中医内科证型及药方总结
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中医内科学笔记中医内科学证型表解一、感冒-解表达邪证型治法代表方药1. 风寒证辛温解表,宣肺散寒葱豉汤或荆防败毒散2. 风热证辛凉解表,清肺透邪银翘散3. 暑湿证清暑祛湿解表新加香薷饮4. 气虚感冒益气解表参苏饮5. 阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤二、咳嗽-宣肺散邪证型治法代表方药1. 风寒袭肺疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散2. 风热犯肺疏风清热、宣肺化痰桑菊饮3. 风燥伤肺疏风清肺、润肺止咳桑杏汤4. 痰湿蕴肺健脾燥湿、化痰止咳二陈汤合三子养亲汤5. 痰热郁肺清热化痰,肃肺止咳清金化痰汤6. 肝火犯肺清肺平肝、顺气降火黄芩泻白散合黛蛤散7. 肺阴亏耗养阴清热、润肺止咳沙参麦冬汤三、哮病-发时治标,平时治本证型治法代表方药1寒哮温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤2热哮清热宣肺、化痰定喘定喘汤1. 发作期3)浊哮化浊除痰、降气平喘二陈汤合三子养亲汤4)风哮疏风宣肺、化痰平喘华盖散1)肺虚证补肺固卫玉屏风散2. 缓解期2)脾虚证健脾化痰六君子汤3)肾虚证补肾摄钠金匮肾气丸、七味都气丸四、喘证-实喘治在肺,祛邪利气,虚喘治在肺肾,以肾为主,培补摄纳证型治法代表方药1)风寒袭肺宣肺散寒麻黄汤2)表寒里热宣肺泄热麻杏石甘汤3)痰热郁肺清泄痰热桑白皮汤1.实喘4)痰浊阻肺化痰降气二陈汤合三子养亲汤5)肝气乘肺开郁降气平喘五磨饮子6)水凌心肺温阳利水,泻壅平喘真武汤合葶苈大枣泻肺汤1)肺虚补肺益气养阴生脉散合补肺汤2.虚喘2)肾虚补肾纳气肾阳虚金匮肾气丸、参蛤散3.喘脱扶阳固脱,镇摄肾气参附汤加紫石英,灵磁石,沉香,蛤蚧五、肺痈-清热解毒,化瘀排脓证型治法代表方药 1. 初期清肺解表银翘散中医内科学笔记2. 成痈期清肺化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散3. 溃脓期解毒排脓加味桔梗汤4. 恢复期养阴补肺沙参清肺汤、桔梗杏仁煎六、肺痨-补虚培元,治痨杀虫证型治法代表方药1)肺阴亏损滋阴润肺,清热杀虫月华丸2)阴虚火旺补益肝肾,滋阴降火,百合固金丸合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤养阴润肺,益气养阴保真汤4)阴阳两虚滋阴补阳补天大造丸七、肺胀-有侧重地选用扶正与祛邪的不同治则证型治法代表方药1)外寒里饮温肺散寒,涤痰降逆小青龙汤2)痰浊阻肺化痰降逆二陈汤合三子养亲汤3)痰热郁肺清肺化痰,降逆平喘越婢加半夏汤4)痰蒙神窍涤痰、开窍、熄风涤痰汤5)肺肾气虚补肺纳肾、降气平喘平喘固本汤、补肺汤6)阳虚水泛温肾健脾、化饮利水真武汤合五苓散八、痰饮-温阳化饮证型治法代表方药1)饮停于胃和中蠲饮小半夏加茯苓汤1.痰饮2)饮邪化热清热逐饮甘遂半夏汤3)饮留于肠攻逐水饮已椒苈黄丸1)邪停胸肺和解少阳,宣利枢机柴枳半夏汤2)饮停胸胁攻逐水饮十枣汤控涎丹2.悬饮3)气滞络痹理气和络香附旋覆花汤4)阴虚内热滋阴清热泻白散、沙参麦气汤温肺化饮小青龙汤3.支饮小青龙汤4.溢饮解表化饮九、心悸证型治法代表方药1)心虚胆怯镇惊定志、养心安神安神定志丸加琥珀磁石朱砂2) 心脾两虚补血养心,益气安神归脾汤3)肝肾阴亏滋补肝肾,养心安神一贯煎合酸枣仁汤加山萸肉4)心阳不振温补心阳桂枝甘草龙骨牡蛎汤5)水气凌心振奋心阳,化气利水苓桂术甘汤6)血瘀气滞活血化瘀、理气通络桃仁红花煎7)痰浊阻滞理气化痰,宁心安神导痰汤8)邪毒犯心清热解毒,益气养阴银翘散或生脉散中医内科学笔记十、心痛-祛邪治标,扶正固本 “补,通”证型治法代表方药1)心血瘀阻活血化瘀,通脉止痛血府逐瘀汤2)痰浊内阻通阳泄浊,豁痰开结瓜蒌薤白半夏汤3)阴寒凝滞辛温通阳,开痹散寒瓜蒌薤白白酒汤加枳实、桂枝、附子、丹参、檀香4)气阴两虚益气养阴,活血通络生脉散和人参养营汤5)心肾阴虚滋阴益肾,养心安神左归饮6)心肾阳虚益气壮阳,温络止痛参附汤和右归饮十一、不寐-补虚泻实,调整阴阳证型治法代表方药1)心脾两虚补养心脾、以生气血归脾汤2)阴虚火旺滋阴降火、养心安神黄莲阿胶汤、朱砂安神丸3)心胆气虚益气镇惊、安神定志安神定志丸4)痰热内扰化痰清热、和中安神温胆汤5)肝郁化火疏肝泻热、佐以安神龙胆泻肝汤十二、汗证-虚者补之,脱者固之,实者泄之,热者清之,寒者热之证型治法代表方药1)营卫不和调和营卫桂枝汤2)肺气虚衰益气固表玉屏风散3)心肾亏虚益气温阳保元汤或芪附汤自汗4)热郁于内清泄里热竹叶石膏汤1)心血不足补血养心归脾汤盗汗3)阴虚火旺滋阴降火当归六黄汤脱汗益气回阳固脱参附汤加味黄汗清热利湿茵陈五苓散十三、血症证型治法代表方药1)热邪犯肺清肺泄热,凉血止血桑菊饮2)肝火上炎清肝泻火,凉血止血栀子清肝汤3)胃热炽盛清胃泻火,凉血止血玉女煎鼻衄4)气血亏虚益气摄血归脾汤1)胃火内炽清胃泻火,凉血止血加味清胃散齿衄2)阴虚火旺滋阴降火,凉血止血知柏地黄丸合茜根散1)燥热犯肺清热润肺、宁络止血桑杏汤2)肝火犯肺清肝泻肺、凉血止血黛蛤散合泻白散1.咳血3)阴虚肺热滋阴润肺、降火止血百合固金丸1)胃中积热清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散2)肝火犯胃清肝泻火、凉血止血龙胆泻肝汤2.吐血3)气虚血溢益气摄血归脾汤1)肠道湿热清热利湿,凉血止血地榆散3.便血2)脾胃虚寒温阳健脾,养血止血黄土汤中医内科学笔记1)下焦热盛清热泻火、凉血止血小蓟饮子2)阴虚火旺滋阴降火,凉血止血知柏地黄丸3)脾不统血补脾益气生血归脾汤3.尿血4)肾气不固补益肾气,固摄止血无比山药丸1)热盛迫血清热解毒,凉血止血清营汤2)阴虚火旺滋阴降火,宁络止血茜根散4.紫癜3)气不摄血补脾益气摄血归脾汤十四、痴呆证型治法代表方药1)髓海不足补肾益髓,填精养神七福饮2)气血亏虚益气养血,安神宁志归脾汤3)痰浊蒙窍健脾化浊,豁痰开窍洗心汤4)瘀血内阻活血化瘀,通络开窍通窍活血汤5)心肝火旺清热泻火,安神定志黄连解毒汤十五、厥证十六、痫病证型治法代表方药1. 阳痫急以开窍醒神,继以泄热涤痰熄风黄连解毒汤合定痫丸发作期2.阴痫温阳除痫,顺气定痫五生饮合二陈汤1.脾虚痰盛健脾化痰六君子汤2.肝火痰热清肝泻火,化痰宁心龙胆泻肝汤合涤痰汤休止期 3.肝肾阴虚滋养肝肾大补元煎十七、癫狂(略)十八、胃痛证型治法代表方药1)胃气壅滞理气和胃止痛香苏散2)肝胃气滞疏肝理气、和胃止痛柴胡疏肝散3)胃中蕴热清胃泻热、和中止痛泻心汤合金铃子散4)肝胃蕴热清肝泻热、和胃止痛化肝煎5)瘀血阻滞理气活血、化瘀止痛失笑散合丹参饮6)胃阴不足益胃生津止痛益胃汤合芍药甘草汤7)脾胃虚寒温中健脾、黄芪建中汤证型治法代表方药1)实证顺气开郁五磨饮子 1.气厥2)虚证补气回阳四味回阳饮 1)实证活血顺气通瘀煎 2.血厥2)虚证补养气血独参汤 ,继用人参养营汤3)痰厥行气豁痰导痰汤4)食厥消食和中盐汤探吐,神术散合保和丸5)暑厥开窍醒神,清暑益气牛黄清心丸,紫雪丹,继用白虎加人参汤,清暑益气汤中医内科学笔记十九、痞满-苦辛开降,理气消痞证型治法代表方药1)邪热内陷泻热消痞,和胃开结大黄黄连泻心汤加味2)饮食积滞消食导滞,行气除痞保和丸3)痰湿内阻除湿化痰,理气宽中平胃散和二陈汤4)肝郁气滞疏肝解郁,理气消痞四逆散合越鞠丸5)脾胃虚弱补气健脾,升清降浊补中益气汤二十、呕吐二十一、呃逆二十二、噎嗝证型治法代表方药1)痰气交阻开郁、化痰、润燥启膈散 2)津亏热结滋养津液、泻热散结五汁安中饮3)瘀血内阻破结行瘀、滋阴养血通幽汤4)气虚阳微温补脾肾,益气回阳补气运脾汤,右归丸二十三、腹痛证型治法代表方药1)寒邪内阻温里散寒、理气止痛良附丸合正气天香散2)湿热壅滞通腑泄热大承气汤3)中虚脏寒温中补虚、缓急止痛小建中汤4)气滞血瘀疏肝理气、活血化瘀柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤二十四、泄泻证型治法代表方药1)外邪犯胃疏邪解表、芳香化浊藿香正气散2)饮食停滞消食化滞、和胃降逆保和丸 3)痰饮内阻温化痰饮、和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤实证4)肝气犯胃疏肝和胃、降逆止呕半夏厚朴汤合左金丸 5)脾胃虚寒温中健脾、和胃降逆理中丸虚证6)胃阴不足滋养胃阴,降逆止呕麦门冬汤证型治法代表方药1)胃中寒冷温中散寒、降逆止呕丁香散 2)胃火上逆清热和胃、降逆止呕竹叶石膏汤 3)气滞痰阻顺气降逆旋复代赭石汤4)脾胃阳虚温补脾胃、和中降逆理中汤加丁香,白豆蔻5)胃阴不足益气养阴、和胃止呃益胃汤证型治法代表方药1)寒湿泄泻芳香化湿,疏表散寒藿香正气散2)湿热泄泻清热利湿葛根黄芩黄连汤中医内科学笔记二十五、痢疾-初痢宜通,久痢宜涩,赤重者用血药,白重者重用气药。
第一篇:中医内科方证总结感冒1.风寒束表:荆防达表汤或荆防败毒散2.风热犯表:银翘散、葱豉桔梗汤3.暑湿伤表:新加香薷饮4.气虚感冒:参苏饮5.阴虚感冒:加减葳蕤汤咳嗽1.风寒袭肺:三拗汤、止嗽散2.风热犯肺:桑菊饮3.风燥伤肺:桑杏汤4.凉燥症:杏苏散5.痰湿蕴肺:二陈平胃散合三子养亲汤6.痰热郁肺:清金化痰汤7.肝火犯肺:加减泻白散合黛蛤散8.肺阴亏耗:沙参麦冬汤喘症1.风寒壅肺:麻黄汤合华盖散2.表寒肺热:麻杏石甘汤3.痰热郁肺:桑白皮汤4.痰浊阻肺:二陈汤合三子养亲汤5.肺气郁闭:五磨饮子6.肺虚:生脉散合补肺汤7.肾虚:金匮肾气丸、参蛤散8.正虚喘脱:参附汤送服黑锡丹配蛤蚧粉心悸1.心虚胆怯:安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂2.心血不足:归脾汤3.阴虚火旺:天王补心丹合朱砂安神丸4.心阳不振:桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5.水饮凌心:苓桂术甘汤6.心血瘀阻:桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7.痰火扰心:黄连温胆汤胸痹1.心血瘀阻:血府逐瘀汤2.气滞心胸:柴胡疏肝散3.痰浊闭阻:瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤4.寒凝心脉:瓜蒌薤白桂枝汤合当归四逆汤5.心肾阴虚:天王补心丹合炙甘草汤6.气阴两虚:生脉散合人参养荣汤7.心肾阳虚:参附汤合右归饮不寐1.肝火扰心:龙胆泻肝汤2.痰热扰心:黄连温胆汤3.心脾两虚:归脾汤4.心肾不交:六味地黄丸合交泰丸5.心胆气虚:安神定志丸合酸枣仁汤痫病1.风痰闭阻:定痫丸2.痰火扰心:龙胆泻肝汤合涤痰汤3.瘀阻脑络:通窍活血汤4.心脾两虚:六君子汤合归脾汤5.心肾亏虚:左归丸合天王补心丹痴呆1.髓海不足:七福饮2.脾肾两虚:还少丹3.痰浊蒙窍:涤痰汤4.瘀血内阻:通窍活血汤胃痛1.寒邪客胃:生姜红糖汤2.饮食停滞:保和丸3.肝气犯胃:柴胡疏肝散4.肝胃郁热:化肝煎5.瘀血停滞:实证失笑散合丹参饮虚证调营敛肝饮6.胃阴亏虚:一贯煎合芍药甘草汤7.脾胃虚寒:黄芪建中汤呕吐1.外邪犯胃:藿香正气散2.饮食停滞:保和丸3.痰饮内阻:小半夏汤合苓桂术甘汤4.肝气犯胃:四七汤5.脾胃气虚:香砂六君子汤6.脾胃阳虚:理中汤7.胃阴不足:麦门冬汤噎嗝1.痰气交阻:启膈散2.瘀血内结:通幽汤3.津亏热结:沙参麦冬汤4.气虚阳微:补气运脾汤呃逆1.胃中寒冷:丁香散2.胃火上逆:竹叶石膏汤3.气机郁滞:五磨饮子4.脾胃阳虚:理中丸5.胃阴不足:益胃汤合橘皮竹茹汤1.寒邪内阻:良附丸合正气天香散2.湿热壅滞:大承气汤3.饮食积滞:保和丸、枳实导滞丸4.肝郁气滞:柴胡疏肝散5.瘀血内停:少腹逐瘀汤6.中虚脏寒:小建中汤泄泻1.外邪寒湿:藿香正气散2.外邪湿热:葛根芩连汤3.食滞肠胃:保和丸4.肝气乘脾:痛泻药方5.脾胃虚弱:参苓白术散6.肾阳虚衰:四神丸痢疾1.湿热痢:芍药汤2.疫毒痢:白头翁汤合芍药汤3.寒湿痢:胃苓汤4.阴虚痢:黄连阿胶汤合驻车丸5.虚寒痢:桃花汤合真人养脏汤6.休息痢:连理汤便秘1.热秘:麻子仁丸2.气秘:六磨汤3.冷秘:温脾汤合半硫丸4.气虚秘:黄芪汤5.血虚秘:润肠丸6.阳虚秘:济川煎7.阴虚秘:增液汤胁痛1.肝气郁结:柴胡疏肝散2.瘀血阻络:血府逐瘀汤3.肝胆湿热:龙胆泻肝汤4.肝络失养:一贯煎黄疸阳黄1.热重于湿:茵陈蒿汤2.湿重于热:茵陈五苓散合甘露消毒丹3.胆腑郁热:大柴胡汤4.疫毒炽盛:《千金》犀角散阴黄1.寒湿证:茵陈术附汤2.脾虚证:黄芪建中汤黄疸消退后的调治1.湿热留恋:茵陈四苓散2.肝脾不调:柴胡疏肝散或归芍六君子汤3.气滞血瘀;逍遥散合鳖甲煎丸头痛1.风寒头痛:川芎茶调散2.风热头痛:芎芷石膏汤3.风湿头痛:羌活胜湿汤4.肝阳头痛:天麻钩藤饮5.肾虚头痛:大补元煎6.血虚头痛:加味四物汤7.痰浊头痛:半夏白术天麻汤8.瘀血头痛:通窍活血汤眩晕1.肝阳上亢:天麻钩藤饮2.气血亏虚:归脾汤3.肾精不足:左归丸、右归丸4.痰湿中阻:半夏白术天麻汤5.瘀血阻窍:通窍活血汤中风中经络1.风痰入络:真方白丸子2.风阳上扰:天麻钩藤饮3.阴虚风动:镇肝熄风汤中脏腑1.痰热腑实:桃仁承气汤2.痰火郁闭:羚羊钩藤汤3.痰浊瘀闭:涤痰汤脱证:急用大剂参附汤合生脉散恢复期1.风痰瘀阻:解语丹2.气虚络阻:补阳还五汤3.肝肾亏虚:左归丸合地黄饮子瘿病1.气郁痰阻:四海舒郁丸2.痰结血瘀:海藻玉壶汤3.肝火旺盛:栀子清肝汤合消瘰丸4.心肝阴虚:天王补心丹或一贯煎郁证1.肝气郁结:柴胡疏肝散2.气郁化火:丹栀逍遥散3.痰气郁结:半夏厚朴汤4.心神失养:甘麦大枣汤5.心脾两虚:归脾汤6.心肾阴虚:天王补心丹合六味地黄丸阳水1.风水相搏:越婢加术汤2.湿毒浸淫:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3.水湿浸淫:五皮饮合胃苓汤4.湿热壅盛:疏凿饮子阴水1.脾阳虚衰:实脾饮2.肾阳虚衰:济生肾气丸合真武汤淋证1.热淋:八正散2.石淋:石韦散3.血淋:小蓟饮子合导赤散4.气淋:沉香散5.膏淋:程氏萆薢分清饮6.劳淋:无比山药丸消渴上消:消渴方中消1.胃热炽盛:玉女煎2.气阴亏虚:七味白术散下消1.肾阴亏虚:六味地黄丸2.阴阳两虚:金匮肾气丸血证鼻衄1.热邪犯肺;桑菊饮2.胃热炽盛:玉女煎3.肝火上炎:龙胆泻肝汤4.气血亏虚:归脾汤齿衄1.胃火炽盛:加味清胃散合泻心汤2.阴虚火旺:六味地黄丸合茜根散咳血1.燥热伤肺:桑杏汤2.肝火犯肺:泻白散合黛蛤散3.