神经传导检测
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神经肌肉的电生理学检查项目神经肌肉的电生理学检查项目是一种常见的医学检查方法,用于评估神经和肌肉的功能状态。
该检查包括多个项目,每个项目都有其特定的目的和应用范围。
以下是对神经肌肉的电生理学检查项目进行全面详细解析。
一、神经传导速度测定(NCS)神经传导速度测定(NCS)是一种常见的神经电生理学检查方法,用于评估神经传导速度、幅度和延迟等指标。
该检查通常通过在皮肤表面放置电极,并刺激相应的神经来进行。
NCS可用于评估多种疾病,如周围神经病变、脊髓损伤和脊髓灰质炎等。
二、肌电图(EMG)肌电图(EMG)是一种用于评估肌肉活动和功能状态的电生理学检查方法。
该检查通常通过在皮肤表面或针头插入到特定位置放置电极来进行。
EMG可用于诊断多种疾病,如运动神经元疾病、周围神经病变和肌无力等。
三、重复神经刺激(RNS)重复神经刺激(RNS)是一种用于评估肌肉疲劳和神经传导状态的电生理学检查方法。
该检查通常通过在皮肤表面放置电极,并刺激相应的神经来进行。
RNS可用于诊断多种疾病,如重症肌无力和周期性麻痹等。
四、单光子发射计算机断层扫描(SPECT)单光子发射计算机断层扫描(SPECT)是一种用于评估脑部血流量和代谢率的影像学检查方法。
该检查通常通过注射放射性示踪剂,并使用计算机对其进行分析来进行。
SPECT可用于诊断多种疾病,如中风、癫痫和帕金森氏症等。
五、功能性核磁共振成像(fMRI)功能性核磁共振成像(fMRI)是一种用于评估大脑活动和功能状态的影像学检查方法。
该检查通常通过使用强大的磁场和无害的无线电波来获取图像,并对其进行分析来进行。
fMRI可用于诊断多种疾病,如脑卒中、多发性硬化和阿尔茨海默症等。
六、脑电图(EEG)脑电图(EEG)是一种用于评估大脑电活动的电生理学检查方法。
该检查通常通过在头皮表面放置电极,并记录大脑电活动来进行。
EEG可用于诊断多种疾病,如癫痫、睡眠障碍和脑损伤等。
七、视觉诱发电位(VEP)视觉诱发电位(VEP)是一种用于评估视觉系统功能状态的电生理学检查方法。
神经传导检测在神经根型颈椎病和腕管综合征中诊断及鉴别诊
断的意义
杨波;李京
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2016(032)007
【摘要】目的:观察神经传导检测在神经根型颈椎病和腕管综合征中诊断及鉴别诊断的意义.方法:收治神经根型颈椎病患者40例和腕管综合征患者40例,所有患者均给予正中神经运动、感觉传导检测.结果:腕管综合征患者的正中神经运动传导潜伏期长于神经根型颈椎病患者(P<0.05).腕管综合征患者的正中神经感觉传导速度慢于神经根型颈椎病患者(P<0.05).结论:明确神经根型颈椎病、腕管综合征患者正中神经传导特征,为神经根型颈椎病及腕管综合征的诊断和鉴别诊断提供重要依据.【总页数】2页(P140-141)
【作者】杨波;李京
【作者单位】443003 宜昌市中心人民医院神经内科;443003 宜昌市中心人民医院神经内科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.神经肌电图检查在神经根型颈椎病和腕管综合征中诊断及鉴别诊断的价值 [J], 余征
2.腕管综合征合并神经根型颈椎病患者神经传导测定特点分析 [J], 徐士军;李智琳;
杨建国;孙玉会;董晓柳
3.正中神经腕-肘感觉传导速度检测在腕管综合征诊断中的作用 [J], 袁虎;张俊
4.探讨正中神经腕-肘感觉传导速度检测在腕管综合征诊断中的作用 [J], 许晓微
5.神经传导速度测定对糖尿病并发腕管综合征诊断中的意义 [J], 郑正涛;张雷;陈玲;林子玲
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临床肌电图与神经 传导检查临床肌电图与神经传导检查一、概述肌电图是研究肌肉静息和随意收缩及周围神经受刺激时各种电特性的一门科学,以电流刺激神经记录运动和感觉神经的电活动变化或用针电极记录肌肉的电生理活动,用以辅助诊断神经肌肉疾病的检查。
