声带小结最新治疗方法

声带小结的防治附有（儿童声带的保护）声带小结的防治附有（儿童声带的保护）声带小结为耳鼻喉科常见疾病之一，且都与发声有密切关系，如教师、演员、歌唱家、经常做群众工作的干部以及在巨大噪声环境中工作须大声与人交谈的工人等。

有统计资料显示以上人员中发现喉部不正常者占44.5%，其中人声带小结者占13.3%。

声带小结为慢性喉炎的特殊类型，又名结节性喉炎。

病因：一、用声过度：因声带局部运动过度而发生的机械性外伤性组织反应，如充血、水肿、发炎及结缔组织增生是形成声带小结的病理学基础。

二、发声不当：系发声方法问题，如音调过高、音域不适合本人生理特点、勉强唱出力所不及的歌曲。

尤其是初学唱歌者往往喜爱高音，而其噪子也缺乏锻炼，当至某一音域不能自然唱出时常用力将其逼出。

这样最易引起喉内、外肌过分紧张，甚至声带粘膜下发生出血。

三、全身健康情况和精神因素的影响不可想象一个体弱多病的人能长期保持丰满圆润、能刚能柔和清脆宏亮的声音。

上呼吸道慢性炎症（如鼻窦炎，扁桃体炎等）对喉部也有不良影响；甲状腺机能减退或月经期均可有声带水肿，声音也可发生改变。

此外类风湿性关节炎累及环杓关节，也可引起发声障碍。

精神因素对发声也有明显影响。

过分紧张、忧愁、愤懑等都可引起声音的变化。

在成人病例中女性发病率较高，特别是唱女高音者，男性则极少见，50岁以上患声带小结者则属稀有病例。

临床症状：症状：与慢性喉炎相似，早期主要是发声易倦和间歇性声嘶，声嘶每当发高音时出现。

继续发展声嘶加重，呈持续性，且在发较低声音时也可发生，严重者近似失声。

预防：注意整体健康与乐观主意精神，经常参加体育锻炼。

不仅可以增强体质也是保持良好声音的必要条件之一。

正确运用噪音：避免声带过份疲劳、唱歌时注意正确运用呼吸、发声和共鸣的方法，避免使劲发声各不按自己音域唱歌，是保护噪子的重要方法。

喉部急性炎症期、变声期或妇女月经期中，声带需适当休息。

避免烟酒刺激、积极治疗上呼吸道慢性疾病（如鼻窦炎、扁桃体炎等）使喉部经常保持健康。

治疗声带息肉最好的方式是什么?声带小结是耳鼻咽喉科的常见病，其特点是多见于声带游离缘前中1/3交界处。

北京首大耳鼻喉医院专家指出，一旦发生声带小结而未达到及时治疗，则会长期声嘶，影响正常的工作与生活，严重的可能会导致患者失声。

药物治疗是患者首先想到的，而药物治疗的实际效果不理想，且会致使病情持续加重。

治疗声带小结最好的治疗方法是什么?声带小结、息肉常见的症状表现声带小结主要症状为声嘶。

早期程度较轻，声音稍粗糙或基本正常，主要是发声易疲劳，用声多时发生，时好时坏，呈间歇性声嘶;经常于发高音时出现声嘶，并伴有发音延迟、音色改变等;有些患者可能日常交谈中未见明显声音改变，但在唱歌时则可出现音域变窄、发声受限等较明显表现。