阴虚肺热:百合固金汤吐血1.胃热壅盛:泻心汤合十灰散2.肝火犯胃:龙胆泻肝汤3.气虚血溢:归脾汤便血1.肠道湿热:地榆散合槐角丸2.气虚不摄:归脾汤3.脾胃虚寒:黄土汤尿血1.下焦湿热:小蓟饮子2.肾虚火旺:知柏地黄丸3.脾不统血:归脾汤4.肾气不固:无比山药丸紫斑1.血热妄行:十灰散2.阴盛火旺:茜根散3.气不摄血:归脾汤痰饮痰饮1.脾阳虚弱:苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2.饮留胃肠:甘遂半夏汤或己椒苈黄丸悬饮1.邪犯胸肺:柴枳半夏汤2.饮停胸胁:椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹3.络气不和:香附旋覆花汤4.阴虚内热:沙参麦冬汤合泻白散溢饮表寒里饮:小青龙汤支饮1.寒饮伏肺:小青龙汤2.脾肾阳虚:金匮肾气丸合苓桂术甘汤自汗、盗汗1.肺卫不固:桂枝加黄芪汤或玉屏风散2.心血不足:归脾汤3.阴虚火旺:当归六黄汤4.邪热郁蒸:龙胆泻肝汤痹证1.行痹:防风汤2.痛痹:乌头汤3.着痹:薏苡仁汤4.风湿热痹:白虎桂枝汤5.痰瘀痹阻:双合汤6.肝肾两虚:补血荣筋丸颤证1.风阳内动:天麻钩藤饮合镇肝熄风汤2.痰热风动:导痰汤合羚角钩藤汤3.气血亏虚:人参养荣汤4.髓海不足:龟鹿二仙胶合大定风珠5.阳气虚衰:地黄饮子腰痛1.寒湿腰痛:干姜苓术汤2.湿热腰痛:四妙丸3.瘀血腰痛:身痛逐瘀汤4.肾虚腰痛:右归丸、左归丸痿证1.肺热津伤:清燥救肺汤2.湿热浸淫:加味二妙散3.脾胃虚弱:参苓白术散4.肝肾亏虚:虎潜丸5.脉络瘀阻:圣愈汤合补阳还五汤内伤发热1.阴虚发热:清骨散2.血虚发热:归脾汤3.气虚发热:补中益气汤4.阳虚发热:金匮肾气丸5.气郁发热:丹栀逍遥散6.痰湿郁热:黄连温胆汤合中和汤7.血瘀发热:血府逐瘀汤虚劳气虚1.肺气虚:补肺汤2.心气虚:七福饮3.脾气虚:加味四君子汤4.肾气虚:大补元煎血虚1.心血虚:养心汤2.肝血虚:四物汤阴虚1.肺阴虚:沙参麦冬汤2.心阴虚:天王补心丹3.脾胃阴虚:益胃汤4.肝阴虚:补肝汤5.肾阴虚:左归丸阳虚1.心阳虚:保元汤2.脾阳虚:附子理中丸3.肾阳虚:右归丸第二篇:中医内科方歌如金解毒散《证治准绳》如金解读柏栀芩,枯草黄连热毒侵肺痈毒盛气血壅,化瘀消痈此堪斟生姜甘草汤《备急千金要方》生姜甘草人参枣,益气生津温肺好化浊降逆除痰涎,肺瘘虚寒效最高桔梗杏仁煎《景岳全书》桔梗杏仁煎煮汤,胶冬银贝二草尝枳壳百合红藤入,肺痈脓溃服之良越婢加半夏汤《金匮要略》越婢又半夏汤,甘草大枣与生姜石膏加入泄肺热,麻黄佐之平喘良白及枇杷丸《证治要诀》白及枇杷藕节连,蛤粉阿胶生地全凉血止血兼保肺,肺痨咳血服之蠲甘遂半夏汤《金匮要略》甘遂半夏芍药甘,饮留肠胃心下满用凭相反相激力,除痰化痞水饮蠲四味回阳饮《景岳全书》四味回阳人参姜,甘草附子用之良泽泻更助通下力,行气逐瘀效非常神术散《医学心悟》神术散中砂藿香,苍陈草朴六味当呕吐泻痢时疫气,燥湿健脾辟瘟瘴四七汤《太平惠民和剂局方》四七后朴大枣姜,苏叶茯苓半夏襄降逆化痰开郁气,痰湿交阻也可尝加味清胃散《张氏医通》加味清胃升麻连,当归生地牡丹全连翘犀角生甘草,清胃凉血又除斑滋水清肝饮《医宗己任编》滋水清肝饮六味,柴芍山栀枣仁归肝肾阴方得培补,滋肾清肝两功备槐角丸《丹溪心法》槐角丸中地榆防,酒糊为丸枳芩当清肠止血兼消肿,温蕴大肠痔瘘疮当归龙荟丸《宣明方论》当归龙荟用四黄,栀子青黛木麝香肝胆火盛急攻下,疏肝行滞切莫忘第三篇:中医内科中医内科辨证论治一.感冒风寒束表--辛温解表----荆防达表汤或荆防败毒散风热犯肺--辛凉解表-----银翘散或葱鼓桔梗汤暑湿伤表--清暑祛湿解表-------新加香薷饮气虚感冒—益气解表—------参苏饮阴虚感冒-滋阴解表----加减葳蕤(weirui)汤化裁二.咳嗽风寒袭肺—疏风散寒,宣肺止咳—--三拗汤合止嗽散风热犯肺—疏风清热,宣肺止咳—---桑菊饮风燥伤肺--疏风清肺,润燥止咳------桑杏汤痰湿蕴肺—燥湿化痰,理气止咳—二陈平胃散合三子养亲汤痰热壅肺—清热肃肺,豁痰止咳—清金化痰汤肝火犯肺—清肺泻肝,顺气降火—-黛蛤散合加减泻白散肺阴亏耗—滋阴润肺,化痰止咳—---沙参麦冬汤三.哮病冷哮证—宣肺散寒,化痰平喘—射干麻黄汤或小青龙汤热哮证—清热宣肺,化痰定喘—定喘汤或越婢加半夏汤肺脾气虚—健脾益气,补土生金—---六君子汤肺肾两虚—补肺益肾—---生脉地黄汤合金水六君煎四.喘证风寒壅肺—宣肺散寒—---麻黄汤合华盖散表寒肺热---解表清里,化痰平喘—---麻杏石甘汤痰浊阻肺—祛痰降逆,宣肺平喘--二陈汤合三子养亲汤肺气郁痹—开郁降气平喘—---五磨饮子肺气虚耗—补肺益气养阴—---生脉散合补肺汤肾虚不纳—补肾纳气-------金匮肾气丸合参蛤散加减五.心悸心虚胆怯---镇惊定志,养心安神--- --安神定志丸心血不足---补血养心,益气安神—---归脾汤加减阴虚火旺---滋阴清火,养心安神—--天王补心丹合朱砂安神丸心阳不振---温补心阳,安神定悸—-桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤氺饮凌心---振奋心阳,化气行水,宁心安神—--苓桂术甘汤瘀阻心脉—化血化瘀,理气通络---桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎六.胸痹心血瘀阻—活血化瘀,通脉止痛------血府逐瘀汤气滞心胸—疏肝理气,活血通络-------柴胡舒肝散痰浊闭阻—通阳泄浊,豁痰宣痹—--瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤中医内科辨证论治寒凝心脉---辛温散寒,宣通心阳----枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤气阴两虚---益气养阴,活血通脉------生脉散合人参养荣汤心肾阳虚---温补阳气,振奋心阳-----参附汤合右归饮七.不寐肝火扰心----疏肝泻火,镇心安神----龙胆泻肝汤痰热扰心---清化痰热,和中安神----黄连温胆汤心脾两虚----补益心脾,养血安神---归脾汤心肾不交-----滋阴降火,交通心肾----六味地黄丸合交泰丸心胆气虚----益气镇惊,安神定志---安神定志丸合酸枣仁汤八.癫狂痰气郁结---理气解郁,化痰醒神—逍遥散合顺气导痰汤心脾两虚---健脾益气,养心安神—养心汤合越鞠丸心脾两虚---健脾益气,养心安神—养心汤合越鞠丸痰火扰神---清心泻火,涤痰醒神—生铁落饮加减火盛阴伤—育阴潜阳,交通心肾---二阴煎合琥铂养心丹九.痫病风痰闭阻---涤痰熄风,开窍定痫----定痫丸加减痰火扰神---清热泻火,化痰开窍--龙胆泻肝汤合涤痰汤瘀阻脑络—活血化瘀,熄风通络----通窍活血汤心脾两虚----补益气血,健脾宁心—六君子汤合归脾汤心肾亏虚---补益心肾,潜阳安神—左归丸合天王补心丹十.胃病寒邪客胃—温胃散寒,行气止痛—香苏散合良附丸饮食伤胃---消食导滞,和胃止痛---保和丸加减肝气犯胃---疏肝解郁,理气止痛--柴胡疏肝散湿热中阻—清化湿热,理气和胃—清中汤加减瘀血停胃---化瘀通络,理气和胃----失笑散合丹参饮胃阴亏耗—养阴益胃,和中止痛—一贯煎合芍药甘草汤脾胃虚寒---温中健脾,和胃止痛—黄芪建中汤加减十一. 呕吐外邪犯胃—疏邪解表,化浊和中—藿香正气散加减食滞内停--消食化滞,和胃降逆—保和丸加减痰饮内阻—温中化饮,和胃降逆—小半夏汤合苓桂术甘汤肝气犯胃----疏肝理气,和胃降逆----四七汤加减脾胃气虚-----健脾益气,和胃降逆---香砂六君子汤胃阴不足----滋养胃阴,降逆止呕---麦门冬汤加减十二.腹痛寒邪内阻---散寒温里,理气止痛----良附丸合正气天香散湿热蕴滞---泻热通腑,行气导滞—大承气汤加减肝郁气滞—疏肝解郁,理气止痛---柴胡疏肝散加减瘀血内停---活血化瘀,和络止痛—少腹逐瘀汤加减中虚脏寒—温中补虚,缓急止痛-小建中汤加减十三.泄泻寒湿內停—--散寒化湿---藿香正气散加减中医内科辨证论治湿热伤中----清热利湿-----葛根芩连汤加减食滞肠胃-----消食导滞----保和丸加减脾胃虚弱—健脾益气,化湿止泻----参苓白术散加减肝气乘脾---抑肝扶脾----痛泻药方加减肾阳虚衰----温肾健脾,固涩止泻---四神丸加减十四.痢疾湿热痢---清肠化湿,调气和血---芍药汤加减疫毒痢----清热解毒,凉血除积-----白头翁汤合芍药汤加减寒湿痢---温中燥湿,调气和血—不换金正气散加减阴虚痢---养阴和营,清肠化湿—黄连阿胶汤合驻车丸虚寒痢---温补脾肾,收涩固脱---桃花汤合真人养脏汤休息痢—温中清肠,调气化滞---连理汤加减十五.便秘热秘----泻热导滞,润肠通便---麻子仁丸加减气秘----顺气导滞------六磨汤加减冷秘----温里散寒,通便止痛---温脾汤合半流丸虚秘—(1)气虚秘---益气润肠---黄芪汤加减(2)血虚秘—养血润燥----润肠丸加减3)阴虚秘---滋阴通便-----增液汤加减(4)阳虚秘---温阳通便-----济川煎加减十六.胁痛肝郁气滞---疏肝理气---柴胡疏肝散加减肝胆湿热-清热利湿-----龙胆泻肝汤加减瘀血阻络—祛瘀通络—血府逐瘀汤或复元活血汤肝络失养---养阴柔肝----一贯煎加减十七.黄疸1.阳黄……热重于湿—清热通腑,利湿退黄—茵陈蒿汤加减湿重于热-----利湿化浊运脾,佐以清热—茵陈五苓散合甘露消毒丹加减胆俯郁热-----疏肝泄热,利胆退黄----大柴胡汤加减疫毒炽盛-----清热解毒,凉血开窍--(千金)犀角散加减2.阴黄…..寒湿阻遏----温中化湿,健脾和胃---茵陈术附汤十八.积聚1. 聚证….肝气郁结---疏肝解郁,行气散结---逍遥散合木香顺气散食滞痰阻---理气化痰,导滞散结---六磨汤加减2. 积证……气滞血阻---理气消积,活血散瘀---柴胡疏肝散合失笑散瘀血内结-----祛瘀软坚,佐以扶正健脾—膈下逐淤汤合六君子汤正虚瘀结-----补益气血,活血化瘀----八珍汤合化积丸十九.鼓胀气滞湿阻---疏肝理气,运脾利湿----柴胡舒肝散合胃苓汤水湿困脾----温中健脾,行气利水----实脾饮加减水热蕴结----清热利湿,攻下逐水----中满分消丸合茵陈蒿汤加减郁结水留-----活血化瘀,行气利水---调营饮加减阳虚氺盛-----温补脾肾,化气利水---附子理苓汤或济生肾气丸阴虚水停-----滋肾柔肝,养阴利水---六味地黄丸合一贯煎中医内科辨证论治二十.头痛1.外感……风寒头痛—疏散风寒止痛-----川芎茶调散加减风热头痛-----疏风清热和络-----芎芷石膏汤加减风湿头痛-----祛风胜湿通窍----羌活胜湿汤加减3. 内伤…….肝阳头痛—平肝潜阳熄风---天麻钩藤饮血虚头痛---养血滋阴,和络止痛----加味四物汤加减痰浊头痛----健脾燥湿,化痰降逆---半夏白术天麻汤肾精亏虚----养阴补肾,填精生髓---大补元煎瘀血头痛-----活血化瘀,通窍止痛---通窍活血汤二十一.眩晕肝阳上亢---平肝潜阳,清火熄风-----天麻钩藤饮气血亏虚----补益气血,调养心脾---归脾汤肾精不足----滋养肝肾,益精填髓---左归丸痰浊中阻----化痰祛湿,健脾和胃---半夏白术天麻汤二十二.中风1.中经络…风痰入络—祛风化痰通络—真方白丸子加减风阳上扰---平肝潜阳,活血通络---天麻钩藤加减阴虚风动---滋阴潜阳,熄风通络---镇肝熄风汤加减2..中脏腑…..阳闭---熄风清火,豁痰开窍---羚羊钩藤汤加减阴闭---化痰熄风,宣郁开窍----涤痰汤加减脱证----回阳救阴,益气固脱----参附汤合生脉散加味二十三.水肿风水相搏---疏风清热,宣肺行水---越脾加术汤加减湿毒浸淫----宣肺解毒,利湿消肿—麻黄连翘赤豆汤合五味消毒饮水湿浸渍----健脾化湿,通阳利水—五皮饮合胃苓汤加减湿热蕴盛----分利湿热----疏凿饮子加减脾阳虚衰-----健脾温阳利水—实脾饮加减肾阳衰微-----温肾助阳,化气行水—济生肾气丸合真武汤二十四.淋证热淋---清热利湿通淋----八正散加减石淋---清热利湿,排石通淋---石韦散加减血淋---清热通淋,凉血止血---小蓟饮子加减气淋---理气疏导,通淋利尿---沉香散加减- 膏淋----清热利湿,分清泄浊---程氏萆解分清饮加减劳淋----补脾益肾----无比山药丸加减二十五.郁证肝气郁结—疏肝解郁,理气畅中---柴胡疏肝散加减痰气郁结---行气开郁,化痰散结—半夏厚朴汤加减中医内科辨证论治心神失养---甘润缓急,养心安神---甘麦大枣汤加减心脾两虚---健脾养心,补益气血---归脾汤加减二十六.血证1. 咳血燥热伤肺---清热润肺,宁络止血----桑杏汤加减肝火犯肺---清肝泻火,凉血止血----泻白散合黛蛤散阴虚肺热---滋阴润肺,宁络止血---百合固金汤加减2. 吐血胃热壅盛---清胃泻火,化瘀止血---泻心汤合十灰散肝火犯胃---泻肝清胃,凉血止血—龙胆泻肝汤气虚血虚---健脾益气摄血----归脾汤加减3. 便血肠道湿热----清化湿热,凉血止血-地榆散合槐角丸气虚不摄---益气摄血----归脾汤加减脾胃虚寒----健脾温中,养血止血---黄土汤加减4. 尿血下焦热盛----清热泻火,凉血止血---小蓟饮子加减肾虚火旺----滋阴降火,凉血止血----知柏地黄丸脾不充血----补中健脾,益气摄血----归脾汤肾气不固----补益肾气,固摄止血---无比山药丸加减5. 血衄血热妄行----清热解毒,凉血止血----十灰散加减阴虚火旺----滋阴降火,宁络止血---茜根散加减气不摄血----补气摄血----归脾汤加减二十七.消渴肺热津伤----清热润肺,生津止渴---消渴方加减胃热炽盛----清胃泻火,养阴增液---玉女煎加减肾阴亏虚---滋阴固肾---六味地黄丸加减阴阳两虚----滋阴温阳,补肾固涩—金贵肾气丸加减二十八.痹证1. 风寒湿痹行痹----祛风通络,散寒除湿----防风汤加减痛痹----散寒通络,祛风除湿----乌头汤加减着痹----除湿通络,祛风散寒-----薏苡仁汤加减2. 风湿热痹----清热通络,祛风除湿---白虎加桂枝汤合宣痹汤加减3. 痰瘀痹阻---化痰行瘀,**痹通络—双合汤加减第四篇:中医内科何谓真心痛?真心痛是胸痹进一步发展的严重病证,其特点为剧烈而持久的胸骨后疼痛,伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等症状,甚至危及生命。
