益气养阴补肾活血方剂治疗早期糖尿病肾病的临床分析 马焱中
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观察养阴益气活血汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效目的探究治疗早期糖尿病肾病采用养阴益气活血汤的临床疗效。
方法择取早期糖尿病肾病患者80例进行研究,80例患者均于该院2015年6月—2017年6月期间收治,以数字法进行随机分组,分为参照组40例和研究组40例,参照组接受常规西药治疗,研究组在常规治疗基础上加用养阴益气活血汤治疗,比较两组治疗效果。
结果组间比较治疗后的效果,研究组总有效率比参照组显著更高(P>0.05);组间比较治疗前后各实验室指标,治疗前两组血肌酐(SCr)、空腹血糖(FBG)、24 h尿清蛋白排泄率(UAER)及尿素氮(BUN)水平比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后研究组SCr、UAER水平改善程度均比参照组明显更优(P<0.05)。
结论临床治疗早期糖尿病肾病采用养阴益气活血汤能够有效提高临床疗效,促进SCr、UAER水平降低,值得推广使用。
标签:养阴益气活血汤;早期糖尿病肾病;临床疗效Observation on Clinical Curative Effect of Yangyin Yiqi Huoxue Decoction in Treatment of Early Diabetic Kidney DiseaseLYU JuanHerb Teaching and Research Room,Shaanxi University of Traditional Chinese Medicine,Xi’an,Shanxi Province,710000 China[Abstract] Objective To study the clinical curative effect of yangyin yiqi huoxue Decoction in treatment of early Diabetic kidney disease. Methods 80 cases of patients with diabetic kidney disease in our hospital from June 2015 to June 2017 were selected and randomly divided into two groups with 40 cases in each,the control group adopted the routine western medicine,while the research group adopted the yangyin yiqi huoxue decoction on the basis of the routine treatment,and the treatment effect was compared between the two groups. Results After treatment,the total effective rate in the research group was obviously higher than that in the control group(P>0.05),and the differences in the SCr,FBG,UAER,BUN levels between the two groups were not statistically significant(P>0.05),after treatment,the improvement degrees of SCr and UAER levels in the research group were obviously better than those in the control group(P<0.05). Conclusion The yangyin yiqi huoxue decoction in clinical treatment of early diabetic kidney disease can effectively improve the clinical curative effect and promote the decrease of SCr and UAER levels,which is worth promotion and application.[Key words] Yangyin yiqi huoxue decoction;Early diabetic kidney disease;Clinical curative effect糖尿病肾病是糖尿病引发的一種严重、危害性十分大的慢性并发症,其特点是微血管病变导致的肾小球硬化,许多糖尿病患者死亡都是此病引起,临床对糖尿病肾病及早发现治疗对患者的病情缓解有重要意义,同时有助于使治疗的效果得到提高[1]。
