医院接受临床路径服务住院患者
满意度调查表
住院病历号：住院病房号：床号：日期：年月日
1.入住病房时护士是否以口头形式或书面形式主动向您介绍住院环境和注意事项
□5很满意□4较满意□3满意□2不满意□1很不满意
2.医师诊断后是否主动告知您的治疗的方案、预期结果及预计费用
□5很满意□4较满意□3满意□2不满意□1很不满意
3.您对医院住院病房与床单的清洁、舒适程度的评价
□5很满意□4较满意□3满意□2不满意□1很不满意
4.您对医院住院病房的生活环境方便程度的评价
□5很满意□4较满意□3满意□2不满意□1很不满意
5.您对医院住院病房提供的膳食满意程度的评价
□5很满意□4较满意□3满意□2不满意□1很不满意
6.您经过本次治疗后对病痛减轻与生活质量改善程度的评价
□5很满意□4较满意□3满意□2不满意□1很不满意
7.对医生、护士向您提供本次所患疾病相关的防治与康复知识的满意程度的评价
□5很满意□4较满意□3满意□2不满意□1很不满意
8.需要反映的其他情况
（1）
（2）
（3）
请在您认可的意见栏处□打“∨”即可，谢谢！
已出院患者对医疗服务满意度调查表 尊敬的患者（家属）： 您好！为了提升医院的医疗服务品质，更能贴近您的需求，我们正在开展医院综合满意度调查，需要向您了解您所需选择的医院医疗服务情况，恳请您参与此次调查，并提出宝贵意见。 1、您对我们医院服务效率、服务态度是否满意？ 2、您最近一次出院日期是：您入住的科室是：（请务必填写） 3、主诊医师是：（不知道可不填） 4、您的身份是：患者本人家属亲友 5、您对我们医院服务效率、服务态度是否满意？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 6、您对这里看病的过程、等候或排队的时间是否满意？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 7、您对医务人员的解释、交流、服务内容是否满意？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 8、您对医生的诊疗技术和服务态度是否满意？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 9、您对护士的技术操作（如静脉穿刺等）是否满意？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 10、您在看病期间，对医院的环境、设施、卫生等服务是否满意？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 11、在就诊期间，医务人员有没有收受您的红包？ A、没有 B、有 12、您对医院的综合服务能力的信赖程度？ A、可信 B、基本可信 C、不可信 13、您对自己所支付的医药费用使用情况是否明了，护士是否按时发放费用清单？ A、明白 B、基本明白 C、不明白 14、您对这次住院的治疗效果是否满意？ A、满意 B、基本满意 C、不满意 15、就医期间，您是否宴请过医务人员或给医务人员送过钱物？ 有没有 16、您对医院医务人员廉洁行医，不以医谋私方面的总体满意度如何？ 很满意满意一般不满意 17、您对本院还有哪些意见或建议？ 18、如需要医院解答您的问题，请留下联络方式。 1
临床路径管理记录本 科室： 年份： 西充县人民医院
西充县人民医院临床路径工作管理制度为加强医疗质量管理，保障医疗安全，控制医疗成本，提高患者满意度，根据卫生部《临床路径管理指导原则(试行)》等文件精神，结合我院实际情况，制定本管理制度。 一、临床路径是指由医疗、护理和相关专业的人员针对某个诊断或某种手术指定的具有科学性(或合理性)和时间顺序性的患者照顾计划。 二、各临床科室、相关科室应当参照本制度实施临床路径管理工作。 三、成立医院临床路径管理委员会和临床路径管理指导评价小组(以下简称“管理委员会”和“指导评价小组”)，工作开展在医院管理委员会指导下，由临床路径管理试点工作实施小组(以下简称“科室实施小组”)具体实施，院长任管理委员会主任，科室主任为科室实施小组第一责任人。 四、管理委员会全面负责全院的临床路径管理工作，组织对相关临床与医技人员进行教育培训，对院内各部门统一协调、督导并定期
检查各科室临床路径执行情况。 五、管理委员会应定期(每季度)组织召开由院领导主持，医疗、护理、质控主管部门参加的联席会议;定期组织召开医疗、护理、医技、药房等部门的协调会;定期组织相关专家及相关委员会，对本院临床路径实施效果的评估与分析并将结果及时反馈给临床路径实施科室。 六、科室实施小组应定期(至少每季度一次)召开临床路径总结评估会议，根据本科室临床路径执行情况及时进行相应调整和改进，对试点疾病的监测指标（如入组率、完成率、住院天数、费用等）进行分析评估，并上报医务科。总结影响试点疾病质量监控的问题，对管理委员会的反馈意见及时落实，采取措施，持续改进。 七、临床路径文本的制定应根据卫生部颁发的临床路径管理病种和文本，结合本院实际情况进行本土化，严格按照卫生部临床路径管理要求，对于符合准入标准的，按照临床路径确定的诊疗流程实施诊疗。 八、尊重患者知情同意权，在患者入院时向其详细介绍临床路径的目的、意义、以及相应的诊疗项目等，并将患者评估结果和实施方案通知相关护理组。 九、经治医师应根据当天诊疗项目完成情况以及病情的变化，对当日的变异情况进行分析、处理，并做好记录。 十、诊治过程中出现变异的，应当及时将变异情况记录在医嘱及病程记录中，护理应将变异记录在临床路径护理篇中，并对变异情况
