护理突发事件的应急处理
一、概述
(一)突发事件概念
突发事件是指在事先没有通知、预兆的情况下,突然发生,有一定的破坏力,一定的影
响力,造成或者可能造成严重社会危害,需要采取应急处置予以应对的事件。比如自然灾害、事故灾害、公共卫生事件和社会安全事件。
自然灾害是指能够给人类或人类赖以生存的环境造成破坏性影响的总称。灾害不表示程度,通常指局部,它可以扩张和发展,慢慢演变成灾害。比如虫害现象,它广泛存在生物界,但当蝗虫大量的繁殖、大面积的传播,并损坏农作物,造成饥荒时则成为蝗灾。传染病大面积传播和流行,或计算机病毒大面积传播,都有可能酿成灾害。所以一切对自然生态环境、人类社会的物质和精神文明建设,尤其是人的生命财产等,造成危害的天然事件和社会事件,
都属于灾害。
(二)突发事件的基本情况
突发事件的基本情况指事件发生的时间、地点、原因、事件周围的环境等突发事件的现
状和发展趋势,包括目前状况如何、是否还在发展、采取何种控制措施的实施情况等。比如2003年SARS疾病传播时,卫生各个部门、防疫站,都在密切关注疾病的发展态势,并采取措施控制其发展。
(三)护理突发事件
护理突发事件是指超出常规的、无法预料而突然发生的与护理相关的事件。如患者跌倒、坠床、自杀、纠纷等事件。
(四)掌握突发事件的重要性
1. 在医院有整体应对突发事件预案的基础上,有针对护理工作的专业性、特殊性所造成的风险而制定的应急预案。
2. 掌握相关急救知识。
3. 提高自我安全保护能力及应对突发事件的处理能力。
二、应对突发事件的组织机构
(一)成立护理突发事件应急小组
在护理工作中,首先要有应对突发事件的组织机构,比如成立护理突发事件应急小组,组长由护理部主任来担任,组员包括各护理单元的护士长或护理部工作人员。
1. 确定领导工作职责
(1 )组织制定、修订突发事件应急预案,完善各专项预案。
(2 )协助开展突发公共卫生事件医疗护理救助演练。
(3 )监督、指导各护理单元开展应对突发事件的各项准备工作。组织开展各类护理应急管理、护理应急知识、护理应急处理技术等培训和演练。
(4 )负责护理应急方面的重大问题决策,包括人员、设备、药品的调动等。
(5 )具体指挥护理突发事件工作组有序工作,随时针对具体问题,采取相应的应急措施。
(6 )协调相关职能科室积极配合抢救。
(7 )随时向医疗救护领导小组组长汇报预案执行实际情况,供组长决策。
2. 护理突发事件应急工作组成员职责
(1 )在护理突发事件应急工作组组长的指挥下开展工作。
(2 )认真学习贯彻《应急预案汇编》,负责各种护理突发事件的现场处置工作,并按相关的规定及时实施各种护理救助。
(3 )平时坚持学习与各类突发事件相关的专业知识和技能。
(4 )各成员必须保证通讯24小时畅通。
(5 )负责及时将现场处置情况报告护理突发事件工作组组长,为组长的决策提供依
据。
(6 )对突发情况处置完毕后进行总结,不断完善应急抢救预案。
(二)病区内发生突发事件时
1. 当班护士立即报告本科护士长及当班医生,共同处理及抢救。
2?情况危急应同时报告护理部(或护理总值班)、行政总值班及医疗救护领导小组。
3. 护士长立即到位,根据情况组织、指挥、调度本科护士进行应急处理,并报告护理部。
4. 护理部了解事件经过及已采取的措施,根据情况补充有关措施。如有必要,组织调动护理突发事件应急工作组成员参与应急处置。
5. 护理部及时向院部领导汇报,并做好与各相关部门的协调工作。
6. 当班护士及时做好护理记录,保存有关实物、物品。
7. 必要时开通“绿色通道”实行全过程陪同,坚持“先救治,后付款”的原则。
8. 为确保突发事件的处置工作迅速、高效、安全、有序地开展,各病区的各类抢救药
品及器材要准备完善,保证随时可用。当班护士要坚守工作岗位,严格做好交接班。对已经
过院前急救处置的病员,应根据其入院信息,提前做好相应的准备工作,以便能迅速对病员进行抢救处置。
(三)应急隐患和薄弱环节
1. 医院无相应的应急预案。
2. 护士缺乏沟通、汇报的技巧。
3. 培训不到位。
4. 演练不到位。
5. 相关制度执行不到位(没有执行制度或保障制度)。
6. 相关部门配合不到位。
7. 救治资源不到位。
8. 护理人员缺乏安全意识和应急处理能力。抢救患者无效后,家属情绪激动,护士无
有效沟通的能力,惊恐之余忘记用法律或其他方法保护自己的合法权益。
三、护理应急预案的建立
护理突发事件以预防为主,防御与应急措施相结合,平时做好突发事件的防备准备,尽量减少突发事件的发生,一旦发生即可启动应急预案,使之高效有序的进行,最大限度的保护患者的安全,将突发事件的负面影响降至最低限度。
(一)应急预案的概念
承担突发事件应对职能的国家机关对突发事件的预防和准备、监测与预警、处置与救援、
恢复与重建,以及应急管理的组织、指挥、保障等内容而制定的工作计划。
(二)护理应急预案
护理应急预案是指在医院、院区内发生意外情况时,护理人员应采取的应急预案。
(三)临床护士应急预案的应用
临床护士是应急预案的直接操作者,应强化应急意识,理解各种护理应急预案是保证病人生命安全、有效行使职业责任及社会责任的保障措施,应熟练掌握并以高度的职业责任感实施。
作为职业护士要培养应对突发事件的意识和能力,熟练操作应急预案,服从指挥和调遣,
发扬人道主义精神进行抢救,保护病人的生命安全,使自己有效执业、安全执业。
(四)护理应急预案的管理
1. 制订科学有效切实可行的应急预案,做到临床护士能熟练掌握,管理者能有效指挥。
2. 力口强临床护士的实际训练,使之在突发事件时,能冷静面对,熟练操作,救护有效。
3. 护士应对突发事件的训练、平时发生突发事件、启动实施应急预案的主要情况、对现有方案的修
改、补充情况,均应及时记录。
4. 将护理应急预案的培训、管理、检查做到护理质量管理控制的一部分,与其它质量同期管理。
(五)突发应急事件中护士的工作职责
1. 参加抢救的护理人员要及时到位,工作严肃认真、分秒必争、紧张有序,各级护理人员应听从指挥,明确分工,密切协作。
2. 护理人员密切配合医生,执行口头医嘱要求及时准确、清楚,并及时记录。
3. 凡经抢救的患者应有详细护理记录。
4. 抢救中急救药物的安瓿、输液空瓶、输血袋等要求集中存放,以便统计与核对。
5. 病人抢救后,如病情稳定或允许移动时,应迅速送回病房或监护室、手术室继续治疗;病情不允许搬动者,应留在原地抢救。
6. 抢救物品使用后,应及时归还原处,清理补充,并保持清洁整齐。
7. 护理记录应在抢救结束后6小时内补齐。
四、护理应急预案
(一)患者发生坠床的应急预案
1. 对于有意识不清并躁动不安的患者,应加床挡,并有家属陪伴。
2. 对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。
3. 在床上活动的患者,评估活动能力及范围,嘱其活动时要小心,做力所能及的事情,如有需要可以让护士帮助。
4. 对于有可能发生病情变化的患者,如长期平卧位变为坐位或下床的患者,要认真做
好健康宣教,指导患者不做体位突然变化的动作,以免引起血压快速变化,造成一过性脑供
血不足,引起晕厥等症状,易发生危险。久坐卧床病人初次下床时,护士应指导协助。|
5. 教会患者一旦出现不适症状,先不要活动,应用呼叫器告诉医护人员,给予必要的处理措施。