中医内科学证治表格整理一、感冒-解表达邪证型治法代表方药1.风寒证辛温解表,宣肺散寒葱豉汤或荆防败毒散2.风热证辛凉解表,清肺透邪银翘散3.暑湿证清暑祛湿解表新加香薷饮4.气虚感冒益气解表参苏饮5.阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤二、咳嗽-宣肺散邪证型治法代表方药1.风寒袭肺疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散2.风热犯肺疏风清热、宣肺化痰桑菊饮3.风燥伤肺疏风清肺、润肺止咳桑杏汤4.痰湿蕴肺健脾燥湿、化痰止咳二陈汤合三子养亲汤5.痰热郁肺清热化痰,肃肺止咳清金化痰汤6.肝火犯肺清肺平肝、顺气降火黄芩泻白散合黛蛤散7.肺阴亏耗养阴清热、润肺止咳沙参麦冬汤三、哮病-发时治标,平时治本证型治法代表方药1寒哮温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤1.发作期2热哮清热宣肺、化痰定喘定喘汤3)浊哮化浊除痰、降气平喘二陈汤合三子养亲汤4)风哮疏风宣肺、化痰平喘华盖散1)肺虚证补肺固卫玉屏风散2.缓解期2)脾虚证健脾化痰六君子汤3)肾虚证补肾摄钠金匮肾气丸、七味都气丸四、喘证-实喘治在肺,祛邪利气,虚喘治在肺肾,以肾为主,培补摄纳证型治法代表方药1)风寒袭肺宣肺散寒麻黄汤2)表寒里热宣肺泄热麻杏石甘汤1.实喘3)痰热郁肺清泄痰热桑白皮汤4)痰浊阻肺化痰降气二陈汤合三子养亲汤5)肝气乘肺开郁降气平喘五磨饮子6)水凌心肺温阳利水,泻壅平喘真武汤合葶苈大枣泻肺汤2.虚喘1)肺虚补肺益气养阴生脉散合补肺汤2)肾虚补肾纳气肾阳虚金匮肾气丸、参蛤散3.喘脱扶阳固脱,镇摄肾气参附汤加紫石英,灵磁石,沉香,蛤蚧五、肺痈-清热解毒,化瘀排脓证型治法代表方药1.初期清肺解表银翘散6.成痈期清肺化瘀消痈千金苇茎汤合如金解毒散7.溃脓期解毒排脓加味桔梗汤8.恢复期养阴补肺沙参清肺汤、桔梗杏仁煎六、肺痨-补虚培元,治痨杀虫证型治法代表方药1)肺阴亏损滋阴润肺,清热杀虫月华丸2)阴虚火旺补益肝肾,滋阴降火,百合固金丸合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤养阴润肺,益气养阴保真汤4)阴阳两虚滋阴补阳补天大造丸七、肺胀-有侧重地选用扶正与祛邪的不同治则证型治法代表方药1)外寒里饮温肺散寒,涤痰降逆小青龙汤2)痰浊阻肺化痰降逆二陈汤合三子养亲汤3)痰热郁肺清肺化痰,降逆平喘越婢加半夏汤4)痰蒙神窍涤痰、开窍、熄风涤痰汤5)肺肾气虚补肺纳肾、降气平喘平喘固本汤、补肺汤6)阳虚水泛温肾健脾、化饮利水真武汤合五苓散八、痰饮-温阳化饮证型治法代表方药1)饮停于胃和中蠲饮小半夏加茯苓汤8.痰饮2)饮邪化热清热逐饮甘遂半夏汤3)饮留于肠攻逐水饮已椒苈黄丸1)邪停胸肺和解少阳,宣利枢机柴枳半夏汤9.悬饮2)饮停胸胁攻逐水饮十枣汤控涎丹3)气滞络痹理气和络香附旋覆花汤4)阴虚内热滋阴清热泻白散、沙参麦气汤温肺化饮小青龙汤3.支饮小青龙汤4.溢饮解表化饮九、心悸证型治法代表方药1)心虚胆怯镇惊定志、养心安神安神定志丸加琥珀磁石朱砂2)心脾两虚补血养心,益气安神归脾汤3)肝肾阴亏滋补肝肾,养心安神一贯煎合酸枣仁汤加山萸肉4)心阳不振温补心阳桂枝甘草龙骨牡蛎汤5)水气凌心振奋心阳,化气利水苓桂术甘汤6)血瘀气滞活血化瘀、理气通络桃仁红花煎7)痰浊阻滞理气化痰,宁心安神导痰汤8)邪毒犯心清热解毒,益气养阴银翘散或生脉散2十、心痛-祛邪治标,扶正固本“补,通”证型治法代表方药1)心血瘀阻活血化瘀,通脉止痛血府逐瘀汤2)痰浊内阻通阳泄浊,豁痰开结瓜蒌薤白半夏汤3)阴寒凝滞辛温通阳,开痹散寒瓜蒌薤白白酒汤加枳实、桂枝、附子、丹参、檀香4)气阴两虚益气养阴,活血通络生脉散和人参养营汤5)心肾阴虚滋阴益肾,养心安神左归饮6)心肾阳虚益气壮阳,温络止痛参附汤和右归饮十一、不寐-补虚泻实,调整阴阳证型治法代表方药1)心脾两虚补养心脾、以生气血归脾汤2)阴虚火旺滋阴降火、养心安神黄莲阿胶汤、朱砂安神丸3)心胆气虚益气镇惊、安神定志安神定志丸4)痰热内扰化痰清热、和中安神温胆汤5)肝郁化火疏肝泻热、佐以安神龙胆泻肝汤十二、汗证-虚者补之,脱者固之,实者泄之,热者清之,寒者热之证型治法代表方药1)营卫不和调和营卫桂枝汤自汗2)肺气虚衰益气固表玉屏风散3)心肾亏虚益气温阳保元汤或芪附汤4)热郁于内清泄里热竹叶石膏汤盗汗1)心血不足补血养心归脾汤3)阴虚火旺滋阴降火当归六黄汤脱汗益气回阳固脱参附汤加味黄汗清热利湿茵陈五苓散十三、血症证型治法代表方药1)热邪犯肺清肺泄热,凉血止血桑菊饮鼻衄2)肝火上炎清肝泻火,凉血止血栀子清肝汤3)胃热炽盛清胃泻火,凉血止血玉女煎4)气血亏虚益气摄血归脾汤齿衄1)胃火内炽清胃泻火,凉血止血加味清胃散2)阴虚火旺滋阴降火,凉血止血知柏地黄丸合茜根散9.咳血1)燥热犯肺清热润肺、宁络止血桑杏汤2)肝火犯肺清肝泻肺、凉血止血黛蛤散合泻白散3)阴虚肺热滋阴润肺、降火止血百合固金丸10.吐血1)胃中积热清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散2)肝火犯胃清肝泻火、凉血止血龙胆泻肝汤3)气虚血溢益气摄血归脾汤11.便血1)肠道湿热清热利湿,凉血止血地榆散2)脾胃虚寒温阳健脾,养血止血黄土汤12.尿血1)下焦热盛清热泻火、凉血止血小蓟饮子2)阴虚火旺滋阴降火,凉血止血知柏地黄丸3)脾不统血补脾益气生血归脾汤4)肾气不固补益肾气,固摄止血无比山药丸13.紫癜1)热盛迫血清热解毒,凉血止血清营汤2)阴虚火旺滋阴降火,宁络止血茜根散3)气不摄血补脾益气摄血归脾汤十四、痴呆证型治法代表方药1)髓海不足补肾益髓,填精养神七福饮2)气血亏虚益气养血,安神宁志归脾汤3)痰浊蒙窍健脾化浊,豁痰开窍洗心汤4)瘀血内阻活血化瘀,通络开窍通窍活血汤5)心肝火旺清热泻火,安神定志黄连解毒汤十五、厥证证型治法代表方药10.气厥1)实证顺气开郁五磨饮子2)虚证补气回阳四味回阳饮11.血厥1)实证活血顺气通瘀煎2)虚证补养气血独参汤,继用人参养营汤3)痰厥行气豁痰导痰汤4)食厥消食和中盐汤探吐,神术散合保和丸5)暑厥开窍醒神,清暑益气牛黄清心丸,紫雪丹,继用白虎加人参汤,清暑益气汤十六、痫病证型治法代表方药发作期3.阳痫急以开窍醒神,继以泄热涤痰熄风黄连解毒汤合定痫丸2.阴痫温阳除痫,顺气定痫五生饮合二陈汤4.脾虚痰盛健脾化痰六君子汤休止期5.肝火痰热清肝泻火,化痰宁心龙胆泻肝汤合涤痰汤6.肝肾阴虚滋养肝肾大补元煎十七、癫狂(略)十八、胃痛证型治法代表方药1)胃气壅滞理气和胃止痛香苏散2)肝胃气滞疏肝理气、和胃止痛柴胡疏肝散3)胃中蕴热清胃泻热、和中止痛泻心汤合金铃子散4)肝胃蕴热清肝泻热、和胃止痛化肝煎5)瘀血阻滞理气活血、化瘀止痛失笑散合丹参饮6)胃阴不足益胃生津止痛益胃汤合芍药甘草汤7)脾胃虚寒温中健脾、黄芪建中汤十九、痞满-苦辛开降,理气消痞证型治法代表方药1)邪热内陷泻热消痞,和胃开结大黄黄连泻心汤加味2)饮食积滞消食导滞,行气除痞保和丸3)痰湿内阻除湿化痰,理气宽中平胃散和二陈汤4)肝郁气滞疏肝解郁,理气消痞四逆散合越鞠丸5)脾胃虚弱补气健脾,升清降浊补中益气汤二十、呕吐证型治法代表方药实证1)外邪犯胃疏邪解表、芳香化浊藿香正气散2)饮食停滞消食化滞、和胃降逆保和丸3)痰饮内阻温化痰饮、和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤4)肝气犯胃疏肝和胃、降逆止呕半夏厚朴汤合左金丸虚证5)脾胃虚寒温中健脾、和胃降逆理中丸6)胃阴不足滋养胃阴,降逆止呕麦门冬汤二十一、呃逆证型治法代表方药1)胃中寒冷温中散寒、降逆止呕丁香散2)胃火上逆清热和胃、降逆止呕竹叶石膏汤3)气滞痰阻顺气降逆旋复代赭石汤4)脾胃阳虚温补脾胃、和中降逆理中汤加丁香,白豆蔻5)胃阴不足益气养阴、和胃止呃益胃汤二十二、噎嗝证型治法代表方药1)痰气交阻开郁、化痰、润燥启膈散2)津亏热结滋养津液、泻热散结五汁安中饮3)瘀血内阻破结行瘀、滋阴养血通幽汤4)气虚阳微温补脾肾,益气回阳补气运脾汤,右归丸二十三、腹痛证型治法代表方药1)寒邪内阻温里散寒、理气止痛良附丸合正气天香散2)湿热壅滞通腑泄热大承气汤3)中虚脏寒温中补虚、缓急止痛小建中汤4)气滞血瘀疏肝理气、活血化瘀柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤二十四、泄泻证型治法代表方药1)寒湿泄泻芳香化湿,疏表散寒藿香正气散2)湿热泄泻清热利湿葛根黄芩黄连汤3)暑湿泄泻清暑化湿黄连香薷饮4)食滞胃肠消食导滞保和丸5)肝气乘脾抑肝扶脾痛泻要方6)脾胃虚弱健脾益胃参苓白术散7)肾阳虚衰温肾健脾、固涩止泻四神丸二十五、痢疾-初痢宜通,久痢宜涩,赤重者用血药,白重者重用气药。
中医内科感冒1、风寒束表----荆防达表汤或荆防败毒散2、风热犯表----银翘散3、暑湿伤表----新加香薷饮4、气虚感冒----参苏饮5、阴虚感冒----加减葳蕤汤咳嗽(一)外感咳嗽1、风寒袭肺----三坳汤和止簌散2、风热伤肺----桑菊饮3、风燥伤肺----桑杏汤;凉燥证----杏苏散(二)内伤咳嗽1、痰湿蕴肺----二陈平胃散合三子养亲汤2、痰热郁肺----清金化痰汤3、肝火犯肺----代蛤散合加减泻白散4、肺阴亏耗----沙参麦冬汤哮病(一)发作期1、冷哮证----射干麻黄汤或小青龙汤2、热哮----定喘汤合越椑加半夏汤3、寒包热哮----小青龙汤加石膏汤或厚朴麻黄汤4、风痰哮证----三子养亲汤5、喘脱危证----平喘固本汤(二)缓解期1、肺脾气虚----六君子汤加减2、肺肾气虚----生脉地黄汤合金水六君煎喘证(一)实证1、风寒壅肺----麻黄汤合华盖散2、表寒肺热----麻杏石甘汤3、痰热郁肺----桑白皮汤4、痰浊阻肺证----二陈汤合三子养亲汤5、肺气郁闭----五磨饮子(二)虚证1、肺气虚耗----生脉散三合补肺汤2、肾虚不纳----金贵肾气丸合参蛤散3、正虚喘脱----参附汤送服黑锡丹肺痈1、初期----银翘散2、成痈期----千金苇茎汤合如意解毒散3、溃脓期----加味桔梗汤4、恢复期----沙参清肺汤或桔梗杏仁煎肺痨1、肺阴亏损----月华丸2、虚火灼肺----百合固金汤合秦艽鳖甲散3、气阴耗伤----保真汤或参苓白术散4、阴阳两虚----补天大造丸肺胀1、痰浊壅肺----苏子降气汤合三子2、痰热郁肺----越椑加半夏汤或桑白皮汤3、痰蒙神窍----涤痰汤4、阳虚水泛----真武汤和五苓散5、肺肾气虚----平喘固本汤合补肺汤心悸1、心虚胆怯----安神定志丸2、心血不足----归脾汤3、心阳不振----桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤4、水饮凌心----苓桂术甘汤5、阴虚火旺----天王补心丹合朱砂安神丸6、瘀阻心脉----桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤胸痹1、心血瘀阻证----血府逐瘀汤2、气滞心胸----柴胡疏肝散3、痰浊闭阻----瓜蒌写白班夏天和涤痰汤4、寒凝心脉----枳实薤白半夏汤合当归四逆汤5、气阴两虚----生脉散合人参养荣汤6、心肾阴虚----天王补心汤合炙甘草汤7、心肾阳虚----参附汤合右归饮不寐1、肝火扰心----龙胆泻肝汤2、痰热扰心----黄连温胆汤3、心脾两虚----归脾汤4、心肾不交----六味地黄丸合交泰丸5、心胆气虚----安神定志丸和酸枣仁汤癫狂1、痰气郁结----逍遥散合顺气导痰汤2、心脾两虚----养心汤合越鞠丸3、痰火扰神----生铁落饮4、火盛阴伤----二阴煎和琥珀养心丹5、痰热郁结----癫狂梦醒汤痫病1、风痰闭阻证----定痫丸2、痰火扰神----龙胆泻肝汤和涤痰汤3、瘀阻脑络----通窍活血汤4、心脾两虚----六君子汤合归脾汤5、心肾亏虚----左归丸合天王补心丹痴呆1、髓海不足----七福饮2、脾肾两虚----还少丹3、痰浊蒙窍----涤痰汤4、痰浊蒙窍----通窍活血汤厥证(一)气厥实证----通关散合五磨饮子虚证----生脉注射液参附注射液四味回阳饮(二)血厥实证----羚角钩藤汤或通瘀煎虚证----急用独参汤灌服继服人参养荣汤(三)痰厥----导痰汤胃痛1、寒邪客胃----香苏散合良附丸2、饮食伤胃----保和丸3、肝气犯胃----柴胡疏肝散4、湿热中阻----清中汤5、瘀血停胃----失笑散合丹参饮6、胃阴亏耗----一贯煎合芍药甘草汤7、脾胃虚寒----黄芪建中汤痞满1、饮食内停----保和丸2、痰湿中阻----二陈平胃汤3、湿热阻胃----泻心汤合连朴饮4、肝胃不和----越鞠丸合枳术丸5、脾胃虚弱----补中益气汤6、胃阴不足----益胃汤呕吐1、外邪犯胃----藿香正气散2、积滞内停----保和丸3、痰饮内阻----小半夏汤合苓桂术甘汤4、肝气犯胃----四七汤5、脾胃气虚----香砂六君子汤6、脾胃阳虚----理中汤7、胃阴不足----麦门冬汤噎膈1、痰气交阻----启膈散2、津亏热结----五汁安中饮3、瘀血内停----通幽汤4、气虚阳微----补气运脾汤和右归丸呃逆1、胃中寒冷----丁香散2、胃火上逆----竹叶石膏汤3、气机郁滞----五磨饮子4、脾胃阳虚----理中丸5、胃阴不足----益胃汤腹痛1、寒邪内阻----良附丸合正气天香散2、湿热壅滞----大承气汤3、饮食积滞----枳实导滞丸4、肝郁气滞----柴胡疏肝散5、瘀血内停----少腹逐瘀汤6、中虚脏寒----小建中汤泄泻1、寒湿内盛----藿香正气散2、湿热伤中----葛根芩连汤3、食滞肠胃----保和丸4、肝气乘脾----痛泻药方5、脾胃虚弱----参苓白术散6、肾阳虚衰----四神丸痢疾1、湿热痢----芍药汤2、疫毒痢----白头翁汤3、寒湿痢----不换金正气散4、阴虚痢----黄连阿胶汤合驻车丸5、虚寒痢----桃花汤合真人养脏汤6、休息痢----连理汤便秘(一)实秘1、热秘----麻子仁丸2、气秘----六磨汤3、冷秘----温脾汤合半硫丸(二)虚秘1、气虚----黄芪汤2、血虚----润肠丸3、阴虚痢----增液汤4、阳虚----济川煎胁痛1、肝郁气滞----柴胡疏肝散2、肝胆湿热----龙胆泻肝汤3、瘀血阻络----血府逐瘀汤或复原活血汤4、肝络失养----一贯煎黄疸(一)阳黄1、热重于湿----茵陈蒿汤2、湿重于热----茵陈五苓散合甘露消毒丹3、胆腑郁热----大柴胡汤4、急黄(疫毒滞盛)----犀角散(二)阴黄1、寒湿阻遏----茵陈术附汤积聚(一)聚证1、肝气郁结----逍遥散,木香顺气散2、食滞痰阻----六磨汤(二)积证1、气滞血阻----柴胡疏肝散合失笑散2、瘀血内结----膈下逐瘀汤合六君子汤3、正虚瘀结----八珍汤合化积丸鼓胀1、气滞湿阻----柴胡舒肝散合胃苓汤2、水湿困脾----实脾饮3、水热蕴结----中满分消丸合茵陈蒿汤4、瘀结水流----调营饮5、阳虚水盛