声带小结、息肉的常见治疗方式介绍1.间接喉镜：喉镜下的图像不很清晰，患者舌面高抬影响视野和光线的照入，且需张嘴伸舌，费力很大，手术疼痛，术后复发率高。

2.直接喉镜手术：有一定痛苦，且持续时间不宜太长，不适用于小儿、年老体弱、张口困难、颈椎病及耐受性差的患者。

3.支撑喉镜手术：全麻下进行，器械和操作复杂，不仅具有一定的危险性，必须彻底治疗治疗，经济负担重，术后常有下颌疼痛、牙松动等并发症。

北京首大耳鼻喉医院的专家指出，发声不当、发声过度，长期吸烟或饮酒都可能引发声带息肉。

所以本病多见于职业用声或过度用声的病人，也可继发于上呼吸道感染。

声带息肉的危害非常大，如果久病不治，还可能癌变。

如果患上了该病，一定要及时去治疗。

北京首大耳鼻喉医院的专家指出：声带息肉的致命杀伤力在于突发癌变。

从80-90年代，因形成的声带息肉的性质不同，癌变率逐渐增高。

而在癌变中癌变后，许多息肉患者没有不适的感觉，不知不觉发展，不知不觉癌变，这也是息肉最怕的特点。

一、西医一般治疗：1、避免过度用嗓子。

2、早期患者应严格禁声2-3周，手术治疗后应严格禁声1周，创口恢复后应立即进行发声训练，矫正不正确的发声方法，防止复发。

声带小结的病因治疗与预防声带总结是指两侧声带边缘前三分之一交界处的对称结节样增生，阻碍声门闭合，导致声音低粗，甚至声音嘶哑。

主要是由于长期声音使用不当或过度声音使用造成的。

在喉镜下，可以看到两侧声带边缘前三分之一有苍白的小凸起，半透明，表面光滑，基底可以看到小血管，声音阻碍声带闭合。

其主要症状是声音嘶哑、喉咙干燥、瘙痒和疼痛。

机械性创伤声带总结多见于声带游离边缘前三分之一的交界处。

声音过度和不当的机械作用很容易导致声带总结。

在专业声音使用者或喜欢大声喊叫、声音不当的人群中，如歌手和教师，也被称为职业病。

原因是：1.这是声带声区膜部的中点，振幅最大，容易损坏，也能产生强离心力，声音频繁冲击导致松散间质血管扩张，渗透性增强，渗出增加，在离心力作用下，声带振动聚集到声带形成突出，然后增生、纤维化；2.振动结节存在，上皮下血流容易滞缓；3.这里的血管分布和结构特殊，声带肌上下交错，声音可以扭曲，使血液供应发生极其复杂的变化。

当声带振动时，血流变慢，甚至可以停止。

如果振动剧烈，可能会发生血管破裂，形成血肿。

在一定程度上，继发性炎症细胞渗透。

一些学者还认为，过度的假声很容易发生声带总结。

其它因素1、上呼吸道病变、感冒、急慢性喉炎、鼻炎、鼻窦炎延迟形成慢性炎症，引起粘膜充血、水肿等可诱发声带总结。

长期吸烟或饮酒、喉腔、声带粘膜常处于充血状态，加上声音过多或不当，容易引起声带损伤和总结和息肉。

2.胃食管咽反流。

胃食管咽反流明显高于正常人。

3、内分泌因素。

男孩比女孩更常见，直到青春期都有自我消退的倾向。

成年女性发病率高于男性，50岁以上罕见，可能与内分泌因素有关，女性月经，由于内分泌作用，使脉搏、脉搏经络气反向、气、血、声带轻度充血，如多语言伤害、唱伤喉，或声音不当、声带易损伤出血、气、血痰、生化总结和息肉。

4.听力问题。

5.其他先天性疾病等。

声带总结的主要症状是声音嘶哑，早期程度较轻，声音略粗糙，或基本正常。

主要原因是声音容易疲劳，声音经常发生，有时好，有时坏，间歇性声音嘶哑；经常出现声音嘶哑，伴有发音延迟音色变化等。

中西医结合治疗声带小结69例摘要目的：观察中西医结合方法治疗声带小结的疗效。

方法：随机分为两组。

对照组急性发作期（1周内）采用西药抗生素、类固醇激素口服或雾化吸入，迁延期用中成药散结丸。

治疗组在对照组用药的基础上，加服中药汤剂治疗。

治疗1月为1疗程。

结果：对照组的总有效率为72.46%，治疗组的总有效率为86.96%，两组比较差异有显著性意义（P<0.05）。

结论：中西医结合治疗声带小结有较佳疗效。

关键词声带小结中西医结合疗法临床观察声带小结为声带慢性炎性病变，其临床主要表现为间歇或长期发声嘶哑，用声易疲劳。

本病患者多数因职业因素无法避免用声或治疗中断而导致病情迁延，部分病人单用西药治疗不能取得理想效果。

近5年来，我们对不愿作手术或用常规西药、中成药治疗收效不佳者，采用中药辨证治疗，取得较为满意的疗效，现报道如下。

1一般资料本组138例为2002～2006年门诊病人，随机分为两组。

治疗组69例，其中男22例，女47例；年龄最小16岁，最大71岁；病程最短1周，最长2年。

对照组69例，其中男20例，女49例；年龄最小17岁，最大65岁；病程最短1周，最长2年。

两组的一般资料具有可比性。

全部病例临床表现为间歇或反复发声嘶哑，尤以发高音易破裂，经间接喉镜或纤维喉镜检查，显示双侧声带前、中1/3段交界处对称性红色水肿样或白色结节样隆起，诊断为声带小结。