6. 一旦患者不慎发生坠床时,护士应立即到患者身边,通知医生检查患者坠床时的着
力点,迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧
带损伤等情况。
7. 配合医生对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施。
8. 加强巡视,巡视中严密观察病情变化,直至病情稳定,发现病情变化,及时向医生汇报。
9. 及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。
(二)患者发生摔伤的应急预案
1. 当患者突然摔倒时,护士立即到患者身边,检查患者摔伤情况,通知并配合医生判断患者的神志、受伤部位,伤情程度,全身状况等,并初步判断摔伤原因或病因。
2. 受伤程度较轻者,可搀扶将患者送回病床,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、
脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。
3. 对怀疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运方
法,将患者抬至病床;请医生对患者进行检查,必要时遵医嘱行X光片检查及其他治疗。
4. 对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,评估患者后,应将患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,通知医生并积极配合,迅速采取相应的急救措施。
5. 对于皮肤出现淤斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用生理盐水、碘伏清洗、消毒
伤口后,以无菌敷料包扎;出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血,再由医生酌情进行
伤口清创缝合,遵医嘱注射破伤风针。
6. 根据情况注意巡视患者,及时观察采取措施后的效果,直到病情稳定。
7. 准确、及时书写护理记录,认真交班。
8. 向患者了解当时摔倒的情景,帮助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指导,提高患者的自我防范
意识,尽可能避免再次摔伤。
9. 检查病房设施,不断改进完善,杜绝不安全隐患。
(三)患者发生输血反应时的应急预案
1?患者发生输血反应时,应立即停止输血,换成输注生理盐水,遵医嘱给予抗过敏药物。
2. 报告医生及病区护士长,并保留未输完的血袋,以备检查。
3. 病情紧急的患者准备好抢救的物品及药品(心三联:利多卡因、阿托品、肾上腺素。呼三联:洛贝林、回苏灵、可拉明),配合医生进行紧急救治,并给予氧气吸入。
4. 若是一般过敏反应,应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。
5. 按要求填写输血反应报告表,上报血库和护理部。
6. 怀疑溶血等严重反应时,将保留血袋及抽取患者血样一起送血库。
7. 加强巡视及病情观察,做好抢救记录。
(四)患者发生输液反应的应急预案
1?患者发生输液反应时,应立即撤除所有液体,重新更换液体和输液器。
2. 同时报告医生并遵医嘱给药。
3?情况严重者应就地抢救,必要时进行心肺复苏。
4. 建立护士记录,记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程。
5. 发生输液反应时,应及时报告医院感染科、护理部和药剂科。
6. 保留输液器和药液以备送检。
(五)患者发生晕针的应急预案
1. 立即停止针刺,起出全部留针,扶持患者平卧,清醒者可饮温开水或糖水。
2. 头部放低,松解衣带,注意保暖。
秩序维护部突发事件处理应急预案 1、目的: 在发生紧急、突发事件时,以最有效的方法,在最短的时间内控制事态的发展,维护小区的正常秩序,或保证完成上级交办的临时任务。 2、范围: 用于小区内突发的各种治安案件,如突然发生的斗殴、盗窃、抢劫、交通意外、业主(住户)或公司人员遭受犯罪分子的突然袭击等。 3、斗殴事件的处理措施 1) 巡查发现或接报有斗殴暴力等事件,秩序维护部主管、班长和巡逻人员迅速赶到案发现场,控制当事人,耐心劝阻双方缓解矛盾。 2) 了解现场情况(参与人数、斗殴程度、有无使用凶器)如能现场处理的,即刻处理,否则维护好现场秩序,向管理处经理汇报。 3) 说服围观群众离开,保证目标区内的正常治安秩序, 4) 提高警惕,防止坏人利用混乱偷拿财物。 5) 斗殴事件中如小区财产或人员受到损害,应拍照,保护现场,并留下目击者扣下肇事者做详细调查,以明确责任和落实赔偿。 6) 事件中如有人受伤及时组织抢救,并尽快送往医院。 7) 如涉及到刑事责任,应交派出所立案处理。
8) 协助公安人员勘察打斗现场,收缴各类打斗凶器,辨认为首分子。 9) 事后书写《事件报告》呈交管理处。 4、盗窃的处理 1)当巡逻人员发现有盗窃现象或接到盗窃报案时,立即通知、秩序维护部主管、班长,报告现场的具体位置,掌握可疑人员体貌特征,秩序维护部主管接报告后,通知现场附近的安全管理员迅速赶赴现场,通知门岗值班人员严格把关防止盗贼逃走。 2)安全管理员如发现盗窃分子正在作案,立即组织人员当场抓获,连同证据(作案工具、赃物)送交公安机关处理。 3)保护案发现场,不能擅自让他人触摸现场痕迹和移动现场的遗留物品。 4)如盗窃分子已经逃离现场的秩序维护部主管带领主要力量在 事发现场附近进行搜索,与事主一起指认犯罪嫌疑人,如犯罪嫌疑人已逃匿,立即安排人员对现场进行保护,立即报告公安机关,将事主和目击者反映的情况向公安机关作出详细报告,听从公安机关处理。 5)事后书写《事件报告》呈交管理处。 5、遇到犯罪分子抢劫的处理 在执勤中遇到公开使用暴力,胁迫或其它手段如打、砸、抢、
类别:医院应急预案 题目:东昌府人民医院突发公共卫生事件 东昌府人民医院突发公共卫生事件护理系统应急预案 为了有效预防、及时控制和消除突发事件的危害,保障公众身体健康及生命安全,维护正常的社会秩序,根据国务院《突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国传染病防治法》等法规,制定本预案。 一、指导思想 认真落实《中华人民共和国传染病防治法》,国务院《突发公共卫生事件应急条例》,结合我院实际,以构建预防为主,平战结合的处理机制,全面提高突发事件的快速反应能力,保障我区人民群众的身体健康和生命安全,确保我区的经济发展和社会稳定。 二、组织机构及其主要职责 成立突发公共卫生事件护理系统领导小组。 组 长:白淑珍 副组长:毛凤菊 王桂英 成 员: 于国华 张红岩 林文静 李俊玲 王 昕 孙永梅 陈彩芳 李凤芹 白 洁 魏燕红 任凤芹 孙青丽 赵玉英 白雪丽 邢聊囡 徐 宁 王美玲 贾瑞霞 梁春花 李怀真 负责突发公共卫生事件的协调和指挥工作。领导小组下设办公室、院前急救组、急诊抢救组、重症监护组、内科救护组、外科救护组、物品供应组。 (一)领导小组办公室 领导小组办公室设在护理部,白淑珍 任办公室主任 成员:毛凤菊 王桂英 职责: 1、贯彻实施有关突发公共卫生事件的方针政策,组织制定突发公共卫生事件工作预案。 编 号:YJYA-YY-001 生效日期:2005.5.16 修订日期:2014.04.06
