治疗膀胱结石的药物
近几年，膀胱结石的发病率越来越高，随之各种治疗膀胱结石的药物也应运而生。尽管目前手术也可以治
疗结石，但是很多人依旧风险小的选择药物治
疗。是不是所有的药物治疗都可以达到预期的
目的呢？下面为大家详细介绍：
临床上治疗的药物主要包括三种类型：
1、缓解肾绞痛症状的药物：这些药物包括肛门内应用类、肌肉注射类等等。当然，还可以配合静脉输液、利尿来促进结石的排出，达到缓解症状的目的，这一类药物只能起到“救急”的作用。
2、促进结石排出的药物：这些药物包括各种类型的排石冲剂，目前市场上出售和临床上常用的排石药物大多为中药制剂或中成药。他们当中有些药物的排石效果较为肯定，部分还有利尿作用，并能使尿液变成酸性而促进结石溶解，对于直径小于1cm 的细小结石及体外冲击波碎石后的辅助作用效果显著。而大结石效果微乎其微。
3、溶石及防止膀胱结石增加的药物：就目前所知的众多结石成分中，能通过药物溶解的成分只有两种，即尿酸和胱氨酸。通过大量喝水以及服用碱性药物能使结石溶解排出。但是治疗存在很大的局限性，并不适合所有结石患者。
以上就是“治疗膀胱结石的药物”的介绍，膀胱结石推荐疗法——最天然的排石良方：【苗方溶石灵】
【苗方溶石灵】为苗药胶囊，治疗仅需直接口服，即可快速缓解尿频、尿痛、脓尿、血尿等症状，进而化石、溶石、排
石，彻底治愈膀胱结石。苗方溶石
灵专门针对膀胱结石之发病机理，
选用金钱草、鸡内金、海金沙、石
苇、冬葵子等多味苗岭珍稀药材入
药，诸药配伍，可收止疼痛、清热
毒、利小便、排结石之功效，治疗
膀胱结石，疗效卓著。是治疗膀胱结石最好的药物。
预防膀胱结石的方法：
1、解除尿路梗阻因素，积极处理尿道狭窄、前列腺增生症等，以解除尿路梗阻。
2、积极治疗尿路感染
3、防治代谢性疾病，如甲状旁腺功能亢进者应行手术治疗。
4、调节尿液酸碱度，根据尿石成分，调节尿液酸碱度，可预防尿石复发，如尿酸盐、草酸盐结石在酸性尿中形成，磷酸盐、碳酸盐结石在碱性尿中形成。
5、长期卧床病人，应鼓励及帮助多活动，借以减少骨质脱钙，增进尿流畅通。
6、养成多饮水的习惯，多饮水可稀释尿液，降低尿内晶体浓
度，冲洗尿路，有利于预防结石形成及促使尿石排出，一般成人每日饮开水或磁化水2000毫升以上，对预防结石有一定意义。
膀胱、尿道、肾和输尿管结石的健康教育 术前护理：1多关心和帮助病人，解除思想顾虑，消除恐惧心理。 2术前准备：术前给予备皮、肠道准备。禁食水。 术后护理：1大量饮水，以增加尿量稀释尿液可减少尿中晶体沉积。保持尿量在2000毫升以上，尤其是睡前及半夜饮水，效果更佳 2饮食指导：根据结石成分调节饮食。 3药物预防：根据结石成分测量血、尿、钙、磷、尿酸和尿PH。采用药物降低有害 成分碱化或酸化尿液。预防结石复发。 4心理护理：嘱病人建立良好的生活习惯。 5预防肾脱钙：伴甲状旁腺功能亢进者，必须摘除腺瘤或增生组织。 6如有肾造瘘管，应妥善固定，防止牵拉脱出。肾造瘘管在术后2周内严防脱落，必须 固定好防止滑脱。 7保持造瘘管通畅。避免扭曲受压堵塞，指导患者翻身或起床时也应保护好造瘘管。放置 要低于造口处。 8一般造瘘管留置时间为2周左右。永久性造瘘，应每隔2-3周在无菌操作下更换。 9如带有双J管。带管期间不做剧烈活动，避免上举及下蹲动作。不提重物以免双J管移位。 10留置双J管引起患侧腰背部不适。应卧床休息。健侧卧位或半卧位。有利于尿液引流。 11出血膀胱刺激症状。主要由于双J管放置不当或双J管下移。刺激膀胱三角区和后尿道 所致，患者应多饮水。不宜憋尿，排尿时不宜过于用力。 12双J管于术后1-3个月拔除。 膀胱、尿道、肾和输尿管结石的健康教育 术前护理：1多关心和帮助病人，解除思想顾虑，消除恐惧心理。 2术前准备：术前给予备皮、肠道准备。禁食水。 术后护理：1大量饮水，以增加尿量稀释尿液可减少尿中晶体沉积。保持尿量在2000毫升以上，尤其是睡前及半夜饮水，效果更佳 2饮食指导：根据结石成分调节饮食。 3药物预防：根据结石成分测量血、尿、钙、磷、尿酸和尿PH。采用药物降低有害 成分碱化或酸化尿液。预防结石复发。 4心理护理：嘱病人建立良好的生活习惯。 5预防肾脱钙：伴甲状旁腺功能亢进者，必须摘除腺瘤或增生组织。 6如有肾造瘘管，应妥善固定，防止牵拉脱出。肾造瘘管在术后2周内严防脱落，必须 固定好防止滑脱。 7保持造瘘管通畅。避免扭曲受压堵塞，指导患者翻身或起床时也应保护好造瘘管。放置 要低于造口处。 8一般造瘘管留置时间为2周左右。永久性造瘘，应每隔2-3周在无菌操作下更换。 9如带有双J管。带管期间不做剧烈活动，避免上举及下蹲动作。不提重物以免双J管移位。 10留置双J管引起患侧腰背部不适。应卧床休息。健侧卧位或半卧位。有利于尿液引流。 11出血膀胱刺激症状。主要由于双J管放置不当或双J管下移。刺激膀胱三角区和后尿道 所致，患者应多饮水。不宜憋尿，排尿时不宜过于用力。 12双J管于术后1-3个月拔除。