患者对医院满意度调查表 各位病友： 为了了解___________医院向社会和广大群众提供医疗服务的情况，真实、客观地对某某医院进行评价，请您根据亲身经历或感受，在您认为适宜的序号上划“√”，谢谢合作！ 一、您对医院总的印象如何 1、满意 2、基本满意 3、不满意 二、您对医院工作人员的服务态度总体上是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 三、您对医院提供的诊疗技术是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 四、您对医院的就诊环境是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 五、您对医院的服务设施是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 六、您认为医院是否存在违规收费行为 1、是 2、否 七、您或您的家属在医院就诊或住院过程中，是否向医务人员送过“红包” 1、是 2、否 八、您或您的家属在医院就诊或住院过程中，是否宴请过该院医务人员 1、是 2、否 九、您认为医院是否尊重、关爱患者，做到主动、热情、周到、文明服务 1、是 2、否 十、您询问医务人员或有意见向医院投诉，医院工作人员是否热情接待，耐心解释 1、是 2、否 十一、您或您的家属在医院就诊时，是否被医生推诿、拒绝过 1、是 2、否 十二、您认为医院是否做到“一切以病人为中心” 1、是 2、否
请写下您的具体意见或建议： 患者对医院满意度调查表 各位病友： 为了了解___________医院向社会和广大群众提供医疗服务的情况，真实、客观地对某某医院进行评价，请您根据亲身经历或感受，在您认为适宜的序号上划“√”，谢谢合作！ 一、您对医院总的印象如何 1、满意 2、基本满意 3、不满意 二、您对医院工作人员的服务态度总体上是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 三、您对医院提供的诊疗技术是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 四、您对医院的就诊环境是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 五、您对医院的服务设施是否满意 1、满意 2、基本满意 3、不满意 六、您认为医院是否存在违规收费行为 1、是 2、否 七、您或您的家属在医院就诊或住院过程中，是否向医务人员送过“红包” 1、是 2、否 八、您或您的家属在医院就诊或住院过程中，是否宴请过该院医务人员 1、是 2、否 九、您认为医院是否尊重、关爱患者，做到主动、热情、周到、文明服务 1、是 2、否 十、您询问医务人员或有意见向医院投诉，医院工作人员是否热情接待，耐心解释 1、是 2、否 十一、您或您的家属在医院就诊时，是否被医生推诿、拒绝过 1、是 2、否
临床路径管理患者满意度调查表 附件3 患者满意度调查表您好请根据您在本院接受治疗服务的过程及结果结合您的感受填写本问卷。非常感谢您对我们工作的支持序号患者住院前的期望请在您认为合适的方格内划√ 不好可以好非常好不确定未接触 1 在起身去医院前医院给您提供的入院常识和信息的清晰程度请在您认为合适的方格内划√ 错后一样提前不确定未接触 2 您这次实际住院时间与原计划住院时间相比等待住院时间序号对住院指导的评价请在您认为合适的方格内划√ 不好可以好非常好不确定未接触 3 给您解释医院的相关要求如开饭时间、探视时间、医生查房时间等 4 有书面信息告知您住院期间将按照临床路径接受治疗 5 您办理入院手续到安排好床位的时间长短请在您认为合适的方格内划√ 太长合适很短不确定未接触 6 住院期间检查的预约时间包括报告/结果的等候时间请在您认为合适的方格内划√ 不好可以好非常好不确定未接触7 各检查科室化验/放射/病理等提供的服务序号对住院诊疗服务的评价请在您认为合适的方格内划√ 不好可以好非常好不确定未接触8 医疗工作评价医生的工作态度9 医生给您解释有关治疗的信息10 能与医生和护士针对您的治疗进行充分讨论和沟通11 医生定期查房12 对医生技术水平的总体评价13 护理工作评价护士的工作态度14 护士的工作质量15 护士对您提出需要的反应时间16 护
士到病房巡视17 对护理技术水平的总体评价18 医患沟通询问有关自己治疗和病情的机会19 您对治疗决定的知情情况20 工作人员给您解释用药的目的21 工作人员给您解释药物的副作用22 工作人员倾听您诉说治病的愿望23 工作人员对您的诉说的反应性24 医疗服务质量在治疗过程中得到尊重25 医院工作人员给您提供的帮助26 当您疼痛的时候您获得的帮助27 住院期间您的隐私得到保护28 您的文化和宗教信仰得到尊重序号对出院时情况的评价请在您认为合适的方格内划√ 不好可以好非常好不确定未接触29 您出院回家前及时通知您做好出院准备30 给您的书面资料告知您如何休养及后续治疗31 工作人员告知您如何利用社区卫生服务进行康复32 工作人员给您解释出院后的药物使用方法33 工作人员给您安排复查34 办理出院手续花费的时间请在其中的一个方格中划√ 一点也不满意不太满意比较满意非常满意不确定35 您对住院期间医疗护理服务的总体满意程度请在其中的一个方格中划√ 一点没有有一点有一些有不少非常大不确定36 您认为在医院得到了多少帮助请在其中的一个方格中划√ 太长太短合适不确定37 您认为住院时间长短如何您还可以在下面留下具体的书面意见您的感想、看法、意见、建议38您在住院期间遇到的最满意的事情是什么请在下面书写39您在住院期间遇到的最不满意的