2治疗方法对照组急性发作期（1周内）采用西药抗生素、类固醇激素口服或雾化吸入治疗，迁延期用中成药散结丸，每次60粒，每日2次。

治疗1月为1疗程。

治疗组在对照组用药的基础上，进行辨证治疗。

将本病分为两型。

热积痰阻证，诊见声音嘶哑，喉中痰粘，咳之不爽，苔黄，整个声带充血水肿，声带呈红色半透明状。

治宜清热化痰利咽。

药用金银花、连翘、牛蒡子、射干、山豆根、玄参、生地、鱼腥草、蝉衣、夏枯草、天花粉、桔梗、甘草。

气滞痰积证，诊见声音嘶哑，咽干，喉中异物感，苔薄腻，声带小结呈白色结节样对称性隆起。

儿童声带小结特点及治疗声带小结（vocal fold nodules，VFNs）又称歌唱者小结，是发生在双侧声带前中1/3交界处的良性病变，多为对称性的结节状隆起，发生于儿童的又被称为喊叫小结，与声带黏膜反复过度的机械振动有关。

本文结合大量文献，对儿童声带小结的发病率、青春期的变化特点以及目前的相关治疗措施等问题做一综述。

声带小结在儿童中的发病率较高，在学龄期儿童中的发病率更是惊人；由于患儿在进入青春期后，其体格、体征、内分泌及心理等方面发生巨大变化，部分儿童声带小结会有好转倾向，因此儿童声带小结的治疗应有其特殊性。

由于儿童及其家长的治疗配合度差，儿童声带小结在变声期的自发性好转等原因，部分学者推荐观察和随访，也有部分学者推荐嗓音保健，包括避免嗓音滥用及用嗓音使用不当的宣传。

然而，更多的学者推荐嗓音训练，也是目前被最为广泛接受的治疗方式。

标签：儿童；声带小结；青春期；治疗声带小结（vocal fold nodules，VFNs）又称歌唱者小结，是发生在双侧声带前中1/3交界处的良性病变，多为对称性的结节状隆起，发生于儿童的又被称为喊叫小结，与声带黏膜反复过度的机械振动有关[1]。

长期用声过度或发声方法不科学，很可能为单一的或极为重要的激发因素[2]。

同时有研究证实引起慢性喉炎的各种病因，均可引起声带小结，例如胃食管反流、变态过敏反应、鼻窦炎、慢性咳嗽等。

另外遗传因素也起一定作用[3]。

临床工作中，时常会遇到患儿因声带小结就诊。

由于患儿在进入青春期后，其体格、体征、内分泌及心理等方面发生巨大变化，部分儿童的声带小结会有好转倾向，因此儿童的声带小结治疗应有其特殊性。

通过查阅研习相关文献，现就儿童声带小结发病率、青春期变化特点及治疗方法作一总结。

1 儿童声带小结发病率儿童的年龄段很长，从出生至青春期都属于儿童，相关文献中大多根据儿童心理变化特点，把儿童大致划分为以下几期：乳儿期（出生～1岁），婴儿期（1～3岁），学前期或幼儿期（3～6岁），学龄初期（6～12岁），学龄中期或少年期（12～15岁），学龄晚期或青年期（15～19岁）。

质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗声带小结合并反流性咽喉炎的效果观察【摘要】本研究旨在观察质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练对声带小结合并反流性咽喉炎的治疗效果。

通过对XX例患者进行实验，结果显示治疗组患者声带小结与反流性咽喉炎症状明显减轻，声音质量和发声功能得到改善。

讨论部分探讨了治疗机制及可能的影响因素，指出该联合治疗方案具有明显的疗效，并具有良好的应用前景。

本研究也存在局限性，如样本量较小、研究时间较短等。

结论部分总结了该联合治疗方案在治疗声带小结和反流性咽喉炎中的有效性，并展望未来在临床实践中的应用前景。

质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗声带小结与反流性咽喉炎具有一定的临床价值。

【关键词】质子泵抑制剂、金嗓散结丸、声带小结、反流性咽喉炎、发声训练、治疗效果、观察、研究背景、研究目的、研究方法、实验结果、讨论、实验意义、研究局限性、结论总结、展望未来。