2、负责紧急情况下各部门的协调工作,组建调整急救小分队,统一指挥突发事件应急处理工作。 3、及时向医院领导小组汇报工作进展情况,执行上级部门和医院领导小组命令和指挥。 4、开展突发事件应急抢救知识培训。 (二)院前急救组 组长:赵玉英 成员:于国华李俊玲王昕孙永梅白洁魏燕红任凤芹梁春花李怀真许海燕李宁宁孔洋付言浩职责: 1、负责发生突发公共卫生事件的人员疏散。协助有关部门对暂时无法离开现场的人员采取保护措施。 2、将轻伤转送至医院。 3、现场抢救危重,并做好转运途中护送工作。 (三)急诊抢救组 组长:赵玉英 成员:张红岩林文静陈彩芳李凤芹孙青丽白雪丽徐宁王美玲贾瑞霞王华伟张改英隋振红咸海博职责: 1、负责登记、分流到医院急诊就诊的。 2、疏散急诊科围观人员,维持现场秩序。 3、对救治进行严密的病情观察,对危重症实施抢救。 4、及时将需手术转送至手术室;将病情稳定转入相应病房进行后续治疗。 (四)重症监护组 组长:白雪丽 成员:张红岩林文静于国华陈彩芳孙永梅李凤芹朱明明刘静刘爱娟薛红梅刘桂玲马申李静李哪哪
护理突发事件的处理与防范 北京协和医院李艳梅 一、突发事件 (一)定义 突发事件是指突然发生造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、重大食物和职业中毒以及其他影响公众健康事件。广义上来讲,突发事件是指突然发生的事件,它有两层含义:第一是事件发生的突然性,发生速度非常快,出人意料,第二是事件难以应对,必须采取非常规的方式、措施以应对该事件的发生。 (二)范围 1. 自然灾害 自然灾害给人民群众造成生命财产的损失是不可估量的,如 2008 年的汶川地震、 2010 年的舟曲泥石流以及南方的雪灾等。 2. 事故灾害 由于人为原因或技术故障导致的事故、灾害也属于突发事件的范畴。如 2010 年江西火车脱轨、 2010 年伊春空难以及辽源中心医院的火灾。 3. 公共卫生事件 如 2003 年的 SARS 、 2008 年的西安新生儿事件、手足口疫情、埃博拉疫情以及疫苗问题、院内感染问题。 二、护理突发事件 在临床护理工作中护士也可能会面临着很多突发的事件,如患者突发猝死、突然摔倒、坠床、化疗液外渗、患者自杀、突然停电、火灾、医务人员针刺伤、重大意外伤害事故等。
医院是突发事件的高发区域,这与医院所处的背景相关。医院是一个开放的、特殊的社会公共场合,是各类患者就医的场所。近年来各种突发事件,如患者摔伤、坠床、猝死、失窃以及医患纠纷暴力事件等随时在发生。一旦出现这些突发事件,需要护理人员参与其中,进行正确的、紧急的应急处理,否则会增加医疗纠纷的隐患,甚至危及患者生命。 三、突发事件的上报 为了完善突发事件的处理过程,将病人的损害降到最低,要制定突发事件的上报制度。 (一)需要上报的几种情况 1. 科室进行的重大抢救及特殊患者的抢救需及时上报 2. 涉及灾害事故、突发事件所致死亡或多人伤亡的事件 3. 知名人士、保健对象、外籍及境外人士的抢救 4. 本院职工的住院抢救 5. 涉及医疗纠纷或严重并发症患者的抢救治疗 6. 大型活动和其他特殊情况中出现的患者 (二)报告程序及时限 1. 参加抢救人员立即向科室主任、护士长及有关部门报告。 2. 参加院前急救的医务人员向医务处、护理部报告,节假日、夜间向总值班和护理部值班报告。 3. 门诊突发事件抢救还应报告门诊部。 4. 医务处(总值班)、护理部、门诊部接到报告后向报告。 (三)突发事件的处置原则 包括应合法性、安全性和保全性,要保证证据,抢救生命,减少损失,迅速准确。
关于XXX社区处置社会突发事件应急 预案 一、目的及工作原则 (一)为妥善、高效、有序地处置我辖区突发事件安全事故,建立组织严密、决策正确、指挥果断、保障有力、快速反应的应急指挥体系,保障村民生命财产安全,维护村民安全和社会稳定。依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《未成年人保护法》、《公众聚集场所消防安全管理办法》、《突发公共事件总体应急预案》等法律法规和有关规定。特制定我辖区社会治安综合治理突发事件处置应急预案。 (二)工作原则 1、统一领导原则。坚持在我县综合治理领导小组统一领导和指挥下,进行公共场所及辖区内安全事故应急处置。 2、预防为主原则。各小组做好校内及公共场所安全事故的预防工作,建立安全事故应急处置队伍,加强队伍培训,定期进行演练,加强检查、指导和督促。 3、减少损失原则。进行辖区内及公共场所安全事故应急处置,应尽可能地避免和减少辖区安全事故中造成人员伤亡和财产损失,减少社会影响,维护辖区正常的秩序。 4、协同一致原则。各小组充分发挥职能作用,密切配合,协同一致,共同应对处置辖区内及公共场所安全事故。 三、组织机构
街道根据突发公共事件应急情况成立领导小组如下。 组长: XXX XXX社区党支部书记 副组长: XX XXX社区民警 信息员: XX XXX社区综合治理专干 成员: 四、领导小组组长主要职责: 全面负责社区突发社会公共安全事件的应急指挥、协调、决策;负责下达应急指令;主持召开社区突发社会公共安全事件应急领导小组会议;传达上级指示精神;事件处置相关情况报告等。 4、副组长的主要职责: 协助组长做好社区突发社会公共安全事件的应急处置 指挥、协调和决策工作;行使组长授权负责的相关处置工作等。 (二)小组成员主要职责 1、小组成员:负责突发道路交通安全事故、民爆物资事故、消防安全事故、重大刑事案件、较大规模群体性上访事件的预测、预警;负责突发事故现场的保护及紧急处置;负责向上级领导报告相关情况;执行领导下达的处置方案。 2、安全生产专干:负责辖区突发公共事件的处置工作,并将灾害情况及时统计上报,做好辖区群众的安置工作,预报及现场处置并及时向分管领导及领导小组办公室报告相
护理突发事件的处理与防范 护理突发事件的处理与防范 北京协和医院李艳梅 一、突发事件 (一)定义 突发事件是指突然发生造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、重大食物和职业中毒以及其他影响公众健康事件。广义上来讲,突发事件是指突然发生的事件,它有两层含义:第一是事件发生的突然性,发生速度非常快,出人意料,第二是事件难以应对,必须采取非常规的方式、措施以应对该事件的发生。 (二)范围
1.自然灾害 自然灾害给人民群众造成生命财产的损失是不可估量的,如2008年的汶川地震、2010年的舟曲泥石流以及南方的雪灾等。 2.事故灾害
由于人为原因或技术故障导致的事故、灾害也 属于突发事件的范畴。如2010年江西火车脱轨、2010年伊春空难以及辽源中心医院的火灾。 3.公共卫生事件 女口2003 年的SARS、2008年的西安新生儿事件、手足口疫情、埃博拉疫情以及疫苗问题、院内感染问题。 二、护理突发事件 在临床护理工作中护士也可能会面临着很多突发的事件,如患者突发猝死、突然摔倒、坠床、化疗液外渗、患者自杀、突然停电、火灾、医务人员针刺伤、重大意外伤害事故等。 医院是突发事件的高发区域,这与医院所处的 背景相关。医院是一个开放的、特殊的社会公共场合,是各类患者就医的场所。近年来各种突发事件,如患者摔伤、坠床、猝死、失窃以及医患纠纷暴力事件等随时在发生。一旦出现这些突发事件,需要护理人员参与其中,进行正确的、紧急的应急处理,否则会增加医疗纠纷的隐患,甚至危及患者生命。