狭义的肌电图是指同心圆针极肌电图(needle electromyography),广义的肌电图包括神经传导速度测定(nerve conduction velocity,NCV)和F波、重复频率电刺激(repetitive nerve stimulation,,RNS)、H反射、单纤维肌电图(SFEMG)、巨肌电图、运动单位计数等。
肌电图是骨关节疾病康复中一项重要的评定内容。
不仅能协助临床疾病的诊断,还能对神经损伤程度、范围进行判断,从而为临床及康复治疗、预后判断提供参考依据。
(1)诊断及鉴别诊断:肌电图能够准确判断是否存在神经损害及损害范围,并能早期发现无症状的失神经支配。
众多骨关节疾病会累及到神经损伤,比如颈椎病、腰椎间盘突出症可损害相应神经根,表现出肢体相应肌肉无力、肌肉萎缩;而神经系统内科疾病也可出现类似表现,如运动神经元病早期也可表现为单一肢体肌肉萎缩、无力。
其临床表现十分相似,仅通过病史、临床表现以及影像学资料难以做出诊断。
临床上可能会将运动神经元病早期误诊为颈椎病或腰椎间盘突出症而进行手术治疗。
通过肌电图检查,可协助鉴别诊断。
运动神经元病的肌电图表现不仅局限于萎缩肌肉的异常,无症状的肌肉也可表现为失神经支配,即表现为多神经节段的神经源性损害特点;而颈椎病或腰椎间盘突出症造成的神经根损害仅局限于相应节段,所以肌电图异常仅局限于相应脊髓节段支配的肌肉。
(2)神经损害程度评定:骨折、软组织损害、卡压均可损伤周围神经。
肌电图可明确判断神经损害程度是完全性损伤还是部分性损伤、损伤类型是运动纤维受累还是运动纤维和感觉纤维均受累,从而指导临床治疗和康复方案的制定。
神经系统查体8个病理征检查方法神经系统是人体最为复杂的系统之一,其病理变化往往会引起严重的健康问题。
因此,对神经系统的检查十分重要。
下面将介绍神经系统查体的8个病理征检查方法,希望对大家有所帮助。
首先,我们来介绍神经系统的感觉检查。
感觉检查是通过对患者的触觉、痛觉、温度感觉等进行检查,以了解神经系统的感觉功能是否正常。
常见的检查方法包括皮肤触觉、深反射和温度感觉等。
其次,神经系统的运动检查也是非常重要的。
通过对患者的肌肉力量、肌张力、肌肉协调性等进行检查,可以了解神经系统的运动功能是否正常。
常见的检查方法包括肌力检查、肌张力检查和共济失调检查等。
接着,我们来介绍神经系统的脑神经检查。
脑神经是指从脑部发出的12对神经,其功能涉及到头部的感觉、运动和自主神经功能。
通过对脑神经的检查,可以了解头部神经功能是否正常。
常见的检查方法包括眼球运动检查、面部表情检查和听力检查等。
此外,神经系统的脊髓检查也是十分重要的。
脊髓是连接脑部和身体各部位的神经通道,其功能对人体的运动和感觉起着至关重要的作用。
通过对脊髓的检查,可以了解脊髓功能是否正常。
常见的检查方法包括腰椎压痛检查、下肢反射检查和腰椎神经压迫试验等。
此外,神经系统的自主神经检查也是必不可少的。
自主神经系统负责调节人体的内脏功能,包括心脏、血管、消化系统和泌尿系统等。
通过对自主神经的检查,可以了解内脏功能是否正常。
常见的检查方法包括心率变异性检查、动脉压力反射检查和呼吸深度检查等。
最后,我们来介绍神经系统的神经肌肉传导检查。
神经肌肉传导是指神经冲动传导到肌肉的过程,其功能对人体的运动和感觉起着至关重要的作用。
通过对神经肌肉传导的检查,可以了解神经冲动传导是否正常。
常见的检查方法包括神经电图检查、肌电图检查和运动单位检查等。
综上所述,神经系统的检查对于诊断神经系统疾病和评估神经系统功能至关重要。
通过对神经系统的感觉检查、运动检查、脑神经检查、脊髓检查、自主神经检查和神经肌肉传导检查等8个病理征检查方法的综合应用,可以全面了解神经系统的功能状态,为临床诊断和治疗提供重要参考。
神经传导速度编辑词条神经传导速度是用于评定周围神经传导功能的一项诊断技术,通常包括运动神经传导速度(motornerveconductionvelocity,MCV)和感觉神经传导速度(sensorynerveconductionvelocity,SCV)的测定。
中文名神经传导速度测定方法MCV测定、SCV测定等适用范围评定周围神经传导功能临床意义反映髓鞘损害,轴索损害目录1测定方法2异常NCV及临床意义3NCV的临床应用1测定方法编辑(1)MCV测定:①电极放置:刺激电极置于神经干,记录电极置于肌腹,参考电极置于肌腱;地线置于刺激电极和记录电极之间。
