天真【作者单位】温州市人民医院浙江温州 325000【正文语种】中文【中图分类】R221辨证论治是中医学认识疾病和诊治疾病的基本原则，是中医理论体系及其临床实践的主要特色。
2019年全国硕士研究生考试《307临床医学综合能力（中医）》试题（网友回忆版）及详解[单选题]1.同病异治与异病同治的依据是（（江南博哥））。
A.病程的变化B.病机的变化C.症状的变化D.体征的变化参考答案：B参考解析：“同病异治”和“异病同治”是辨证论治的具体体现。
同一疾病，可出现病情发展、病机变化的差异，表现出不同的证候，采取不同的治法；而不同的病因或疾病，可出现大致相同的病机变化和证候，故可采用大致相同的方法进行治疗。
同病异治与异病同治的依据是病机的变化。
因此答案选B。
[单选题]2.《素闻·五脏生成》说“肾……其主脾也”，其“主”是指()。
A.生我B.我生C.克我D.我克参考答案：C参考解析：土克水，脾克肾。
因此“肾……其主脾也”，其“主”是指克我。
[单选题]3.“阳中求阴”适用于()。
A.补阴时佐以补阳B.补阳时佐以补阴C.补阳制阴D.补阴制阳参考答案：A参考解析：阴虚时在补阴的药物中配伍补阳的药物，以达到阳中求阴的目的。
[单选题]4.下列选项中，对尿液生成、排泄过程起主宰作用的是()。
A.肺气的通调水道B.膀胱的开阖气化C.三焦的决渎D.肾气蒸腾气化参考答案：D参考解析：尿液的生成和排泄是津液代谢的一个重要环节。
津液代谢过程中，各脏腑形体官窍代谢后产生的浊液，在肾气的蒸化作用下，其清者经脾达肺，重新参与津液代谢；浊者留而为尿。
尿液的排泄，依赖于肾阴抑制与肾阳推动作用的平衡以及肾气蒸化与固摄作用的协调。
因此答案选D。
[单选题]5.“昼不精，夜不瞑”指的是下列哪项功能异常？()A.中气B.元气C.卫气D.宗气参考答案：C参考解析：营属阴，卫属阳。
营卫和调才能维持正常的体温和汗液分泌，人体才能有旺盛的抗邪力量和脏腑的正常生理活动。
若营卫二者失和，则可能出现恶寒发热、无汗或汗多，“昼不精，夜不瞑”，以及抗病能力低下而易于感冒等。
[单选题]6.入上齿的经络是()。
A.手阳明大肠经B.足阳明胃经C.手太阳小肠经D.足太阳膀胱经参考答案：B参考解析：《灵枢·经脉》：胃足阳明之脉，起于鼻，交颊中，旁约太阳之脉，下循鼻外，入上齿中，还出夹口，环唇，下交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。
中医治则“异病同治”针灸临床疗效分析摘要：目的：探讨异病同治在临床上的应用效果。
方法：选取我院2006年1月-2011年12月期间收治的98例原发性痛经患者及90例单纯性肥胖患者，均给予针灸疗法进行治疗，疗效为3个月。
结果：原发性痛经组和单纯性肥胖组患者在体重方面治疗前后比较具有显著性差异（p0.05），具有一定的可比性。
单纯性肥胖患者排除其他并发证，原发性痛经患者则是发生肥胖在先，肝郁脾虚型肥胖症在后出现痛经候症，经过临床诊断单纯性肥胖又符合痛经的诊断标准。
1.2 治疗方法。
根据中医辨证施治的基本理论，均给予两组患者耳体针结合疗法进行治疗。
针灸穴位选择太白、章门、脾俞、蠡沟、三阴交、公孙、太冲、期门、肝俞、足三里、阴陵泉、丰隆，配穴则选择关元、气海、水分、中脘、中极、次髎、地机、膈俞，耳穴则选择神门、内分泌、皮质下、三焦、肝、胆、胃、脾等。
针灸时间每次为30分钟，每隔1日施针一次，应以泻法为主，加强刺激强度，背俞穴应用平补平泻法；耳穴用埋藏王不留行籽，用胶布进行固定，每天按压3次，每个穴位按压1分钟，3天后更换一次。