2013年第一季度临床路径患者满意度调查总结 一、患者临床路径满意度调查数据汇总 为了更准确的了解临床路径的实施情况，设计出更好的诊疗方案，更好的为患者服务，我院医务部组织对患者临床路径实施情况满意度进行调查，现将结果分析如下： 调查表发放份数：35份收回份数：35份 1、您认为医生的工作态度如何？ A.很好31 (88.6%) B.好4(11.4%) C.可以0(0%) D.不好0(0%) 2、是否详细书面告知您住院期间将按照临床路径接受治疗与检查？ A.很好32 (91.4%) B.好2(5.7%) C.可以1(2.9%) D.不好0(0%) 3、您是否与医生针对您的治疗进行充分讨论与沟通？ A.很好28 (80%) B.好5(14.3%) C.可以2(5.7%) D.不好0(0%) 4、您如何看待医生定期查房？ A.很好29 (82.8%) B.好3(8.6%) C.可以3(8.6%) D.不好0(0%) 5、您对按照临床路径接受治疗是否满意？ A.很好30 (85.7%) B.好3(8.6%) C.可以2(5.7%) D.不好0(0%) 6、您对住院期间的合理检查是否满意？ A.很好30 (85.7%) B.好3(8.6%) C.可以2(5.7%) D.不好0(0%) 7、您对临床路径设计的住院天数是否满意？ A.好29 (82.8%) B.可以3(8.6%) C.不好0(0%) D.不确定3(8.6%) 8、您对临床路径设计的住院费用是否满意？ A.好29 (82.8%) B.可以3(8.6%) C.不好0(0%) D.不确定3(8.6%) 二、患者临床路径满意度调查结果分析 1、患者对医生的工作态度满意度较高（88.6%），没有出现对医生态度不满意情况。 2、大部分患者（91.4%）对医生的书面告知临床路径的治疗与检查较满意，少部分（2.9%）认为告知情况一般，欠详细。 3、80%的患者认为医生对患者疾病的治疗沟通较好，少部分患者对医生的沟通情况认为不到位、不够详细。82.8%的患者认为医生能够进行定期查房，关心患者病情。85.7%的患者对按照临床路径接受治疗
住院病人护理服务满意度调查表 住院病人护理服务满意度调查表亲爱的朋友们:您好! ( 欢迎您到xx医院就诊，为响应医院开展“优质服务年”活动，全面提高优质服务水平，更新服务观念、强化服务意识、(改善服务态度、提高服务技能保证服务质量，护理部特设计一份问卷调查表，诚挚地希望您能对我院护理工作提出宝贵意见，它无疑将成为我们为您提供更优质服务的动力，您的需求就是我们的服务目标，感谢您的合作，祝您早日康复～ 1、您入院时，护士接待您并介绍病房环境、责任护士、经治医生及住院 须知，您感到 口满意口不满意 2、在住院期间护士为您讲解各项检查、治疗及用药，您感到 口满意口不满意 3、您对护士的操作技术感觉如何? 口满意口不满意 4、当您静脉输液时，护士是否来巡视，尤其在您有需要时，能及时为您提供服务? 口满意，口不满意 5、您对护士主动为您月良务，帮助解决您的困难及需求是否满意? 口满意口不满意 6、在住院期间，护士是否能及时为您更换衣物、被服，保持床单位 清洁干爽? 口是口否
7、您对护士指导您或您的家属有关健康与疾病的知识(或手术前后疾病知识，如饮食、活动、药物使用、伤口照顾、深呼吸咳嗽等)是否满意? 口满意口不满意 8、您对护士的态度、用语，仪表是否满意? 口满意口不满意 9:责任护士是否经常给您关怀，当您有任何疑问或困难时，护士是否能注意倾听、予以及时回答，并为您设法解决? 口是口不是 10、在住院期间，护士的服务是否让您有受尊重之感, 口是口不是 11、护士长经常深入病房，征求您的意见和要求, 口满意口不满意 12、请写出此次住院期间的感受: (1)刚入院时，您对本病房的感觉如何? 口家的感觉口亲情的关怀，口陌生之感口其它 (2)您最满意的事: (3)您对护理工作有何不满: (4)谈谈您对我院护理工作的要求和建议:
患者满意度调查问卷精 编W O R D版 IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】
杨湖中心卫生院患者满意度调查问卷 尊敬的群众： 您好！感谢您对我们工作的支持，为了提升我县乡镇卫生院的医疗服务品质，更能贴近您的需求，我们正在开展卫生院综合满意度调查，需要向您了解您所选择的卫生院医疗服务情况，此次调查由XX县卫生局专人负责，您回答的问题均予保密，恳请您参与此次调查，说出您真实想法，并提出宝贵意见！谢谢您的合作！祝您健康愉快！ 每个题目只选一个答案。 1、您对医生的服务态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 2、您对医生的诊疗技术是否满意（）①满意②基本满意③不满意 3、您对医生用药、检查合理度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 4、您对收费室工作人员服务态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 5、您对收费室划价、收费及时性、准确性是否满意（）①满意②基本满意③不满意 6、您对药房工作人员服务态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 7、您对药房工作人员及时性、准确性是否满意( )①满意②基本满意③不满意 8、您对护士的服务态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 9、您对护士的操作技术（如输液、打针）是否满意（）①满意②基本满意③不满意 10、您对就诊的过程、等候排队是否满意（）①满意②基本满意③不满意 11、您对现行收费标准（包括药品价格）是否满意（）①满意②基本满意③不满意