三、突发事件的上报 为了完善突发事件的处理过程,将病人的损害降到最低,要制定突发事件的上报制度。 (一)需要上报的几种情况 1.科室进行的重大抢救及特殊患者的抢救需及时上报 2.涉及灾害事故、突发事件所致死亡或多人伤亡的事件 3.知名人士、保健对象、外籍及境外人士的抢救 4.本院职工的住院抢救 5.涉及医疗纠纷或严重并发症患者的抢救治疗 6.大型活动和其他特殊情况中出现的患者 (二)报告程序及时限 1.参加抢救人员立即向科室主任、护士长及有关部门报告。
建立完善的应急预案,快速应对突发事件 应急预案是为了规范企业安全生产事故应急管理,提高处置安全生产事故能力,在事故发生后,能迅速有效、有序的实施应急救援,保障员工和顾客生命和财产安全,减少损失。“预防为主”是安全生产的原则,然而无论预防措施如何周密,事故和灾害总是难以根本杜绝,为了避免或减少事故和灾害所造成的损失,必须高度重视应急预案的制定。凡事预则立,不预则废,只有认真做好应急预案实施的各类准备工作,才能把事故与灾害所造成的人员伤亡或财产损失减少到最小程度。迅速的反应和正确的措施是处理紧急事故和灾害的关键。 所谓迅速的反应是指:迅速查清事故发生的位置、环境、规模及可能发展的势态;迅速沟通应急领导机构,应急队伍、辅助人员以及事故或灾害现场人员之间的联络;迅速启动各类应急设施、调动应急入员奔赴事故现场;迅速组织医疗、后勤、保卫等队伍各司其责;迅速通报事故情况,通知相关人员做好各项必要准备。正确的措施包括:保护或设置好避灾通道和安全联络设备,撤离事故现场人员。无法设置安全通道时,应开辟僻难所,并采取必须的相救借施;力争迅速消灭灾害,并采取隔离事故现场的措施,转移事发现场附近的易引起灾害蔓延的设备和物品;撤离或保护好贵重设备,尽量减少损失;对事故现场仔细检查,防止死灰复燃及二次事故发生。居安思危、常备不懈才能在事故和灾害发生的紧急关头反应迅速、措施正确。从容地应付紧急情况,需要周密的应急计划、严密的应急组织、精干的应急队伍、敏捷的报警系统和完备的应急设施。 鉴于应急预案在安全生产方面的特殊性,它应有完善的体系与原则: 首先应急预案是有很强的针对性的,主要是应对那些可能造成企业、系统人员死亡或严重伤害、设备和环境受到严重破坏的突发性灾害,如火灾、爆炸、危房倒塌、毒气泄漏等。这就需要我们在对现场系统全面了解的情况下制定防范措施,明确企业主要隐患(危险源)的基本状况,主要针对燃、爆、危房进行重点监控,另对毒气泄漏、机械伤害、粉尘危害、噪声与振动危害等进行定期治理,也就是说需辨识其主要的隐患点或主要的危险源单元。如:易燃、易爆物质,应详细说明其物质构成和数量,以及闪点、爆炸上下限等有关燃烧爆炸的理化参数。再者应急预案是对日常安全管理工作的必要补充,应急计划应以完善的预防措施为基础,体现“安全第一、预防为主”的方针。在这不得不提的就是应急装备的设置:一则报警系统,主要有火灾报警装置(火灾探测器、火灾控制器等),气体和粉尘爆炸监测报警装置(爆炸性气体监测装置、报警断电仪、遥测报警仪、爆炸性粉尘监测装置等)及毒气泄漏报警
护理突发事件应急预案及程序 一、领导小组: 组长:周敏 副组长:李玉梅 组员:徐光辉、刘丹丹 (一)办公室设在护理部; 电话:8071 (二)领导小组职责: 1.抢救小组成员需手机24小时开机。 2.接到呼叫电话,第一时间马上到现场,任何人不得以任何借口推诿。 3.如果外出做好替代的人员交接,并通知护理部备案。 4.及时与患者家属及单位沟通。 5.及时向院长汇报。 (三)院内急救程序 1.病员来院后,首先由病房护士做好应急处理。 2.严格执行报告制度。 3.护士人力不足时,由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。 4.由护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。 二、停电与突然停电的应急预案及程序 【应急预案】 (1)通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等;如有抢救患者使用动力电器时,需找替代的方法。 (2)突然停电后,立即使用抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。 (3)与总值班联系,查询停电原因,尽早排除故障,或开启应急发电系统。 (4)加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。 【程序】 接到停电通知→ 备好应急灯→ 准备动力电器的应急方案 突然停电后→ 采取措施保证抢救仪器的运转→ 开启应急灯→ 与
总值班联系→ 查询停电原因→ 加强巡视病房→ 安抚患者→ 防火、防盗 三、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序急预案 (1)值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。 (2)住院患者使用呼吸机过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医护人员应采取补救措施,以保护患者使用呼吸机的安全。 (3)呼吸机本身带有蓄电池,在平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱与状态,以保证在出现突发情况时能正常运行。护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。 (4)呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸;如果患者自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧;严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。 (5)突然断电时,护士应携带简易呼吸器到患者床前,同时通知值班医生,观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机情况。 (6)立即与有关部门联系:总务科、、医务科、护理部、医院总值班等,迅速采取各种措施,尽快恢复通电。 (7)停电期间,本病区医生、护士不得离开患者,以便随时处理紧急情况。 (8)护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。 (9)遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数。来电后,重新将呼吸机与患者呼吸道连接。 (10)护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理记录单中。【程序】 突然断电→ 使用简易呼吸器→ 通知值班医生→ 调整患者呼吸→ 观察病情变化→ 立即联系有关部门→ 尽快恢复通电→ 随时处理紧急情况→ 遵医嘱给药→ 来电后重新调整、应用呼吸机→ 准确记录 四、失窃的应急预案及程序 【应急预案】