两者同时进行，一个疗程为1个月，所有患者均给予3个疗程进行治疗。
1.3 疗效判定。
痛经症状评分：无痛0分，经期及前后伴有小腹部痛5分；腹痛明显且伴随腰酸疼痛、肛门坠胀、恶心呕吐，疼痛每增加一天，具有以上症状数目加分，每增加一项加0.5分；腹痛难忍、冷汗淋漓、坐卧不宁、昏厥、面色苍白、四肢厥冷、虚脱患者，根据以上症状加分，每一项加1分。
1.4 统计学方法。
本次试验选择spss17.0软件进行处理分析，组间使用t检验，计数资料使用x2检验。
2 结果比较针灸前后两组患者肥胖变化情况，详情见表1。
从表1中可以看出两组患者在治疗前后肥胖程度均明显降低，和治疗前比较具有统计学意义（p<0.05）。
3 讨论在临床上一种疾病在临床上表现症状有多种不同，进而选择不同的治疗方法，称为“同病异治”；而不同疾病还可表现为相同性质的症候，选择相同的治疗方法进行治疗，称为“异病同治”。
. 精品 浅析同病异治和异病同治
北京中医药大学99级七年制 占程燕 指导教师：陈家旭
“异病同治”与“同病异治”是中医辩证学的内容之一，是中医学基本特点――辨证论治的重要体现。深刻理解和掌握两者的意义，对于中医学的学习有着至关重要的作用。
一、“异病同治”和“同病异治”的来源、形成与发展 1、始见于《内经》 “同病异治”一词首见于《内经》 （1）《素问•五常政大论》：“歧伯曰：西北之气散而寒之，东南之气收而温之，所谓同病异治也。”西北方天气寒冷，病人多为外寒而内热，故治疗时宜发散外寒，清解里热；东南方天气温热，病人多阳气外泄，寒从内生，故治疗时宜收敛阳气，温其内寒。
同样一种疾病，由于地理环境对人体的影响不同，治疗也就不一样，这就是所谓“同病异治”的道理。.
精品 （2）《素问•病能论篇》：“有病颈痈者，或石治之，或针治之，而皆已，其真安在？歧伯曰：此同病异等者也。夫痈气之息者，宜以针开除之。夫气盛血聚者，宜石而泻之。此所谓同病异治也。”同是颈痈，有的用针灸治疗，有的用砭石治疗，治法虽不同，但都能痊愈。其根本原因在于，病名虽同但病性不同，对于气血留止郁积所形成的痈肿，宜采用针刺的方法开泄其郁滞；对于邪气盛血气结聚所形成的痈肿，宜采用砭石泄其血气。这就是所谓“同病异治”的道理。 可以看出，《内经》体现了最早的三因制宜法。 2、成熟于《伤寒杂病论》
“同病异治”不仅在以《内经》为代表的理论医学著作中有上述详细说明，而且在以《伤寒杂病论》为代表的临床医学著作中也有使用该法的记载。《金匱要略》一书中就有五处运用了“同病异治”之法，这也是从临床实践的角度对“同病异治”最好的证明。
这五处就是人们常说的“一病二方”条文，如《金匱要略•痰饮咳嗽篇》的“病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之；小青龙汤亦主之。” .
精品 溢饮是饮停于里，溢于肌表，当汗出而不汗出，以致有身肿疼重等症。饮邪既已溢于肌表，故治疗当发其汗，迹即因势利导之法。但溢饮的具体情况，每有差异，治疗方剂亦有不同。《金鉴》曰：“溢饮病属经表，虽当发汗，然不无寒热之别也。热者以辛凉发其汗，大青龙汤；主寒者以辛温发其汗，小青龙汤。故曰：大青龙汤主之，小青龙汤亦主之。”进一步说，大青龙汤证，以发热烦喘为主，治以发汗，散水，清热；小青龙汤证，以寒饮咳喘为主，治以行水，温肺，下气。
这便是仲景“随证治之”的具体体现。 二、“同病异治”与“异病同治”的含义 要弄清“同病异治”和“异病同治”的含义，还应先区分几个概念――病、证、症。
1、 病，即疾病，是有特定的病因、发病形式、发病规律和转归的完整过程。
2、 症，即症状，是疾病的临床表现，反映疾病的现象。.