犬膀胱结石的诊疗及预防 犬膀胱结石是尿石症的一种，是由于膀胱中形成的有机盐或无机盐类结晶物刺激膀胱黏膜，而引起发炎、尿道阻塞、尿淋漓，甚至尿血的一种常见的泌尿器官疾病。如果没有得到及时的治疗，结石会随着时间而变大，造成持续刺激，引起犬的尿道炎或者膀胱炎，或使尿道阻塞，造成排尿障碍、尿毒症等症状，从而造成死亡。治疗膀胱结石的最好方法是手术疗法，并经输液、抗感染等综合性治疗措施后，使犬排尿恢复正常，从而康复出院。该病多见于中老年犬和小型犬。本文通过对一例京巴犬膀胱结石的治疗，给大家提供一定的治疗建议，并分析膀胱结石的形成原因，以预防该病的产生。 一、病例 1、症状：京巴犬，雄性，9岁。病犬烦躁不安，食欲下降，腹围逐渐增大，频频努责排尿，但仅能排出少量尿液，并伴有尿血现象，触诊腹壁紧张，可感觉膀胱充盈、膨大。 2、诊断：根据临床症状及发病情况，初步诊断为膀胱结石。为进一步确诊先采取探诊法导尿，保定后，取一次性输液管的前端细管，剪掉针头，头部弄钝，从尿道口插入，插入后，感到阻塞不通，则可确定此处具有结石并阻塞了尿道，同时外部配合用手触压阻塞处阴茎可感觉到有结石的存在。进一步应用X线显示膀胱有鸡蛋大小的结石。 x光片拍出的鸡蛋大小的结石
3、手术治疗： （1）于脐后腹白线右侧切口，切开皮肤、腹直肌。然后沿腹中线切开，暴露腹腔。 手术过程中腹部的切口位置 （2）将膀胱牵引至腹腔外部，充分暴露，周围用湿纱布铺垫。 （3）在膀胱预定切口两侧分别做一根牵引线，提起牵引线，用手术刀刺一小口，然后用手术剪在预定切口处剪开膀胱壁全层，显露出结石。 （4）用镊子提起膀胱壁切口，用灭菌药匙深入膀胱，取出全部结石，并用温生理盐水冲洗膀胱及尿道，以确保无残留小结石及血凝块。并在膀胱中撒少量氨苄。 （5）膀胱切口缝合。第1层全层连续缝合，第2层不穿透黏膜层的连续水平内翻缝合。冲洗膀胱，还纳于腹腔。 （6）常规闭合腹腔，皮肤结节间断缝合，并用碘酊消毒。 （7）缝合全部结束后对犬只注射苏醒灵。术后为防止污染创口，留置导尿管数天观察。 取出的结石 4、术后护理 手术完毕后6小时禁水，将犬安置于安静舒适的环境，并给犬戴上伊丽莎白项圈，防止犬撕咬导尿管。为防止术后感染，用甲硝唑100mL，5%葡萄糖氯化钠100mL，头孢曲松钠1g，维生素C2mL，阿米卡星2mL进行静脉滴注，1天2次，连用5天。术后病犬恢复良好，1周后拆线，刀口愈合良好，15d后排尿恢复正常并康复出院。
狗狗膀胱结石的处理及预防 结石一般是因为尿路感染、疾病、饮食饮水不当引起的 膀胱结石在平时也是较为常见的一种疾病，常见于成年犬或者老年犬，幼犬很少会出现这类情况。导致膀胱结石的原因并不是很清楚，通常与尿路感染，矿物质代谢紊乱，以及日常饮食等相关因素有关。轻微的结石可通过导尿来进行改善，如果结石比较严重，那么必须通过手术来解决。 一、病因 犬膀胱结石中，基本上以小碎石为主。发生膀胱结石的原因尚未完全清楚，一般认为与尿路感染、病变、矿物质代谢紊乱，尿pH值改变有一定关系。结石的中心可能与炎症反应有关，尿中细菌和炎性产物积聚，可成为盐类晶体沉淀的核心，之后如尿液中含钙量过高，或夏季饮水不足，尿液中盐类浓度过高等，导致结石增大。同时尿液pH值如偏碱性则促进结石的形式，尿液中尿素，如尿液潴留时间过长，则尿素分解成氨，使尿变成碱性，使一些在碱性条件下不易溶解的盐类析出，盐类晶体沉淀，促进结石的形成。 二、症状 患有尿结石的狗狗通常表现为精神沉郁、厌食或停食、不愿运动；体温前期一般正常，而后表现症状时体温升高，后期发生尿毒症后体温下降至死亡；尿道不完全堵塞时，有时呕吐，不愿饮水但有饮欲，排尿困难、痛苦和时间延长，尿频，但量少，尿
液呈滴状或线状，有时有血尿，晚上睡觉时不自觉排尿，白天发现窝内已尿湿，尿液含有很浓的氨味；尿道堵塞时，呕吐，食欲废绝；腹围一般增大不明显，触摸紧张有疼痛感，仔细检查可感到充盈的膀胱。不及时治疗可因为尿毒症而死亡。 三、诊断 一般都会用导尿管进行一次导尿，如果尿液内含有白色的晶体，就说明有结石。 情况严重一定要尽早手术治疗 四、治疗 1.未发生尿道堵塞的狗狗，可给予富含维生素A的食物，同时喂给排石中药，并给大量清洁的饮水和利尿药等，同时注意观察排尿情况及临床症状。 2.发生尿道堵塞或膀胱内有较大的膀胱结石的狗狗，应尽早做手术取出结石。不过基本上进行手术都会去医院进行，等手术结束之后，仍然要注意日常的饮食，因为结石是很有可能复发的一种疾病，很难达到根治的程度。 五、预防 1.狗狗结石在临床上较为常见，要减少尿结石的发生，应做到饲养宠物不偏食，尽量让宠物在屋内有大小便的位置，不憋尿，有足够的清洁卫生的水源。 2.在临床上应做到尽早诊断，对可疑的结石病例，对症下药，不能大量静脉滴注消炎药，否则会造成膀胱破裂，导致患犬死亡。 3.平时尽量进食狗粮即可，零食等可以偶尔喂食，尽量不要喂食我们所进食的食物。