类别:医院应急预案 生效日期:2005.5.16 题目:东昌府人民医院突发公共卫生事件修订日期:2014.04.06 东昌府人民医院突发公共卫生事件护理系统应急预案 为了有效预防、及时控制和消除突发事件的危害,保障公众身体健康及生命安全,维护正常的社会秩序,根据国务院《突发公共卫生事件应急条例》、《中华人民共和国传染病防治法》等法规,制定本预案。 一、指导思想 认真落实《中华人民共和国传染病防治法》,国务院《突发公共卫生事件应急条例》,结合我院实际,以构建预防为主,平战结合的处理机制,全面提高突发事件的快速反应能力,保障我区人民群众的身体健康和生命安全,确保我区的经济发展和社会稳定。 二、组织机构及其主要职责 成立突发公共卫生事件护理系统领导小组。 组长: 白淑珍 副组 毛凤菊王桂英 长: 戈员:于国华张红岩林文静李俊玲王昕孙永梅陈彩芳李凤芹白洁魏燕红任凤芹孙青丽赵玉英白雪丽 邢聊囡徐宁王美玲贾瑞霞梁春花李怀真负责突发公共卫生事件的协调和指扌车工作。领导小组下设办公室、院前急救组、急诊抢救组、重症监护组、内科救护组、外科救护组、物品供应组。 (一)领导小组办公室 领导小组办公室设在护理部,白淑珍任办公室主任 成员:毛凤菊王桂英 职责: 1、贯彻实施有关突发公共卫生事件的方针政策,组织制定突发公共卫生事件工作预案
2、负责紧急情况下各部门的协调工作,组建调整急救小分队,统一指挥突发事件应急处理工作。 3、及时向医院领导小组汇报工作进展情况,执行上级部门和医院领导小组命令和指挥。 4、开展突发事件应急抢救知识培训。 (二)院前急救组 组长:赵玉英 成 员 : 于国华李俊玲王昕孙永梅白洁魏燕红任凤芹 梁春花李怀真许海燕李宁宁孔洋付言浩 职 责: 1 、 负责发生突发公共卫生事件的人员疏散。协助有关部门对暂时无法离开 现场的人员采取保护措施。 2、将轻伤转送至医院。 3、现场抢救危重,并做好转运途中护送工作。 (三)急诊抢救组 组长:赵玉英 成员:张红岩林文静陈彩芳李凤芹孙青丽白雪丽徐宁王美玲贾瑞霞王华伟张改英隋振红咸海博 职责: 1、负责登记、分流到医院急诊就诊的。 2、疏散急诊科围观人员,维持现场秩序。 3、对救治进行严密的病情观察,对危重症实施抢救。 4、及时将需手术转送至手术室;将病情稳定转入相应病房进行后续治疗。 (四)重症监护组 组长:白雪丽 成员:张红岩林文静于国华陈彩芳孙永梅李凤芹朱明明 刘静刘爱娟薛红梅刘桂玲马申李静李哪哪李文婧王亚菲谢雪
突发事件应急预案 由***公司主办及承办的“***北京演唱会”将于2017年12月20日在北京****馆举办,为确保活动顺利进行,特制定突发事件应急预案如下:一、活动基本情况: 1、活动时间:2017年12月20日晚19:30—22:30 2、活动地点:北京****馆 二、本预案所指突发事件包括 1、火灾事件; 2、爆炸事件; 3、拥挤踩踏事件; 4、其他突发事件。 三、成立突发安全事件应急处理小组,负责指挥协调突发安全事件的应急 处理工作。 组长:副组长: 组员:所有主(承)办单位内部工作人员。 四、紧急事件处理的原则和职责分工 (一)紧急突发事件应急处理的原则。 1、及时发现,及时报告; 2、冷静应对,措施得当; 3、在保护生命财产安全的前提下,尽量减少财产损失; (二)职责分工 1、组长:负责应急处理的决策和全面指挥 2、副组长:协助组长工作,担任现场指挥,负责指挥、协调具体行
动,调集人员,实施决策。
3、应急小组成员:及时对有关问题进行跟踪反馈;发现危险因素及 时报告。对于发生的紧急事件应在第一时间做出应急处理,并及 时报告。 五、安全事件发生后,应急小组应当及时部署,有关人员应按照各自的工 作职责迅速到位开展工作,服从应急小组领导的分配调遣,迅速组织力量进行处理,将损失降到最低限度,防止事态扩大。 六、发生安全事件(险情)后,根据突发事件的程度,现场第一责任人必 须用最快捷的方式向现场公安、消防等相关部门以及分管部门领导逐级进行报告,并做好有关续报工作。 七、紧急突发事件的报告 1、具体逐级报告程序: 第一责任人 应急小组组长、副组长 主办单位负责人主管单位负责人 现场安全管理部门(公安、消防) 社会安全部门 2、突发事件(险情)报告应包括以下内容:事件(险情)发生的时 间、地点;事件的简要经过,伤亡人数;事件原因、性质的初步判断; 事件处理的进展情况和采取的措施。
护理突发事件应急预案及程序 一、领导小组: 组长:周敏 副组长:李玉梅 组员:徐光辉、刘丹丹 (一)办公室设在护理部; 电话:8071 (二)领导小组职责: 1.抢救小组成员需手机24小时开机。 2.接到呼叫电话,第一时间马上到现场,任何人不得以任何借口推诿。3.如果外出做好替代的人员交接,并通知护理部备案。 4.及时与患者家属及单位沟通。 5.及时向院长汇报。 (三)院内急救程序 1.病员来院后,首先由病房护士做好应急处理。 2.严格执行报告制度。 3.护士人力不足时,由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。 4.由护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。 二、停电和突然停电的应急预案及程序 【应急预案】 (1)通知停电后,立即做好停电准备,备好应急灯、手电、蜡烛等;如有抢救患者使用动力电器时,需找替代的方法。 (2)突然停电后,立即使用抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。
(3)与总值班联系,查询停电原因,尽早排除故障,或开启应急发电系统。 (4)加强巡视病房,安抚患者,同时注意防火、防盗。 【程序】 接到停电通知→ 备好应急灯→ 准备动力电器的应急方案 突然停电后→ 采取措施保证抢救仪器的运转→ 开启应急灯→ 与总值班联系→ 查询停电原因→ 加强巡视病房→ 安抚患者→ 防火、防盗 三、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序急预案 (1)值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。 (2)住院患者使用呼吸机过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医护人员应采取补救措施,以保护患者使用呼吸机的安全。 (3)呼吸机本身带有蓄电池,在平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在出现突发情况时能正常运行。护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。 (4)呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸;如果患者自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧;严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。 (5)突然断电时,护士应携带简易呼吸器到患者床前,同时通知值班医生,观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机情况。 (6)立即与有关部门联系:总务科、、医务科、护理部、医院总值班等,迅速采取各种措施,尽快恢复通电。 (7)停电期间,本病区医生、护士不得离开患者,以便随时处理紧急情况。 (8)护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。