12、您对看病产生的费用报销后是否满意（）①满意②基本满意③不满意 13、您对儿童疫苗预防接种医生服务态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 14、您对妇幼医生、妇幼工作人员诊疗技术是否满意（）①满意②基本满意③不满意 15、您对预防接种及时、准确度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 16、您对卫生院的辅助检查医生态度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 17、您对该卫生院在医疗政策（医改、基本药物、新农合）宣传是否满意（）①满意 ②基本满意③不满意 18、您对卫生院病床被褥清洁度是否满意（）①满意②基本满意③不满意 19、您对卫生院的环境和清洁卫生是否满意（）①满意②基本满意③不满意 20、您对医院的总体评价是否满意（）①满意②基本满意③不满意 您最满意的医务人员是： 您最不满意的医务人员是： 您希望卫生院能提供更好的医疗服务有什么建议和要求： 杨湖中心卫生院患者满意度调查汇总表
门诊病人对医院医疗服务满意度调查表 尊敬的患者朋友： 为提高医院的医疗服务质量，为您营造更好的就医环境，我们敬请您利用几分钟时间填写本 问卷的每一个问题 ．．．．．．．。如果您不方便，可由您的亲友或监护人协助您填写本问卷。本问卷采取不记 名方式，对您的个人资料绝对保密，敬请放心做答。答完后请交给我们．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．的工作人员。敬祝您早日 康复！感谢您的支持！ 一般情况（问卷A） 请在选择的答案前面“□”内打“√”，请在有横线处填写具体内容。 第一部分个人一般情况 就诊科室：填表时间：年月日 A1.门诊 ．．时间：年月日。 A2.性别：□男□女 A3.年龄：□＜18岁□18～25 岁□26～35岁□36～50岁□51～60岁□61岁～A4.婚姻状况：□未婚□已婚□离异或分居□丧偶□其它 A5.职业：□工人□农民/农民工□公务员□事业单位人员□专业技术人员□企业职员□个体工商户□军人 □自由职业者□离退休人员□学生□无职业者□其他 A6文化程度：□研究生□本科、大专□中专、中技、高中□初中 □小学□其他 A7.住地：□城镇□乡村 A8.付费类别：□公费□医疗保险□新型农村合作医疗□商业保险 □自费□其它(请写出) 第二部分就医背景 A9. 您是否是第一次来这家医院 ．．？□是□否 ．．．．看病 如果否，大约是第几次？________次 A10. 您家庭的人平均年收入：□＞15000元□15000～12000 □11999～9000 □8999～6000 □＜6000 A11. 您是否给过医务人员额外报酬？□是□否 如果是 ．．．，以何种方式（可选择多项）？ □送红包□送礼物□请吃饭□送购物卡其它(请写出) A12. 您选择该院就医的最主要原因(最多选三项)： □医疗水平高□服务态度好□就近方便□交通便利 □费用低□医疗设备好□其它医院转诊□环境整洁、优美□医院名气大□医保定点□亲朋好友推荐□医院有熟人 □其它
临床路径总结 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
霸州市第三医院 2013年临床路径小结 我院于2012年5月1日来对临床路径进行试运行，通过对部分病种的具体统计，对临床路径进行了实践，取得了一些成绩和经验，总结汇报如下：一、工作开展情况及成效1.建立管理组织，健全工作制度。根据卫生部颁布的《临床路径管理指导原则》和市卫生局《关于实施临床路径管理试点工作的通知》等文件精神，我院成立了临床路径管理小组，制定了临床路径管理制度，明确了实施方案，定期与医院个案管理员沟通、协调工作。 2.确定病种，实践临床路径。根据卫生部《临床路径管理指导原则》和卫生局相关通知，及医院指导意见，结合实际，确定病种：腹股沟疝、急性阑尾炎、下肢静脉曲张、慢性硬膜下血肿、急性左心衰竭、结核性胸膜炎、高血压脑出血外科治疗、胆总管结石、卵巢囊肿、子宫肌瘤、腰椎间盘突出、股骨干骨折开始实施临床路径管理试点工作。下面就近3月来我院路径情况进行分析： 3.实施效果评价及分析。我院对实施临床路径的试点病种相关指标进行收集、整理，对中途退出路径的病例，科室临床路径管理小组织对相关病例进行讨论，分析退出路径原因及存在问题。对成功实施的病例，通过分析治疗过程、患者转归情况、总体费用对比情况、患者满意度及认可度等指标实施效果评价。通过临床路径试点工作的开展，我们进一步优化了医疗流程，规范了医护人员的医疗行为，提高了整体医疗质量，减少了不合理的检查、治疗、用药，降低了总体治疗费用，缩短了平均住院天数，病种同比总费用、住院天数均较未进入路径者减少，提高了工作效率。进一步增强了医患沟通，科室医务人员医患沟通能力有了明显提高，密切了医患关系，减少了医疗投诉和纠纷，上述病例未发生一起医疗事故及纠纷。 2 2012年第一季度，全院共入径病例130例，其中腹股沟疝24例、急性阑尾炎52例、下肢静脉曲张4例、卵巢囊肿2例、股骨干骨折6例、子宫平滑肌瘤2例、腰椎间盘突出1例，变异8例。通过临床路径管理使我院提高了工作效率和病历内涵质量，医护人员行为更加规范化、标准化，有效避免乱开药、滥检查等过度治疗现象，同时增进医患沟