----附子理中丸或济生肾气丸6、阴虚水停----六味地黄丸合一贯煎头痛1、风寒头痛----川穹茶调散2、风热头痛----芎芷石膏汤3、风湿头痛----羌活胜湿汤4、肝阳头痛----天麻钩藤饮5、血虚头痛----加味四物汤6、痰浊头痛----半夏白术天麻汤7、肾虚头痛----大补元煎8、瘀血头痛----通窍活血汤眩晕1、肝阳上亢----天麻钩藤饮2、气血亏虚----归脾汤3、肾精不足----左归丸4、痰浊中阻----半夏白术天麻汤中风(一)中经络1、风痰入络----真方白丸子汤2、风阳上扰----天麻钩藤饮3、阴虚风动----镇肝熄风汤(二)中脏腑闭证1、阳闭----羚角钩藤汤2、阴闭----涤痰汤脱证----参附汤合生脉散(三)恢复期1、风痰瘀阻----解语丹2、气虚络瘀----补阳还五汤3、肝肾亏虚----左归丸合地黄饮子疟疾1、正疟----柴胡截疟饮或截疟七宝饮2、温疟----白虎加桂枝汤或白虎加人参汤3、寒疟----柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮4、瘴疟:热瘴----清瘴汤;冷瘴----加味不黄金正气散5、劳疟----何人饮水肿1、风水相搏----越椑加术汤2、湿毒浸淫----麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3、水湿浸渍----五皮饮合胃苓汤4、湿热壅盛----疏凿饮子5、脾阳虚衰----实脾饮6、肾阳衰微----济生肾气丸合真武汤7、瘀水互结----桃红四物汤合五苓散淋证1、热淋----八正散2、石琳----石韦散3、血淋----小蓟饮子4、气淋----沉香散5、膏淋----程氏萆薢分清饮6、劳淋----无比山药丸癃闭1、膀胱湿热----八正散2、肺热壅盛----清肺饮3、肝郁气滞----沉香散4、浊瘀阻塞----代抵当丸5、脾气不升----补中益气汤合春泽汤6、肾阳衰惫----济生肾气丸郁证1、肝气郁结----柴胡疏肝散2、气郁化火----丹栀逍遥散3、痰气郁结----半夏厚朴汤4、心神失养----甘麦大枣汤5、心脾两虚----归脾汤6、心肾阴虚----天王补心丹合六味地黄丸血症(一)鼻衄1、热邪犯肺----桑菊饮2、胃热炽盛----玉女煎3、肝火上炎----龙胆泻肝汤4、气血亏虚----归脾汤(二)咳血1、燥热伤肺----桑杏汤2、肝火犯肺----薤白散合黛蛤散3、阴虚肺热----百合固金汤(三)吐血1、胃热壅盛----泻心汤合十灰散2、肝火犯胃----龙胆泻肝汤3、气虚血溢----归脾汤(四)便血1、肠道湿热----地榆散合槐角丸2、气虚不摄----归脾汤3、脾胃虚寒----黄土汤加减(五)尿血1、下焦热盛----小蓟饮子2、肾虚火旺----知柏地黄丸3、脾不统血----归脾汤4、肾气不固----无比山药丸痰饮(一)痰饮1、脾阳虚弱----苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2、饮留胃肠----甘遂半夏汤或椒苈黄丸(二)悬饮1、邪犯胸肺----柴枳半夏汤2、饮停胸胁----椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹3、络气不和----香附旋覆花汤4、阴虚内热----沙参麦冬汤合泻白散(三)溢饮1、表寒里饮----小青龙汤(四)支饮1、寒饮伏肺----小青龙汤2、脾肾阳虚----金匮肾气丸和苓桂术甘汤消渴(一)上消1、肺热津伤----消渴方(二)中消1、胃热炽盛----玉女煎2、气阴亏虚----七味白术散(三)下消1、肾阴亏虚----六味地黄丸2、阴阳两虚----金匮肾气丸自汗盗汗1、肺卫不固----桂枝加黄芪汤或玉屏风散2、心血不足----归脾汤3、阴虚火旺----当归六黄汤4、邪热郁蒸----龙胆泻肝汤内伤发热1、阴虚发热----清骨散2、血虚发热----归脾汤3、气虚发热----补中益气汤4、阳虚发热----金匮肾气丸5、气郁发热----丹栀逍遥散6、痰湿郁热----黄连温胆汤合中和汤7、血瘀发热----血府逐瘀汤虚劳(一)气虚1、肺气虚----补肺汤2、心气虚----七福饮3、脾气虚----加味四君子汤4、肾气虚----大补元煎(二)血虚1、心血虚----养心汤2、肝血虚----四物汤(三)阴虚1、肺阴虚----沙参麦冬汤2、心阴虚----天王补心丹3、脾胃阴虚----益胃汤4、肝阴虚----补肝汤5、肾阴虚----左归丸(四)阳虚1、心阳虚----保元汤2、脾阳虚弱----附子理中汤3、肾阳虚----右归丸痹症1、风寒湿痹行痹----防风汤痛痹----乌头汤着痹----薏苡仁汤2、风湿热痹----白虎加桂枝汤合宣痹汤3、痰瘀痹阻----双合汤4、肝肾两虚----补血荣筋丸痉证1、邪壅经络----羌活胜湿汤2、肝经热盛----羚角钩藤汤3、阳明热盛----白虎汤合增液承气汤4、心营热盛----清营汤5、痰浊阻滞----导痰汤6、阴血亏虚----四物汤合大定风珠痿症1、肺热津伤----清燥救肺汤2、湿热浸淫----加味二妙散3、脾胃虚弱----参苓白术散和补中益气汤4、肝肾亏损----虎潜丸5、脉络瘀阻----圣愈汤和补阳还五汤腰痛1、寒湿腰痛----干姜苓术汤2、湿热腰痛----四妙丸3、瘀血腰痛----身痛逐瘀汤4、肾阴虚腰痛----左归丸5、肾阳虚腰痛----右归丸。
中医内科学证型一、感冒-解表达邪二、咳嗽-宣肺散邪三、哮病-发时治标,平时治本四、喘证实喘治在肺,祛邪利气,虚喘治在肺肾,以肾为主,培补摄纳五、肺痈-清热解毒,化瘀排脓六、肺痨-补虚培元,抗痨杀虫七、肺胀-有侧重地选用扶正与祛邪的不同治则八、肺痿-补肺生津一、心悸本虚(气、血、阴、阳)标实(痰火、瘀血、水饮)二、胸痹-祛邪治标,扶正固本“补,通”三、不寐-补虚泻实,调整阴阳多寐健忘四、癫狂急则治其表缓则治其本五、痫病六、痴呆治标:开郁逐痰活血通窍平肝泻火治本:补虚扶正充髓养脑七、厥证发作时:急回厥醒神缓解后:调治气血一、胃痛理气和胃止痛吐酸嘈杂二、痞满-调理脾胃升降、行气除痞消满三、呕吐和胃降逆四、噎嗝反胃:温中健脾,降逆和胃脾胃虚寒—温中健脾,降气和胃—丁香透隔散加减五、呃逆理气和胃、降逆平呃六、腹痛通七、泄泻运脾化湿八、痢疾-初痢宜通,久痢宜涩,赤重者用血药,白重者重用气药。
九、霍乱芳香泄浊、化湿和中十、便秘–通下十一、虫证一、胁痛二、黄疸化湿邪、利小便、使邪有出路三、积聚四、鼓胀五、头痛六、眩晕七、中风滋补肝肾潜阳降逆平肝熄风清火豁痰活血通络3八、瘿病理气化痰、消瘿散结九、疟疾祛邪截疟一、水肿-“去菀陈垄”、“开鬼门”、“洁净府”二、淋证-实则清利,虚则补益尿浊三、癃闭-六腑以通为用、实证宜清湿热散瘀结利气机而通利水道;虚证宜补脾肾助气化使气化得行小便自通。
关格攻补兼施、标本兼顾四、遗精- 补虚泻实实证以清泄为主,虚证以补肾固涩为主阳痿五、耳鸣耳聋一、郁病-调畅气机,怡情易性二、血证三、痰饮-温化四、消渴-养阴生津,清热润燥五、自汗盗汗六、内伤发热实火宜泻虚火宜补七、虚劳-补益11八、癌症扶正祛邪攻补兼施一、痹证-祛风散寒除湿清热舒经通络二、痉证外感祛邪内伤扶正12三、痿证虚证补虚扶正实证祛邪和络四、颤证清热化痰息风滋补肝肾益气养血调补阴阳兼以息风通络五、腰痛-虚者以补肾壮腰为主,兼调养气血;实者祛邪活络为要13。
一、感冒风寒感冒:辛温解表、宣肺散寒-荆防达表汤或荆防败毒散加减。
风热感冒:辛凉解表、宣肺清热-银翘散或葱豉桔梗汤加减。
暑湿感冒:清暑祛湿解表-新加香薷饮气虚感冒:益气解表-参苏饮阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤二、咳嗽风寒袭肺证:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤合止咳散风热犯肺证:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮风燥伤肺证:疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤痰湿蕴肺健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤痰热郁肺:清热肃肺、化痰止咳-清金化痰汤肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-加减泻白散合黛蛤散肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤三、哮证发作期 1)寒哮:宣肺散寒,化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤。
2)热哮:清热宣肺,化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤加减。
寒包热哮证:解表散寒,清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。
风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘。
-三子养亲汤加味。
虚哮证:补肺纳肾,降气化痰-平喘固本汤加减。
肺脾气虚证:健脾益气,补土生金-六君子汤加减。
肺肾两虚证:补肺益肾。
-生脉地黄汤合金水六君煎加减。
缓解期 1)肺虚证:补肺固卫-玉屏风散 2)睥虚证:健脾化痰-六君子汤 3)肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸或七味都气丸四、喘证风寒壅肺证:宣肺散寒。
-麻黄汤合华盖散加减。
表寒肺热证:解表清里,化痰平喘。
-麻杏石甘汤加减。
痰热郁肺证:清热化痰,宣肺平喘。
-桑白皮汤加减。
痰浊阻肺证:祛痰降逆,宣肺平喘。
-二陈汤合三子养亲汤加减。
肺气郁痹证:开郁降气平喘。
-五磨饮子加减。
虚喘 1)肺虚:补肺益气养阴-补肺汤合玉屏风散或合生脉散 2)肾虚:补肾纳气肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚-七味都气丸合生脉散肺痈初期:疏风散热,清肺化痰-银翘散成痈期:清肺解毒,化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散溃脓期:排脓解毒-加味桔梗汤恢复期:清养补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减六、心悸 1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸 2)心血不足:补血养心、益气安神-归脾汤 3)心阳不振:温补心阳、安神定悸-桂甘龙牡汤 4)水饮凌心:振奋心阳、化气利水、宁心安神-苓桂术甘汤 5)阴虚火旺:滋阴清火、养心安神-天王补心丹或朱砂安神丸 6)心血瘀阻:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤。
中医内科证型及药方总结中医内科学一、感冒1. 风寒证:辛温解表-荆防败毒散2. 风热证:辛凉解表-银翘散、葱豉桔梗汤3. 暑湿证:清暑祛湿解表-新加香薷饮4. 气虚感冒:益气解表-参苏饮5. 阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤二、咳嗽1. 风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤、止咳散2. 风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮3. 风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤4. 痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤、三子养亲汤5. 痰热郁肺:清热化痰肃肺-清金化痰汤6. 肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散7. 肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤三、肺痈1. 初期:清肺解表-银翘散2. 成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散3. 溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤4. 恢复期:养阴补肺-沙参清肺汤、桔梗杏仁煎四、哮证1. 发作期1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤1)肺虚证:补肺固卫-玉屏风散2)睥虚证:健脾化痰-六君子汤3)肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸、七味都气丸五、喘证1.实喘1)风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤2)表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤3)痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤4)痰浊阻肺:化痰降气-二陈汤合三子养亲汤2.虚喘1)肺虚:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤2)肾虚:补肾纳气肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚-七味都气丸合生脉散六、肺胀1)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补肺汤2)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散3)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤七、肺痨1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸2)阴虚火旺:滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤:益气养阴-保真汤医学教育网\\搜集整理4)阴阳两虚:滋阴补阳-补天大造丸1)脾阳虚弱:温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2)饮留胃肠:攻下逐饮-甘遂半夏汤已椒苈黄丸2.