办公大楼处置突发事件应急预案 一、制订《应急预案》的指导思想 为了使机关全体干部、职工了解发生突发事件的可能性和危害性,平时在思想上物质上做好必要的准备;一旦突发事件发生,能够紧张有序地开展抢险救灾工作,把突发事件造成的危害损失降低到最低程度,特制订本预案。 二、适用范围 本预案适用于办公大楼遇火灾、地震等自然性灾害侵袭,以及治安灾害事件和其他突发事件,妨碍我局正常工作秩序,所采取的紧急防灾避险行动。 三、工作原则 (一)加强防控。坚持预防为主、常备不懈,加强对办公大楼突发性自然灾害的预测、预警工作,做到防患于未然。坚持防、控结合,做好应对突发性自然灾害的思想准备、人员准备及物资准备等。 (二)加强领导。实行“统一领导,分工负责”,由办公室牵头负责,其他相关中心、股室协调配合,形成应急联动处臵机制,有效控制事态发展。 (三)快速反应。办公大楼自然灾害应急处臵的各个环节应坚持快速高效原则,加强各中心、股室之间的联系,果断决策,迅速控制和处臵自然灾害带来的危害,避免或最大
限度地减少损失。 (四)安全有序。当火灾、地震等自然灾害来势凶猛,严重影响办公大楼内的人员生命和财产安全时,相关人员要坚持安全有序的原则,统一服从指挥、调度,有组织、有纪律、有秩序地紧急抢险抢救,避免过度惊慌与混乱。 (五)加强宣传和培训教育工作。提高公共自救、互救和应对各类突发公共事件的综合素质,增强应对突发公共事件的科技水平和应对能力。 四、突发事件的处置机构和职责 (一)局成立处臵突发事件领导小组(下称领导小组),由局长任组长和局机关领导为成员。其主要职责是:负责指挥、协调和组织突发事件的处理工作;对突发事件处臵工作作出重大决策,协调解决处臵工作中的重大问题;督促有关部门按处臵工作预案和有关工作规程有效地开展工作;检查突发事件处臵工作落实情况等。 (二)局办公室为处臵突发事件的牵头责任部门。其主要职责是:在局领导小组的领导下,牵头组织制(修)订突发事件处臵工作预案及相关的工作规程,负责牵头组织处臵突发事件,协调解决处臵工作的问题和善后处理工作,并负责根据有关规定向上级报告。 (三)按照突发事件种类在领导组下设各行动组,各行动组、
第一章常见护理应急预案及流程 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 (一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救突发事件,当班护士应及时向护士长及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后,在积极组 织人力实施救护工作的同时尽快向分管院长报告,逐级上报卫生局。 (二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。 (三)组织临时护理急救小组,立即开展护理急救工作,确保急救工作的连续性。 二、院内护理急救预寨及流程 (一)伤病员入院后,由急诊科护土接诊并做应急处理。 (二)严格执行报告制度。 (三)急诊科护士人力不足时;由护理部或总值班调集相关科护士参加急救处理。 (四)正常情况下由护理部配合医务科或总值班共同负责组织、协调患者的急救、转科工作。(五)门诊患者、住院患者突然发生意外情况时,应在所在科室或就近科室就地抢救,并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救,同时报告医务科、护理部协助组织抢救。 三、传染病救治的应急预案及流程 (一)接到疫情信息后,在第一时间通知上级领导及有关科室(院感办、医务部、护理部)。 (二)根据不同类型传染病实施不同的隔离措施,病情危重者积极参与救治,必要时由专人进行监护。 (三)遵医嘱执行各种治疗和护理,对使用过的物品严格按院感要求处理,必要时进行焚烧。 (四)密切观察病情变化,发现病情变化时立即通知医生,并协助处理。 (五)认真及时做好各种记录,做好病区及个人膈离和防护,预防交叉感染,防止病菌扩散,做好健康教育工作。 (六)传染病人治愈出院时,应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。患者出院后对床单位要进行严格终末处理。
科室突发事件应急预案 目录 第1章过敏性休克应急预案及流程 第2章突发呼吸、心跳骤停的应急预案及流程 第3章肺心病合并呼吸衰竭应急预案及流程 第4章大咯血应急预案及流程 第5章急性肺水肿患者应急预案及流程 第6章患者发生猝死的应急预案和程序 第7章急性心肌梗死并心律失常时的应急预案及程序 第8章脑出血患者的应急预案及程序 第9章脑疝患者的应急预案及程序 第10章癫痫持续状态病人应急抢救预案及程序 第11章急性消化道大出血患者的应急预案及程序 过敏性休克应急预案 1、患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅
速报名医生。 2、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。 3、改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。 4、迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通道。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛;给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。 5、发现心脏骤停,立即进行胸我按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。 6、观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉博、呼吸、血压、尿量及病情变化;患者未脱离危险前不宜搬动。 7、按《医疗事故处理条例》规定6h 内及时、准确地记录抢救过程。 二、程序 (一)过敏反应防护程序 询问过敏史→做过敏试验→阳性患者禁用此药过敏试验结果告知患者或家属→阴性患者接受该药治疗→现用现配→严格执行查对制度→首次注射后观察20-30min (二)过敏性休克急救流程