犬膀胱结石的治疗原则 柴犬(详情介绍) 犬膀胱结石如果不注意观察的话，在前期会比较难发现，所以，日常多注意观察狗狗是非常重要的。如果你的狗狗已经到了需要手术的程度的话，那么作为主人，一定要注意一些术前术后的注意事项。 当公犬尿道不能导通时，先切开尿道导出尿液。根据导尿管的探奄，以及用手外部触诊可感觉尿道阻塞物，确定阻塞部位后，将包皮腹侧面皮肤剃毛、消毒。左手握住阴茎骨提起包皮和阴茎，使皮肤紧张伸展。在阴茎骨后方和阴浚之间正中线作2～4厘米切口，切开皮肤，分离皮下组织显露阴茎缩肌并移向侧方，切开尿道海绵体，运用导尿管指示尿道结石处。在结石处作纵行切开尿道1－2厘米，用钝刮匙小心从切口处取出结石。之后将导尿管向前推进直至进入膀胱，此时尽量将膀胱内的尿液导出，以利膀胱切开术。在确保尿道通畅后，冲洗切口，用肠线缝合尿道。皮肤丝线结节缝合。 皮肤切口在包皮侧一指宽与阴茎平行做6～8厘米的切口。切开皮肤后，将切口包皮边缘拉向侧方，露出腹壁白线。在白线切开腹壁，此时要注意避免损伤腹壁血管及膀胱。暴露膀胱后，用一或两指握住膀胱基部，小心把膀胱翻转到创口外，使膀胱背侧向上，然后用纱布隔离膀胱，用手指探查检查胜胱炎症及膀胱壁增厚情况。从膀胱背侧血管少处，顺平滑肌方向做一切口。手指
伸进切口探查一般都可探到膀胱颈部会有不同大小结石存在，可用小勺以及膀胱内冲洗法尽量排除结石残渣。若不能彻底清除细小结石，可以采用反冲洗法进行排石。方法是：为将导尿管从尿道口插人尿道通过阴茎骨后，多次用力快速注入加有氨苄两林温生理盐水逆尿道冲洗，直至结石完全被反冲洗进入膀胱，并经胜胱切口排出为止。膀胱内结石排除并清洗后，闭合膀胱切口采用双层连续内翻缝合。为防止缝线暴露于膀胱内，成为结石生成的诱因，第一层采用库兴氏缝合，膀胱壁浆肌层进行水平褥式内翻缝合；第二层采用伦伯特缝合，对膀胱壁浆肌层进行连续内翻垂直褥式缝合，缝线用可吸收羊肠线。膀胱还纳回腹腔后，常规闭合腹腔。公犬留导尿管5～7天。
【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】成都市第一人民医院成都市中西医结合医院 泌 尿 外 科 护 理 查 房 姓名：刘燕华 编号：309
学校：成都中医药大学 膀胱结石病人的护理 【一般资料】 姓名：王道兵床号：109 性别：男年龄：44岁 婚况：已婚职业：无入院时间:2015年11月16日 【主诉】 尿频尿急3月。 【现病史】 患者3月前无明显诱因出现尿频尿急尿痛，下腹坠胀，偶有肉眼血尿，排尿中断变换体位后可继续解出小便。无畏寒发热等，就诊于华阳医院，考虑尿路结石，并多次行体外超声波碎石。术后患者仍觉上述症状无明显改善，为求进一步治疗来我院，门诊行腹部DX片示：膀胱结石，门诊以“膀胱结石”收入我科。 患病以来，患者精神一般，食欲欠佳，小便如上述，大便无明显异常，体重无明显变化。 【体格检查】 体温：36.4℃脉搏：70次/分呼吸：19次/分血压：132/67mmhg 神志清，皮肤巩膜无黄染，全身淋巴结未见肿大。颈静脉正常，心律齐，双肺叩诊呈清音。全腹柔软，无压跳痛及反跳痛，腹部未触及包块，双肾未触及。【专科检查】 双侧腹部对称，局部皮肤无红肿，双肋脊角无压痛，双肾区无叩痛，双输尿管行程区无压痛，膀胱区无明显充血，轻度压痛。阴毛分布正常，外生殖器发育无异常，尿道外口无异常分泌物，双侧睾丸精索未触及异常。 【辅助检查】 腰部DX:膀胱结石 【治疗经过】 入科后完善相关检查，给予三级护理，行体外冲击波碎石（ESWL)辅以抗感染解痉止痛治疗及中药塌渍、中药穴位帖敷利尿通淋治疗。 【概述】 膀胱是人体的尿液储存器官，具有储存尿液、促进排尿的重要作用。膀胱结石是指膀胱内形成的结石。根据不同的形成原因和形状大小，可出现疼痛、血尿和膀胱刺激征等不同临床症状。 【病因、分类】 1、病因原发性膀胱结石多发于男孩，与营养不良和低蛋白饮食有关；继发性 膀胱结石常见于良性前列腺增生、膀胱憩室、神经源性膀胱、异物或肾、输尿管结石排入膀胱。
护理查房膀胱结石的 护理
成都市第一人民医院成都市中西医结合医院 泌 尿 外 科 护 理 查 房 姓名：刘燕华