悬饮1)邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏汤2)饮停胸胁:逐水祛饮-十枣汤控涎丹3)络气不和:理气和络-香附旋覆花汤4)阴虚内热:滋阴清热-沙参麦气汤、泻白散3)饮退正虚:温补脾肾、兼化水饮-金匮肾气丸九、自汗、盗汗1)肺卫不固:益气固表-玉屏风散2)营卫不和:调和营卫-桂枝汤3)阴虚火旺:滋阴降火-当归六黄汤十、血证1.咳血1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血-桑杏汤2)肝火犯肺:清肝泻肺、凉血止血-泻白散合黛蛤散3)阴虚肺热:滋阴润肺、宁络止血-百合固金丸2.吐血1)胃热壅盛:清胃泻火、化瘀止血-泻心汤合十灰散2)肝火犯胃:泻肝清胃、凉血止血-龙胆泻肝汤3)气虚血溢:益气、健脾、摄血-归脾汤3.尿血1)下焦热盛:清热泻火、凉血止血-小蓟饮子2)肾虚火旺:滋阴降火、凉血止血-知柏地黄丸3)脾不统血:补脾摄血-归脾汤4)肾气不固:补益肾气、固摄止血-无比山药丸十一、心悸1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸2)阴虚火旺:滋阴清火、养心安神-天王补心丹、朱砂安神丸3)心血瘀阻:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎十二、胸痹1)心血瘀阻:活血化瘀、通络止痛-血府逐瘀汤2)痰浊壅塞:通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤3)阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒-瓜蒌薤白白酒汤4)心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神-左归饮5)气阴两虚:益气养阴、活血通络-生脉散合人参养营汤6)阳气虚哀:益气温阳、活血通络-参附汤合右归饮十三、不寐1.实证1)肝郁化火:疏肝泻热、佐以安神-龙胆泻肝汤2)痰热内扰:化痰清热、和中安神-温胆汤2.虚证1)阴虚火旺:滋阴降火、养心安神-黄莲阿胶汤、朱砂安神丸2)心脾两虚:补养心脾、以生气血-归脾汤3)心胆气虚:益气镇惊、安神定志-安神定志丸十四、厥证1.气厥1)实证:顺气开郁-五磨饮子2)虚证:补气回阳-四味回阳饮2.血厥1)实证:活血顺气-通瘀煎2)虚证:补养气血-独参汤3)痰厥:行气豁痰-导痰汤十五、郁证1.实证1)肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中-柴胡疏肝散2)气郁化火:清肝泻火、解郁和胃-丹栀逍遥散合左金丸3)气滞痰郁:行气开郁、化痰散结-半厦厚朴汤2.虚证1)心神惑乱:养心安神、甘润缓急-甘麦大枣汤2)心脾两虚:健脾养心、益气补血-归脾汤3)阴虚火旺:滋阴清热、补益肝肾-滋水清肝饮十六、癫狂1)痰气郁结:理气解郁、化痰开窍-顺气导痰汤2)心脾两虚:健脾养心、益气安神-养心汤3)痰火上扰:镇心涤痰、泻肝清火-生铁落饮4)火盛伤阴:滋阴降火、安神定志-二阴煎十七、痫证1)风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸2)痰火内盛:清汗泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤3)心肾亏虚:补益心肾、健脾化痰-大补元煎、六君子汤十八、胃痛1)寒邪客胃:温胃散寒、理气止痛-良附丸2)饮食停滞:消食导滞-保和丸3)肝气犯胃:疏肝理气、和胃止痛-柴胡疏肝散4)瘀血停滞:活血化瘀、和胃理气-失笑散合丹参饮5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤十九、噎膈1)痰气交阻:开郁、化痰、润燥-启膈散2)津亏热结:滋养津液、泻热散结-五汁安中饮3)瘀血内阻:破结行瘀、滋阴养血-通幽汤二十、呕吐1)外邪犯胃:疏邪解表、芳香化浊-藿香正气散2)饮食停滞:消食化滞、和胃降逆-保和丸3)痰饮内阻:温化痰饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤4)肝气犯胃:疏肝和胃、降逆止呕-半夏厚朴汤合左金丸5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃降逆-理中丸二十一、呃逆1)胃中寒冷:温中散寒、降逆止呕-丁香散2)胃火上逆:清热和胃、降逆止呕-竹叶石膏汤3)气机郁滞:顺气降逆-五磨饮子4)脾胃阳虚:温补脾胃、和中降逆-理中汤5)胃阴不足:益气养阴、和胃止呃-益胃汤二十二、泄泻1)湿热内盛:清热利湿-葛根黄芩黄连汤2)食滞胃肠:消食导滞-保和丸3)肝气乘脾:抑肝扶脾-痛泻要方4)脾胃虚弱:健脾益胃-参苓白术散5)肾阳虚衰:温肾健脾、固涩止泻-四神丸二十三、痢疾1)湿热痢:清热解毒、调气行血-芍药汤加银花2)疫毒痢:清热凉血解毒-白头翁汤3)寒湿痢:温化寒湿-胃苓汤4)虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱-桃花汤、真人养脏汤5)休息痢:温中清肠、佐以调气化滞-连理汤二十四、腹痛1)寒邪内阻:温里散寒、理气止痛-良附丸合正气天香散2)湿热壅滞:通腑泄热-大承气汤3)中虚脏寒:温中补虚、缓急止痛-小建中汤4)气滞血瘀:疏肝理气、活血化瘀-柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤二十五、便秘1)热秘:泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸2)气秘:顺气导滞-六磨汤3)虚秘:气虚:益气润肠-黄芪汤血虚:养血润燥-润肠丸二十六、胁痛1)肝气郁结:疏肝理气-柴胡疏肝散2)肝胆湿热:清热利湿-龙胆泻肝汤3)肝阴不足:养阴柔肝-一贯煎二十七、黄疸1)热重于湿:清热利湿、佐以通腑-茵陈蒿汤2)湿重于热:利湿化浊、佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹3)阴黄:健脾和胄、温化寒湿-茵陈术附汤4)急黄:清热解毒、凉营开窍-犀角散加减二十八、积聚1)肝气郁滞:疏肝解郁、行气消聚-逍遥散2)食滞痰阻:导滞通便、理气化痰-六磨汤3)气滞血阻:理气活血、通络消积-金铃子散合失笑散4)瘀血内结:祛瘀软坚、兼调脾胃-膈下逐瘀汤二十九、鼓胀1)气滞湿阻:疏理肝气、行湿散满-柴胡疏肝散、胃苓汤2)寒湿困脾:温中健脾、行气利水-实脾饮3)湿热蕴结:清热利湿、攻下逐水-中满分消丸、茵陈蒿汤4)脾肾阳虚:温补脾肾、化气行水-附子理中丸、五苓散三十、头痛1)风寒头痛:疏风散寒-川芎茶调散2)风热头痛:疏风清热-芎芷石膏汤3)风湿头痛:祛风胜湿-羌活胜湿汤4)肝阳头痛:平肝潜阳-天麻钩藤饮5)肾虚头痛:养阴补肾-大补元煎6)血虚头痛:养血为主-加味四物汤7)痰浊头痛:化痰降逆-半夏白术天麻汤8)瘀血头痛:活血化瘀-通窍活血汤三十一、眩晕1)肝阳上亢:平肝潜阳、滋养肝肾-天麻钩藤饮2)气血亏虚:补养气血、健运脾胃-归脾汤3)肾精不足:阴虚:补肾滋阴-左归丸阳虚:补肾助阳-右归丸4)痰浊中阻:燥湿祛痰、健脾和胃-半夏天麻白术汤三十二、中风1.中经络1)络脉空虚、风邪入中:祛风、养血、通络-大秦艽汤2)肝肾阴虚、风阳上扰:滋阴潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤2.中脏腑1)阳闭:清肝熄风、辛凉开窍-局方至宝丹、安宫牛黄丸2)阴闭:豁痰熄风、辛温开窍-苏合香丸3.脱证:益气回阳、救阴固脱-参附汤合生脉散4.后遗症1)半身不遂:①气虚血滞、脉络瘀阻:补气活血、通经活络-补阳还五汤②肝阳上亢、脉络瘀阻:平肝潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤天麻钩藤饮2)语言不利:①风痰阻络、舌强语謇:祛风除痰、宣窍通络-解语丹,②肾虚精亏、音暗失语、心悸:滋阴补肾利窍-地黄饮子3)口眼涡斜:祛风、除痰、通络-牵正散三十三、痉证1)邪壅经络:祛风散寒、和营燥湿-羌活胜湿汤2)热甚发痉:泄热存津、养阴增液-增液承气汤3)阴血亏虚:滋阴养血-四物汤合大定风珠4)刚痉:解肌发汗、益阴养津-葛根汤5)柔痉:疏风解表、和营养津-瓜蒌桂枝汤三十四、疟疾1)正疟:祛邪截疟、和解表里-柴胡截疟饮2)温疟:清热解表、和解祛邪-白虎加桂枝汤三十五、水肿1)风水泛滥:疏风清热、宣肺行水-越婢加术汤2)湿毒浸淫:宣肺解毒、利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3)水湿浸渍:健脾化湿、通阳利水-五皮饮合胃苓汤4)湿热壅盛:分利湿热-疏凿饮子5)脾阳虚衰:温运脾阳、以利水湿-实脾饮三十六、淋证1)热淋:清热利湿通淋-八正散2)血淋:实证:清热通淋、凉血止血-小蓟饮子虚证:滋阴清热、补虚止血-知柏地黄丸3)尿浊湿热内蕴:清热化湿-程氏萆解分清饮三十七、癃闭1)膀胱湿热:清热利湿、通利小便-八正散2)肺热壅盛:清肺热、利水道-清肺饮3)肝郁气滞:疏调气机、通利小便-沉香散4)尿路阻塞:行瘀散结、通利水道-代抵挡丸三十八、腰痛1)寒湿腰痛:散寒行湿、温经通络-甘姜苓术汤2)瘀血腰痛:活血化瘀、理气止痛-身痛逐瘀汤3)肾虚腰痛:偏阳虚:温补肾阳-右归丸偏阴虚:滋补肾阴-左归丸三十九、消渴1)上消:清热润肺、生津止渴-消渴方2)中消:清胃泻火、养阴增液-玉女煎3)下消:肾阴亏虚:滋阴固肾-六味地黄丸阴阳两虚:温阳滋肾固摄-金匮肾气丸四十、痹证1)行痹:祛风通络、散寒除湿-防风汤2)痛痹:温经散寒、祛风除湿-乌头汤3)着痹:除湿通络、祛风散寒-薏苡仁汤4)风湿热痹:清热通络、祛风除湿-白虎桂枝汤四十一、痿证1)肺热津伤:清热润燥、养肺生津-清燥救肺汤2)湿热浸淫、气血不运:清热利湿、通利筋脉-加味二妙散3)脾胃亏虚、精微不运:补脾益气、健运升清-参苓白术散4)肝肾亏损、髓枯筋痿:补益肝肾、滋阴清热-虎潜丸四十二、内伤发热1)肝郁发热:疏肝解郁、清肝泻热-丹桅逍遥散2)瘀血发热:活血化瘀-血府逐瘀汤3)血虚发热:益气养血-归脾汤4)阴虚发热:滋阴清热-清骨散5)气虚发热:益气健脾、甘温除热-补中益气汤四十三、虚劳1.气虚1)肺气虚-补肺汤2)脾气虚-加味四君子汤2.血虚1)心血虚-养心汤2)肝血虚-四物汤3.阴虚1)肺阴虚-沙参麦门冬汤2)心阴虚-天王补心丹3)脾胃阴虚-益胃汤4)肝阴虚-补肝汤5)肾阴虚-左归丸医学教育网\\搜集整理4.阳虚1)心阳虚-拯阳理劳汤2)脾阳虚-附子理中丸3)肾阳虚-右归丸。
感冒(一)实证感冒1.风寒束表治法:辛温解表,宣肺散寒。
代表方:荆防败毒散。
2.风热犯表治法:辛凉解表,疏风清热。
代表方:银翘散。
3.暑湿伤表治法:清暑祛湿解表。
代表方:新加香薷饮。
(二)虚体感冒1.气虚感冒治法:益气解表,调和营卫。
代表方:参苏饮。
2.阴虚感冒治法:滋阴解表。
代表方:加减葳蕤汤。
3.阳虚感冒治法:助阳解表。
代表方:麻黄附子细辛汤。
咳嗽(一)外感咳嗽1.风寒袭肺治法:疏风散寒,宣肺止咳。
代表方:三拗汤合止嗽散。
2.风热犯肺治法:疏风清热,宣肺止咳。
代表方:桑菊饮。
3.风燥伤肺治法:疏风清肺,润燥止咳。
代表方:桑杏汤。
若属温燥伤肺重证,症见身热头痛,干咳无痰,气逆而喘,咽干鼻燥,心烦口渴,可改投清燥救肺汤;若痰质清稀、恶寒无汗、苔薄白而干、脉浮弦,为凉燥犯肺,可改投杏苏散。
(二)内伤咳嗽1.痰湿蕴肺治法:燥湿化痰,理气止咳。
代表方:二陈平胃散合三子养亲汤。
2.痰热郁肺治法:清热化痰,肃肺止咳。
代表方:清金化痰汤。
3.肝火犯肺治法:清肺泻肝,化痰止咳。
代表方:泻白散合黛蛤散。
4.肺阴亏虚治法:养阴清热,润肺止咳。
代表方:沙参麦冬汤。
哮病(一)发作期1.寒哮治法:宣肺散寒,化痰平喘。
代表方:射干麻黄汤。
若表寒里饮,寒象较重,可改用小青龙汤治疗。
2.热哮治法:清热宣肺,化痰定喘。
代表方:定喘汤。
3.寒包热哮治法:解表散寒,清化痰热。
代表方:小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤。
4.风痰哮治法:祛风涤痰,降气平喘。
代表方:三子养亲汤。
5.虚哮治法:补肺纳肾,降气化痰。
代表方:平喘固本汤。
6.哮喘脱证治法:补肺纳肾,扶正固脱。
代表方:回阳救急汤合生脉饮加减。
(二)缓解期1.肺虚证治法:补肺益气。
代表方:玉屏风散。
2.脾虚证治法:健脾益气。
代表方:六君子汤。
若中虚喘哮,痰壅气滞者,加三子养亲汤;若脾虚气陷,少气懒言者,可改用补中益气汤加减治疗。
3.肾虚证治法:补肾纳气。
代表方:金匮肾气丸或七味都气丸。
喘证:(一)实喘1.风寒犯肺治法:宣肺散寒。