住院患者满意度调查分析报告住院患者满意度调查，是医院管理的重要组成部分，是评价医疗质量的有效手段。为了解患者对医疗服务的真实需求，通过发放问卷调查及现场访谈等方式。找出医疗服务存在的薄弱环节,改进医疗服务措施,提高医院的综合服务水平。现将2017年度上半年住院病人满意度调查进行分析。 一、调查方式：患者住院期间，由护办室人员深入病房，与家属或患者面对面的沟通、交流，对住院或即将出院的患者或其家属请求配合填写调查表，说明填写方法和目的，被调查人进行填写，不识字的可由陪护人员代写，或者由护士根据患者要求进行填写，并现场统一收回。 二、问卷说明： 此问卷调查表，总共包括19项，及患者的建议，2017上半年度共发放住院患者问卷调查表50份，收回50份，所答项目100%有效，据调查结果统计，上半年度住院患者平均满意度为95%。其中满意度最高的为服务态度，满意度最低的病区卫生。 三、存在的问题： 1、最突出的问题：病房的卫生状况（尤其厕所的卫生状况）及床单位用品的更换频率，没有给病房带来舒适洁净的环境。 2、健康教育方面，患者表示部分科室的医务人员缺乏对病房环境、主管护士、疾病相关知识、饮食指导、药物的作用及检查注意事项等相关信息的详细介绍。
四、改进措施： 1、在病房管理问题上：由院办室组织，召开职工大会。规定星期一，星期三，星期五，对病区卫生进行彻底打扫。搭建良好的平台，起到及时沟通、及时解决问题的效果。 2、在健康教育与、医疗、护理知识告知方面：要求各科室组织学习，进一步领会“优质护理服务”的内涵。同时，规定，星期四组织全院职工进行业务学习。 3、调动人员工作积极性，对病人满意度高的护理人员给予提出表扬。 4、加强专业知识培训，提高年轻人员快速成长。按照常见疾病的健康教育手册，增加健康教育宣传力度。 5、科室加强全面质控，提高责任制整体医疗质量。
住院病人满意度调查表 科室： 亲爱的病友：您好! 感谢您对我院的信任，为了解我院各科的医疗服务质量，使我们的工作不断改进，更能贴近您的需求，麻烦您将医务人员的服务情况如实告知我们（请您在同意的项目上打√）。感谢您的支持！祝您早日康复！ 1、您知道您的主管医生是谁吗知道（）不知道（） 2、您对主管医生的服务态度是否满意满意（）基本满意（）不满意（） 3、您对医生的用药是否满意满意（）基本满意（）不满意（） 4、您遇到问题时医生是否能及时耐心帮您解决能（）基本能（）不能（） 5、您对接诊护士的态度是否满意满意（）基本满意（）不满意（） 6、您知道您的责任护士是谁吗知道（）不知道（） 7、您对护士的服务态度是否满意满意（）基本满意（）不满意（） 8、您对护士的治疗及护理操作技术是否满意 （注：不包括实习同学）满意（）基本满意（）不满意（）9、您呼叫护士时，护士是否能及时来到你身边能（）基本能（）不能（）10．您对病房整洁程度的满意程度。满意（）基本满意（）不满意（） 11、您在住院期间是否有医护人员暗示或索要红包、礼品有（）没有（） 12、住院期间你最满意的医生（请写全名）： 13、住院期间你最满意的护士（请写全名）： 14、在住院期间您最不满意的医生（请写全名）： 15、在住院期间您最不满意的护士（请写全名）：
16、对您所患疾病，您知道如何康复吗知道（）不知道（） 17、您对住院期间的诊疗技术是否满意满意（）基本满意（）不满意（） 18、如果您在医院就餐，您对医院的伙食满意吗满意（）基本满意（）不满意（） 您对科室、医院的建议： 南宁广济高峰医院 20 年月日 手术麻醉科满意度调查表 科室 亲爱的病友：您好! 为了进一步提高医疗护理质量，请您对手术麻醉科的工作给予客观的评价，帮助科室不断改进工作，请您在同意的项目上打(√),谢谢您的合作与支持。 1、您认为手术麻醉科的工作流程是否合理合理（）基本合理（）不合理（） 2、您对手术麻醉科的工作是否满意满意（）基本满意（）不满意（） 3、您遇到问题时手术麻醉科医生护士是否能及时地帮您解决
临床路径与单病种质控服务满意度调查表
实施临床路径与单病种管理“住院患者”的满意度调查表 -----科姓名：住院号: 日期：年月日1．入住病房时护士是否以口头形式或书面形式主动向您介绍住院环境和注意事项 口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口l很不满意 2．医生诊断后是否主动告知您治疗的方案、预期结果及预计费用口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意 3．您对医院住院病房与床单的清洁、舒适程度的评价 口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意 4．您对医院住院病房的生活环境方便程度的评价 口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意 5．您对医院住院病房提供的膳食满意程度的评价 口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意 6．您经过本次治疗后对病痛减轻与生活质量改善程度的评价 口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意 7．对医生、护士向您提供本次所患疾病相关的防治与康复知识的满意程度的评价 口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意 8．需要反映的其他情况 请在您认可的意见栏处口打“√”即可，谢谢！