②MCV的计算:超强刺激神经干远端和近端,在该神经支配的肌肉上可记录到2次复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP),测定其不同的潜伏期,用远端和近端之间的距离除以两点间潜伏期差,即为神经的传导速度。
计算公式为:神经传导速度(m/s)=两点间距离(cm)×10/两点间潜伏期差(ms)。
波幅的测定通常取峰峰值。
(2)SCV测定:①电极放置:刺激手指或脚趾末端,顺向性地在近端神经干收集(顺向法),或刺激神经于而逆向地在手指或脚趾末端收集(逆向法);地线固定于刺激电极和记录电极之间。
②SCV计算:记录潜伏期和感觉神经动作电位(sensory nerve action protential,SNAP),用刺激电极与记录电极之间的距离除以潜伏期为SCV。
2异常NCV及临床意义编辑MCV和SCV异常表现为传导速度减慢和波幅降低,前者主要反映髓鞘损害,后者为轴索损害。
3NCV的临床应用编辑NCV的测定用于各种原因的周围神经病的诊断和鉴别诊断,能够发现周围神经病的亚临床病灶,能区分是轴索损害还是髓鞘脱失;结合EMG可以鉴别前角细胞、神经根、周围神经及肌源性损害等。
感觉神经传导速度编辑词条目录1操作名称2适应症3禁忌证4准备5方法及内容1.方法2.测定的参数3.判定标准4.操作5.参考值6注意事项1操作名称编辑感觉神经传导速度2适应症编辑判定各种原因所致周围神经损害与单纯侵犯脊髓前角细胞疾病相鉴别。
肌电图神经传导操作流程与规范
肌电图神经传导操作流程:
1、插入电极:检查前,将电极插入肌肉,通过放大系统将肌肉在静息和收缩状态的生物电流放大,再由阴极射线示波器显示出来。
2、观察针极插入时电活动:观察放松时的情况,而后令受检者使肌肉轻度收缩和用力收缩,观察运动单位电位的改变,包括时限、波幅以及数目的多少。
在观察肌电图形改变的同时,监听伴随的声音的改变,一般每块肌肉测20个点,以取得运动单位电位波幅和时限的平均值。
3、运动传导速度测定:一般用电方波在神经干的远近两端进行超强刺激,在所支配的肌肉上分别记录这两次刺激所产生的反应,测定两点上的潜伏期(从开始刺激到开始产生反应之间所需的时间)、两个刺激点之间的距离,以及远端刺激点到记录点的距离,计算运动神经传导速度。
4、感觉神经传导速度测定:用顺行法及逆行法记录,前者较为常用(在神经的远端刺激,近端记录)。
可用感觉针极置于非常接近神经干的部位进行记录。
根据刺激点到记录点的距离和记录点神经电位潜伏期,可计算传导速度。
肌电图神经传导操作规范:
在进行肌电图检查前不宜空腹,做好全身皮肤清洁工作,穿宽松的衣服,并且排空膀胱,放松心情,切勿佩戴首饰。
同时,检查过程中,应关闭手机等通讯设备,以免电波干扰。
协助患者采取适宜的体位,另外,装有心脏起搏器者不能进行肌电图检查。
神经传导和反射检查【目的】研究周围神经感觉或运动兴奋的传导功能及反射弧的传入出通道,以检查周围神经传导速度、终级功能及脊髓反射功能,达到诊断疾病、评定神经肌肉功能的目的。
【方法】(一)运动神经传导速度(MCV)测定:1、测定仪器用附有刺激器的标准肌电图仪。
2、刺激电极为一对直径1cm两电极相距2cm的圆形电极,另有地极、辅极。
3、将二对刺激电极分别固定于运动神经干之二处,相隔一定距离,阴极朝向记录电极。
记录电极用同心圆针电极或皮肤电极,固定在该神经支配肌肉的肌腹上。
地极固定在刺激电极和记录电极之间,辅极放在记录电极远端。
4、用时限0.01~0.5ms的矩形脉冲电流进行刺激,频率1~15次/s,电压200V,电流强度用引起肌肉的最大收缩量的130%量,一般在30mA以下。
5、在肌腹上记录到的神经受刺激后诱发的肌电活动称M波,为正常运动神经元动作电位。
6、末端潜伏期,为开始刺激神经干远端刺激点到M波负相起始之时间。
远端刺激点到记录点距离定为8cm。
7、运动神经传导速度(MCV)计算。
MCV(m/s)= 两对刺激电极间距离(m)两刺激点潜伏期差(s)8、常用MCV测定方法及正常值:(1)正中神经为MCV测定及正常值:体位:仰卧位,肩关节外展10°,肘关节伸直。
电极:记录电极置拇短展肌。
辅极置拇指指腹。
地极置手掌尺侧。