精品 3、 证，即证候，是疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括病因、病位、病性和邪正关系，反映了疾病的本质。
疾病的范围最广，涵盖了症和证；而在反映人体病机方面，证候比症状深刻。因此，根据症状，辨别证候，从而采取相应的治疗方法，便显示出了中医治疗疾病的特色――辨证论治。
至此，我们便可以对“同病异治”和“异病同治”有一个较为深刻的认识了。
“同病异治”：对于同一种疾病，由于发病时间、地点或者机体体质不同，或病状处于不同的发展阶段，会体现出不同的证候，即有“同病异治”一说。而对于这不同的证，可以采取不同的治疗方法，即“同病异治”。
“异病同治”：对于几种不同的疾病，也会因各种不同的因素，而产生相同性质的证候，即有“异病同证”一说。针对相同的证候，也就可以有相同的治疗方法，即“异病同治”。
然而，是否就能得出结论“同病异证治亦异，异病同证治亦同”呢？我认为，两者不能划等号。. 精品 首先，看一下中医对证的理解。前面的“征候说”，是主导思想，但并不代表全部。在中医界，还存在着另外一种对证的理解，即“证据说”，认为凡是与疾病有关的一切资料，包括发病时间、症程长短、治疗经过、病情演变及患者的一切情况，都属于“证”的范畴，绝不单纯指临床症状和体征。
虽然对于后一种观点我并不认同，但是它却给了我们一个提示：前者突出强调了辨证结果，对辨证结论的具体内容描述、患者症状体征注意的较多；而对辨证过程和方法讨论，以及对时间、地域和人的因素考虑较少。易造成一组相对固定的证候群即为某种证的认识结论，有把辨证论治简单化的倾向。但是，按照后者的观点，岂不是找不到一个符合客观标准的“证”了？
这其中涉及到了治则和治法的问题。首先，必须确认辨证论治中所谓的“证”，也只是从众多病症中概括总结出来的。异病可以同证，因而可以采取相同的治疗原则，但由于证是产生于不同的个体身上，由于各种因素影响，即使是同证，也应采取不同的治疗方法。所以，证同治可异；在相同的指导思想下，针对不同的人采取不同的治法；守法而不是守方。. 精品 辨证是基础，论治是关键；证是了解治的关键，治是证的临床应用。根据前人总结出来的系统化的理论知识进行辨证虽难，但要针对不同的个体准确而有效的论治则更难。因此，在临床上，更需要注意“同病异治”和“异病同治”。
三、“同病异治”的几个影响因素 下面就个体特异性和环境的不同，分析同病异治的原因。
1、发病时间（季节） 同一种疾病，由于发病的时间不同，表现各异，所以治病时，要考虑当时的气候条件。春夏季节由温渐热，阳气升发，腠理开泄；秋冬季节，气候由凉转寒，阴寒日盛，腠理阳气密藏。例如感冒，冬季以风寒表实证为主，表现为鼻流清涕，咳嗽痰稀，恶寒重而发热轻，无汗，苔薄白，脉浮紧，治以辛温解表，宣肺散寒的葱豉汤、荆防败毒散为主；夏季则常兼暑湿，表现为鼻流浊涕，咳嗽痰粘，身热不扬，汗出不畅，口渴尿赤，苔黄腻，脉濡数，治需清暑怯湿解表，用新加香薰饮、藿香正气散之类；秋季，燥邪居多，除一般症状外，还可见鼻咽干燥，干咳无痰，口干舌. 精品 红等肺燥阴伤之症，治宜疏风清燥，养阴润肺，用杏苏散桑杏汤化裁。.
