从大学新生亚健康状态谈学校健康教育之重要性

从大学新生亚健康状态谈学校健康教育之重要性　Ｄｉｓｃｕｓｓｉｏｎ　ｏｎ　Ｉｍｐｏｒｔａｎｃｅ　ｏｆ　Ｈｅａｌｔｈ　Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ　ｆｒｏｍ　Ｐｅｒｓｐｅｃｔｉｖｅ　ｏｆ　Ｓｕｂ—ｈｅａｌｔｈ　ｏｆ　Ｃｏｌｌｅｇｅ　Ｆｒｅｓｈｍｅｎ　

刘波，潘莉　ＬＩＵ　Ｂｏ，ＰＡＮ　Ｌｉ　摘要：通过调查研究的方法分析和探讨学校健康教育对高校新学生亚健康状态的影响，运用二项Ｌ　ｇｉｓｔｉｃ回归模型控制其它干扰因素研究“健康知识关注程度”因素对大学新生亚健康状态的独立作用。　结果显示，“健康知识关注程度”在男生中的ＡＯＲ＝１．５７３，ＣＩ：１．０１２～２．４４６；在女生中的ＡＯＲ＝２．９６１，　ＣＩ：１．７１２～５．１２０，证明了健康知识关注程度对被调查大学生的亚健康状态有独立作用。从而也说明了　中小学时期学校健康教育工作的重要性。　关键词：大学生；亚健康；健康教育　Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｔｈｒｏｕｇｈ　ｓｕｒｖｅｙ，ｔｈｉｓ　ｐａｐｅｒ　ａｎａｌｙｚｅｓ　ｔｈｅ　ｉｍｐａｃｔ　ｏｆ　ｓｃｈｏｏｌ　ｈｅａｌｔｈ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ　ｏｎ　ｆｒｅｓｈｍｅｎ．Ｂｙ　ｕｓｉｎｇ　ｂｉｎｏｍｉａｌ　ｌｏｇｉｓｔｉｃ　ｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎ　ａｎａｌｙｓｉｓ　ｗｉｔｈ　ｅｘｃｌｕｓｉｏｎ　ｏｆ　ｏｔｈｅｒ　ｆａｃｔｏｒｓ，ｔｈｅ　ａｕｔｈｏｒ　ｅｘｐｌｏｒｅｓ　ｔｈｅ　ｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔ　ｒｏｌｅ　ｏｆ　ｃｏｎｃｅｍ　ａｂｏｕｔ　ｈｅａｌｔｈ　ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ　ｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇ　ｓｕｂ—ｈｅａｌｔｈ　ｏｆ　ｃｏＢｅｇｅ　ｆｒｅｓｈｍｅｎ．Ｔｈｅ　ｒｅｓｕｌｔ　ｓｈｏｗｓ　ｔｈａｔ　ｉｎ　ｔｅｒｍｓ　ｏｆ　ｃｏｎｃｅｍ　ａｂｏｕｔ　ｈｅａｌｔｈ　ｋｎｏｗｌｅｄｇｅ，ＡＯＲ＝１．５７３，ＣＩ：１．０１２～２．４４６　ｆｏｒ　ｍａｌｅ　ｓｔｕｄｅｎｔｓ，ａｎｄ　ＡＯＲ＝２．９６１，　ＣＩ：１．７１２～５．１２０　ｆｏｒ　ｆｅｍａｌｅｓ，ｗｈｉｃｈ　ｐｒｏｖｅｓ　ｔｈｅ　ｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔ　ｆｕｎｃｔｉｏｎ　ｏｆ　ｈｅａｌｔｈ　ｃｏｎｃｅｍ　ｔｏ　ｓｕｂ—ｈｅａｌｔｈ　ｏｆｔｈｅ　ｓｔｕｄｅｎｔｓ　ａｎｄ　ｔｈｅ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ　ｏｆ　ｈｅａｌｔｈ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ　ｉｎ　ｓｅｃｏｎｄａｒｙ　ａｎｄ　ｐｒｉｍａｒｙ　ｓｃｈｏｏ１．　Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ：ｃｏｌｌｅｇｅ　ｆｒｅｓｈｍｅｎ；Ｓｕｂ—ｈｅａｌｔｈ；ｈｅａｌｔｈ　ｅｄｕｃａｔｉｏｎ　中图分类号：Ｇ８０７　文献标识码：Ａ　文章编号：１００５—０２５６（２００８）０３—００８０—２　