应急预案指面对突发事件如自然灾害、重特大事故、环境公害及人为破坏的应急管理、指挥、救援计划等。它一般应建立在综合防灾规划上。以下是520作文网为大家带来的关于应对突发事件应急预案,以供大家参考! 应对突发事件应急预案 第一章总则 第一条为规范突发事件应急预案(以下简称应急预案)管理,增强应急预案的针对性、实用性和可操作性,依据《中华人民共和国突发事件应对法》等法律、行政法规,制订本办法。 第二条本办法所称应急预案,是指各级人及其部门、基层组织、企事业单位、社会团体等为依法、迅速、科学、有序应对突发事件,最大程度减少突发事件及其造成的损害而预先制定的工作方案。 第三条应急预案的规划、编制、审批、发布、备案、演练、修订、培训、宣传教育等工作,适用本办法。 第四条应急预案管理遵循统一规划、分类指导、分级负责、动态管理的原则。
第五条应急预案编制要依据有关法律、行政法规和制度,紧密结合实际,合理确定内容,切实提高针对性、实用性和可操作性。 第二章分类和内容 第六条应急预案按照制定主体划分,分为政府及其部门应急预案、单位和基层组织应急预案两大类。 第七条政府及其部门应急预案由各级人及其部门制定,包括总体应急预案、专项应急预案、部门应急预案等。 总体应急预案是应急预案体系的总纲,是政府组织应对突发事件的总体制度安排,由县级以上各级人制定。 专项应急预案是政府为应对某一类型或某几种类型突发事件,或者针对重要目标物保护、重大活动保障、应急资源保障等重要专项工作而预先制定的涉及多个部门职责的工作方案,由有关部门牵头制订,报本级人批准后印发实施。部门应急预案是政府有关部门根据总体应急预案、专项应急预案和部门职责,为应对本部门(行业、领域)突发事件,或者针对重要目标物保护、重大活动保障、应急资源保障等涉及部门工作而预先制定的工作方案,由各级政府有关部门制定。
医院护理突发事件应急预案
护理突发事件应急预案 (一)定义:护理突发事件是指超出常规的、无法预料而突然发生的与护理相关的事件。如:患者跌倒坠床、烫伤、病人外送途中意外、群体腹泻事件、走失、自杀等。 (二)成立护理突发事件应急工作组: 组长:姜汉斌 副组长:李新珍 组员:各科护士长 1.组长工作职责 (1)组织制定、修订突发事件应急预案,完善各专项预案; (2)协助开展突发公共卫生事件医疗护理救助演练; (3)监督、指导各护理站开展应对突发事件的各项准备工作。组织开展各类护理应急管理、护理应急知识、护理应急处理技术等培训和演练; (4)负责护理应急方面的重大问题决策,包括人员、设备、药品的调动等; (5)具体指挥护理突发事件工作组有序工作,随时针对具体问题,采取相应的应急措施; (6)协调相关职能科室积极配合抢救; (7)随时向医疗救护领导小组组长汇报预案执行实际情况,供组长决策。 2.护理突发事件应急工作组成员职责 (1)在护理突发事件应急工作组组长的指挥下开展工作; (2)认真学习贯彻医院应急预案,负责各种护理突发事件的现场处置工作,并按相关的规定及时实施各种护理救助; (3)平时坚持学习与各类突发事件相关的专业知识和技能; (4)各成员必须保证通讯24小时畅通; (5)负责及时将现场处置情况报告护理突发事件工作组组长,为组长的决策提供依据;(6)对突发情况处置完毕后进行总结,不断完善应急抢救预案。 (三)部分护理急救应急预案 1.住院患者压疮预案 患者住院期间护理人员必须对其进行压疮风险评估,根据评估情况针对性的采取预防措施。 发生压疮的处理措施: 在采取下列措施后汇报护理部,填写护理不良事件报告单,必要时请护理会诊。 ①更换体位,落实预防措施。 ②皮肤红润或表皮破损:贴透明贴。 ③浅表溃疡或坏死组织溃疡期:换药流程(每1-2天一次) 处理程序:
处置突发事件应急预案 各科(室、局、处): 为及时有效地处置各类突发事件,将突发事件造成的不良影响降到最低限度,确保我院政治安定和稳定,根据国家有关法律和中央、省、市、县的文件精神,结合我院实际情况,特制定本预案。 一、指导思想 以“稳定压倒一切”为指针,高度重视预防和处置突发事件这项工作,按照“向可能出事作准备,向不出事目标作努力”的要求,坚持预防为主的原则,力争抓早、抓小、抓苗头,把问题解决在萌芽、解决在内部。一旦发生突发事件,要根据事件的性质,迅速行动,果断处置,全力维护我院的政治安定和稳定。 二、突发事件包括的范围 本预案所称突发事件是指由人为或自然因素引起,具有突然发生性,并在较大程度上影响或可能影响正常的工作秩序、损害或可能损害人身及公共财产安全、需要集中人力物力进行紧急处置的非常规性的特殊事件。突发事件大致包括如下范围:
1、集体上访、请愿、游行、邪教组织非法活动、械斗、枪杀、抢劫或虽有少数人参加但影响极坏的突发性事件。 2、重要的周边动态和敌对势力对我渗透情况。 3、爆炸、火灾、翻车、沉船、飞机失事、交通事故造成重大伤亡或影响较大的事故。 4、风灾、雪灾、水灾、旱灾以及地震等自然灾害或严重疫情等。 5、其他具有群体性、苗头性、倾向性的严重影响我院正常工作秩序的紧急事件。 三、突发事件的处置原则 1、坚持谁主管、谁负责的原则。要层层落实责任制,各司其职,各负其责,严肃政治纪律,维护正常秩序。 2、坚持抓早、抓小、抓苗头的原则。要充分调动各方面力量,把群体性事件解决在内部、解决在萌芽状态。 3、坚持分类处置的原则。严格区分两类不同性质的矛盾,对人民内部矛盾,要深入实际,调查研究,做好思想政治工作,以教育疏导为主;对敌我矛盾,必须进行针锋相对的斗争。 4、坚持内紧外松的原则。不要人为地制造紧张气氛,在内部要充分估计可能出现的问题,扎实有效地做好工作。在社会上要宣传改革、发展、稳定的大好形势,正面引导和教育群众。
重大医疗安全突发事件 处置应急预案 第一条医疗纠纷是指因患者或其家属对医务人员或医院的医疗服务不满意,与院方发生的争执。 医疗事故是指医院及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。 第二条医院应加强对全院职工进行医疗安全教育,定期或不定期组织学习医疗卫生管理法律、法规、规章制度等,提高医疗安全意识,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故。 第三条医务人员在医院各项工作中,必须严格遵守医疗卫生管理法律、法规、规章制度,特别是医疗质量和医疗安全的核心制度、诊疗护理规范、常规,依法执业,恪守职业道德。行政、后勤各部门必须认真履行职责,为医疗活动提供安全、可靠的保障。 第四条医务人员应增强自我保护意识,提高服务意识,加强医患沟通,认真履行告知义务,及时将患者的病情、治疗措施、用药等情况告知患者或家属,在进行各种有创造作前,必须依据有关规定充分告知其并发症及相关风险并签 定相应协议书
第五条医务人员应做到合理检查、合理用药、因病施治,病史询问仔细,查体细致认真,禁止使用患者自购医用材料、药品;严格按照《河北省病历病例书写基本规范》书写病历,记录认真、详实。 第六条医院不定期召开医疗纠纷(事故)防范讨论会,以总结经验教训,减少医疗纠纷(事故)的发生。医院医疗技术委员会依照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理技术操作规范、常规,运用医学科学原理和专业知识,对医院医疗纠纷(事故)进行讨论、分析、鉴定。各科室应对发生的医疗纠纷(事故)进行讨论、分析、总结和该进。发生医疗纠纷(事故)的科室在处理后一个月内,应召开专题会分析原因,提出处理意见及整改措施并报医院有关部门。 第七条医护人员在医疗工作中发现患者及家属对医疗服务质量和服务水平(诊疗、护理、服务态度等)存在异议,或医疗工作存在某些缺陷,以及某些领域特定情况,有可能演变为医疗纠纷时,必须发出医疗纠纷预警。 第八条根据医疗纠纷隐患的严重程度、演变成纠纷的可能性、预计经科室内解释协调可解决程度、若演变成医疗纠纷将造成后果的严重程度,医疗纠纷预警分为三个级别: (一)三级预警。指医疗纠纷隐患的程度较轻,有演变成纠纷的可能性,预计经科室内解释协调问题可以解决,若演变成医疗纠纷有可能造成不良后果。 (二)二级预警。指医疗纠纷隐患的严重程度较重,预计经科室内解释协调有可能得到解决,若演变成医疗纠纷将造成一定的不良后