精品 同是感冒，由于气候变化，出现了不同的证候，因此，论治时必须根据四时变化，灵活变通。
2、发病地点不同（地理环境） 我国幅员辽阔，地理环境复杂。西北地区，地势高而寒冷，人体肌肤腠理致密；东南地区，地势低而多湿多热，人体肌肤腠理疏松，加上气候及生活习性的不同，人的生理病理特点也就有所不同。同是风寒感冒，前者因机体腠理致密，非重剂不能开泄，多用麻桂发汗峻剂，使邪气从汗而解；后者因易汗出伤阴，损伤正气，于体无补，与疾有益，故多以荆防轻剂为主。
3、疾病处于不同阶段 人体发病与否与病情轻重，取决于正邪之争的结果。所以，在同一疾病的不同阶段，有不同的证候和治法。如肺痈患者，初期，主要表现为发热恶寒，咳嗽胸痛，呼吸不利，苔薄黄，脉浮数，揭示邪客肌表，治应疏散表热，宣肺化痰，用银翘散加减。成痈期，则以壮热汗出，烦躁，咳嗽气急，胸痛转侧不利，咳嗽黄稠腥臭，苔黄腻，脉滑数为特点；说明邪热入里，. 精品 热毒内盛，正邪交争，热壅血淤，蕴毒成痈，以苇茎汤治之。.
精品 溃脓期，主要表现为咳吐大量脓血痰，腥臭异常，胸中烦满而痛，甚则气喘不能卧，身热面赤，烦渴喜饮，舌红绛，脉滑数；说明热毒蕴肺，热盛肉腐，肉腐为脓，病情进一步加重；治应清热解毒，化淤排脓，加味桔梗汤化裁。恢复期，身热渐退，咳吐脓血日少，痰液清稀，气短自汗，午后潮热，心烦盗汗，口燥咽干，形体消瘦，精神疲乏，脉数无力；说明脓溃外泄，邪毒已过，但正气亦虚，阴液亏耗；治以扶正为主，益气养阴，怯邪为佐，清脓排脓，以桔梗汤加减。
可以看出，同一疾病由于处在不同阶段，体现的证候不同，采取的治法也各异。
4、发病机体不同（体质） 不同的个体，由于其性别年龄、体质强弱等因素，人体的生理病理特点也有所不同。如小儿体质纯阳，五脏六腑成而未全，全而未壮；机体柔嫩，气血未充，极易发病，且变化多端。青壮年人肌肉满壮，气血旺盛，抗病力强，一旦为外邪所伤，实证居多。老年人，肾精虚损，气血不足，得病以虚候为主。另外，由于自身抗病能力的不同，当感受同一外邪之时，不同的个体反应各异。如外感风寒，素体阳盛之人则易使寒邪从阳化热，出现高热口渴，面赤咽痛，鼻流黄涕，. 精品 舌红脉数等阳热偏胜之候；宜用辛凉解表的银翘散疏风清热。素体阳虚阴盛之人，易从阴化寒，表现为表寒身冷，四肢不温，鼻流清涕，舌淡苔白，脉沉细而迟等阴寒偏胜之候；宜用麻黄附子细辛汤温散寒邪。.
精品 因此，根据不同的发病个体自身的情况，治疗时需采取相应的办法。
如此，在辨证基础上，综合考虑以上各类因素，采取相应的治疗方法，才会有良好的治疗效果。
四、“同病异治”和“异病同治”的临床案例 1、同病异治 病例一：李××，女，28岁，已婚，工人，初诊：心烦易努，嗳气不畅，胸胁胀满，两乳胀痛，少腹剧痛，经期或前或后，经色发紫且运行不畅，舌苔薄白，质红有瘀点，脉弦。证属气结肝郁，气滞血瘀，经行受阻发生为痛经。治宜行气活血止痛。取穴：气海、太冲、三阴交。用捻转手法，气海、三阴交平补平泻，太冲用泻法，留针30分钟，于痛经发作时连针四天，针后痛经即止。随访一年未发。