编号：309 学校：成都中医药大学 膀胱结石病人的护理 【一般资料】 姓名：王道兵床号：109 性别：男年龄：44岁 婚况：已婚职业：无入院时间:2015年11月16日【主诉】 尿频尿急3月。 【现病史】 患者3月前无明显诱因出现尿频尿急尿痛，下腹坠胀，偶有肉眼血尿，排尿中断变换体位后可继续解出小便。无畏寒发热等，就诊于华阳医院，考虑尿路结石，并多次行体外超声波碎石。术后患者仍觉上述症状无明显改善，为求进一步治疗来我院，门诊行腹部DX片示：膀胱结石，门诊以“膀胱结石”收入我科。 患病以来，患者精神一般，食欲欠佳，小便如上述，大便无明显异常，体重无明显变化。 【体格检查】 体温：36.4℃脉搏：70次/分呼吸：19次/分血压： 132/67mmhg 神志清，皮肤巩膜无黄染，全身淋巴结未见肿大。颈静脉正常，心律齐，双肺叩诊呈清音。全腹柔软，无压跳痛及反跳痛，腹部未触及包块，双肾未触及。【专科检查】
双侧腹部对称，局部皮肤无红肿，双肋脊角无压痛，双肾区无叩痛，双输尿管行程区无压痛，膀胱区无明显充血，轻度压痛。阴毛分布正常，外生殖器发育无异常，尿道外口无异常分泌物，双侧睾丸精索未触及异常。 【辅助检查】 腰部DX:膀胱结石 【治疗经过】 入科后完善相关检查，给予三级护理，行体外冲击波碎石（ESWL)辅以抗感染解痉止痛治疗及中药塌渍、中药穴位帖敷利尿通淋治疗。 【概述】 膀胱是人体的尿液储存器官，具有储存尿液、促进排尿的重要作用。膀胱结石是指膀胱内形成的结石。根据不同的形成原因和形状大小，可出现疼痛、血尿和膀胱刺激征等不同临床症状。 【病因、分类】 1、病因原发性膀胱结石多发于男孩，与营养不良和低蛋白饮食有关；继 发性膀胱结石常见于良性前列腺增生、膀胱憩室、神经源性膀胱、异物或肾、输尿管结石排入膀胱。 2、分类 (1)原发性膀胱结石：膀胱内形成的结石，多由于营养不良引起，多发于儿童。随着我国经济的不断发展，儿童膀胱结石现已呈下降趋势。 (2)继发性膀胱结石：源于上尿路或继发于下尿路梗阻、感染、膀胱异物或神经源性膀胱等因素而形成的膀胱结石。在经济发达地区，膀胱结石主要发生于老年男性，且多患前列腺增生症或尿道狭窄；而在贫困地区则多见于儿童，女性少见。多为草酸钙、磷酸钙和尿酸的混合型。 【临床表现】 1、排尿突然中断、排尿困难。可诱发急性尿潴留，疼痛放射至远端尿道及 阴茎头部，由于排尿困难、腹压增加，可并发脱肛。 2、膀胱刺激征（尿频、尿急、尿痛、发热、寒颤）常伴终末血尿，并发感 染时症状加重并有脓尿。若结石仅在膀胱憩室内，可仅表现为尿路感染。 【治疗原则】
弋阳县中畈乡中心卫生院 首次入院记录 2010-2-24 9:00 患者，花盛辉，男，51岁，汉族，农民，家住，江西省弋阳县中畈乡陈塘何沅村。因“尿频尿急尿痛2天余入院”。患者自述两年前无明显诱因出现尿频，尿急、尿痛，寒战，头痛。今日来我院求治，门诊以“膀胱结石”收治入院。入院来，患者精神食欲一般，大便未解，尿量稍减，色深黄，睡眠差。既往患者体建，体温38.5C 脉搏90次／分呼吸22次／分血压100／70mmHg 发育正常，营养良好，体型正常，面红，神志清楚。皮肤粘膜未见黄疸、皮疹或出血点。全身浅表淋巴结无肿大，头颅五官端正，未见畸形。颈无抵抗，气管居中。胸廓对称，呼吸平，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率72次／分。心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平软，肝脾肋下未及肿大，全腹无压痛及反跳痛，双腰区叩击痛阴性，下腹部有坠胀感。肛门生殖器未检，脊柱呈生理性弯曲，四肢活动自如，未见畸形。生理反射存在，病理反射未引出。 辅助检查：暂缺 入院诊断： 膀胱结石 诊断依据： 1）、患者，花盛辉，男，51岁，汉族，农民。 2）因“尿频尿急尿痛2天余入院”。 3）、专科情况：腹部平软，肝脾肋下未及肿大，全腹无压痛及反跳痛，双腰区叩击痛阴性，下腹部有坠胀感。 4）辅助检查：暂缺。 鉴别间断： 需与肾炎，肾病综合症，肾癌等疾病进行鉴别诊断。 诊疗计划： 1）完善相关辅助检查。 2）入院后行抗炎，对症、支持治疗。 3）多饮水。 刘志华2010-2-25 9:00 患者诉尿频尿急尿痛较昨有明显好转，精神食欲睡眠一般，大便正常，解小便是仍感有疼痛。查体;生命体征平稳，心肺未及明显异常。腹部平软，下腹部可有压痛，无反跳痛，下腹可感有坠胀感，今治疗上同前，余继观病情变化。 刘志华2010-2-26 9:00 患者诉尿频尿急尿痛较昨有明显好转，精神食欲睡眠一般，大便正常，解小便是仍感有疼痛。查体;生命体征平稳，心肺未及明显异常。腹部平软，下腹部可有压痛，无反跳痛，下腹可感有坠胀感，今治疗上同前，余继观病情变化。 刘志华2010-2-27 9:00