益气养阴活血通络方治疗2型糖尿病肾病的临床效果分析肖灵芝【摘要】目的探究益气养阴活血通络方治疗2型糖尿病肾病(DN)的临床效果.方法选取2015年1月至2016年2月三门峡市中医院收治的2型DN患者60例,随机分为对照组和研究组,各30例.对照组采用西医常规治疗,研究组在对照组治疗基础上采用益气养阴活血通络方治疗.观察两组的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、24 h尿白蛋白排泄率(24 h UAE)、内生肌酐清除率(Ccr),血肌酐(Scr)以及尿素氮(BUN),对比两组治疗方法的临床疗效.结果治疗后,两组的FBG、2 h PG、Ccr、Scr、BUN、24 h UAE等指标均有变化,但研究组的各项指标变化幅度均优于对照组,且研究组总有效率(93.33%)高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论采用益气养阴活血通络方治疗2型糖尿病肾病患者可有效控制患者空腹血糖及餐后2 h血糖,改善肾脏功能,缓解病情,治疗效果显著,值得临床推广.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2017(026)004【总页数】2页(P660-661)【关键词】益气养阴活血通络方;2型糖尿病肾病;肾功能【作者】肖灵芝【作者单位】三门峡市中医院药剂科河南三门峡 472000【正文语种】中文【中图分类】R2592型糖尿病(T2DM)是一种具有遗传性质的疾病,其特征表现为胰岛素的抵抗和分泌不足,肝脏葡萄糖的增加[1]。
糖尿病肾病(DN)是由肾脏病变引起的,属于慢性并发症,若不能及时有效救治,会导致肾功能不全,最终造成患者死亡[2]。
本文就采用益气养阴活血通络方治疗2型糖尿病肾病为研究课题,并将临床疗效分析如下。
1.1 一般资料选取2015年1月至2016年2月三门峡市中医院收治的2型DN患者60例,随机分成对照组和研究组,各30例。
对照组男16例,女14例;年龄为41~76岁,平均(62.50±5.52)岁;糖尿病病程为2~15 a,平均(7.81±2.43)a。
益气养阴活血汤治疗糖尿病性肾病临床观察的开题报告引言:糖尿病是一种常见的慢性病,其高血糖状态不仅容易导致全身多个系统受损,还会引起肾脏疾病,即糖尿病性肾病。
糖尿病性肾病是糖尿病最常见的并发症之一,临床表现为肾小球滤过率降低、尿蛋白增多等。
传统中医学认为,糖尿病性肾病是由于肾阴虚、脾胃虚弱、气血瘀滞等因素导致,因此应采用补肾滋阴、健脾和胃、活血化瘀的中药治疗。
益气养阴活血汤是一种常用的中药方,具有滋阴养血、活血化瘀、补气健脾的功效。
本研究旨在探究益气养阴活血汤对糖尿病性肾病的治疗效果和安全性。
研究目的:探究益气养阴活血汤对糖尿病性肾病的临床疗效和安全性。
研究方法:1. 研究对象:选择糖尿病性肾病患者50例,符合以下标准:(1)糖尿病明确诊断;(2)肾小球滤过率降低,尿白蛋白大于30mg/24h。
2. 分组:将研究对象随机分为治疗组和对照组,每组25例。
治疗组患者每日口服益气养阴活血汤1剂,每剂为10g,连续治疗3个月;对照组患者接受常规治疗。
3.观察指标:治疗前、治疗后3个月对两组患者的生化指标(尿白蛋白水平、肾功能指标)、临床症状评估进行比较。
同时,对两组患者进行安全性评估,观察是否出现不良反应。
数据分析:采用SPSS20.0软件进行数据分析,对比两组患者的生化指标和临床症状得分等连续性变量,采用t检验进行差异分析;对比两组的非连续性变量,采用χ2检验进行差异分析。
预期结果:本研究预期益气养阴活血汤能够显著降低糖尿病性肾病患者的尿白蛋白水平和改善肾功能。
同时,益气养阴活血汤对糖尿病性肾病的临床疗效优于常规治疗,且具有一定的安全性。
结论:益气养阴活血汤可作为治疗糖尿病性肾病的一种有效中药方。
本研究对益气养阴活血汤治疗糖尿病性肾病的临床疗效和安全性进行观察,有望为中医药治疗糖尿病性肾病提供一定的临床参考。
益气养阴活血方治疗气阴两虚血瘀脉络型早期糖尿病肾病临床研究邓小敏;郭超峰【摘要】目的观察益气养阴活血方治疗早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的临床疗效.方法将120例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各60例(纳入统计治疗组56例,对照组57例),两组均常规用胰岛素或口服降糖药控制血糖,对照组予以盐酸贝纳普利(benazepri1 hydroch1oridetab1ets,BHT)治疗,治疗组在对照组的基础上加用益气养阴活血方治疗.观察治疗前后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、血清胆固醇(serum cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、血液流变学指标的变化.