“卫技人员”对实施“临床路径与单病种质控”的评价表 请在您认可的意见栏处口打“√”即可，谢谢！ 1．您对接受开展“临床路径与单病种质量管理”专项培训的满意度口5很满意口4较满意口3满意口2不满意 2．您所在科室的“临床路径执行文件与记录的表单”是否好用 口5很满意口4较满意口3满意口2不满意 3．您所在科室的“患者知情同意”相关文件是否好用 口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意 4．您认为本科是否已经将执行“临床路径与单病种质量管理”职责落实到组、到人 口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意 5．您对在执行“临床路径与单病种质量管理”过程中检验服务及时性的满意程度 口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意 6．您对在执行“临床路径与单病种质量管理”过程中CT室服务及时性的满意程度 口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意 7．您对在执行“临床路径与单病种质量管理”过程中X 线摄片服务及时性的满意程度 口5很满意口4较满意口3满意口2不满意口1很不满意 8．您对在执行“临床路径与单病种质量管理”过程中心电图服务及时性的满意度
2013年患者满意度调查总结 医院患者满意度测评是医院管理中不可或缺的环节，是评价医疗质量的有效手段。我院通过不断的探索和完善，目前已建立起了一套较完善的患者满意度调查体系，对不同类型的患者采取不同的调查方式。一是发放问卷调查表。我院医务科和护理部每月不定期到科室发放《病人满意度调查表》、《护理工作满意度调查表》；二是电话调查。采取电话随机回访形式，向患者征询意见。 通过患者满意度调查，医务科总结归纳了患者提出的以下问题： 1、护理人员为患者做入院宣教时，讲解不详细。 2、个别病人不知道主管医生、主管护士。 3、输液时护士不能经常巡视。 4、病人对护理技术操作不满意。 5、门诊患者反映收费室收费速度慢。 6、门诊医生对蒙药服用方法讲解不够清晰。 7、住院患者对一日清单不理解，询问时得不到详细的解 释。 病人意见与建议： 1、希望护士能经常到病房与病人沟通。 2、希望服务再热情点。 3、能够加快收费速度。
整改措施： 1、加强入院宣教，组织护士学习入院宣教相关知识。 2、护士长巡视病房时做好主动自我介绍，让病人认识自 己。 3、新进护理人员和低年资护理人员对护理技术及理论知识掌握不好，是造成患者不满意的重要原因。 4、病区患者文化层次不同，护士没有掌握好健康教育的方式和语言的使用。 5、收费室工作人员加强业务培训，能够在病患高峰期时快速准确的为病人进行服务。 6、发放住院清单时请解释一下，若账上费用不够，请提 前通知患者。 2013年我院病人回访率达100%；使我院患者满意度一直保持在同业中的较高水平，满意度达98%。一年来，医务人员拒收红包礼金3000余元，收到感谢信5封，锦旗共18面。 患者满意度调查的管理和完善，为了解医院服务现状、评估服务水平、发现服务短板、指导服务提升，推动服务质量持续改进，提高顾客忠诚度，起到了积极的作用，强化了全院职工以“患者为中心”的服务理念，文明服务、主动服务蔚然成风，希望全院职工再接再厉，持续提升我院医疗服务质量。
临床路径患者满意度调 查总结 文件编码（GHTU-UITID-GGBKT-POIU-WUUI-8968）
2013年第一季度临床路径患者满意度调查总结一、患者临床路径满意度调查数据汇总 为了更准确的了解临床路径的实施情况，设计出更好的诊疗方案，更好的为患者服务，我院医务部组织对患者临床路径实施情况满意度进行调查，现将结果分析如下： 调查表发放份数：35份收回份数：35份 1、您认为医生的工作态度如何 A.很好31 %) B.好4%) C.可以0(0%) D.不好0(0%) 2、是否详细书面告知您住院期间将按照临床路径接受治疗与检查 A.很好32 %) B.好2%) C.可以1%) D.不好0(0%) 3、您是否与医生针对您的治疗进行充分讨论与沟通 A.很好28 (80%) B.好5%) C.可以2%) D.不好0(0%) 4、您如何看待医生定期查房 A.很好29 %) B.好3%) C.可以3%) D.不好0(0%) 5、您对按照临床路径接受治疗是否满意 A.很好30 %) B.好3%) C.可以2%) D.不好0(0%) 6、您对住院期间的合理检查是否满意 A.很好30 %) B.好3%) C.可以2%) D.不好0(0%) 7、您对临床路径设计的住院天数是否满意 A.好29 %) B.可以3%) C.不好0(0%) D.不确定3%) 8、您对临床路径设计的住院费用是否满意 A.好29 %) B.可以3%) C.不好0(0%) D.不确定3%) 二、患者临床路径满意度调查结果分析 1、患者对医生的工作态度满意度较高（%），没有出现对医生态度不满意情况。 2、大部分患者（%）对医生的书面告知临床路径的治疗与检查较满意，少部分（%）认为告知情况一般，欠详细。 3、80%的患者认为医生对患者疾病的治疗沟通较好，少部分患者对医生的沟通情况认为不到位、不够详细。%的患者认为医生能够进行定期查
山东省XXX医院 医护人员临床路径满意度调查 反馈及整改建议
医护人员临床路径满意度调查 医护人员临床路径满意度调查数据汇总 (3) 医护人员临床路径满意度调查结果分析 (4) 医护人员临床路径满意度调查反馈及整改建议 (7)