成都市第一人民医院成都市中西医结合医院 泌 尿 外 科 护 理 查 房
姓名：刘燕华 编号：309 学校：成都中医药大学 膀胱结石病人的护理 【一般资料】 姓名：王道兵床号：109 性别：男年龄：44岁 婚况：已婚职业：无入院时间:2015年11月16日 【主诉】 尿频尿急3月。 【现病史】 患者3月前无明显诱因出现尿频尿急尿痛，下腹坠胀，偶有肉眼血尿，排尿中断变换体位后可继续解出小便。无畏寒发热等，就诊于华阳医院，考虑尿路结石，并多次行体外超声波碎石。术后患者仍觉上述症状无明显改善，为求进一步治疗来我院，门诊行腹部DX片示：膀胱结石，门诊以“膀胱结石”收入我科。 患病以来，患者精神一般，食欲欠佳，小便如上述，大便无明显异常，体重无明显变化。
【体格检查】 体温：36.4℃脉搏：70次/分呼吸：19次/分血压：132/67mmhg 神志清，皮肤巩膜无黄染，全身淋巴结未见肿大。颈静脉正常，心律齐，双肺叩诊呈清音。全腹柔软，无压跳痛及反跳痛，腹部未触及包块，双肾未触及。 【专科检查】 双侧腹部对称，局部皮肤无红肿，双肋脊角无压痛，双肾区无叩痛，双输尿管行程区无压痛，膀胱区无明显充血，轻度压痛。阴毛分布正常，外生殖器发育无异常，尿道外口无异常分泌物，双侧睾丸精索未触及异常。 【辅助检查】 腰部DX:膀胱结石 【治疗经过】 入科后完善相关检查，给予三级护理，行体外冲击波碎石（ESWL)辅以抗感染解痉止痛治疗及中药塌渍、中药穴位帖敷利尿通淋治疗。 【概述】 膀胱是人体的尿液储存器官，具有储存尿液、促进排尿的重要作用。膀胱结石是指膀胱内形成的结石。根据不同的形成原因和形状大小，可出现疼痛、血尿和膀胱刺激征等不同临床症状。 【病因、分类】 1、病因原发性膀胱结石多发于男孩，与营养不良和低蛋白饮食有关；继发性 膀胱结石常见于良性前列腺增生、膀胱憩室、神经源性膀胱、异物或肾、输尿管结石排入膀胱。 2、分类 (1)原发性膀胱结石：膀胱内形成的结石，多由于营养不良引起，多发于儿童。随着我国经济的不断发展，儿童膀胱结石现已呈下降趋势。 (2)继发性膀胱结石：源于上尿路或继发于下尿路梗阻、感染、膀胱异物或神经源性膀胱等因素而形成的膀胱结石。在经济发达地区，膀胱结石主要发生于老年男性，且多患前列腺增生症或尿道狭窄；而在贫困地区则多见于儿童，女性少见。多为草酸钙、磷酸钙和尿酸的混合型。 【临床表现】
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成都市第一人民医院成都市中西医结合医院 泌 尿 外 科 护 理 查 房 姓名：刘燕华 编号：309 学校：成都中医药大学
膀胱结石病人的护理 【一般资料】 姓名：王道兵床号：109 性别：男年龄：44岁 婚况：已婚职业：无入院时间:2015年11月16日 【主诉】 尿频尿急3月。 【现病史】 患者3月前无明显诱因出现尿频尿急尿痛，下腹坠胀，偶有肉眼血尿，排 尿中断变换体位后可继续解出小便。无畏寒发热等，就诊于华阳医院，考虑尿 路结石，并多次行体外超声波碎石。术后患者仍觉上述症状无明显改善，为求 进一步治疗来我院，门诊行腹部DX片示：膀胱结石，门诊以“膀胱结石”收入我科。 患病以来，患者精神一般，食欲欠佳，小便如上述，大便无明显异常，体 重无明显变化。 【体格检查】 体温：℃脉搏：70次/分呼吸：19次/分血压：132/67mmhg 神志清，皮肤巩膜无黄染，全身淋巴结未见肿大。颈静脉正常，心律齐，双肺叩诊呈清音。全腹柔软，无压跳痛及反跳痛，腹部未触及包块，双肾未触及。【专科检查】 双侧腹部对称，局部皮肤无红肿，双肋脊角无压痛，双肾区无叩痛，双输 尿管行程区无压痛，膀胱区无明显充血，轻度压痛。阴毛分布正常，外生殖器 发育无异常，尿道外口无异常分泌物，双侧睾丸精索未触及异常。 【辅助检查】 腰部DX:膀胱结石 【治疗经过】 入科后完善相关检查，给予三级护理，行体外冲击波碎石（ESWL)辅以抗感染解痉止痛治疗及中药塌渍、中药穴位帖敷利尿通淋治疗。 【概述】 膀胱是人体的尿液储存器官，具有储存尿液、促进排尿的重要作用。膀胱 结石是指膀胱内形成的结石。根据不同的形成原因和形状大小，可出现疼痛、 血尿和膀胱刺激征等不同临床症状。 【病因、分类】 1、病因原发性膀胱结石多发于男孩，与营养不良和低蛋白饮食有关；继 发性膀胱结石常见于良性前列腺增生、膀胱憩室、神经源性膀胱、异物或肾、输尿管结石排入膀胱。 2、分类 (1)原发性膀胱结石：膀胱内形成的结石，多由于营养不良引起，多发于儿