结果治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后2组FPG均有显著性下降(P<0.01),但两组间比较无显著性差异(P>0.05);两组UAER治疗后均有显著性下降(P<0.01),但治疗组下降更为明显,优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后TC、TG均有显著性下降(P<0.01),而对照组TC、TG的下降则无显著差异(P>0.05);治疗组治疗后TC、TG的改善较对照组有显著性差异(P<0.01);两组血液流变学各项指标在治疗后均有显著性下降(P<0.01),但治疗组全血粘度低切及高切、红细胞聚集指数等方面的改善显著优于对照组(P<0.01).结论常规治疗结合益气养阴活血方治疗早期糖尿病肾病,能改善患者的血液流变学指标,改善肾脏微循环,减少尿蛋白的排出,保护肾功能.【期刊名称】《环球中医药》【年(卷),期】2013(006)009【总页数】4页(P661-664)【关键词】益气养阴活血方;早期糖尿病肾病;尿微量白蛋白;血液流变学【作者】邓小敏;郭超峰【作者单位】530023,南宁,广西中医药大学第一附属医院国家药物临床试验机构办公室;530023,南宁,广西中医药大学第一附属医院国家药物临床试验机构办公室【正文语种】中文【中图分类】R587.2糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)属于微血管病变,是糖尿病最常见、最严重的慢性并发症之一,糖尿病合并DN的患者的死亡率是不合并DN患者死亡率的30倍。
益气养阴清热活血中药治疗29例早期糖尿病肾病观察与分析[摘要] 目的探讨糖尿病肾病的中医治疗与疗效观察。
方法对近两年我院收治的58例早期糖尿病患者随机分为治疗组与对照组,对照组给予口服格列喹酮或二甲双胍,治疗组在对照组的基础上,给予中医辨证施治,加用益气养阴清热活血中药治疗。
结果治疗组显效率与总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.01)。
结论采用益气养阴清热活血中药治疗有较好的临床疗效,能明显改善患者尿微量白蛋白漏出,从而有效控制糖尿病肾病的发展进程。
[关键词] 糖尿病肾病;消渴;尿蛋白;血糖[中图分类号] r932[文献标识码] a[文章编号] 1005-0515(2011)-01-079-01糖尿病肾病(dn)是糖尿病并发症中最常见最危险的并发症之一。
也是糖尿病患者主要死亡原因之一,属中医学“肾消”、“尿浊”等范畴。
在终末期肾功能衰竭患者中糖尿病肾病占首位,因此,早期是有效控制糖尿病肾病发展至终末期的关键时期。
中医药在防治糖尿病肾病的发生和发展、延缓肾功能的进行性恶化方面,取得了较大的进展。
对于的早期防治越来越突显出,现将我们的研究汇报如下:1 资料与方法1.1 临床资料本院收治的58例dn患者均符合《中国糖尿病防治指南》关于糖尿病肾病的诊断标准,分期参照mogensen分期方法[1],早期糖尿病肾病,即24 h尿微量白蛋白(uae)达30~300 mg,尿常规检测尿蛋白阴性。
其中男32例,女26例,平均年龄46.23岁,病程平均4.87年。
随机分为治疗组和对照组各29例。
实验室检查治疗前58例均检测24 h尿微量白蛋白,连续检测3 d,24 h尿微量白蛋白检测平均值为(101.0±13.2)mg;空腹血糖(7.12±2.31)mmol/l,餐后2h血糖(8.97±1.06)mmol/l糖化血红蛋白(6.9±2.6)%;肝肾功能检测均正常。
益气养阴活血通络方治疗糖尿病肾病的临床效果卢聪;赵进喜【期刊名称】《中国医药导报》【年(卷),期】2017(014)022【摘要】目的观察益气养阴活血通络方治疗糖尿病肾病的临床效果.方法选取2015年6月~2017年2月北京中医医院顺义医院收治的糖尿病肾病患者80例作为研究对象,并将其随机分为观察组(42例)和对照组(38例).两组均给予临床常规治疗,对照组在此基础上给予缬沙坦胶囊80 mg/次,每天1次.观察组在对照组的基础上加用益气养阴活血通络方,每日1剂.两组均以12周为1个疗程.观察比较两组临床疗效和中医主要证候总积分.记录两组治疗前后各项肾功能指标[肾小球滤过率(GFR)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、尿微量白蛋白(mAlb)、24 h尿蛋白定量]的变化情况.结果观察组临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组和对照组中医主要证候总积分[(10.31±2.59)、(12.76±3.23)分]均较治疗前[(29.11±8.13)、(30.37±9.46)分]显著降低,且观察组治疗后中医主要证候总积分低于对照组,差异均有统计学意义(均P< 0.05).治疗后,观察组和对照组GFR[(80.54±11.36)、(75.86±9.72) mL/min]均较治疗前[(71.38±8.59)、(70.25±8.33)mL/min]显著升高,BUN[(6.14±0.52)、(6.83±0.76)mmol/L]、Scr[(91.5±16.2)、(102.6±19.8)μmol/L]、mAlb[(40.04±5.26)、(53.22±7.39)mg/L]、24 h尿蛋白定量[(0.73±0.05)、(0.95±0.09)#24 h]均较治疗前[(7.81±0.95)、(7.92±1.06)mmo1/L,(110.4±20.7)、(113.6±21.5)μmol/L,(89.03±18.15)、(86.56±17.11)mg/L,(1.57±0.16)、(1.59±0.23)#24 h]显著降低,差异均有统计学意义(均P< 0.05).