全科医疗中的循证医学.
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《全科医学导论》复习题
名词解释
1、综合性服务(Comprehensive are):所谓的综合性服务是指:就服务对象而言,不分性别、年龄、疾病类型和疾病性质;就服务内容而言,包括医疗、预防、康复保健、健康教育和健康促进等;就服务范围而言包括个人、家庭和社区、病人和健康人;就服务层次面而言,包括生理、心理和社会三个方面。
2、健康: 健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而且包括在躯体、精神和社会适应方面的完好状态。
3、初级卫生保健:是最基本的,人人都能享受到的,体现社会平等权利的,人民群众和政府都能负担得起的基本卫生保健服务。
4、全科医学的定义:是以人为中心,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学的学科。
5、全科医生的定义: 是全科医疗的主要协调者和执行者,全科医生接 受全科医疗的专门训练,运用全科医学独特的原则与方法,重点是 解决社区中的常见的健康问题。
6、全科医疗的定义: 是全科医师根据全科医学的摹本原则在社区开 展的医疗实践活动。
7、健康信念模式: 是人们对自身健康的价值观念,反映了人们对自身健康的 关心程度。
8、患病体验: 是指病人经历某种疾患时的主观感受。
9、疾病因果观: 是指病人对自身疾病的因果看法,是病人解释自身健康 问题的理论依据。
10、家庭: 能提供社会支持,在其成员遭遇躯体或情感危机时,能向某导求帮助的一些亲密者所组成的团体。
11、家庭生活周期: 家庭遵循社会与自然的规律所经历的产生、发展与消亡的过程。
12、沟通三元素: 是指沟通信息的发送者(S)、信息(M)和接受者 (R).
13、家庭资源: 为维持家庭基本功能,应付紧张事件和危机状态所需要 的物质和精神上的支持被称为家庭资源。
14、家庭圈: 反映病人主观上对家庭的看法以及家庭关系网络。
15、社区诊断: 通过一系列有效的方法确定社区中的主要健康问题的优 先顺序和资源的可用程度。
第1页 (共6页) 循证医学单选题(54)
1.循证医学是:
A.实验医学 B.随机-对照临床试验 C.系统综述
D.应用科学的证据处理临床问题的科学 E.临床实践指南
2.循证医学的理念认为:
A.专家的经验是不可靠的,不能采用
B.临床决策应完全按照临床实践指南
C.任何医疗干预都应建立在RCT的证据之上
D.应将最佳的证据、医生的临床实践和病人价值三者结合
E.应为病人提供最先进的医疗措施
3.下列哪项研究证据的结论强度最弱:
A.大样本病例分析结果 B.有阳性结果的单中心随机对照临床试验
C.队列研究结果 D.Meta分析结果
E.病例对照研究
4.系统综述与传统综述的区别是:
A.系统综述对文献是定性总结,传统综述是定量总结
B.传统综述常集中于一个临床问题,系统综述涉及面较广
C.系统综述全面收集有关文献,进行严格评价,必要时进行定量合成
D.系统综述涉及文献量远大于传统综述
E.传统综述重复性好,系统综述重复性差
5.有关系统综述的描述下列哪项是正确的:
A.与传统综述相比更具体化
B.是很多随机对照临床试验结果之和
C.用Meta分析方法定量综合符合一定标准的随机对照临床试验结果
D.比传统综述引用的参考文献更多
E.写作方法比传统综述简单
6.白血病人依次记录有5个日期:① 住院日期;② 开始治疗日期;③ 缓解日期;④ 复发日期;⑤ 死亡日期。研究该治疗法的复发率,应使用:
A.开始日期为②,终止日期为③ B.开始日期为②,终止日期为⑤
C.开始日期为③,终止日期为④ D.开始日期为③,终止日期为⑤
E.开始日期为①,终止日期为④
7.以下各项标准中哪项是有关评价诊断试验的真实性的:
A.是否讲清了病例和对照组的来源
B.是否与标准的诊断结果(金标准)进行了盲法对比