感冒1.风寒束表:荆防达表汤或荆防败毒散2.风热犯表:银翘散、葱豉桔梗汤3.暑湿伤表:新加香薷饮4.气虚感冒:参苏饮5.阴虚感冒:加减葳蕤汤咳嗽1.风寒袭肺:三拗汤、止嗽散2.风热犯肺:桑菊饮3.风燥伤肺:桑杏汤4.凉燥症:杏苏散5.痰湿蕴肺:二陈平胃散合三子养亲汤6.痰热郁肺:清金化痰汤7.肝火犯肺:加减泻白散合黛蛤散8.肺阴亏耗:沙参麦冬汤喘症1.风寒壅肺:麻黄汤合华盖散2.表寒肺热:麻杏石甘汤3.痰热郁肺:桑白皮汤4.痰浊阻肺:二陈汤合三子养亲汤5.肺气郁闭:五磨饮子6.肺虚:生脉散合补肺汤7.肾虚:金匮肾气丸、参蛤散8.正虚喘脱:参附汤送服黑锡丹配蛤蚧粉心悸1.心虚胆怯:安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂2.心血不足:归脾汤3.阴虚火旺:天王补心丹合朱砂安神丸4.心阳不振:桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5.水饮凌心:苓桂术甘汤6.心血瘀阻:桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7.痰火扰心:黄连温胆汤胸痹1.心血瘀阻:血府逐瘀汤2.气滞心胸:柴胡疏肝散3.痰浊闭阻:瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤4.寒凝心脉:瓜蒌薤白桂枝汤合当归四逆汤5.心肾阴虚:天王补心丹合炙甘草汤6.气阴两虚:生脉散合人参养荣汤7.心肾阳虚:参附汤合右归饮不寐1.肝火扰心:龙胆泻肝汤2.痰热扰心:黄连温胆汤3.心脾两虚:归脾汤4.心肾不交:六味地黄丸合交泰丸5.心胆气虚:安神定志丸合酸枣仁汤痫病1.风痰闭阻:定痫丸2.痰火扰心:龙胆泻肝汤合涤痰汤3.瘀阻脑络:通窍活血汤4.心脾两虚:六君子汤合归脾汤5.心肾亏虚:左归丸合天王补心丹痴呆1.髓海不足:七福饮2.脾肾两虚:还少丹3.痰浊蒙窍:涤痰汤4.瘀血内阻:通窍活血汤胃痛1.寒邪客胃:生姜红糖汤2.饮食停滞:保和丸3.肝气犯胃:柴胡疏肝散4.肝胃郁热:化肝煎5.瘀血停滞:实证失笑散合丹参饮虚证调营敛肝饮6.胃阴亏虚:一贯煎合芍药甘草汤7.脾胃虚寒:黄芪建中汤呕吐1.外邪犯胃:藿香正气散2.饮食停滞:保和丸3.痰饮内阻:小半夏汤合苓桂术甘汤4.肝气犯胃:四七汤5.脾胃气虚:香砂六君子汤6.脾胃阳虚:理中汤7.胃阴不足:麦门冬汤噎嗝1.痰气交阻:启膈散2.瘀血内结:通幽汤3.津亏热结:沙参麦冬汤4.气虚阳微:补气运脾汤呃逆1.胃中寒冷:丁香散2.胃火上逆:竹叶石膏汤3.气机郁滞:五磨饮子4.脾胃阳虚:理中丸5.胃阴不足:益胃汤合橘皮竹茹汤腹痛1.寒邪内阻:良附丸合正气天香散2.湿热壅滞:大承气汤3.饮食积滞:保和丸、枳实导滞丸4.肝郁气滞:柴胡疏肝散5.瘀血内停:少腹逐瘀汤6.中虚脏寒:小建中汤泄泻1.外邪寒湿:藿香正气散2.外邪湿热:葛根芩连汤3.食滞肠胃:保和丸4.肝气乘脾:痛泻药方5.脾胃虚弱:参苓白术散6.肾阳虚衰:四神丸痢疾1.湿热痢:芍药汤2.疫毒痢:白头翁汤合芍药汤3.寒湿痢:胃苓汤4.阴虚痢:黄连阿胶汤合驻车丸5.虚寒痢:桃花汤合真人养脏汤6.休息痢:连理汤便秘1.热秘:麻子仁丸2.气秘:六磨汤3.冷秘:温脾汤合半硫丸4.气虚秘:黄芪汤5.血虚秘:润肠丸6.阳虚秘:济川煎7.阴虚秘:增液汤胁痛1.肝气郁结:柴胡疏肝散2.瘀血阻络:血府逐瘀汤3.肝胆湿热:龙胆泻肝汤4.肝络失养:一贯煎黄疸阳黄1.热重于湿:茵陈蒿汤2.湿重于热:茵陈五苓散合甘露消毒丹3.胆腑郁热:大柴胡汤4.疫毒炽盛:《千金》犀角散阴黄1.寒湿证:茵陈术附汤2.脾虚证:黄芪建中汤黄疸消退后的调治1.湿热留恋:茵陈四苓散2.肝脾不调:柴胡疏肝散或归芍六君子汤3.气滞血瘀;逍遥散合鳖甲煎丸头痛1.风寒头痛:川芎茶调散2.风热头痛:芎芷石膏汤3.风湿头痛:羌活胜湿汤4.肝阳头痛:天麻钩藤饮5.肾虚头痛:大补元煎6.血虚头痛:加味四物汤7.痰浊头痛:半夏白术天麻汤8.瘀血头痛:通窍活血汤眩晕1.肝阳上亢:天麻钩藤饮2.气血亏虚:归脾汤3.肾精不足:左归丸、右归丸4.痰湿中阻:半夏白术天麻汤5.瘀血阻窍:通窍活血汤中风中经络1.风痰入络:真方白丸子2.风阳上扰:天麻钩藤饮3.阴虚风动:镇肝熄风汤中脏腑1.痰热腑实:桃仁承气汤2.痰火郁闭:羚羊钩藤汤3.痰浊瘀闭:涤痰汤脱证:急用大剂参附汤合生脉散恢复期1.风痰瘀阻:解语丹2.气虚络阻:补阳还五汤3.肝肾亏虚:左归丸合地黄饮子瘿病1.气郁痰阻:四海舒郁丸2.痰结血瘀:海藻玉壶汤3.肝火旺盛:栀子清肝汤合消瘰丸4.心肝阴虚:天王补心丹或一贯煎郁证1.肝气郁结:柴胡疏肝散2.气郁化火:丹栀逍遥散3.痰气郁结:半夏厚朴汤4.心神失养:甘麦大枣汤5.心脾两虚:归脾汤6.心肾阴虚:天王补心丹合六味地黄丸水肿阳水1.风水相搏:越婢加术汤2.湿毒浸淫:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3.水湿浸淫:五皮饮合胃苓汤4.湿热壅盛:疏凿饮子阴水1.脾阳虚衰:实脾饮2.肾阳虚衰:济生肾气丸合真武汤淋证1.热淋:八正散2.石淋:石韦散3.血淋:小蓟饮子合导赤散4.气淋:沉香散5.膏淋:程氏萆薢分清饮6.劳淋:无比山药丸消渴上消:消渴方中消1.胃热炽盛:玉女煎2.气阴亏虚:七味白术散下消1.肾阴亏虚:六味地黄丸2.阴阳两虚:金匮肾气丸血证鼻衄1.热邪犯肺;桑菊饮2.胃热炽盛:玉女煎3.肝火上炎:龙胆泻肝汤4.气血亏虚:归脾汤齿衄1.胃火炽盛:加味清胃散合泻心汤2.阴虚火旺:六味地黄丸合茜根散咳血1.燥热伤肺:桑杏汤2.肝火犯肺:泻白散合黛蛤散3.阴虚肺热:百合固金汤吐血1.胃热壅盛:泻心汤合十灰散2.肝火犯胃:龙胆泻肝汤3.气虚血溢:归脾汤便血1.肠道湿热:地榆散合槐角丸2.气虚不摄:归脾汤3.脾胃虚寒:黄土汤尿血1.下焦湿热:小蓟饮子2.肾虚火旺:知柏地黄丸3.脾不统血:归脾汤4.肾气不固:无比山药丸紫斑1.血热妄行:十灰散2.阴盛火旺:茜根散3.气不摄血:归脾汤痰饮痰饮1.脾阳虚弱:苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2.饮留胃肠:甘遂半夏汤或己椒苈黄丸悬饮1.邪犯胸肺:柴枳半夏汤2.饮停胸胁:椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹3.络气不和:香附旋覆花汤4.阴虚内热:沙参麦冬汤合泻白散溢饮表寒里饮:小青龙汤支饮1.寒饮伏肺:小青龙汤2.脾肾阳虚:金匮肾气丸合苓桂术甘汤自汗、盗汗1.肺卫不固:桂枝加黄芪汤或玉屏风散2.心血不足:归脾汤3.阴虚火旺:当归六黄汤4.邪热郁蒸:龙胆泻肝汤痹证1.行痹:防风汤2.痛痹:乌头汤3.着痹:薏苡仁汤4.风湿热痹:白虎桂枝汤5.痰瘀痹阻:双合汤6.肝肾两虚:补血荣筋丸颤证1.风阳内动:天麻钩藤饮合镇肝熄风汤2.痰热风动:导痰汤合羚角钩藤汤3.气血亏虚:人参养荣汤4.髓海不足:龟鹿二仙胶合大定风珠5.阳气虚衰:地黄饮子腰痛1.寒湿腰痛:干姜苓术汤2.湿热腰痛:四妙丸3.瘀血腰痛:身痛逐瘀汤4.肾虚腰痛:右归丸、左归丸痿证1.肺热津伤:清燥救肺汤2.湿热浸淫:加味二妙散3.脾胃虚弱:参苓白术散4.肝肾亏虚:虎潜丸5.脉络瘀阻:圣愈汤合补阳还五汤内伤发热1.阴虚发热:清骨散2.血虚发热:归脾汤3.气虚发热:补中益气汤4.阳虚发热:金匮肾气丸5.气郁发热:丹栀逍遥散6.痰湿郁热:黄连温胆汤合中和汤7.血瘀发热:血府逐瘀汤虚劳气虚1.肺气虚:补肺汤2.心气虚:七福饮3.脾气虚:加味四君子汤4.肾气虚:大补元煎血虚1.心血虚:养心汤2.肝血虚:四物汤阴虚1.肺阴虚:沙参麦冬汤2.心阴虚:天王补心丹3.脾胃阴虚:益胃汤4.肝阴虚:补肝汤5.肾阴虚:左归丸阳虚1.心阳虚:保元汤2.脾阳虚:附子理中丸3.肾阳虚:右归丸。
实证六淫风痹证·行痹:防风汤风寒感冒:荆防达表汤/荆防败毒散(表湿重者,用羌活胜湿汤)咳嗽:三拗汤合止嗽散喘证:麻黄汤合华盖散(如寒饮伏肺,复感外寒而引发,用小青龙汤)头痛:川芎茶调散痉证·邪壅经络(风寒湿外侵,壅滞经络):羌活胜湿汤(发热恶寒、项背强急、无汗者,为刚痉,用葛根汤;柔痉用栝蒌桂枝汤)风热感冒:银翘散或葱豉桔梗汤咳嗽:桑菊饮头痛:芎芷石膏汤?鼻衄·热邪犯肺:桑菊饮?肺痈·初期:银翘散风湿头痛:羌活胜湿汤?水肿·阳水风水相搏:越婢加术汤?痹证·风湿热痹:白虎加桂枝汤合宣痹汤风痰哮病·发作期:三子养亲汤加味癎病:定癎丸中风·中经络风痰阻络:真方白丸子中风·恢复期风痰瘀阻:解语丹寒哮病·发作期寒哮:射干麻黄汤或小青龙汤腹痛·寒邪内阻:良附丸合正气天香散(如寒气上逆致腹中切痛雷鸣,胸胁逆满呕吐者,用附子粳米汤;内外皆寒者,用乌头桂枝汤;肝脉寒凝者,用暖肝煎;寒实积聚者,用大黄附子汤)便秘·冷秘:温脾汤合半硫丸痹证·痛痹:乌头汤寒湿泄泻·寒湿内盛:藿香正气散(表寒重用纯阳正气丸,湿重用胃苓汤)痢疾:不换金正气散黄疸·阴黄寒湿阻遏:茵陈术附汤腰痛:甘姜苓术汤胃寒胃痛·寒邪客胃:香苏散合良附丸呃逆:丁香散寒凝心脉胸痹:枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤(真心痛:当归四逆汤)寒包热哮病·发作期:小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤喘证·表寒肺热:麻杏石甘汤?溢饮·表寒里饮:小青龙汤暑感冒·暑湿伤表:新加香薷饮湿多寐·湿盛困脾:平胃散鼓胀·水湿困脾(有阳虚):实脾饮水肿·阳水水湿浸渍:五皮饮合胃苓汤痹证·着痹:薏苡仁汤?淋证·膏淋:程氏萆薢分清饮湿热胃痛·湿热中阻:清中汤痞满·湿热阻胃:泻心汤合连朴饮腹痛·湿热壅滞:大承气汤(兼寒热往来,用大柴胡汤)泄泻·湿热伤中:葛根芩连汤痢疾:芍药汤胁痛·肝胆湿热:龙胆泻肝汤黄疸·阳黄热重于湿:茵陈蒿汤黄疸·阳黄湿重于热:茵陈五苓散合甘露消毒丹黄疸·消退后湿热留恋:茵陈四苓散鼓胀·水热蕴结:中满分消丸合茵陈蒿汤水肿·阳水湿毒浸淫:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮水肿·阳水湿热壅盛:疏凿饮子淋证·热淋:八正散?淋证·石淋:石韦散癃闭·膀胱湿热:八正散阳痿·湿热下注:龙胆泻肝汤遗精·湿热下注:程氏萆薢分清饮早泄·肝经湿热:龙胆泻肝汤便血·肠道湿热:地榆散合槐角丸尿血·下焦湿热:小蓟饮子?汗证·邪热郁蒸:龙胆泻肝汤痿证·湿热浸淫:加味二妙散腰痛:四妙丸燥咳血·燥热伤肺:桑杏汤咳嗽·风燥伤肺:桑杏汤火/热哮病·发作期热哮:定喘汤或越婢加半夏汤。
中医内科学证治方(完美打印版)一感冒1.风寒束表证——辛温解表——荆防达表汤or荆防败毒散2.风热犯表证——辛凉解表——银翘散or葱豉桔梗汤3.暑湿伤表证——清暑祛湿解表——新加香薷饮4.虚体感冒(1)气虚感冒——益气解表——参苏饮(2)阴虚感冒——滋阴解表——加减葳蕤汤二咳嗽(一)外感咳嗽1.风寒袭肺证——疏风散寒,宣肺止咳——三拗汤+止嗽散2.风热犯肺证——疏风清热,宣肺止咳——桑菊饮3.风燥伤肺证——疏风清肺,润燥止咳——桑杏汤(二)内伤咳嗽1.痰湿蕴肺证——燥湿化痰,理气止咳——二陈平胃散+三子养亲汤2.痰热郁肺证——清热肃肺,豁痰止咳——清金化痰汤3.肝火犯肺证——清肺泻肝,顺气降火——黛蛤散+加减泻白散4. 肺阴亏耗证——滋阴润肺,化痰止咳——沙参麦冬汤三哮病(一)发作期1.冷哮证——宣肺散寒,化痰平喘——射干麻黄汤or小青龙汤2. 热哮证——清热宣肺,化痰定喘——定喘汤or越婢加半夏汤3.寒包热哮证——解表散寒,清化痰热——小青龙加石膏汤or 厚朴麻黄汤4.风痰哮证——祛风涤痰,降气平喘——三子养亲汤5.虚哮证——补肺纳肾,降气化痰——平喘固本汤(二)缓解期1.肺脾气虚证——健脾益气,补土生金——六君子汤2.肺肾两虚证——补益肺肾——生脉地黄汤+金水六君煎(一)实喘1.风寒壅肺证——宣肺散寒——麻黄汤+华盖散2.表寒肺热证——解表清里,化痰平喘——麻杏石甘汤3.痰热郁肺证——清热化痰,宣肺止咳——桑白皮汤4.痰浊阻肺证——祛痰降逆,宣肺平喘——二陈汤+三子养亲汤5.肺气郁痹证——开郁降气平喘——五磨饮子(二)虚喘1.肺气虚耗证——补肺益气养阴——生脉散+补肺汤2.肾虚不纳证——补肾纳气——金匮肾气丸+参蛤散3.正虚喘脱证——扶阳固脱,镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧散五肺痈1.初期——疏风散热,清肺化痰——银翘散2. 成痈期——清肺解毒,化瘀消痈——千金苇茎汤+如金解毒散3.溃脓期——排脓解毒——加味桔梗汤4.恢复期——清养补肺——沙参清肺汤or桔梗杏仁煎六肺痨1.肺阴亏损证——滋阴润肺——月华丸2.虚火灼肺证——滋阴降火——百合固金汤+秦艽鳖甲散3.气阴耗伤证——益气养阴——保真汤or参苓白术散4.阴阳虚损证——滋阴补阳——补天大造丸七肺胀1.痰浊壅肺证——化痰降气,健脾益肺——苏子降气汤+三子养亲汤2.痰热郁肺证——清肺化痰,降逆平喘——越婢加半夏汤or桑白皮汤3.痰蒙神窍证——涤痰,开窍,息风——涤痰汤4.阳虚水泛证——温肾健脾,化饮利水——真武汤合+五苓散5.肺肾气虚证——补肺纳肾,降气平喘——平喘固本汤+补肺汤1.虚热证——滋阴清热,润肺生津——麦门冬汤+清燥救肺汤2.虚寒证——温肺益气——甘草干姜汤or生姜甘草汤九心悸1. 心虚胆怯证——镇惊定志,养心安神——安神定志丸2.心血不足证——补血养心,益气安神——归脾汤3.阴虚火旺证——滋阴清火,养心安神——天王补心丹+朱砂安神丸4.心阳不振证——温补心阳,安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎汤+参附汤5.水饮凌心证——振奋心阳,化气行水,宁心安神——苓桂术甘汤6.瘀阻心脉证——活血化瘀,理气通络——桃仁红花煎+桂枝甘草龙骨牡蛎汤7.痰火扰心证——清热化痰,宁心安神——黄连温胆汤十胸痹1.心血瘀阻证——活血化瘀,通脉止痛——血府逐瘀汤2.气滞心胸证——疏肝理气,活血通络——柴胡疏肝散3.痰浊闭阻证——通阳泄浊,豁痰宣痹——栝楼薤白半夏汤+涤痰汤4.寒凝心脉证——辛温散寒,宣通心阳——枳实薤白桂枝汤+当归四逆汤5.气阴两虚证——益气养阴,活血通脉——生脉散+人参养荣汤6.心肾阴虚证——滋阴清火,养心和络——天王补心丹喝+炙甘草汤7. 心肾阳虚证——温补阳气,振奋心阳——参附汤+右归饮真心痛1.气虚血瘀——益气活血,通脉止痛——保元汤+血府逐瘀汤2.寒凝心脉——温补心阳,散寒通脉——当归四逆汤3. 正虚阳脱——回阳救逆,益气固脱——四逆加人参汤十一不寐1.肝火扰心证——疏肝泻火,镇心安神——龙胆泻肝汤2.痰热扰心证——清化痰热,和中安神——黄连温胆汤3.心脾两虚证——补益心脾,养血安神——归脾汤4.心肾不交证——滋阴降火,交通心肾——六味地黄丸+交泰丸5.心胆气虚证——益气镇惊,安神定志——安神定志丸+酸枣仁汤健忘1.心脾不足证——补益心脾——归脾汤2.肾精亏耗证——填精补髓——河车大造丸3.痰浊扰心证——化痰宁心——温胆汤4.血瘀痹阻证——活血化瘀——血府逐瘀汤多寐1.湿盛困脾证——燥湿健脾,醒神开窍——平胃散2.瘀血阻滞证——活血通络——通窍活血汤3.脾气虚弱证——健脾益气——香砂六君子汤4.阳气虚衰证——益气温阳——附子理中丸+人参益气汤十二癫狂(一)癫证1.痰气郁结证——理气解郁,化痰醒神——逍遥散+顺气导痰汤2.心脾两虚证——健脾益气,养心安神——养心汤+越鞠丸(二)狂证1.痰火扰神证——清心泻火,涤痰醒神——生铁落饮2.痰热瘀结证——豁痰化瘀,调畅气血——癫狂梦醒汤3.火盛伤阴证——育阴潜阳,交通心肾——二阴煎——琥珀养心丹十三痫病1.风痰闭阻证——涤痰熄风,开窍定痫——定痫丸2.痰火扰神证——清热泻火,化痰开窍——龙胆泻肝汤+涤痰汤3.瘀阻脑络证——活血化瘀,息风通络——通窍活血汤4.心脾两虚证——补益气血,健脾宁心——六君子汤+归脾汤5.心肾亏虚证——补益心肾,潜阳安神——左归丸+天王补心丹1.髓海不足证——补肾益髓,填精养神——七福饮2.脾肾两虚证——补肾健脾,益气生精——还少丹3.痰浊蒙窍证——豁痰开窍,健脾化浊——涤痰汤4.瘀血内阻证——活血化瘀,开窍醒脑——通窍活血汤十五厥证(一)气厥1. 实证——开窍,顺气,解郁——通关散+五磨饮子2.