神经传导速度检测诊断酒精性周围神经病的价值

异 。在 正 常 人 群 中 ， 由于 静 脉 血 流 慢 而 造 成 静 脉 不 显 影 或 显 可
本 病 治 疗 原 则 是 应 尽 早 、 快 溶 栓 ， 血 管 再 通 。 可 以 采 尽 使 取 综 合 治 疗 ， 抗 凝 、 纤 为 主 ， 以脱 水 和 治 疗 原 发 病 。抗 凝 以 降 辅 药物 应 首选 低 分 子 肝 素 ， 组 ２例 患 者 均 应 用 低 分 子 肝 素 抗 本
３ 治 疗
头 ＭＲ 和 ＭＲ 检查 ， Ｉ 可 显 示 深 静 脉 引 流 区 脑 水 肿 、 Ｉ Ｖ ＭＲ 脑 细 胞 坏 死 和脑 出血 情 况 。 Ｖ 是 一 种 无 创 、 靠 的脑 静 脉 成 像 ＭＲ 可 技 术 ， 显 示 受 累静 脉 血 流信 号 缺 失 、 窄 、 缘 模 糊 、 盈 缺 可 狭 边 充 损 及 侧 支 循环 的情 况 。 值 得 注 意 的 是 在 血 栓 形 成 不 同 时 期 ， Ｒ 上 的影 像 也 有 差 Ｍ Ｉ
［ ３ 高培毅． 内静脉和静脉窦 血栓形成 的磁共振影像诊 断［］ 中国 ２ 颅 Ｊ．
医学 计 算 机 成 像 杂 志 ，０ ０ ６ １ ：７６． ２ ０ ， （） ５ —１
（ 稿 ２ ０ — ６２ ） 收 ０ ８ ０ — ９
ｒ］ 徐 建 银 ， 向 东 ， 占锋 ． 内静 脉 窦 血 栓 形 成 １ １ 谢 王 颅 １例 分 析 ［］ 卒 Ｊ．
Ｗ ａ ｇ Ｌｉｇｚ ｉ Ｆ ｎ ｅ ｅ Ｔ ｉｈ Ｕ Ｈｏ ｐ ｔ１ Ｚ ｅｉｎ ｒ ｌｎ ｅ Ｌｉｈ ｉ３ ７ ０ Ｃｈ ｎ ｎ ｎ ｈ ， ｅ ｇＸｕ ｎ． ａ ｚ Ｏ ｓ ｉ ． ｈ ｊａ ｇ ｐ ｏｉｃ ． ｎ ａ １ ０ ０． ｉａ ｆ ａ
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中阻
经疾病杂志 ２ ０ 年 ９ ０８ 月第 １ 卷第 ９ １ 期 Ｃ ｉ ｓ Ｊ ｕｎ ｌ ｆ ｒ ｔ ａ Ｎ ｒｏ ｓ ｉ ａｅ Ｓ ｐ ２ ０ ， ｏ １ ｏ ９ ｈ ｅｅ ｏ ｒａ ｏ Ｐ ａ ｉ ｌ ｅｖｕ ｓ ｓＳ ｅ． ０ ８ Ｖ １ １ ． ｎ ｃｃ Ｄ ｅ ． Ｎ
图 ５ 头 ＣＴ 显 示 双 密 度 影 参 考 文 献
图 ６ 头 ＭＲＩ 示 双 侧 基 显 底节、 脑长 Ｔ 丘 ２信
号
图 ７ 头 ＭＲ 未 见 异 常 Ａ
图 ８ 头 ＭＲＶ 显 示 下 矢 窦 、 窦 、 脑 大 静 直 大 脉信 号 较 淡
低病死率 。
更 清楚 显 示 大 脑 大 静 脉显 影 不 良， 管 造 影 剂滞 留 时 间 明显 延 血
长 ， 自丘 脑 和 基底 节 区 的 小 静 脉 扩 张 。我 们 体 会 当 Ｃ 来 Ｔ显 示 双侧 丘 脑 、 尾状 核 和 苍 白球 区 显 示 低 密 度 灶 ， Ｉ 示 上 述 区 ＭＲ 显 域 水 肿 的异 常 ， 尽 早 行 头 ＭＲ 检 查 明 确 诊 断 。 应 Ｖ 例 １ 患 者 影 像