观察组治疗后GFR显著高于对照组,BUN、Scr、mAlb、24 h尿蛋白定量显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P< 0.05).结论益气养阴活血通络方治疗糖尿病肾病能明显改善临床症状,减轻肾功能损伤,值得临床推广应用.%Objective To observe the clinical effect of Supplementing Qi and Nourishing Yin,Activating Blood and Dredging Collaterals Prescription in the treatment of diabetic nephropathy and the influence on inflammatory factors.Methods Eighty cases of patients with diabetic nephropathy admitted to Shunyi Hospital of Traditional Chinese Medicine from June 2015 to February 2017 were selected as research objects,and they were randomly divided into ob servation group (42 eases) and control group (38 eases).Both groups were given clinical conventional treatment,on basis of which,the control group was given Valsartan Capsules 80 mg every time,once a day.The observation group was added with Supplementing Qi and Nourishing Yin,Activating Blood and Dredging Collaterals Prescription,one dose a day.Both groups took 12 weeks as a course.The clinical effect and the aggregate scores of main syndromes of traditional Chinese medicine of the two groups were observed and compared.The changes of renal function indexes [glomerular filtration rate (GFR),blood urea nitrogen (BUN),serum creatinine (Scr),microalbuminuria (mAlb),24-hour urinary protein quantitation] of the two groups before and after treatment were recorded.Results The clinical effect of observation group was better than that of control group,the difference was statistically significant (P < 0.05).After treatment,the aggregate scores of main syndromes of traditional Chinese medicine in observation group and control group [(10.31±2.59),(12.76±3.23) points] were all lower than beforetreatment [(29.11±8.13),(30.37±9.46) points],and the aggregate scores of main syndromes of traditional Chinese medicine of observation group after treatment were lower than those of control group,the differences were all statistically significant (all P < 0.05).After treatment,the levels of GFR in observation group and control group [(80.54± 11.36),(75,86±9.72) mL/min] were all higher