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胫腓骨骨折相关知识课件目录一、基础知识 (2)1.1 骨骼结构 (3)1.2 胫腓骨位置与形态 (4)1.3 胫腓骨骨折定义 (4)二、病因分析 (5)三、分类与临床表现 (6)四、诊断方法 (7)4.1 临床检查 (8)4.2 影像学检查 (10)五、治疗方法 (11)5.1 保守治疗 (12)5.1.1 保守治疗原则 (13)5.1.2 常用固定方式 (14)5.2 手术治疗 (15)5.2.1 手术适应症 (17)5.2.2 手术方法 (18)5.2.3 术后康复 (19)六、并发症及预防 (19)6.1 常见并发症 (20)6.1.1 骨折不愈合 (22)6.1.2 骨折延迟愈合 (23)6.1.3 腓总神经损伤 (24)6.2 预防措施 (25)七、护理与康复 (26)7.1 一般护理 (27)7.2 物理治疗 (28)7.3 康复训练 (30)7.4 心理护理 (31)八、典型案例分析 (32)8.1 临床案例介绍 (33)8.2 案例分析 (34)8.2.1 治疗过程 (35)8.2.2 治疗效果评估 (37)九、总结与展望 (38)9.1 胫腓骨骨折治疗总结 (39)9.2 未来发展趋势 (40)一、基础知识胫腓骨骨折是指发生在胫骨和腓骨的骨折，是四肢骨折中最常见的一种。
根据骨折的位置、程度和是否涉及关节面，胫腓骨骨折可分为多种类型。
胫腓骨骨折的原因多种多样，主要包括外伤（如车祸、高处坠落等）、骨质疏松、骨骼疾病（如骨肿瘤、骨髓炎等）以及某些特殊职业因素（如建筑工人、舞蹈演员等）。
在交通事故中，由于直接撞击或碾压，胫腓骨骨折的发生率较高。
胫腓骨骨折的临床表现包括局部疼痛、肿胀、活动受限以及可能出现畸形。
如果伴有血管损伤，还可能表现为足部皮肤苍白、发凉、足背动脉搏动减弱或消失等症状。
开放性骨折还可能伴有出血、伤口污染和骨折端外露等。
X线检查是胫腓骨骨折的首选诊断方法，可以清晰地显示骨折的位置、类型和移位情况。
单侧外固定支架治疗严重开放性胫腓骨骨折【摘要】目的观察外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折的疗效及并发症防治。
方法26例开放性骨折采用急诊清创、外固定支架固定治疗。
结果26例患者均一期愈合，无骨髓炎、肢体短缩、血管神经损伤等并发症。
关节功能恢复好，具有操作简单，固定可靠，患者早期下床，可反复利用等优点。
我科2005年——2011年2月利用外固定支架治疗26例开放性胫腓骨骨折，取得满意效果。
【关键词】外固定器；胫腓骨骨折随着我国逐步步入汽车社会，加之农村摩托车及农机机械的广泛使用，开放性胫腓骨骨折特别是ⅲ型开放性骨折患者明显增多。
对于胫腓骨骨折，髓内固定是最常使用的内固定方式，但对于开放性胫腓骨折，一期髓内固定容易并发骨髓炎，治疗难度大[1]。
我科2005年3月——2011年2月利用外固定支架治疗26例开放性胫腓骨骨折，取得满意效果，现报道如下。
1临床资料1.1一般资料本组26例中，均为新鲜骨折，男22例，女4例，年龄19-60岁。
平均年龄31.5岁，胫腓骨骨折：部位上1/3 1例，中1/3 15例，中下1/3交界处10例，骨折类型：斜形15例，螺旋形7例，粉碎形4例，均为开放骨折，gustiloⅱ型19例，ⅲ型7例。
1.2治疗方法所用患者均在纠正休克、处理危及生命合并症之后急诊手术。
一般采用连硬或全麻，彻底清创、切除失活组织，尽量保留骨膜及软组织，粉碎严重骨折折块间行克氏针或螺钉有限固定，借助电视x光机进行操作，从小腿前内侧胫骨结节至内踝连线上进针，选择近侧或远侧骨折端4-5cm处为第一进针点，麻醉成功后，手法大致复位以纠正旋转及部分重叠移位，经皮穿针用手摇钻或低速电钻钻入3mm克氏针，针穿过对侧骨皮质约0.5cm，第二穿针点，原则上只要骨干长度允许，第二固定针距第一穿针点相隔越远越好（外固定支架距离的极限）。
四根固定针以相对平行为准。
将外固定架安装于四根克氏针上，架杆距皮肤约2-3cm用两把复位钳钳住固定架两端球形关节头，在x线电视下行骨折复位，复位稳定后，拧紧每端关节锁钮及延长器锁钮。
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