刺激电极的一组放在距记录电极8cm、前臂掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间,另一组放肘下5cm、肘窝动脉搏动之内侧,或肘上10cm,或锁骨中点上2cm之Erb`s点。
正常值:末端伏期3.7ms。
MCV在肘下5cm至腕为55m/s,肘上10cm至腕为58m/s,Erb`s点至肘上为62m/s。
(2)尺神经MCV测定及正常值:体位:仰卧位,肩外展45°,肘关节屈曲70°。
电极:记录电极置外展小指肌。
辅极置小指指腹。
地极置手掌桡侧。
刺激电极一组离记录电极8cm之尺神经干处,另一组在肘关节下7.5cm或肘后、肘上10cm、Erb`s点。
神经传导检查的注意事项神经传导检查是一种常用的临床检查方法,用于评估神经系统的功能状态。
正确进行神经传导检查对于诊断和治疗神经系统疾病非常重要。
下面将介绍一些在进行神经传导检查时需要注意的事项。
在进行神经传导检查前,应向患者充分解释检查的目的和过程,并取得患者的同意。
同时,应询问患者是否有对电流或触摸敏感的疾病、心脏起搏器或其他植入物,以及是否怀孕,以便根据患者的情况选择合适的检查方法。
在进行神经传导检查时,要确保仪器的正常运行。
应检查仪器的电极和导线是否完好,电流输出是否稳定,以及仪器是否与电源正确连接。
还应注意检查仪器的灵敏度和校准情况,以确保测试结果的准确性。
在操作过程中,要确保患者的舒适度和安全性。
应选择适当的检查位置和体位,使患者感到舒适,并确保患者的肌肉处于松弛状态。
在进行电刺激时,应注意电流强度的选择,避免过度刺激或不足刺激患者。
在进行接收神经传导信号的检查时,应确保电极与患者的皮肤充分接触,避免信号干扰。
在进行神经传导检查时,还需要注意以下几点。
首先,要选择合适的刺激参数和检测方法,以确保测试结果的可靠性和准确性。
不同的神经传导检查方法适用于不同的神经病变类型,因此要根据患者的病情选择合适的检查方法。
其次,在进行检查时要注意避免干扰因素的影响,如电磁波、肌肉活动、体温等。
还要注意避免与其他电气设备同时使用,以免干扰信号的传输和接收。
最后,在进行神经传导检查时,要准确记录和分析测试结果,并结合临床症状进行综合评估,以确定诊断和制定治疗方案。
正确进行神经传导检查需要注意多个方面的问题,包括向患者解释检查目的和过程、确保仪器正常运行、保证患者的舒适度和安全性、选择合适的刺激参数和检测方法、避免干扰因素的影响以及准确记录和分析测试结果。
只有在严格遵守这些注意事项的情况下,才能获得可靠准确的神经传导检查结果,为患者的诊断和治疗提供有力支持。
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生活常识分享什么是神经传导速度测定?
导语:神经传导速度,多高大上的词啊,他与什么有关呢?又有什么作用呢?是反映的快慢吗?相信初次看到这个词的人都会有和小编一样的疑问。
所以今
神经传导速度,多高大上的词啊,他与什么有关呢?又有什么作用呢?是反映的快慢吗?相信初次看到这个词的人都会有和小编一样的疑问。
所以今天小编就给大家介绍一下神经传导速度。
神经传导速度是用于评定周围神经传导功能的一项诊断技术,通常包括运动神经传导速度和感觉神经传导速度的测定。
关于其测定呢,同诱发电位一样,利用一定强度和形态的脉冲电流刺激检查种经干的近端和远端靠近皮肤的两点,同时分别在远端末梢相应肌肉记录诱发电位,然后根据刺激点与记录电极间的距离,发生肌收缩反应与脉冲刺激后间隔的时间(潜伏期)来推算该段距离内神经的传导速度的方法叫神经传导速度测定。
远近两点潜伏期的差称传导时间。
根据使用的不同,神经传导速度测定分为运动神经传导速度测定和感觉神经传导速度测定,前者临床运用广泛,后者敏感性更高.正常情况下,各主要神经平均传导速度不完全相同。
神经传导速度的测定主要用于判断周围神经病变是否存在及其发生部位。
脊髓前角细胞病变及肌源性疾病时传导速度正常。
神经外伤、受压和再生过程中传导速度减慢。
神经完全断裂,必须在一周后才可测出阳性结果,这是因为3-5天内轴突尚未变性,仍具有兴奋性,传导性尚未消失。
测定同一神经不同点之间的神经传导速度,有改变的部位,提示为损害部位.通常运动神经传导速度较正常低5 m/s为轻度延迟,低10-30m/s为中度延迟,速度低30m/s为严重延迟。