《循证医学:循证医疗卫生决策》
Muir Gray 唐金陵 合著,北京大学医学出版社,2004.11
一、循证医学是将知识转换成行动的一场革命
21世纪,世界财富的源泉是知识,世界竞争的焦点是知识。循证医学就是遵循证据进行一
切医疗卫生实践和决策的科学,是一场将知识转化为医疗卫生服务质量和效率的革命。循
证医学正在改变着传统的医学教学、科研和实践模式,学习和掌握循证医学已成为21世纪
每个医务人员的必修课。(封底)
知识是疾病的敌人,未来十年内知识的总结和传播在促进健康控制疾病中的作用,将大于
任何可能发明的新药物和新的医学技术。虽然循证决策是遵循证据进行决策,但是任何医
疗卫生决策都受另外两个因素的影响:一是民众和社会的需求,二是人们的价值取向。研
究方法是国际通用的,研究证据具有普遍意义,世界各国可以相互借鉴,这给中国发展循
证医学提供了与其他国家同等的必备的证据基础。(自序) 谈到当今世界竞争时,意大利Olivetti公司总裁Carlo De Benedetti曾说:“在人工成本上,
我们不可能与中国竞争,我们的优势在于知识。”做好循证医学,将是中国能够与世界发
达国家在医疗卫生知识方面竞争的关键。2002年,北京大学集中了北大医学部20个国家重
点学科的13个学科的优势力量,组建了“211工程循证医学学科群”,成立了北京大学循
证医学中心。这些举措体现了北京大学对循证医学的重视,显示了循证医学在21世纪医学
教学和医疗卫生服务中的重要性。(韩启德序) 伦敦商学院创始人,查尔斯·汉迪说,当今世界财富的真正源泉不是土地,不是房屋,也不
是机器,而是知识和信息。循证医学是一场将知识转化成医疗卫生服务质量和效率的革
命。研究证据正是世界上唯一可以无偿享用的、可以直接用于医学实践造福于人类的最大
的知识资源。如何系统地有效地利用这些宝贵的知识财富,提高人民健康水平,已成为21
世纪世界各国竞相努力达到的目标。(殷大奎序) 面对全球有限的卫生资源,公众日益对医疗卫生服务需求与质量要求的提高,同时面临日
1、综合性服务(Comprehensive are):所谓的综合性服务是指:就服务对象而言,不分性别、年龄、疾病类型和疾病性质;就服务内容而言,包括医疗、预防、康复保健、健康教育和健康促进等;就服务
范围而言包括个人、家庭和社区、病人和健康人;就服务层次面而言,包括生理、心理和社会三个方面。
2、健康: 健康不仅仅是没有疾病或虚弱,而且包括在躯体、精神和社会适应方面的完好状态。
3、初级卫生保健:是基本的,人人都能享受到的,体现社会平等权利的,人民群众和政府都能负担得起的基本卫生保健服务。
4、全科医学的定义:是以人为中心,以维护和促进健康为目标,向个人、家庭与社区提供连续、综合、便捷的基本卫生服务的新型医学的学科。
5、全科医生的定义: 是全科医疗的主要协调者和执行者,全科医生接 受全科医疗的专门训练,运用全科医学独特的原则与方法,重点是 解决社区中的常见的健康问题。
6、全科医疗的定义: 是全科医师根据全科医学的摹本原则在社区开 展的医疗实践活动。
7、健康信念模式: 是人们对自身健康的价值观念,反映了人们对自身健康的 关心程度。
8、患病体验: 是指病人经历某种疾患时的主观感受。 9、疾病因果观: 是指病人对自身疾病的因果看法,是病人解释自身健康 问题的理论依据。
10、家庭: 能提供社会支持,在其成员遭遇躯体或情感危机时,能向某导求帮助的一些亲密者所组成的团体。
11、家庭生活周期: 家庭遵循社会与自然的规律所经历的产生、发展与消亡的过程。
12、沟通三元素: 是指沟通信息的发送者(S)、信息(M)和接受者 (R).
13、家庭资源: 为维持家庭基本功能,应付紧张事件和危机状态所需要 的物质和精神上的支持被称为家庭资源。
14、家庭圈: 反映病人主观上对家庭的看法以及家庭关系网络。
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