头针配合穴位注射治疗小儿脑瘫42例疗效观察
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智九针疗法提高脑瘫伴智力低下患儿智力水平的临床研究【摘要】目的观察应用智九针疗法治疗小儿脑性瘫痪(简称脑瘫)伴智力低下的临床效果。
方法 60例脑瘫患儿按随机数字分为治疗组和对照组,两组均在基础治疗的基础上,治疗组30例根据患儿耐受力配合智九针,对照组30例应用单纯传统头针治疗。
治疗1个疗程(3个月)后比较两组治疗效果。
结果治疗组治疗总有效率86%(26/30),高于对照63%(19/30),差异有统计学意义(p0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准依据2006年全国小儿脑性瘫痪专题研讨会讨论通过的小儿脑性瘫痪的定义、诊断条件及分型[3]。
智力低下诊断标准:参照国际疾病分类第10版(icd-10)与美国精神障碍诊断统计手册第四版(dsm-iv)。
①发育年龄≤18岁;②经智力测验iq/dq ﹤70;③社会适应能力缺陷,社会适应能力评分﹤8为适应能力缺陷。
1.3 纳入标准①符合脑瘫诊断标准;②符合智力低下诊断标准;③iq/dq在40-69分,sm在6-8分;④年龄在1-3岁,能遵从医嘱坚持连续治疗3个月以上者。
1.4 排除标准[4] ①年龄在1岁以下或3岁以上者;②合并有严重的心血管、造血系统、肝、肾等原发性疾病;合并有严重癫痫及精神病,不适合进行针刺治疗者;③头颅磁共振(mri)或ct扫描证实有大面积病灶者;④排除婴儿型脊髓性肌萎缩、脑白质营养不良症、遗传代谢性疾病如苯丙酮尿症、脊髓小脑共济失调综合征、以及先天性脑积水、先天性克汀病等现代医学通过手术治疗、病因治疗可获显效的患儿;⑤不符合纳入标准,未按规定治疗,无法判断疗效或资料不全等影响安全性或疗效判断者。
1.5 治疗方法所有病例都采用常规针刺运动区、语言1区、感觉区及足运感区[5],同时进行教育康复,主要包括:特殊教育、音乐治疗、运动功能康复、药物治疗等作为基础康复疗法,治疗组智九针:神庭、本神(双)、头维(双)、四神针,智九针:四神针(百会前后左右各1.5寸处)加额五针(神庭穴、双头维穴至神庭穴连线中点双侧各一针,共五针)疗程:隔日治疗1次,10次为一个疗程,疗程间休息20天,按此方法连续治疗三个疗程纳入本课题观察的对象。