医护人员临床路径满意度调查数据汇总 为了更准确的了解临床路径的实施情况，设计出更好的诊疗方案，更好的为患者服务，我院医务部组织对医护人员临床路径实施情况满意度调查，现将结果分析如下： 调查表发放份数：32份收回份数：32份 1、您科室开展临床路径的病种数目？ A. 1 B. 2 C. 3 D. 3种以上 E 不清楚 A 6(18.7%) B 11(34.4%) C 4(12.5%) D 11(34.4%) E 0（0%） 2、您认为您科室开展临床路径的病种是否覆盖了科室常见病？ A.是19（59.4%） B. 不是13（40.6%） 3、您认为您科室制定的临床路径治疗/护理方案合理么？ A.合理25（78.1%） B. 不合理7（21.9%） 4、您认为您科室制定的临床路径是否达到了预期目的？ A.是25（78.1%） B. 不是7（21.9%） 5、您认为您科室制定的临床路径是否降低了患者的住院费用？ A.是28（87.5%） B. 不是4（12.5%） 6、您认为您科室制定的临床路径是否降低了患者的住院天数？ A.是30（93.7%） B. 不是2（6.3%） 7、您认为您科室制定的临床路径患者依从性如何？ A.良好16（50%） B. 一般15（46.9%）C、差1（3.1%） 8、您认为您科室医护人员执行临床路径的依从性如何？ A.良好20（62.5%） B. 一般10（31.2%）C、差2（6.3%） 9、您认为将临床路径执行情况作为年终考核依据是否合理？ A.合理19（59.4%） B. 不合理13（40.6%） 10、您对医院信息系统对于临床路径的支持度是否满意？ A.满意14（43.7%） B. 不满意18（56.3%）
XX人民医院病人满意度调查表 目前国内外医院为提高医疗服务质量，设计了各类患者满意度调查表。以期进一步提高医院服务管理水平，起到了很好的效果。分别如下 --------------------------------------------------------------------------------- 住院临床科室病人满意度调查表 尊敬的病员同志： 您好!感谢您对我院的信任，为了解我院各科的医疗服务情况，使我们的工作不断改进，要能贴近您的需求，麻烦您将医务人员的服务情况如实告知我们（请您在同意的项目前打√）。谢谢合作！ 祝您早日康复！ 科室：床号：年月日 1、您入院时对接诊医生的态度是否满意？ 满意（）基本满意（）不满意（） 2、您指导主管医生是谁吗？（指本院医生） 知道（）不知道（） 3、您对主管医生的服务态度是否满意？ 满意（）基本满意（）不满意（） 4、您对医生的医疗技术是否满意？ 满意（）基本满意（）不满意（） 5、您对医生的用药是否满意？ 满意（）基本满意（）不满意（） 6、您遇到问题时医生是否能及时耐心帮您解决？ 能（）基本能（）不能（） 7、您对接诊护士的态度是否满意？ 满意（）基本满意（）不满意（）
8、您知道您的责任护士是谁吗？ 知道（）不知道（） 9、您对护士的服务态度是否满意？ 满意（）基本满意（）不满意（） 10、您对护士的治疗及护理技术是否满意？（注：不包括实习同学） 满意（）基本满意（）不满意（） 11、您遇到问题时护士是否能耐心的帮您解决？ 能（）基本能（）不能（） 12、您认为科室的医疗程序合理吗？ 合理（）基本合理（）不合理（） 13、您对科室的医疗护理措施是否满意？ 满意（）基本满意（）不满意（） 14、您在住院期间是否有医护人员暗示或索要红包、礼品？ 有（）没有（） 15、您对科室、医院的工作有何好的建议? 手术麻醉科满意度调查表 为了进一步提高医疗护理质量，请您如实填写下表，在相应的（）打√，请您对手术麻醉科的工作给予客观的评价，帮助科室不断改进工作，提高医疗服务质量，谢谢您的合作和支持。麻醉科室：年月日 1、您认为手术麻醉科的工作流程是否合理？ 合理（）基本合理（）不合理（） 2、您对手术麻醉科的工作是否满意？ 满意（）基本满意（）不满意（） 3、您遇到问题时手术麻醉科医生护士是否能及时地帮您解决？ 能（）基本能（）不能（） 4、您对手术麻醉科医生的服务态度是否满意？ 满意（）基本满意（）不满意（）
患者满意度调查问卷 1、您对我院总体印象满意吗？ A、满意 B、较满意 C、基本满意 D、不满意 2、您对医院环境满意吗？ A、满意 B、较满意 C、基本满意 D、不满意 3、您对门诊收费处人员的服务效率和服务态度是否满意？ A、满意 B、较满意 C、基本满意 D、不满意 4、您对门诊药房人员的服务态度是否满意? A、满意 B、较满意 C、基本满意 D、不满意 5、您对经治医生的诊疗技术和服务态度是否满意? A、满意 B、较满意 C、基本满意 D、不满意 6、您对我院检验科人员的服务效率和服务态度是否满意? A、满意 B、较满意 C、基本满意 D、不满意 7、您对我院B超、心电图室人员的服务效率和服务态度是否满意? A、满意 B、较满意 C、基本满意 D、不满意 8、您对我院放射科人员的服务效率和服务态度是否满意? A、满意 B、较满意 C、基本满意 D、不满意 9、您在就诊期间医务人员有没有收受您的红包？ A、有 B、没有 C、医生暗示 10、就您的了解，对哪些科室的服务满意？哪些医务人员满意？ 科室：____________ 医务人员：___________ 11、您医院的门诊服务有何建议？（不够可写在反面） ________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________ ___________________________________________________。