虚证——补气,回阳,醒神——生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮(二)血厥1. 实证——平肝潜阳,理气通瘀——羚羊钩藤汤or通瘀煎2. 虚证——补养气血——独参汤灌服,继用人参养营汤(三)痰厥痰厥——行气豁痰——导痰汤十六胃痛1.寒邪客胃证——温胃散寒,行气止痛——香苏散+良附丸2.饮食伤胃证——消食导滞,和胃止痛——保和丸4.湿热中阻证——清化湿热,理气和胃——清中汤5.瘀血停胃证——化瘀通络,理气和胃——失笑散+丹参饮6.胃阴亏耗证——养阴益胃,和中止痛——一贯煎+芍药甘草汤7.脾胃虚寒证——温中健脾,和胃止痛——黄芪健中汤吐酸1.热证——清泄肝火,和胃降逆——左金丸2.寒证——温中散寒,和胃制酸——香砂六君子汤嘈杂1.胃热证——清热化痰和中——温胆汤2.胃虚证——健脾益胃和中——四君子汤3.血虚证——益气养血和中——归脾汤十七痞满1.饮食内停证——消食和胃,行气消痞——保和丸2.痰湿中阻证——除湿化痰,理气和中——二陈平胃汤3.湿热阻胃证——清热化湿,和胃消痞——泻心汤+连朴饮4.肝胃不和证——疏肝解郁,和胃消痞——越鞠丸+枳术丸(二)虚痞1.脾胃虚弱证——补气健脾,升清降浊——补中益气汤2.胃阴不足证——养阴益胃,调中消痞——益胃汤十八呕吐(一)实证1.外邪犯胃证——疏邪解表,化浊和中——藿香正气散2.食滞内停证——消食化滞,和胃降逆——保和丸3.痰饮内阻证——温中化饮,和胃降逆——小半夏汤+苓桂术甘汤4.肝气犯胃证——疏肝理气,和胃降逆——四七汤1.脾胃气虚证——健脾益气,和胃降逆——香砂六君子汤2.脾胃阳虚证——温中健脾,和胃降逆——理中汤3.胃阴不足证——滋养胃阴,降逆止呕——麦门冬汤十九噎膈1.痰气交阻证——开郁化痰,润燥降气——启膈散2.瘀血内结证——滋阴养血,破血行瘀——通幽汤3.津亏热结证——滋阴养血,润燥生津——沙参麦冬汤4.气虚阳微证——温补脾肾——补气运脾汤反胃脾胃虚寒证——温中健脾,降气和胃——丁香透膈散二十呃逆1.胃中寒冷证——温中散寒,降逆止呃——丁香散2.胃火上逆证——清胃泄热,降逆止呃——竹叶石膏汤3.气机郁滞证——顺气解郁,和胃降逆——五磨饮子4.脾胃阳虚证——温补脾胃止呃——理中丸5.胃阴不足证——养胃生津,降逆止呃——益胃汤+橘皮竹茹汤二十一腹痛1.寒邪内阻证——散寒温里,理气止痛——良附丸+正气天香散2.湿热壅滞证——泄热通腑,行气导滞——大承气汤3.饮食积滞证——消食导滞,理气止痛——枳实导滞丸4.肝郁气滞证——疏肝解郁,理气止痛——柴胡疏肝散5.瘀血内停证——活血化瘀,和络止痛——少腹逐瘀汤6.中虚脏寒证——温中补虚,缓急止痛——小建中汤1.寒湿内盛证——芳香化湿,解表散寒——藿香正气散2.湿热伤中证——清热燥湿,分利止泻——葛根芩连汤3.食滞肠胃证——消食导滞,和中止泻——保和丸(二)久泻1.脾胃虚弱证——健脾益气,化湿止泻——参苓白术散2.肾阳虚衰证——温肾健脾,固涩止泻——四神丸3.肝气乘脾证——抑肝扶脾——痛泻要方二十三痢疾1. 湿热痢——清肠化湿,调气和血——芍药汤2. 疫毒痢——清热解毒,凉血除积——白头翁汤+芍药汤3. 寒湿痢——温中燥湿,调气和血——不换金正气散4. 阴虚痢——养阴和营,清肠化湿——黄连阿胶汤+驻车丸5. 虚寒痢——温补脾肾,收涩固脱——桃花汤+真人养脏汤6. 休息痢——温中清肠,调气化滞——连理汤二十四便秘(一)实秘1. 热秘——泻热导滞,润肠通便——麻子仁丸2. 气秘——顺气导滞——六磨汤3. 冷秘——温里散寒,通便止痛——温脾汤+半硫丸(二)虚秘1.气虚秘——益气润肠——黄芪汤2.血虚秘——养血润燥——润肠丸4.阳虚秘——温阳通便——济川煎二十五胁痛1.肝郁气滞证——疏肝理气——柴胡疏肝散2.肝胆湿热证——清热利湿——龙胆泻肝汤3.瘀血阻络证——祛瘀通络——血府逐瘀汤or复元活血汤4.肝络失养证——养阴柔肝——一贯煎二十六黄疸(一)阳黄1.热重于湿证——清热通腑,利湿退黄——茵陈蒿汤2.湿重于热证——利湿化浊运脾,佐以清热——茵陈五苓散+甘露消毒丹3.胆腑郁热证——疏肝泄热,利胆退黄——大柴胡汤4.疫毒炽盛证(急黄)——清热解毒,凉血开窍——《千金》犀角散(二)阴黄1.寒湿阻遏证——温中化湿,健脾和胃——茵陈术附汤2.脾虚湿滞证——健脾养血,利湿退黄——黄芪建中汤(三)黄疸消退后的调治1.湿热留恋证——清热利湿——茵陈四苓散2.肝脾不调证——调和肝脾,理气助运——柴胡疏肝散or归芍六君子汤3.气滞血瘀证——疏肝理气,活血化瘀——逍遥散+鳖甲煎丸二十七积聚(一)聚证1.肝气郁结证——疏肝解郁,行气散结——逍遥散or木香正气散2.食滞痰阻证——理气化痰,导滞散结——六磨汤1.气滞血阻证——理气消积,活血散瘀——柴胡疏肝散+失笑散2.瘀血内结证——祛瘀软坚,佐以扶正健脾——膈下逐瘀汤+六君子汤3.正虚瘀结证——补益气血,活血化瘀——八珍汤+化积丸二十八鼓胀1. 气滞湿阻证——疏肝理气,运脾利湿——柴胡疏肝散+胃苓汤2. 水湿困脾证——温中健脾,行气利水——实脾饮3. 水热蕴结证——清热利湿,攻下逐水——中满分消丸+茵陈蒿汤4. 瘀结水留证——活血化瘀,行气利水——调营饮5. 阳虚水盛证——温补脾肾,化气利水——附子理苓汤or济生肾气丸6. 阴虚水停证——滋肾柔肝,养阴利水——六味地黄丸+一贯煎二十九头痛(一)外感头痛1. 风寒头痛——疏散风寒止痛——川芎茶调散2. 风热头痛——疏风清热和络——芎芷石膏汤3. 风湿头痛——祛风胜湿通窍——羌活胜湿汤(二)内伤头痛1. 肝阳头痛——平肝潜阳息风——天麻钩藤饮2. 血虚头痛——养血滋阴,和络止痛——加味四物汤3. 痰浊头痛——健脾燥湿,化痰降逆——半夏白术天麻汤4. 肾虚头痛——养阴补肾,填精生髓——大补元煎5. 瘀血头痛——活血化瘀,通窍止痛——通窍活血汤三十眩晕1. 肝阳上亢证——平肝潜阳,清火息风——天麻钩藤饮3. 肾精不足证——滋养肝肾,益精填髓——左归丸4. 痰湿中阻证——化痰祛湿,健脾和胃——半夏白术天麻汤5. 瘀血阻窍证——祛瘀生新,活血通窍——通窍活血汤三十一中风(一)中经络1. 风痰入络证——祛风化痰通络——真方白丸子2. 风阳上扰证——平肝潜阳,活血通络——天麻钩藤饮3. 阴虚风动证——滋阴潜阳,熄风通络——镇肝熄风汤(二)中腑脏闭证1. 痰热腑实证——通腑泄热,息风化痰——桃仁承气汤2. 痰火瘀闭证——息风清火,豁痰开窍——羚羊钩藤汤3. 痰浊瘀闭证——化痰息风,宜郁开窍——涤痰汤脱证阴竭阳亡——回阳救阴,益气固脱——参附汤+生脉散(三)恢复期1.风痰瘀阻证——搜风化痰,行瘀通络——解语丹2. 气虚络瘀证——益气养血,化瘀通络——补阳还五汤3. 肝肾亏虚证——滋养肝肾——左归丸+地黄饮子三十二瘿病1. 气郁痰阻证——理气舒郁,化痰消瘿——四海舒郁丸2. 痰结血瘀证——理气活血,化痰消瘿——海藻玉壶汤3. 肝火旺盛证——清肝泄火,消瘿散结——栀子清肝汤+消瘰丸4. 心肝阴虚证——滋阴降火,宁心柔肝——天王补心丹or一贯煎1. 正疟——祛邪截疟,和解表里——柴胡截疟饮or截疟七宝饮2. 温疟——清热解表,和解祛邪——白虎加桂枝汤or白虎加人参汤3. 寒疟——和解表里,温阳达邪——柴胡桂枝干姜汤+截疟七宝饮4.瘴疟(1)热瘴——解毒除瘴,清热保津——清瘴汤(2)冷瘴——解毒除瘴,芳化湿浊——加味不换金正气散5. 劳疟——益气养血,扶正祛邪——何人饮三十四水肿(一)阳水1. 风水相搏证——疏风清热,宣肺行水——越婢加术汤2. 湿毒侵淫证——宣肺解毒,利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤+五味消毒饮3. 水湿浸渍证——运脾化湿,通阳利水——五皮饮合+胃苓汤4. 湿热壅盛证——分利湿热——疏凿饮子(二)阴水1. 脾阳虚衰证——健脾温阳利水——实脾饮2. 肾阳衰微证——温肾助阳,化气行水——济生肾气丸+真武汤3. 瘀水互结证——活血祛瘀,化气行水——桃红四物汤合+五苓散三十五淋证1. 热淋——清热利湿通淋——八正散2. 石淋——清热利湿,排石通淋——石韦散3. 血淋——清热通淋,凉血止血——小蓟饮子4. 气淋——理气疏导,通淋利尿——沉香散5. 膏淋——清热利湿,分清泄浊——程氏萆薢分清饮6. 劳淋——补脾益肾——无比山药丸1. 膀胱湿热证——清利湿热,通利小便——八正散2.肺热壅盛证——清泄肺热,通利水道——清肺饮3.肝郁气滞证——疏利气机,通利小便——沉香散4. 浊瘀阻塞证——行瘀散结,通利水道——代抵当丸5. 脾气不升证——升清降浊,化气行水——补中益气汤+春泽汤6.肾阳衰惫证——温补肾阳,化气利水——济生肾气丸关格1.脾肾阳虚,湿浊内蕴证——温补脾肾,化湿降浊——温脾汤+吴茱萸汤2.肝肾阴虚,肝风内动证——滋补肝肾,平肝息风——杞菊地黄丸+羚角钩藤汤3. 肾气衰微,邪陷心包证——温肾固脱,豁痰开窍——参附汤+苏合香丸,继用涤痰汤三十七阳痿1. 命门火衰证——温肾壮阳——赞育丸2. 心脾亏虚证——补益心脾——归脾汤3. 肝郁不舒证——疏肝解郁——逍遥散4. 惊恐伤肾证——益肾宁神——启阳娱心丹5. 湿热下注证——清利湿热——龙胆泻肝汤三十八遗精1. 君相火旺证——清心泄肝——黄连清心饮+三才封髓丹2. 湿热下注证——清热利湿——程氏萆薢分清饮3. 劳伤心脾证——调补心脾,益气摄精——妙香散4.肾气不固证——补肾固精——金锁固精丸早泄1.肝经湿热证——清泻肝经湿热——龙胆泻肝汤2.阴虚火旺证——滋阴降火——知柏地黄丸3. 心脾亏损证——补益心脾——归脾汤4. 肾气不固证——益肾固精——金匮肾气丸1. 肝气郁结证——疏肝解郁,理气畅中——柴胡疏肝散2. 气郁化火证——疏肝解郁,清肝泻火——丹栀逍遥散3. 痰气郁结证——行气开郁,化痰散结——半夏厚朴汤4. 心神失养证——甘润缓急,养心安神——甘麦大枣汤5. 心脾两虚证——健脾养心,补益气血——归脾汤6. 心肾阴虚证——滋养心肾——天王补心丹+六味地黄丸四十血证(一)鼻衄1. 热邪犯肺证——清泄肺热,凉血止血——桑菊饮2. 胃热炽盛证——清胃泻火,凉血止血——玉女煎3. 肝火上炎证——清肝泻火,凉血止血——龙胆泻肝汤4. 气血亏虚证——补气摄血——归脾汤(二)齿衄1. 胃火炽盛证——清胃泻火,凉血止血——加味清胃散+泻心汤2. 阴虚火旺证——滋阴降火,凉血止血——六味地黄丸+茜根散(三)咳血1. 燥热伤肺证——清热润肺,宁络止血——桑杏汤2. 肝火犯肺证——清肝泻火,凉血止血——泻白散+黛蛤散3. 阴虚肺热证——滋阴润肺,宁络止血——百合固金汤(四)吐血1. 胃热壅盛证——清胃泻火,化瘀止血——泻心汤+十灰散2. 肝火犯胃证——泻肝清胃,凉血止血——龙胆泻肝汤2. 气虚血溢证——健脾益气摄血——归脾汤(五)便血1. 肠道湿热证——清化湿热,凉血止血——地榆散+槐角丸2. 气虚不摄证——益气摄血——归脾汤3. 脾胃虚寒证——健脾温中,养血止血——黄土汤(六)尿血1. 下焦湿热证——清热利湿,凉血止血——小蓟饮子2. 肾虚火旺证——滋阴降火,凉血止血——知柏地黄丸3. 脾不统血证——补中健脾,益气摄血——归脾汤4. 肾气不固证——补益肾气,固摄止血——无比山药丸(七)紫斑1. 血热妄行证——清热解毒,凉血止血——十灰散2. 阴虚火旺证——滋阴降火,宁络止血——茜根散3. 气不摄血证——补气摄血——归脾汤四十一痰饮(一)痰饮1. 脾阳虚弱证——温脾化饮——苓桂术甘汤+小半夏加茯芩汤2. 饮留胃肠证——攻下逐饮——甘遂半夏汤or己椒苈黄丸(二)悬饮1. 邪犯胸肺证——和解宣利——柴枳半夏汤2. 饮停胸胁证——泻肺祛饮——椒目瓜蒌汤+十枣汤or控涎丹3. 络气不和证——理气和络——香附旋覆花汤4. 阴虚内热证——滋阴清热——沙参麦冬汤+泻白散(三)溢饮表寒里饮证——发表化饮——小青龙汤(四)支饮1. 寒饮伏肺证——宣肺化饮——小青龙汤2. 脾肾阳虚证——温脾补肾,以化水饮——金匮肾气丸+苓桂术甘汤四十二消渴(一)上消肺热津伤证——清热润肺,生津止渴——消渴方(二)中消1. 胃热炽盛证——清胃泻火,养阴增液——玉女煎2. 气阴亏虚证——益气健脾,生津止渴——七味白术散(三)下消1. 肾阴亏虚证——滋阴固肾——六味地黄丸2. 阴阳两虚证——滋阴温阳,补肾固涩——金匮肾气丸四十三自汗、盗汗1. 肺卫不固证——益气固表——桂枝加黄芪汤or玉屏风散2. 心血不足证——养血补心——归脾汤3. 阴虚火旺证——滋阴降火——当归六黄汤4. 邪热郁蒸证——清肝泄热,化湿和营——龙胆泻肝汤四十四内伤发热1. 阴虚发热证——滋阴清热——清骨散2. 血虚发热证——益气养血——归脾汤3. 气虚发热证——益气健脾,甘温除热——补中益气汤4. 阳虚发热证——温补阳气,引火归原——金匮肾气丸5. 气郁发热证——疏肝理气,解郁泻热——丹栀逍遥散7. 血瘀发热证——活血化瘀——血府逐瘀汤四十五虚劳(一)气虚1. 肺气虚证——补益肺气——补肺汤2. 心气虚证——益气养心——七福饮3. 脾气虚证——健脾益气——加味四君子汤4. 肾气虚证——益气补肾——大补元煎(二)血虚1. 心血虚证——养血宁心——养心汤2. 肝血虚证——补血养肝——四物汤(三)阴虚1. 肺阴虚证——养阴润肺——沙参麦冬汤2. 心阴虚证——滋阴养心——天王补心丹3. 脾胃阴虚证——养阴和胃——益胃汤4. 肝阴虚证——滋养肝阴——补肝汤5. 肾阴虚证——滋补肾阴——左归丸(四)阳虚1. 心阳虚证——益气温阳——保元汤2. 脾阳虚证——温中健脾——附子理中汤3. 肾阳虚证——温补肾阳——右归九四十六肥胖1.胃热滞脾证——清胃泻火,佐以消导——小承气汤+保和丸3.脾虚不运证——健脾益气,渗利水湿——参苓白术散+防己黄芪汤4. 脾肾阳虚证——温补脾肾,利水化饮——真武汤+苓桂术甘汤四十七癌病(一)脑瘤1. 痰瘀阻窍证——息风化痰,祛瘀通窍——通窍活血汤2. 风毒上扰证——平肝潜阳,清热解毒——天麻钩藤饮+黄连解毒汤3. 阴虚风动证——滋阴潜阳息风——大定风珠(二)肺癌1. 瘀阻肺络证——行气活血,散瘀消结——血府逐瘀汤2. 痰湿蕴肺证——健脾燥湿,行气祛痰——二陈汤+栝萎薤白半夏汤3. 阴虚毒热证——养阴清热,解毒散结——沙参麦冬汤+五味消毒饮4. 气阴两虚证——益气养阴——生脉散+百合固金汤(三)肝癌1.肝气郁结证——疏肝健脾,活血化瘀——柴胡疏肝散2.气滞血瘀证——行气活血,化瘀消积——复元活血汤3.湿热聚毒证——清热利胆,泻火解毒——茵陈蒿汤4.肝阴亏虚证——养血柔肝,凉血解毒——一贯煎(四)大肠癌1. 湿热郁毒证——清热利湿,化瘀解毒——槐角丸2. 瘀毒内阻证——活血化瘀,清热解毒——膈下逐瘀汤3. 脾肾双亏证——温阳益精——大补元煎4. 肝肾阴虚证——滋肾养肝——知柏地黄丸(五)膀胱癌2. 瘀血内阻证——活血化瘀,理气散结——桃红四物汤3. 脾肾两虚证——健脾益肾,软坚散结——大补元煎4. 阴虚内热证——滋阴清热,化瘀止痛——知柏地黄丸四十八痹证1.风寒湿痹(1)行痹——祛风通络,散寒除湿——防风汤(2)痛痹——散寒通络,祛风除湿——乌头汤(3)着痹——除湿通络,祛风散寒——薏苡仁汤加减2. 风湿热痹——清热通络,祛风除湿——白虎加桂枝汤+宣痹汤3. 痰瘀痹阻证——化痰行瘀,蠲痹通络——双合汤4. 肝肾亏虚证——培补肝肾,舒筋止痛——独活寄生汤四十九痉证1. 邪壅经络证——祛风散寒,燥湿和营——羌活胜湿汤2. 肝经热盛证——清肝潜阳,息风镇痉——羚角钩藤汤3. 阳明热盛证——清泄胃热,增液止痉——白虎汤+增液承气汤4. 心营热盛证——清心透营,开窍止痉——清营汤五十痿证1. 肺热津伤证——清热润燥,养阴生津——清燥救肺汤2. 湿热浸淫证——清热利湿,通利经脉——加味二妙散3. 脾胃虚弱证——补中益气,健脾升清——参苓白术散+补中益气汤4. 肝肾亏损证——补益肝肾,滋阴清热——虎潜丸5. 脉络瘀阻证——益气养营,活血行瘀——圣愈汤+补阳还五汤五十一颤证。