膀胱结石的治疗方法有哪些 膀胱结石首要治疗是去除已形成的结石。由上尿路排入膀胱的结石一般都能经尿道排出体外。在膀胱内发生的结石体积较大，一般都不能自行随尿液排出体外，多饮水和药物等保守治疗无效。结石去除的主要方法是手术。经尿道膀胱镜碎石术是最常用的方法，创伤小，恢复快，手术方法是经尿道在膀胱镜监视下插入各种碎石器，将结石钳碎或击碎后，将碎石冲洗出来 一、膀胱结石的西医治疗方法 膀胱结石的治疗方法较多，但大体上两类，一类为手术取石，一类为非手术碎石。其中手术取石即传统的耻骨上膀胱切开取石术，另一类的非手术碎石则又可分为膀胱镜机械碎石（大力钳碎石）、液电效应碎石、超声碎石、弹道气压碎石等。主要有以下四种方法 1、ESWL膀胱碎石方法：患者排空膀胱后，内注入生理盐水100ml，膀胱内尿不能排净者可保留部分尿液，取俯卧位，碎石后去除固定装置。让患者左右活动，观察粉碎情况，碎石颗粒<0.5cm即可。术后3天，肌注速尿20mg，2次/天，增加饮水量，口服抗生素1周。 2、膀胱镜大力碎石方法：骶麻成功后截石位，尿道注入石蜡油5ml，在24F大力膀胱碎石钳直视下将结石夹碎，反复操作，直至可以用冲洗器将碎石块完全冲出为止。 3、膀胱镜液电效应碎石方法：方法同大力钳碎石，只是操作时保证电极距离膀胱镜2cm 以上，并保证电极距结石低于0.5cm，样既可有效碎石，又可避免损坏膀胱镜。 4、耻骨上膀胱切开取石术：于硬膜外麻醉成功后，逐层切开直至膀胱取净结石后，合并严重感染，患者耻骨上膀胱造瘘。本术是传统的开放手术方式。 二、膀胱结石的中医治疗方法 膀胱结石病可因结石存在的部位不同，而有肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石之分，中国医学中称之为“石淋”或“砂淋”。常用中成药：膀胱结石病属中医砂淋、血淋、石淋、腰痛、小便不利等范畴，可分以下三型辨证施治。 1、下焦湿热型：症见腰部或下腹部持续疼痛，伴有发热、恶心呕吐、尿频、尿急、尿痛、大便不爽，或有血尿、脓尿、苔黄腻，脉滑数。治宜：清热利湿，通淋排石。可服：排石冲剂、金钱草冲剂、分清五淋丸、滋肾丸等。 2、气滞血瘀型：症见患者腰部或下腹部阵发绞痛，或有血尿，或仅见腰或少腹胀痛，尿涩滴沥不尽，症状时重时轻，舌质暗红或有瘀点，苔薄白，脉弦涩。治宜：行气活血，通淋排石。可服：尿塞通、少腹逐瘀丸、清淋冲剂等。 3、脾肾两虚型：症见结石日久，腰痛，腿膝酸软无力，精神倦怠，饮食欠佳，大便溏薄，排尿不畅，舌淡苔白，脉沉细无力。治宜：培补脾肾，通淋化石。可服：金匮肾气丸、
膀胱结石可分为原发性和继发性两种主要发生于男性。原发性膀胱结石多由营养不良所致，现在除了一些边远山区多发于婴幼儿外已未几见。继发性膀胱结石主要继发于良性前列腺增生症，随着寿命的延长此病也逐渐增多另外结石轻易发生在有尿道狭窄、膀胱憩室、异物包括长期引流导管和神经原性膀胱功能障碍等原发性膀胱结石多为单个性，呈卵圆形，继发性膀胱结石多为草酸钙磷酸钙和尿酸的混合性，为多个较小结石。 二、膀胱结石的症状有哪些？ 一般而言，膀胱结石的高危险群，在临床上较常见的是发生在前列腺肥大的病人。但很多部分的前列腺肥大患者，身上有膀胱结石而不自知。另外，长期卧床如中风或脊髓损伤的病人，也极易有膀胱结石的情形。膀胱结石，尽大部分是发生在男性，男女比约9∶1，由于男性的尿道较长，又有前列腺的问题，轻易造成膀胱出口堵塞而致尿流不顺。膀胱结石的主要症状是膀胱剌激症状，如尿频、尿急、尿痛和排尿困难。其临床表现为： 1)尿流忽然中断，伴剧烈疼痛，且放射至会阴部或阴茎头，改变体位后又能继续排尿或重复出现尿流中断。前列腺增生继发结石者疼痛不明显。 2)排尿困难伴尿频、尿急和尿痛。继发感染时，症状加重，甚至出现脓尿。亦可伴有血尿，以终末血尿多见。 3)由于结石长期刺激，导致膀胱粘膜鳞状化生，终极可引起膀胱鳞状上皮癌。 三、膀胱结石的危害：不及时治疗有可能引发癌变 1.多数患者平时有尿频、尿急、尿痛和终末血尿，常有排尿中断现象。前列腺增生引起继发性结石，可能仅有排尿困难。大的膀胱结石在直肠指诊有时能摸及。