住院患者对护理工作满意度调查表 单位：调查时间：调查科室：护理级别：分数：1、入院时，护士为您主动介绍病区环境、人员及相关设备的正确使用方法。 □非常满意□基本满意□不满意 2、入院时，护士为您介绍各项安全注意事项（如禁用电器、禁烟、财物保管、 安全铁道等）。 □非常满意□基本满意□不满意 3、您对所在病房环境(安静、整洁、舒适、温馨、安全)是否满意?。 □非常满意□基本满意□不满意 4、您对责任护士的评价： □非常满意□基本满意□不满意 5、护士主动向您说明所需医学检查、治疗及给药的注意事项。 □非常满意□基本满意□不满意 6、护士主动向您说明所患疾病饮食要求及对您进行饮食指导。 □非常满意□基本满意□不满意 7、护士主动向您说明所患疾病的用药相关知识及注意事项。 □非常满意□基本满意□不满意 8、您的护理级别是： □特级护理□一级护理□二级护理□三级护理 9、护士巡视病房时间： □30分钟□1小时□2小时□不确定 10、在为您进行治疗或护理时，护士能保护您的隐私并主动为您提供适当的 遮蔽。 □非常满意□基本满意□不满意 11、护士为您注射、操作前，会告知您操作项目、药物信息及注意事项： □非常满意□基本满意□不满意 12、护士在为您操作前，是否认真执行查对制度。会通过以下哪些方法确认 您的身份：（可多选） □床号□姓名□年龄□扫描腕带□查看床头（床尾）牌 □看腕带 确认的方式：□提问回答式（您是XXX吗？） □问询确认式（请问您叫什么名字？） 13、在您输液过程中，护士能经常巡视、主动更换液体，使您放心。 □非常满意□基本满意□不满意 14、在您行动不便不能独立下床时，护士能主动协助您进行翻身、下床等活 动。 □非常满意□基本满意□不满意 15、在您手术前后，护士能为您或您的家属提供健康指导（如饮食、休息、
****人民医院住院患者满意度调查问卷 尊敬的病员（家属）同志： 您好！ 首先代表林芝市人民医院感谢您对医院工作的关心与支持，您的支持将起到促进医院提高服务质量与水平的作用。请您对以下问题如实发表您的意见，我们承诺对您的所提供的所有信息严格保密，谢谢！ 以下问题请在横线处填写具体内容，在相应的选择项下划“√”。 一、基本情况 1.您的住院日期是：年月日 2.您的住院病区是： 3.您知道自己的主管医生吗？知道□不知道□ 4.您的身份是：患者本人□家属□亲友□ 二、请您对本院提供的服务满意度给予评价 1.您是否购买了相关医疗保险： 无□农村合作医疗□城市职工医保□城市居民医保□其他□ 2.您本次在该院住院是： 第1次□第2次□第3次及以上□ 3.您本次住院的途径： 门诊挂号□其它病房转入□急诊住院□朋友直接办理□ 4.您对入院手续的办理流程： 很不满意□不太满意□一般□比较满意□很满意□ 5.您对进入病房后护理人员接待您的态度： 很不满意□不太满意□一般□比较满意□很满意□ 6.您对进入病房后主管医生接待您的态度： 很不满意□不太满意□一般□比较满意□很满意□ 7.您进入病房后主治医师（上级医师）对您进行检查的时间是： 入院当天□入院后第二天□入院后第三天□入院第四天后□ 8.您在医院是否接受了健康宣教： 是□否□ 如果是，您对所患疾病的相关知识了解的程度： 很了解□比较了解□一般□不了解□ 9.您住院期间陪护情况： 亲属□自费请护工或陪护□护士□没有□ 10.您对主管医生的服务态度 很不满意□不太满意□一般□比较满意□很满意□ 11.您对主治(主任)医生的服务态度 很不满意□不太满意□一般□比较满意□很满意□ 12.您认为医生查房时，对病情的询问了解是否全面: 全面细致□大致了解□粗略了解□不认真□ 13.您对医生向您或您的亲属介绍病情是否满意： 很不满意□不太满意□一般□比较满意□很满意□ 14.医院是否认可您在其他同级医院近期的检验结果及影像资料： 是□否□不知道□ 15.医生开具CT、核磁、彩超等大型检查或使用贵重药品时是否提前征求了您的意见： 征求□只是告知□没有征求□ 16.医护人员对您隐私的尊重、保护程度让您感到：
江西广济医院住院部患者满意度调查表 科室：床号：姓名：填表时间： 尊敬的病友：您好！感谢您对我院的信任，为了解我院各科的医疗服务情况，使我们的工作不断改进，更能贴近您的需求，麻烦您将医护人员的服务情况如实告诉我们。（请您在同意的项目前打√）谢谢合作！祝您早日康复！ 1.您此次住院患的是什么病？主管医生是谁？责任护士是谁？入院介绍，健康教育是 否清楚？ 疾病名称：主管医生：责任护士： A 清楚 B 基本清楚 C 不清楚 D 未介绍 2.医护人员是否在入院时详细介绍有关住院的注意事项？ A 详细 B 一般 C 没有介绍 3．您觉得病房是否整洁，规范？以及您对医院的环境设施，卫生后勤服务满意程度？ A 满意 B 基本满意 C 不满意 4.您对护士的技术操作（如静脉穿刺等）是否满意？ A 满意 B 基本满意 C 不满意 5.护理人员的服务态度如何？ A 热情 B 一般 C 态度生硬 6.您对护理人员晨间护理，巡视病房，床边交接班情况是否满意？ A 满意 B 基本满意 C 不满意 7.发药的护士是否每次都能指导您服药？ A 每次 B 偶尔 C 未指导 8.当您按床头呼叫器时，护士能否及时至床边服务的满意程度？ A 满意 B 基本满意 C 不满意 9.您对医护人员能否主动向您介绍住院须知和健康教育知识的满意程度？ A 满意 B 基本满意 C 不满意 10.您对主管医生的诊疗措施，医疗水平，以及您对这次住院的治疗效果是否满意，放心？ A 满意 B 基本满意 C 不满意 11.您的主管医生服务态度如何？以及您对医护人员的医疗行为，医患沟通是否满意 A 满意 B 基本满意 C 不满意 12.您在住院期间除主管医生外，科主任或上级医生是否进行查房？ A 是 B 否 13.您的主管医生一天查房几次？是否仔细？ A 两次以上 B 两次 C 一次 D 未查 14.主管医生向您交待病情是否详细？可能发生的并发症交待是否清楚？ A 清楚 B 基本清楚 C 不清楚 15.您对医生和护士能否耐心解答您提出的治疗方面的问题满意程度？ A 满意 B 基本满意 C 不满意 16.您在住院期间医护人员是否暗示您给医院工作人员送钱，宴请？ A 没有 B 有 17.您对医院综合服务能力的满意程度？ A 满意 B 基本满意 C 不满意 18.总体来说，您对这次住院的总满意程度？ A 满意 B 基本满意 C 不满意 19.您的宝贵意见和建议：