中医内科学一、感冒1. 风寒证:辛温解表-荆防败毒散2. 风热证:辛凉解表-银翘散、葱豉桔梗汤3. 暑湿证:清暑祛湿解表-新加香薷饮4. 气虚感冒:益气解表-参苏饮5. 阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤二、咳嗽1. 风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳-三拗汤、止咳散2. 风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰-桑菊饮3. 风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳-桑杏汤4. 痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳-二陈汤、三子养亲汤5. 痰热郁肺:清热化痰肃肺-清金化痰汤6. 肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火-泻白散合黛蛤散7. 肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰-沙参麦冬汤三、肺痈1. 初期:清肺解表-银翘散2. 成痈期:清肺化瘀消痈-千金苇茎汤、如金解毒散3. 溃脓期:解毒排脓-加味桔梗汤4. 恢复期:养阴补肺-沙参清肺汤、桔梗杏仁煎四、哮证1. 发作期1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘-射干麻黄汤2)热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤1)肺虚证:补肺固卫-玉屏风散2)睥虚证:健脾化痰-六君子汤3)肾虚证:补肾摄钠-金匮肾气丸、七味都气丸五、喘证1.实喘1)风寒袭肺:宣肺散寒-麻黄汤2)表寒里热:宣肺泄热-麻杏石甘汤3)痰热郁肺:清泄痰热-桑白皮汤4)痰浊阻肺:化痰降气-二陈汤合三子养亲汤2.虚喘1)肺虚:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤2)肾虚:补肾纳气肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚-七味都气丸合生脉散六、肺胀1)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘-平喘固本汤、补肺汤2)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散3)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风-涤痰汤七、肺痨1)肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸2)阴虚火旺:滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散3)气阴耗伤:益气养阴-保真汤医学教育网\\搜集整理4)阴阳两虚:滋阴补阳-补天大造丸1)脾阳虚弱:温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2)饮留胃肠:攻下逐饮-甘遂半夏汤已椒苈黄丸2.悬饮1)邪犯胸肺:和解宣利-柴枳半夏汤2)饮停胸胁:逐水祛饮-十枣汤控涎丹3)络气不和:理气和络-香附旋覆花汤4)阴虚内热:滋阴清热-沙参麦气汤、泻白散3)饮退正虚:温补脾肾、兼化水饮-金匮肾气丸九、自汗、盗汗1)肺卫不固:益气固表-玉屏风散2)营卫不和:调和营卫-桂枝汤3)阴虚火旺:滋阴降火-当归六黄汤十、血证1.咳血1)燥热伤肺:清热润肺、宁络止血-桑杏汤2)肝火犯肺:清肝泻肺、凉血止血-泻白散合黛蛤散3)阴虚肺热:滋阴润肺、宁络止血-百合固金丸2.吐血1)胃热壅盛:清胃泻火、化瘀止血-泻心汤合十灰散2)肝火犯胃:泻肝清胃、凉血止血-龙胆泻肝汤3)气虚血溢:益气、健脾、摄血-归脾汤3.尿血1)下焦热盛:清热泻火、凉血止血-小蓟饮子2)肾虚火旺:滋阴降火、凉血止血-知柏地黄丸3)脾不统血:补脾摄血-归脾汤4)肾气不固:补益肾气、固摄止血-无比山药丸十一、心悸1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神-安神定志丸2)阴虚火旺:滋阴清火、养心安神-天王补心丹、朱砂安神丸3)心血瘀阻:活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎十二、胸痹1)心血瘀阻:活血化瘀、通络止痛-血府逐瘀汤2)痰浊壅塞:通阳泻浊、豁痰开结-瓜萎薤白半夏汤3)阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒-瓜蒌薤白白酒汤4)心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神-左归饮5)气阴两虚:益气养阴、活血通络-生脉散合人参养营汤6)阳气虚哀:益气温阳、活血通络-参附汤合右归饮十三、不寐1.实证1)肝郁化火:疏肝泻热、佐以安神-龙胆泻肝汤2)痰热内扰:化痰清热、和中安神-温胆汤2.虚证1)阴虚火旺:滋阴降火、养心安神-黄莲阿胶汤、朱砂安神丸2)心脾两虚:补养心脾、以生气血-归脾汤3)心胆气虚:益气镇惊、安神定志-安神定志丸十四、厥证1.气厥1)实证:顺气开郁-五磨饮子2)虚证:补气回阳-四味回阳饮2.血厥1)实证:活血顺气-通瘀煎2)虚证:补养气血-独参汤3)痰厥:行气豁痰-导痰汤十五、郁证1.实证1)肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中-柴胡疏肝散2)气郁化火:清肝泻火、解郁和胃-丹栀逍遥散合左金丸3)气滞痰郁:行气开郁、化痰散结-半厦厚朴汤2.虚证1)心神惑乱:养心安神、甘润缓急-甘麦大枣汤2)心脾两虚:健脾养心、益气补血-归脾汤3)阴虚火旺:滋阴清热、补益肝肾-滋水清肝饮十六、癫狂1)痰气郁结:理气解郁、化痰开窍-顺气导痰汤2)心脾两虚:健脾养心、益气安神-养心汤3)痰火上扰:镇心涤痰、泻肝清火-生铁落饮4)火盛伤阴:滋阴降火、安神定志-二阴煎十七、痫证1)风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫-定痫丸2)痰火内盛:清汗泻火、化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤3)心肾亏虚:补益心肾、健脾化痰-大补元煎、六君子汤十八、胃痛1)寒邪客胃:温胃散寒、理气止痛-良附丸2)饮食停滞:消食导滞-保和丸3)肝气犯胃:疏肝理气、和胃止痛-柴胡疏肝散4)瘀血停滞:活血化瘀、和胃理气-失笑散合丹参饮5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃止痛-黄芪建中汤十九、噎膈1)痰气交阻:开郁、化痰、润燥-启膈散2)津亏热结:滋养津液、泻热散结-五汁安中饮3)瘀血内阻:破结行瘀、滋阴养血-通幽汤二十、呕吐1)外邪犯胃:疏邪解表、芳香化浊-藿香正气散2)饮食停滞:消食化滞、和胃降逆-保和丸3)痰饮内阻:温化痰饮、和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤4)肝气犯胃:疏肝和胃、降逆止呕-半夏厚朴汤合左金丸5)脾胃虚寒:温中健脾、和胃降逆-理中丸二十一、呃逆1)胃中寒冷:温中散寒、降逆止呕-丁香散2)胃火上逆:清热和胃、降逆止呕-竹叶石膏汤3)气机郁滞:顺气降逆-五磨饮子4)脾胃阳虚:温补脾胃、和中降逆-理中汤5)胃阴不足:益气养阴、和胃止呃-益胃汤二十二、泄泻1)湿热内盛:清热利湿-葛根黄芩黄连汤2)食滞胃肠:消食导滞-保和丸3)肝气乘脾:抑肝扶脾-痛泻要方4)脾胃虚弱:健脾益胃-参苓白术散5)肾阳虚衰:温肾健脾、固涩止泻-四神丸二十三、痢疾1)湿热痢:清热解毒、调气行血-芍药汤加银花2)疫毒痢:清热凉血解毒-白头翁汤3)寒湿痢:温化寒湿-胃苓汤4)虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱-桃花汤、真人养脏汤5)休息痢:温中清肠、佐以调气化滞-连理汤二十四、腹痛1)寒邪内阻:温里散寒、理气止痛-良附丸合正气天香散2)湿热壅滞:通腑泄热-大承气汤3)中虚脏寒:温中补虚、缓急止痛-小建中汤4)气滞血瘀:疏肝理气、活血化瘀-柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤二十五、便秘1)热秘:泻热导滞、润肠通便-麻子仁丸2)气秘:顺气导滞-六磨汤3)虚秘:气虚:益气润肠-黄芪汤血虚:养血润燥-润肠丸二十六、胁痛1)肝气郁结:疏肝理气-柴胡疏肝散2)肝胆湿热:清热利湿-龙胆泻肝汤3)肝阴不足:养阴柔肝-一贯煎二十七、黄疸1)热重于湿:清热利湿、佐以通腑-茵陈蒿汤2)湿重于热:利湿化浊、佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹3)阴黄:健脾和胄、温化寒湿-茵陈术附汤4)急黄:清热解毒、凉营开窍-犀角散加减二十八、积聚1)肝气郁滞:疏肝解郁、行气消聚-逍遥散2)食滞痰阻:导滞通便、理气化痰-六磨汤3)气滞血阻:理气活血、通络消积-金铃子散合失笑散4)瘀血内结:祛瘀软坚、兼调脾胃-膈下逐瘀汤二十九、鼓胀1)气滞湿阻:疏理肝气、行湿散满-柴胡疏肝散、胃苓汤2)寒湿困脾:温中健脾、行气利水-实脾饮3)湿热蕴结:清热利湿、攻下逐水-中满分消丸、茵陈蒿汤4)脾肾阳虚:温补脾肾、化气行水-附子理中丸、五苓散三十、头痛1)风寒头痛:疏风散寒-川芎茶调散2)风热头痛:疏风清热-芎芷石膏汤3)风湿头痛:祛风胜湿-羌活胜湿汤4)肝阳头痛:平肝潜阳-天麻钩藤饮5)肾虚头痛:养阴补肾-大补元煎6)血虚头痛:养血为主-加味四物汤7)痰浊头痛:化痰降逆-半夏白术天麻汤8)瘀血头痛:活血化瘀-通窍活血汤三十一、眩晕1)肝阳上亢:平肝潜阳、滋养肝肾-天麻钩藤饮2)气血亏虚:补养气血、健运脾胃-归脾汤3)肾精不足:阴虚:补肾滋阴-左归丸阳虚:补肾助阳-右归丸4)痰浊中阻:燥湿祛痰、健脾和胃-半夏天麻白术汤三十二、中风1.中经络1)络脉空虚、风邪入中:祛风、养血、通络-大秦艽汤2)肝肾阴虚、风阳上扰:滋阴潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤2.中脏腑1)阳闭:清肝熄风、辛凉开窍-局方至宝丹、安宫牛黄丸2)阴闭:豁痰熄风、辛温开窍-苏合香丸3.脱证:益气回阳、救阴固脱-参附汤合生脉散4.后遗症1)半身不遂:①气虚血滞、脉络瘀阻:补气活血、通经活络-补阳还五汤②肝阳上亢、脉络瘀阻:平肝潜阳、熄风通络-镇肝熄风汤天麻钩藤饮2)语言不利:①风痰阻络、舌强语謇:祛风除痰、宣窍通络-解语丹,②肾虚精亏、音暗失语、心悸:滋阴补肾利窍-地黄饮子3)口眼涡斜:祛风、除痰、通络-牵正散三十三、痉证1)邪壅经络:祛风散寒、和营燥湿-羌活胜湿汤2)热甚发痉:泄热存津、养阴增液-增液承气汤3)阴血亏虚:滋阴养血-四物汤合大定风珠4)刚痉:解肌发汗、益阴养津-葛根汤5)柔痉:疏风解表、和营养津-瓜蒌桂枝汤三十四、疟疾1)正疟:祛邪截疟、和解表里-柴胡截疟饮2)温疟:清热解表、和解祛邪-白虎加桂枝汤三十五、水肿1)风水泛滥:疏风清热、宣肺行水-越婢加术汤2)湿毒浸淫:宣肺解毒、利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3)水湿浸渍:健脾化湿、通阳利水-五皮饮合胃苓汤4)湿热壅盛:分利湿热-疏凿饮子5)脾阳虚衰:温运脾阳、以利水湿-实脾饮三十六、淋证1)热淋:清热利湿通淋-八正散2)血淋:实证:清热通淋、凉血止血-小蓟饮子虚证:滋阴清热、补虚止血-知柏地黄丸3)尿浊湿热内蕴:清热化湿-程氏萆解分清饮三十七、癃闭1)膀胱湿热:清热利湿、通利小便-八正散2)肺热壅盛:清肺热、利水道-清肺饮3)肝郁气滞:疏调气机、通利小便-沉香散4)尿路阻塞:行瘀散结、通利水道-代抵挡丸三十八、腰痛1)寒湿腰痛:散寒行湿、温经通络-甘姜苓术汤2)瘀血腰痛:活血化瘀、理气止痛-身痛逐瘀汤3)肾虚腰痛:偏阳虚:温补肾阳-右归丸偏阴虚:滋补肾阴-左归丸三十九、消渴1)上消:清热润肺、生津止渴-消渴方2)中消:清胃泻火、养阴增液-玉女煎3)下消:肾阴亏虚:滋阴固肾-六味地黄丸阴阳两虚:温阳滋肾固摄-金匮肾气丸四十、痹证1)行痹:祛风通络、散寒除湿-防风汤2)痛痹:温经散寒、祛风除湿-乌头汤3)着痹:除湿通络、祛风散寒-薏苡仁汤4)风湿热痹:清热通络、祛风除湿-白虎桂枝汤四十一、痿证1)肺热津伤:清热润燥、养肺生津-清燥救肺汤2)湿热浸淫、气血不运:清热利湿、通利筋脉-加味二妙散3)脾胃亏虚、精微不运:补脾益气、健运升清-参苓白术散4)肝肾亏损、髓枯筋痿:补益肝肾、滋阴清热-虎潜丸四十二、内伤发热1)肝郁发热:疏肝解郁、清肝泻热-丹桅逍遥散2)瘀血发热:活血化瘀-血府逐瘀汤3)血虚发热:益气养血-归脾汤4)阴虚发热:滋阴清热-清骨散5)气虚发热:益气健脾、甘温除热-补中益气汤四十三、虚劳1.气虚1)肺气虚-补肺汤2)脾气虚-加味四君子汤2.血虚1)心血虚-养心汤2)肝血虚-四物汤3.阴虚1)肺阴虚-沙参麦门冬汤2)心阴虚-天王补心丹3)脾胃阴虚-益胃汤4)肝阴虚-补肝汤5)肾阴虚-左归丸医学教育网\\搜集整理4.阳虚1)心阳虚-拯阳理劳汤2)脾阳虚-附子理中丸3)肾阳虚-右归丸。