健康教育是学校教育工作中一个非常重要的组成部分，是　全面推行素质教育的有力保证。学校健康教育是使学生学习　和掌握身体发育知识，了解青春发育期心理发育特点，掌握健　康的生活知识，掌握意外伤害和疾病预防知识，了解人体健康　与环境的关系，掌握在进行身体锻炼时应注意的各类事项等的　一个教育过程。该过程实施的质量不仅影响到在校学生身心　的健康发展，而且对我国国民的整体素质也较为深远的影响。　但是，大量的调查报告显示，我国学校健康教育实施的情况还　存在很多问题。本文以调查研究的方式探讨健康教育对大学　新生亚健康状态的影响，期望通过本研究能够引起广大的教育　工作者对学校健康教育的关注。　１研究对象与方法　１．１研究对象　采用整群抽样的方式，从我校２００５级入学新生中以体育　专项班为单位，随机抽取３０个专项班共计１　１００名学生作为研　究对象。　１．２研究方法　１．２．１问卷调查法　通过问卷调查法对研究对象进行调查，本次调查共发放　问卷１１００份，收回１０５１份，其中有效问卷１１３０２份，有效率为　９１％。男生５８５人（５８．４％），女生４１７（４１．６％）人。问卷分　为：个人基本情况、体育锻炼、个人生活、健康状况共四个方面　的内容，其中健康部分采用的是亚健康量表，该量表是由日本　山口大学医学部山崎秀夫教授制定，后经南京师范大学体科院　有关专家根据我国大学生的具体情况进行了修改，并进行了信　度和效度的测试。信度测试采用的重测信度，以我校５０名学　生为测试对象进行，两次测试的相关系数为０．８１（Ｐ＜０．０１）。　效度测试采用专家评定法。　１．２．２亚健康的诊断标准　国内外对于亚健康的测量都是以量表的形式进行的。目　ｏ　Ｏ　Ｆ　Ｓ。Ｐ。Ｏ　Ｒ　№　Ｖ０１．１６　ＮＯ　３．２００８　前，国际上还没有公认的亚健康量表。所以，对于亚健康状态　的诊断也没有统一的标准和尺度，本研究利用的是被调查者出　现亚健康症状数量的多少，即“亚健康症状持有率”这一指标　来进行分析的。亚健康症状持有率越高说明患有亚健康的可　能性越大。　亚健康量表中的每一项指标都有“完全没有这种现象”、　“几乎没有”、“偶尔有”、“常常有”、“总是有”五种选项，其中　对于亚健康症状的指标，以选“常常有”或“总是有”且没有患　病者为亚健康症状诊断标准。　１．２．３数理统计法　采用卡方分析法（）（２）分析两个分类变量之间的差异，通过二　项Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型计算各变量的ＡＯＲ值（ａｄｊｕｓｔｅｄ　ｏｄｄｓ　ｒａｔｉｏ）。　所有数据均采用ｓｐｓｓｌ３．０　ｆｏｒ　ｗｉｎｄｏｗｓ软件进行分析处理。　２研究结果　２．１一般情况　在本次研究中笔者将亚健康症状分成，１种及其以上、３种　以上、４种以上和５种以上四个水平。结果显示，被调查学生　中１种及其以上亚健康症状的持有率为６２．７％，３种以上症状　的持有率为２５．８％，４种以上和５种以上的持有率分别为２１．　７％和１８．５％。不同性别之间的比较，女生亚健康症状的持有　率在４个水平上均明显高于男生，（见表１）说明女生比男生更　容易出现亚健康症状。对健康知识的关注程度，直接反映了一　个人健康意识的高低。本次研究的结果表明，在被调查的学生　中，女生对健康知识的关注程度要高于男生（ｘ　＝２．９３，Ｐ＝０．　

第一作者简介：刘波（１９７５一），男，江苏连云港人，硕士，讲师，研究方　向：体育运动与健康。　作者单位：南京信息工程大学体育部江苏‘南京２１００４４　Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｐｈｙｓｉｃａｌ　Ｅｄｕｃａｔｉｏｎ，Ｎａｎｊｉｎｇ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ　ｏｆ　Ｉｎｆｏｒｍａ－　ｔｉｏｎ　Ｓｃｉｅｎｃｅ　ａｎｄ　Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ，Ｎ邮ｊｉｎｇ　２１００４４，Ｊｉａｎｇｓｕ　Ｃｈｉｎａ．　