2.膀胱粘膜与不光滑的结石磨擦引起出血、感染、粘膜溃疡，偶可发生严重的膀胱溃疡，甚至穿破到阴道、直肠，形成尿瘘。结石和炎症长期刺激可使膀胱粘膜发生癌变，诱发膀胱鳞状上皮癌。 3.长期阻塞可造成输尿管与肾盂扩张、肾积水、肾功能受损。 四、常规疗法的利弊 1.耻骨上膀胱切开取石术：手术取石成功率高且适于前列腺肥大、下膀胱镜受阻、膀胱憩室、小儿不配合患者，但受患者体质限制，术后恢复慢、对机体损伤大，合并严重感染。 2.ESWL膀胱碎石方法：手术成功率高，患者痛苦少，术中副损伤小，经济实惠，不受体质状况限制；但是术后排石时间长，如方法不当可造成碎小结石块不能排净，造成复发，多发结石很难一次排净。 3.膀胱镜大力碎石方法：具有很大的局限性，膀胱镜大力钳适用于单发或少量结石，结石不特别大患者，可用于膀胱憩室患者。 4.膀胱镜液电效应碎石方法：固然可以有效碎石，能够避免损坏膀胱镜。但是也有局限性，液电效应碎石适用于结石量少，无膀胱憩室患者。 5.弹道气压碎石：优点是对膀胱粘膜损伤少。但是通常需要一次以上手术，一次性治疗成功几率小，约88.7%，且术后并发肾绞痛。 五、哪些人轻易得膀胱结石？ 膀胱结石多在膀胱内形成，少数自上尿路移行而来。在我国南方沿海诸省发病率较高，男性多于女士，多见于２０－５０岁，病因较复杂，结石形成机制尚未清楚。肾结石左、右侧发病率差未几，双侧肾结石发病率约７％－10％，结石的位置
膀胱结石的护理健康教育 姓名________ 科室________ 分数_________ 简答题（共100分） 1.试述什行是膀胱结石？（20分） 是指人体膀胱中有结石，因结石阻塞膀胱的尿道内口，或刺激膀胱内粘膜和逼尿肌，影响尿从膀胱的排泄而出现的病症。 2.膀胱结石的病因有哪些？（20分） 1）.膀胱继发性感染分解尿素的细菌使PH升高，产生草酸，钙，镁等沉淀物形成结石 2）.下尿路梗阻如尿道狭窄、先天畸形、前列腺增生等均可使小结石和尿盐结晶沉积于膀胱而形成结石，这也是现今膀胱结石在男性小儿和老年人常见的原因 3）.和营养有关主要见于小儿 4）.膀胱中有异物以异物为核心附着一些沉淀物形成结石 3.膀胱结石临床表现有哪些？（20分） 1）.膀胱结石的症状主要是尿痛、排尿障碍和血尿。 2）.排尿中断，典型症状为排尿突然中断并感疼痛，伴随排尿困难和膀胱刺激症状。 3).白天活动时膀胱刺激症状更为明显，夜间睡眠可减轻或消失。 4).疼痛可为下腹部和会阴部钝痛，也可为明显疼痛，发生在排尿全过程，因活动而诱发或加重，患者常改变体位以缓解疼痛。 4.膀胱结石有哪些护理错措？（40分） 膀胱结石的症状主要是尿痛、排尿障碍和血尿。 排尿中断，典型症状为排尿突然中断并感疼痛，伴随排尿困难和膀胱刺激症状。白天活动时膀胱刺激症状更为明显，夜间睡眠可减轻或消失。 疼痛可为下腹部和会阴部钝痛，也可为明显疼痛，发生在排尿全过程，因活动而诱发或加重，患者常改变体位以缓解疼痛。术后小便会有轻微血尿，嘱病人多喝水，以免形成血块堵塞尿路，可鼓励病人早期下床活动。 5.营养与饮食：
6.基础护理：每日消毒尿道口，保持会阴部清洁。 7.心理护理：指导家属注意患者的情绪变化，耐心，细心听患者的想法，使其配合治疗。
犬膀胱结石的治疗 约克夏(详情介绍) 狗狗膀胱结石是犬泌尿道系统疾病中的常见病，主要威胁中老年公犬，临床症状多以尿不出，尿血，尿淋沥等现象出现，若是不及时治疗很容易造成公犬的膀胱破裂最终至死亡。那么下面介绍一下关于狗狗膀胱结石的手术治疗。 一、适应症膀胱结石、膀胱肿瘤。 二、器械导尿管，一般软组织切开、止血缝合器械。 三、保定与麻醉仰卧固定，全身麻醉。 四、术部雌犬从耻骨前缘向前在腹白线上切开5-1O厘米，雄犬在阴茎侧方2-3厘米作腹中线的平行切口。 五、术式切开皮肤、腹直肌与皮肤同方向切开达腹膜。外科镊子夹住腹膜切一小口，用组织钳把腹膜固定在腹直肌上，以防止腹膜滑脱，再继续切开腹膜与皮肤创同长，用创钩向左右拉开，手指伸入腹腔探查。膀胱内充满尿液时，易触及到膀胱体，膀胱空虚退到骨盆腔内，手指伸向骨盆腔，触到核桃大表面有皱壁的即为膀胱。将膀胱拉到创口。如尿充满时，用装有细针头的注射器，避开膀胱血管刺入膀胱尖吸出尿液，膀胱缩小后用组织钳固定膀胱尖并向上牵拉。避开或钳住膀胱壁血管，在膀胱尖切开。 六、保定与麻醉仰卧保定，全身麻醉或局部浸润麻醉。 七、术部因结石所在部位不同，可分为尿道上部和尿道下部切口。
八、术式 1.尿道下部切口：尿道内插入插管，左手握住阴茎，在阴茎骨后方正中线上切皮3-4厘米，依次切开皮下结缔组织，阴茎后提肌，尿道海绵体和尿道粘膜，做1-2厘米尿道创口，用小锐匙插入尿道内除去结石，插管由创孔插入深部尿道，检查是否疏通。创口可以开放或用细肠线缝合。留置尿道插管。对于阴茎伸出包皮的可以不做皮肤创口。 2.尿道上部切口：犬下部尿道结石发生的多，上部结石发生的较少。 九、保定与麻醉仰卧两前肢向前方缠住保定，露出会阴部。 十、术式术部为坐骨弓与阴囊中间切开皮肤4-6厘米。出血多时结扎血管止血。其他与前法相同。 十一、术后护理术后注意观察排尿情况。如尿闭或排尿困难时，应及时查明原因，防止术部感染，连续使用抗菌素。如发现术部化脓感染，应及时拆线开放，不久切口可以自愈。术后一定要给狗狗佩戴伊丽莎白圈，防止狗狗舔生殖器造成术后感染，一般三到四天即可取出导尿管，7到10天拆线。