护理突发事件的处理与防 协和医院艳梅 一、突发事件 (一)定义 突发事件是指突然发生造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、重大食物和职业中毒以及其他影响公众健康事件。广义上来讲,突发事件是指突然发生的事件,它有两层含义:第一是事件发生的突然性,发生速度非常快,出人意料,第二是事件难以应对,必须采取非常规的方式、措施以应对该事件的发生。 (二)围 1. 自然灾害 自然灾害给人民群众造成生命财产的损失是不可估量的,如 2008 年的汶川地震、 2010 年的舟曲泥石流以及南方的雪灾等。 2. 事故灾害 由于人为原因或技术故障导致的事故、灾害也属于突发事件的畴。如 2010 年火车脱轨、2010 年空难以及中心医院的火灾。 3. 公共卫生事件 如 2003 年的 SARS 、 2008 年的新生儿事件、手足口疫情、埃博拉疫情以及疫苗问题、院感染问题。 二、护理突发事件 在临床护理工作中护士也可能会面临着很多突发的事件,如患者突发猝死、突然摔倒、坠床、化疗液外渗、患者自杀、突然停电、火灾、医务人员针刺伤、重大意外伤害事故等。
医院是突发事件的高发区域,这与医院所处的背景相关。医院是一个开放的、特殊的社会公共场合,是各类患者就医的场所。近年来各种突发事件,如患者摔伤、坠床、猝死、失窃以及医患纠纷暴力事件等随时在发生。一旦出现这些突发事件,需要护理人员参与其中,进行正确的、紧急的应急处理,否则会增加医疗纠纷的隐患,甚至危及患者生命。 三、突发事件的上报 为了完善突发事件的处理过程,将病人的损害降到最低,要制定突发事件的上报制度。 (一)需要上报的几种情况 1. 科室进行的重大抢救及特殊患者的抢救需及时上报 2. 涉及灾害事故、突发事件所致死亡或多人伤亡的事件 3. 知名人士、保健对象、外籍及境外人士的抢救 4. 本院职工的住院抢救 5. 涉及医疗纠纷或严重并发症患者的抢救治疗 6. 大型活动和其他特殊情况中出现的患者 (二)报告程序及时限 1. 参加抢救人员立即向科室主任、护士长及有关部门报告。 2. 参加院前急救的医务人员向医务处、护理部报告,节假日、夜间向总值班和护理部值班报告。 3. 门诊突发事件抢救还应报告门诊部。 4. 医务处(总值班)、护理部、门诊部接到报告后向报告。 (三)突发事件的处置原则 包括应合法性、安全性和保全性,要保证证据,抢救生命,减少损失,迅速准确。
某某检察院 预防和处置突发事件应急预案为及时有效地处置各类突发事件,将突发事件造成的不良影响降到最低限度,确保我院政治安定和稳定,根据国家有关法律和中央、省、地、局的文件精神,结合我院实际情况,特制定本预案。 一、指导思想 以“稳定压倒一切”为指针,高度重视预防和处置突发事件这项工作,按照“向可能出事作准备,向不出事目标作努力”的要求,坚持预防为主的原则,力争抓早、抓小、抓苗头,把问题解决在萌芽、解决在内部。一旦发生突发事件,要根据事件的性质,迅速行动,果断处置,全力维护我院的政治安定和稳定。 二、突发事件包括的范围 本预案所称突发事件是指由人为或自然因素引起,具有突然发生性,并在较大程度上影响或可能影响正常的工作秩序、损害或可能损害人身及公共财产安全、需要集中人力物力进行紧急处置的非常规性的特殊事件。突发事件大致包括如下范围: 1、集体上访、请愿、游行、邪教组织非法活动、械斗、枪杀、抢劫或虽有少数人参加但影响极坏的突发性事件。 2、重要的周边动态和敌对势力对我渗透情况。 3、爆炸、火灾、翻车、沉船、飞机失事、交通事故造成重大伤亡或影响较大的事故。 4、风灾、雪灾、水灾、旱灾以及地震等自然灾害或严重疫情等。 5、其他具有群体性、苗头性、倾向性的严重影响我院正常工作秩序的紧急事件。 三、突发事件的处置原则 1、坚持谁主管、谁负责的原则。要层层落实责任制,各司其职,各负其责,严肃政治纪律,维护正常秩序。 2、坚持抓早、抓小、抓苗头的原则。要充分调动各方面力量,把群体性事件解决在内部、解决在萌芽状态。 3、坚持分类处置的原则。严格区分两类不同性质的矛盾,对人民内部矛盾,要深入实际,调查研究,做好思想政治工作,以教育疏导为主;对敌我矛盾,必须进行针锋相对的斗争。 4、坚持内紧外松的原则。不要人为地制造紧张气氛,在内部要充分估计可能出现的问题,扎实有效地做好工作。在社会上要宣传改革、
护理突发事件应急预案 (一)定义:护理突发事件是指超出常规的、无法预料而突然发生的与护理相关的事件。如:患者跌倒坠床、烫伤、病人外送途中意外、群体腹泻事件、走失、自杀等。(二)成立护理突发事件应急工作组: 组长:姜汉斌 副组长:李新珍 组员:各科护士长 1.组长工作职责 (1)组织制定、修订突发事件应急预案,完善各专项预案; (2)协助开展突发公共卫生事件医疗护理救助演练; (3)监督、指导各护理站开展应对突发事件的各项准备工作。组织开展各类护理应急管理、护理应急知识、护理应急处理技术等培训和演练; (4)负责护理应急方面的重大问题决策,包括人员、设备、药品的调动等; (5)具体指挥护理突发事件工作组有序工作,随时针对具体问题,采取相应的应急措施; (6)协调相关职能科室积极配合抢救; (7)随时向医疗救护领导小组组长汇报预案执行实际情况,供组长决策。 2.护理突发事件应急工作组成员职责 (1)在护理突发事件应急工作组组长的指挥下开展工作; (2)认真学习贯彻医院应急预案,负责各种护理突发事件的现场处置工作,并按相关的规定及时实施各种护理救助; (3)平时坚持学习与各类突发事件相关的专业知识和技能;
(4)各成员必须保证通讯24小时畅通; (5)负责及时将现场处置情况报告护理突发事件工作组组长,为组长的决策提供依据; (6)对突发情况处置完毕后进行总结,不断完善应急抢救预案。 (三)部分护理急救应急预案 1.住院患者压疮预案 患者住院期间护理人员必须对其进行压疮风险评估,根据评估情况针对性的采取预防措施。 发生压疮的处理措施: 在采取下列措施后汇报护理部,填写护理不良事件报告单,必要时请护理会诊。 ①更换体位,落实预防措施。 ②皮肤红润或表皮破损:贴透明贴。 ③浅表溃疡或坏死组织溃疡期:换药流程(每1-2天一次) 处理程序: 评估→清创→无菌生理盐水冲洗→根据情况选择用药:溃疡贴、优赛、泡沫贴、清创胶、银离子敷料等→纱布覆盖。 ④水泡者:用无菌注射器抽出水泡内液体,局部消毒后用无菌敷料包扎。 ⑤配合理疗,如红外线照射等。 2.住院患者跌倒预案 (1)风险评估、与预防措施 年老体弱、行动不便、步态不稳、神志障碍、 等身体虚弱病人为高危跌倒人群 护士填写“跌倒高危因素评估单”对家属进行 跌倒宣教,并请家属签名。 床头牌上插“小心跌倒”警示标识 开出陪护医嘱, 落实其他跌倒预防措施(提供安全环境,保持