维普资讯 http://www.cqvip.com ０８７）（见表２）。　表１亚健康症状持有率（％）　

２．２健康知识的关注程度与亚健康症状持有率的关系　表３健康知识的关注程度与亚健康症状持有率（％）的卡方分析　

：Ｐ＜０．０５｝　：Ｐ＜０．０１　通过表３的数据可以看出，对健康知识关注的学生在亚健　

康症状持有率的４个水平上均明显低于不关注健康知识的学　生，其差异均有统计学意义。但是，考虑到亚健康症状持有率　与多种因素有关，如：生活习惯、饮食、体育锻炼等。所以，笔者　对可能影响亚健康症状持有率的因素进行了比较分析。结果　表明，除健康知识关注程度以外，还有专业分类、独生子女、高　中时期上学方式、高三时期体育课形式、高三时期是否正常上　体育课、参与运动的态度、三餐是否有规律、早餐、熬夜、担心自　己的健康、每周运动时间、周运动频率，共计１２种因素对亚健　康症状持有率有显著性影响。为了确定“健康知识关注程度”　对大学生亚健康症状持有率的独立作用，笔者将上述的１２种　因素作为控制因素与“健康知识关注程度”一起带入二项Ｌｏ—　ｇｉｓｔｉｃ回归模型中，计算ＡＯＲ参数。（见表４）通过ＡＯＲ参数可　以看出，“健康知识关注程度”对男女学生的亚健康症状持有　率均有独立的影响，男生的ＡＯＲ＝１　５７３，ＣＩ：１　０１２～２　４４６说　明，在男生中不关注健康知识的学生其出现亚健康症状的可能　性是关注健康知识学生的１　５７３倍。对于女生的ＡＯＲ＝２．　９６１，ＣＩ：１．７１２～５　１２０可以说明，在女生中不关注健康知识的　学生其出现亚健康症状的可能性是关注健康知识学生的２　９６１倍。另外，通过男女学生的ＡＯＲ参数比较说明，“健康知　识关注程度”对女生的影响要高于男生。　表４亚健康症状持有率的Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析　

注：ＡＯＲ：ａａｊｕｓｔｅｄ　ｏｄｄｓ　ｒａｔｉｏ；ＣＩ：Ｃｏｎｆｉｄｅｎｃｅ　ｉｎｔｅｒｖａｌ　３讨论　

通过本次研究，证明了“健康知识关注程度”对学生亚健　康症状的持有率有独立的影响。对健康知识的关注程度直接　反映了健康意识的高低，而学生健康意识的形成除了受到家庭　和社会环境的影响以外，学校的健康教育也是一个非常重要的　方面。所以，此次研究的结果从另外的一个侧面也反映了学校　健康教育对学生健康意识的形成有着非常重要的作用。本次　研究的对象是刚刚入学不久的大学新生，所以他们的健康意识　在很大程度上受其中小学时期健康教育的影响。那么，我国中　小学的健康教育开展的如何呢？大量的调查研究表明，目前我　国中小学健康教育开展的并不理想。　自１９９９年全国第三次教学工作会议提出把“健康第一”　作为学校教育工作的指导思想以后，我国的中小学体育课程有　了较大的变革。２００１年和２００３年相继出台了小学《体育》、初　中和高中《体育与健康》课程标准，新的课程标准将健康教育　与体育教学合为一体，成为一门课程　。试图通过该课程的　教学使学生在学习体育技术技能的同时接受健康教育。那么，　从新课程标准实施到现在已有５年的时间了，我国的学校健康　教育有多大的改变呢？大量调查表明，我国现阶段小学和初中　体育与健康课程的教学基本上还是传统的体育课教学，较少涉　及健康保健知识。而高中的体育与健康课程教学更是不尽如　人意，不但健康教育不能够有效实施，即使是体育课也经常被　其它主课程所占用。廖文科等人的一项涉及全国６个省（直　辖市）学校健康教育状况的调查报告显示，在我国的中小学中　有９１．１％的学校有关于开展健康教育课程的指导和要求，但　执行的情况不理想，只流于形式。学校健康教育课程的老师多　为兼职教师，而且多数没有经过专业培训，教学方式以课堂教　学为主，内容单一枯燥。再以上海市中小学的健康教育为例，　上海市的学校健康教育在国内是走在前列的。那么，作为经济　和教育都非常发达的直辖市，其学校健康教育开展的又如何　呢？刘世宏等人通过对上海市１５８所中小学的调查显示，被调　查学校中有９９　９３％的学校开设了健康教育课。教育的主要　形式是广播及健康教育课，但许多学校不分年级，全校一起听　广播，内容无层次，健康教育课流于形式，评价形同虚设。缺乏　固定的卫生保健专业老师上健康教育课，教学质量难以保证。　使用的教材一半是上海１９９８年编的教材，还有许多自编教材，　虽然总体上符合教学大纲的要求，但仍存在许多问题，有些内　容过时，有些不符合学生特点，许多内容趣味性不够。由此，可　以看出即使是上海市其中小学健康教育开展的也并不理想。　那么，对于我国其它省市的学校健康教育情况就可想而知了。　所以，我国学校健康教育的现状令人担忧。　４结论与建议　通过本次研究，证明了学校健康教育对学生的健康起着　非常重要的作用。特别是中学时期的健康教育尤为重要，因为　这个阶段的学生正处于青春发育期，学生在生理和心理方面都　会有比较大的发展，伴随着这种发展学生也会产生很多疑惑和　忧虑。所以，在这个时期对他们进行健康教育是十分重要的。　但由于应试教育的影响以及学校领导和学生家长对健康教育　重要性的忽视，造成了中学时期的健康教育不能有效开展。针　对当前的形势，笔者提出以下几点建议：　第一，加强学校领导对健康教育的重视力度。实践证明学　校健康教育工作开展得如何与学校教育部门的领导有非常密切　的关系，如果学校领导不重视，那么健康教育工作则无法有效开　（下转第８３页）　体育　嚣　ｏ