图 １ 头 Ｃ 显 示 双 侧 丘 Ｔ
脑 区片 状 低 密 度 影
图 ２ 头 ＭＲＩ显 示双 侧 丘 脑 长 Ｔ２信 号
图 ３ 头 ＭＲ 增 强 后 病 灶 Ｉ 呈 不 均 匀 强 化
图 ４ 头 ＤＳ 示 下 矢 状 Ａ
窦 、 脑大静脉、 大 直
窦 未 显 示
例 ２ 患 者影 像
于 运 动神 经 传 导 速 度 （ Ｖ 异 常率 （５ ２ ） 结 论 Ｎ Ｖ 检 测 可 作 为 酒 精 中 毒 性周 围神 经 病 的方 法 之 一 。 ＭＣ ） ７．６ 。 Ｃ 【 键 词】 慢 关 胜酒 精 中毒 ； 围神 经 病 ； 经 传导 速 度 周 神
【 图分 类号 】 Ｒ７ ９ ６ 中 ４ ． ２ 【 献 标 识 码】 Ａ 文 【 章 编 号 】 ｌ ７ — １ ０（０ ８ ０ — ０ ４ ０ 文 ６ ３５ ｌ ２ ０ ） ９０ ８ — ２
Ｓｉｎｉｉａ ｃ ｆ ｎ ｒ ｅ ｃ ｎ ｃ ｅｏ ｉｙ ｉ ｈｅ ｄ ａ ｎ ｓｓ ｏ ｈ ｏ ｃ ａ ｃ ｈ ｌｃ ｐ ｒｐ ｒ ｌ ｎ ｕ ｏ ｔ ｙ Ｃ ｅ ｅ ｎ， ｇ ｆｃ ｎ ｅ ｏ ｅ ｖ ｏ ｄｕ ｔ ｖ ｌ ｃｔ ｎ ｔ ｉ ｇ ｏ ｉ ｆ ｃ ｒ ｎｉ ｌｏ ｏ ｉ ｅ ｉ ｈｅ ａ ｅ ｒ ｐａ ｈ ｈ ｎＸｕ ｆｅ
凝 ， 状 明显 改 善 ， 发生 颅 内 出血 情 况 。 症 未
颅 内深 静 脉 血栓 一般 发病 急 ， 情 重 ， 床 表 现 复 杂 ， 断 病 临 诊
影欠佳 ． 出现 ＭＲ 假 阳 性 ， Ｖ 全脑 血 管 造 影 可 以 弥 补 上 述 不 足 ，
困 难 ， 死 率 高 。 目前 应 用头 ＭＲ 和 ＭＲＶ 对 临 床 早 期 确 诊 起 病 Ｉ 到 了关 键作 用 ， 时 应 用 抗 凝 剂 （ 分 子 肝 素 等 ） 可 以 明 显 降 及 低 ，
中 与神 经 疾 病 ，０ ５ （ ） ４ — ３ ２ ０ ，１ ：２４ ．
神 经 传 导 速 度 检 测诊 断 酒 精性 周 围神 经 病 的价值
陈 雪 芬 王 灵 芝 冯 雪 玲
浙 江 台 州 医 院脑 电 图室 临 海 ３ ７ ０ １００
【 要】 目的 摘
探讨 神 经 传 导 速 度 （ Ｖ） 慢 性 酒精 中毒 性 周 围神 经病 （ ＡＰ 的诊 断 价 值 。方 法 采 用 肌 电 图检 测 ５ ＮＣ 对 Ｃ Ｎ） ２例
Ｃ Ｎ 患 者 的正 中 神 经 、 神 经 、 神 经 和胫 神 经 的 Ｎ Ｖ， 与 ２ ＡＰ 尺 腓 Ｃ 并 ６例 健 康 者 进 行 对 照 比较 。结 果 Ｃ Ｎ 患 者 的 Ｎ Ｖ 异 常 率 为 ＡＰ Ｃ
７． ２ ． 显 高 于 对 照组 ； 肢 ＮＣ 异 常率 （０ ７ ） 于 上 肢 异 常 率 （ ６４ ％ ） 感 觉 神 经 传 导 速 度 （ Ｃ 异 常 率 （ ２７ ） ３１‰ 明 下 Ｖ ８．７ 高 ７．７ ； Ｓ Ｖ） ８ ． ３ 高