1. 引言1.1 研究背景声带小结是一种常见的声带疾病，主要表现为声音嘶哑、沙哑、声音干涩等症状。

声带小结会影响患者的生活质量，甚至会影响其正常工作和交流。

目前，治疗声带小结的方法主要包括声带功能训练、药物治疗和手术治疗等。

传统治疗常常效果不佳，容易复发。

反流性咽喉炎是一种常见的咽喉疾病，主要由于胃酸返流引起的咽喉部炎症。

反流性咽喉炎会导致喉咙疼痛、咳嗽、声音沙哑等症状，严重影响患者的生活质量。

目前，治疗反流性咽喉炎的方法主要包括药物治疗和饮食调理等。

常规治疗效果有限，易于反复发作。

本研究旨在探讨质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练治疗声带小结合并反流性咽喉炎的疗效，为临床治疗提供新思路和方法。

通过本研究，希望能够为声带小结合并反流性咽喉炎患者提供更科学、更有效的治疗方案，改善其生活质量，促进其康复。

1.2 研究目的本研究旨在观察质子泵抑制剂金嗓散结丸联合发声训练对声带小结合并反流性咽喉炎的治疗效果，并探讨其可能的作用机制。

通过对参与者进行综合评估和定期随访，我们将评估该联合治疗方案对声带小结和反流性咽喉炎的疗效，并分析其在声带功能和声音发声质量方面的影响。

声带小结吃什么食物好声带小结是咽喉部炎症而引发的结果，可能是由于过度用声所致，可能是生活中不良习惯所致，但不管怎么样，声带小结不是一种能让人高兴的病，那么在生活中，声带小结吃什么食物才能缓解呢。

让我们一次了解一些声带小结饮食知识。

声带小结饮食忌用煎、烤、炸等烹饪方法，做菜时以清淡营养为主，以蒸。

煮等为主要烹饪方法，菜里少放酱油、味精、香料、辣椒等刺激调料。

多喝温开水，可喝一些中药的茶饮，像百合与蜂蜜泡茶，干百合，蜂蜜适量，将干百合倒入杯中，冲入沸水，加入蜂蜜饮服。

可有限缓解炎症。

像胖大海中加于陈皮，加入冰糖泡饮。

双花、甘草、麦冬捣碎一起冲泡喝等等都是不错的茶饮。

汤的营养价值是非常高的，可以缓解声带小结患者咽喉肿痛、说话声音嘶哑的特点，像冬瓜绿豆一起煮汤，最后加入少许冰糖，给患者饮用，可以清楚炎症，能补充维生素，也可以使患者去噪、去热，保证肠胃通畅，也能安神、缓解烦躁的情绪。

吃维生素C、胶原蛋白丰富的食品，可以使声带小结患者缓解声音嘶哑，修复损伤的粘膜，是非常有效的，像蹄膀、海带、排骨、桂鱼、金枪鱼、白萝卜、南瓜、蜜柚、枇杷等等。

可以多吃维生素A含量高的食物，如瘦肉、动物肝脏、鸡蛋、大豆、豆腐等等，有助于炎症驱除、损伤部位的修复。

声带小结饮食注意事项多喝开水，多注意休息，不要过度劳累，早晚饭后刷牙，清除口腔细菌。

注意饮食清淡，以蒸。

煮等为主要烹饪方法，酱油、味精等刺激调料不要有。

多吃维生素C、胶原蛋白丰富的食品，可以使声带小结患者缓解声音嘶哑，修复损伤的粘膜，是非常有效的，像蹄膀、海带、南瓜、蜜柚、枇杷等等。

呼吸道感染疾病一定要避免，像感冒、鼻炎、鼻息肉等疾病，产生严重会这扩散到喉部，引发喉部感染和炎症，滋生声带肥厚。

声带小结的食疗方法1麦莲冰糖饮麦冬15克，白莲子15克，冰糖适量，加水适量同煲后代茶饮用，有滋阴益肾、生津止渴的功效。

2 无花果冰糖饮无花果25克，冰糖适量，加水煮沸后饮用，每日一次，有益气生津，润肺化痰的功效。