than before treatment [(71.38±8.59),(70.25±8.33) mL/min],levels of BUN [(6.14±0.52),(6.83±0.76) mmol/L],Scr[(91.5±16.2),(102.6±19.8) μmol/L],mAlb [(40.04±5.26),(53.22±7.39)mg/L],24-hour urinary protein quantitation [(0.73±0.05),(0.95±0.09) g/24 h] were all lower than before treatment [(7.81± 0.95),(7.92±1.06)mmol/L;(110.4±20.7),(113.6±21.5) μmol/L;(89.03±18.15),(86.56±17.11) mag/L;(1.57±0.16),(1.59± 0.23) g/24 h],the differences were all statistically significant (all P < 0.05),and the level of GFR after treatment in observation group was higher than that of control group,the levels of BUN,Scr,mAlb,24-hour urinary protein quantitation were lower than those of control group,the differences were all statistically significant (all P <0.05).Conclusion.Supplementing Qi and Nourishing Yin,Activating Blood and Dredging Collaterals Prescription in the treatment of diabetic nephropathy can significantly improve clinical symptoms,reduce renal injury,which is worthy of clinical promotion and application.【总页数】4页(P109-112)【作者】卢聪;赵进喜【作者单位】北京中医医院顺义医院内分泌科,北京101300;北京中医药大学东直门医院肾病内分泌科,北京101121【正文语种】中文【中图分类】R587.2【相关文献】1.益气养阴活血通络方治疗早期糖尿病肾病临床研究 [J], 谈晓琴;张玉福;孙斌;潘美香2.益气养阴活血通络方治疗糖尿病肾病疗效观察 [J], 毕菲菲;姚岚;王敏;陶雅辉;李艳彬;张英来3.益气养阴活血通络方治疗2型糖尿病肾病的临床效果分析 [J], 肖灵芝4.益气养阴活血通络方治疗糖尿病肾病的效果观察 [J], 谭忠德5.益气养阴活血通络方治疗2型糖尿病肾病临床研究 [J], 苏露煜;曹平;李元祥;李鹏因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
益气养阴补肾活血方剂治疗早期糖尿病肾病的临床分析
马焱中
发表时间:
2015-12-25T15:56:26.460Z 来源:《航空军医》2015年12期 作者: 马焱中
[导读] 沅陵县南方医院 采用益气养阴补肾活血方剂治疗早期糖尿病肾病的临床显著,副作用少,值得临床推广与应用。
沅陵县南方医院
湖南沅陵 419600
【摘
要】目的:探讨益气养阴补肾活血方剂治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法:选取本院2013年5月至2014年4月收治的120例糖尿
病肾病患者作为本次研究对象,随机分为对照组与研究组,每组各
60例,对照组采取常规的治疗手段,研究组则在其基础上给予患者服用
益气养阴补肾活血方剂。观察并区分两组患者治疗后的临床效果以及各项指标的差异。结果:通过治疗后,研究组的总有效率为
91.67%,
对照组的总有效率为
80%,研究组的总有效率明显高于对照组,数据差异具有统计学意义(p<0.05)。其次研究组患者的24h尿蛋白排泄
率、血清肝肌以及血糖的指标都明显优于对照组,数据差异具有统计学意义(
p<0.05)。结论:本文采用益气养阴补肾活血方剂治疗早期
糖尿病肾病的临床显著,副作用少,值得临床推广与应用。
【关键词】益气养阴补肾活血方剂;糖尿病肾病;临床分析
糖尿病是临床医学一种常见的一种代谢性疾病,体内血糖偏高是其主要的特征。胰岛素分泌失调、肥胖、不良的饮食习惯(暴饮暴
食、喜好吃糖)遗传、以及长期的缺乏运动等是导致其发病的主要原因
[1]。患者一般会出现消瘦、多食、多尿以及乏力等临床表现,对其
肾、肝、血管、心脏等各个器官造成损伤。糖尿病肾病就是糖尿病最常见的并发症之一,是由于肾小球、尿蛋白出现异常所致,严重时可
导致肾衰,对患者的生命造成巨大的威胁
[2]。本文选取我院120例糖尿病肾病患者进行研究分析,对其中60例患者使用益气养阴补肾活血
方剂的治疗方法,取得了显著疗效。
1.