治疗膀胱结石的药物 近几年，膀胱结石的发病率越来越高，随之各种治疗膀胱结石的药物也应运而生。尽管目前手术也可以治 疗结石，但是很多人依旧风险小的选择药物治 疗。是不是所有的药物治疗都可以达到预期的 目的呢？下面为大家详细介绍： 临床上治疗的药物主要包括三种类型： 1、缓解肾绞痛症状的药物：这些药物包括肛门内应用类、肌肉注射类等等。当然，还可以配合静脉输液、利尿来促进结石的排出，达到缓解症状的目的，这一类药物只能起到“救急”的作用。 2、促进结石排出的药物：这些药物包括各种类型的排石冲剂，目前市场上出售和临床上常用的排石药物大多为中药制剂或中成药。他们当中有些药物的排石效果较为肯定，部分还有利尿作用，并能使尿液变成酸性而促进结石溶解，对于直径小于1cm 的细小结石及体外冲击波碎石后的辅助作用效果显著。而大结石效果微乎其微。 3、溶石及防止膀胱结石增加的药物：就目前所知的众多结石成分中，能通过药物溶解的成分只有两种，即尿酸和胱氨酸。通过大量喝水以及服用碱性药物能使结石溶解排出。但是治疗存在很大的局限性，并不适合所有结石患者。
以上就是“治疗膀胱结石的药物”的介绍，膀胱结石推荐疗法——最天然的排石良方：【苗方溶石灵】 【苗方溶石灵】为苗药胶囊，治疗仅需直接口服，即可快速缓解尿频、尿痛、脓尿、血尿等症状，进而化石、溶石、排 石，彻底治愈膀胱结石。苗方溶石 灵专门针对膀胱结石之发病机理， 选用金钱草、鸡内金、海金沙、石 苇、冬葵子等多味苗岭珍稀药材入 药，诸药配伍，可收止疼痛、清热 毒、利小便、排结石之功效，治疗 膀胱结石，疗效卓著。是治疗膀胱结石最好的药物。 预防膀胱结石的方法： 1、解除尿路梗阻因素，积极处理尿道狭窄、前列腺增生症等，以解除尿路梗阻。 2、积极治疗尿路感染 3、防治代谢性疾病，如甲状旁腺功能亢进者应行手术治疗。 4、调节尿液酸碱度，根据尿石成分，调节尿液酸碱度，可预防尿石复发，如尿酸盐、草酸盐结石在酸性尿中形成，磷酸盐、碳酸盐结石在碱性尿中形成。 5、长期卧床病人，应鼓励及帮助多活动，借以减少骨质脱钙，增进尿流畅通。 6、养成多饮水的习惯，多饮水可稀释尿液，降低尿内晶体浓
护理查房膀胱结石的护 理 标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
成都市第一人民医院成都市中西医结合医院泌 尿 外 科 护 理 查 房 姓名：刘燕华 编号：309 学校：成都中医药大学 膀胱结石病人的护理 【一般资料】 姓名：王道兵床号：109 性别：男年龄：44岁婚况：已婚职业：无入院时间:2015年11月16日
【主诉】 尿频尿急3月。 【现病史】 患者3月前无明显诱因出现尿频尿急尿痛，下腹坠胀，偶有肉眼血尿，排尿中断变换体位后可继续解出小便。无畏寒发热等，就诊于华阳医院，考虑尿路结石，并多次行体外超声波碎石。术后患者仍觉上述症状无明显改善，为求进一步治疗来我院，门诊行腹部DX片示：膀胱结石，门诊以“膀胱结石”收入我科。 患病以来，患者精神一般，食欲欠佳，小便如上述，大便无明显异常，体重无明显变化。 【体格检查】 体温：℃脉搏：70次/分呼吸：19次/分血压：132/67mmhg 神志清，皮肤巩膜无黄染，全身淋巴结未见肿大。颈静脉正常，心律齐，双肺叩诊呈清音。全腹柔软，无压跳痛及反跳痛，腹部未触及包块，双肾未触及。 【专科检查】 双侧腹部对称，局部皮肤无红肿，双肋脊角无压痛，双肾区无叩痛，双输尿管行程区无压痛，膀胱区无明显充血，轻度压痛。阴毛分布正常，外生殖器发育无异常，尿道外口无异常分泌物，双侧睾丸精索未触及异常。 【辅助检查】 腰部DX:膀胱结石
【治疗经过】 入科后完善相关检查，给予三级护理，行体外冲击波碎石（ESWL)辅以抗感染解痉止痛治疗及中药塌渍、中药穴位帖敷利尿通淋治疗。 【概述】 膀胱是人体的尿液储存器官，具有储存尿液、促进排尿的重要作用。膀胱结石是指膀胱内形成的结石。根据不同的形成原因和形状大小，可出现疼痛、血尿和膀胱刺激征等不同临床症状。 【病因、分类】 1、病因原发性膀胱结石多发于男孩，与营养不良和低蛋白饮食有关；继发性膀胱结 石常见于良性前列腺增生、膀胱憩室、神经源性膀胱、异物或肾、输尿管结石排入膀胱。 2、分类 (1)原发性膀胱结石：膀胱内形成的结石，多由于营养不良引起，多发于儿童。随着我国经济的不断发展，儿童膀胱结石现已呈下降趋势。 (2)继发性膀胱结石：源于上尿路或继发于下尿路梗阻、感染、膀胱异物或神经源性膀胱等因素而形成的膀胱结石。在经济发达地区，膀胱结石主要发生于老年男性，且多患前列腺增生症或尿道狭窄；而在贫困地区则多见于儿童，女性少见。多为草酸钙、磷酸钙和尿酸的混合型。 【临床表现】