一般资料
选取本院2013年5月至2014年4月收治的120例糖尿病肾病患者为本次研究对象,所有患者的病情的诊断都以“WHO诊断分类标准颁布
的关于糖尿病的诊断条件
”为标准[2]。把120例患者随机分为对照组与研究组,每组各60例。研究组中,男38例,女22例,年龄为41至79
岁,平均年龄为(
60±9.5)岁,发病时间为3个月至5年;对照组中,男36例,女24例,年龄为40至78岁,平均年龄为(61±9.8)岁,发病
时间为
2个月至5年。两组患者在一般资料及病程、病毒学指标、病情严重情况比较,无明显差(p>0.05),具有可比性。
1.1
方法
首先对两组患者的饮食进项专业的管理与控制,并嘱咐患者进行适当的锻炼与运动;对照组使用1天3次,1次2至4片的怡开(生产厂
家:常州千红生化制药股份有限公司;批准文号:国药准字
H19993090;)对患者进行治疗;研究组则在其基础上,给予患者服用心益气
养阴补肾活血方剂。药品配方:主要由
10g的水蛭、葛根、川芎治疗与山药,15g的当归、太子参、茯苓、与生地黄以及鬼羽箭,20g的丹
参、黄芪以及天花粉构成。将这几种中草药放入锅用水复煎熬
2次即可,取出400ml的汁液给予患者服用,每日早晚需各服用1次[3]。治疗
过程中需控制血糖血压,戒烟禁酒,密切观察的各项指标,出现问题,及时解决。
1.2
观察项目
观察两组患者治疗后的临床效果。判定标准:1、痊愈:24小时内患者的尿白蛋白排泄率为正常水准,肾功能恢复正常;2、显效:24
小时内患者的尿白蛋白排泄率得到大幅度减少,肾功能基本恢复正常;
3、有效:24小时内患者的尿白蛋白排泄率得到减少,肾功能得到改
善;
4、无效:患者的病情为改善或恶化[4]。总有效率=痊愈+显效+有效。
1.4
数据处理
使用SPSSl8.O进行处理,组间计数资料用x检验,计量资料比较采用t检验,并以(X±S)表示,数据差异具有统计学意义(p<
0.05
)。
2.
结果
2.1
患者治疗后临床效果比较
通过治疗后,研究组患者痊愈为42例,显效为8例,有效为5例,无效为5例,总有效率为91.67%;对照组患者痊愈为34例,显效为3
例,有效为
11例,无效为12例,总有效率为80%,研究组总有效率明显高于对照组,数据差异具有统计学意义(p<0.05)。详见表1:
3.
讨论
随社会的进步,经济的发展,生活方式以及饮食结构的改变,近几年来我国糖尿病肾病的发病率也在逐渐升高。患者一般会出现眼底
渗血、排尿困难、全身肿胀、高血压、肾功能缺陷、贫血等临床症状,该并发症也是导致糖尿病患者死亡的重要因素
[6]。
本次实验采用的心益气养阴补肾活血方剂是针对糖尿病肾病早期症状“气阴两虚与肾虚血瘀”等特征研制出的纯中药制剂,天花粉、水
蛭、川芎有着活血行气,祛风止痛的功效,对糖尿病高血等疾病有着特别的疗效;黄芪、葛根、山药、当归具有补血和血、滋养强壮、生
津止渴的药效能有效的改善阴虚消渴、脾虚泄泻等症状;太子参、茯苓、生地黄、鬼羽箭有着清热解毒、益气健脾以及生津润肺的功效,
可改善脾虚体倦、阴虚发热等症状
[7]。几种药物共同作用可有效的减轻患者临床症状,有效的缓解其肾功能障碍。在本次研究过程中,研
究组并未发生较为明显的不良反应,表明了制剂的中草药配方安全无毒副作用,可保证患者的用药安全
[8]。
综上所述,本文采用益气养阴补肾活血方剂治疗早期糖尿病肾病的临床显著,副作用少,能有效的帮助患者的肾功能恢复正常,值得
临床推广与应用。
参考文献:
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