内皮细胞分泌的外泌体在缺血性脑卒中的研究进展作者：王敏，王鹏宇，王光明来源：《右江医学》2023年第11期［专家介绍］王光明，教授，医学博士，留美博士后，硕士研究生导师。
大学本科毕业于武汉大学，硕士研究生、博士研究生均毕业于北京大学医学部，2006年至2012年在美国从事博士后及研究助理工作，现任大理大学临床医学院教授，大理大学第一附属医院基因检测中心主任，云南省中青年学术技术带头人，云南省医学学科带头人，云南省医师协会遗传咨询分会副主任委员，中国医师协会医学遗传医师分會委员。
主要从事缺血性脑卒中及新生儿遗传病等方面的科研和临床诊治工作。
目前主持国家自然科学基金等科研项目10余项，发表各类论文100余篇，其中SCI收录 20余篇，北大中文核心10余篇；参编专著1部，获专利2项，系《广东医学》《重庆医学》《中华行为医学与脑科学》等杂志编委和审稿专家。
【摘要】脑卒中是一种突发的血流障碍性疾病，外泌体在缺血性脑卒中的发生发展机制中起重要作用。
内皮细胞分泌的外泌体不仅可迁移到损伤区，参与血管新生，恢复血脑屏障（BBB）的完整性，而且在减轻炎症反应、卒中病理相关的运动和神经功能损伤方面起到重要的作用。
该文就近几年来国内外有关内皮细胞分泌的外泌体在缺血性脑卒中发病中的最新研究做一综述，探讨内皮细胞来源的外泌体在缺血性脑卒中的治疗潜在价值。
【关键词】缺血性脑卒中；内皮细胞；外泌体中图分类号：R743.3文献标志码：ADOI：10.3969/j.issn.1003-1383.2023.11.001Research progress of exosomes secreted by endothelial cells in cerebral ischemic strokeWANG Min1， WANG Pengyu1， WANG Guangming2▲（1. School of Clinical Medicine， Dali University， Dali 671000， Yunnan， China; 2. Gene DetectionCenter of the First Affiliated Hospital of Dali University， Dali 671000， Yunnan， China）【Abstract】 Stroke is a sudden blood flow disorder， and studies have shown that exosomes play an important role in the occurrence and development of cerebral ischemic stroke. Exosomes secreted by endothelial cells can not only migrate to the injured area， participate in angiogenesis，restore the integrity of the blood-brain barrier （BBB）， but also play an important role in alleviating inflammatory responses， motor and neurological functional damage associated with stroke pathology. This article summarizes the latest researches on the role of exosomes secreted by endothelial cells in the pathogenesis of cerebral ischemic stroke at home and abroad in recent years，and explores the potential value of exosomes derived from endothelial cells in the treatment of cerebral ischemic stroke.【Key words】cerebral ischemic stroke; endothelial cells; exosomes缺血性脑卒中是一种常见且严重的脑血管疾病，占所有脑卒中的87%，是持续性残疾的主要原因［1］。
穴位贴敷治疗脑卒中后失眠研究进展
隋贵峰;李苏歌;赵晋莹;徐晓红
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2024(39)3
【摘要】失眠是一种常见的脑卒中后遗症和并发症,严重的失眠不仅会使脑卒中患者的身体负担加重,同时会影响其心理状态,对患者的康复期造成影响。
目前,现代医学的治疗手段多以西药为主,不仅会使患者产生依赖而且有严重的不良作用。
经历代中医医家的反复实践和探索发现穴位贴敷疗法在治疗脑卒中后失眠方面具有良好效果。
此文对近年来穴位贴敷疗法治疗脑卒中后失眠进行一个系统的阐述,以期对临床提供一定帮助。
【总页数】4页(P614-617)
【作者】隋贵峰;李苏歌;赵晋莹;徐晓红
【作者单位】长春中医药大学针灸推拿学院;长春中医药大学
【正文语种】中文
【中图分类】R74
【相关文献】
1.中药穴位贴敷联合耳穴贴压法对脑卒中后失眠的治疗效果观察
2.膀胱治疗仪联合中药穴位贴敷治疗脑卒中后尿失禁的研究
3.吴茱萸穴位贴敷联合耳穴压豆治疗中风后失眠对睡眠质量的影响
4.六字诀联合穴位贴敷对甲状腺相关性眼病使用激素治疗后失眠患者的效果
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缺血性脑卒中急性期的护理研究进展摘要：作为一种常见脑卒疾病，缺血性脑卒中病死率较高，存活病患的身体健康也会受到严重影响，其护理研究进展已经成为社会关注的重点话题。
本文从症状管理、早期规范、并发症预防与管理三个方面入手，全面研究缺血性脑卒中急性期的护理研究进展，旨在为相关领域的护理人员提供技术帮助，助力我国医疗体系的稳定发展。
关键词：缺血性脑卒中；急性期；护理缺血性脑卒中是一种脑血液循环障碍性疾病，具有突然发病的特性，病患会出现一过性或永久性的脑功能障碍，85%的脑卒中均为缺血性脑卒中。
病患病死率与残疾率偏高，存活病患也会出现神经、肢体等功能障碍，对以后生活造成负面影响。
在大量的临床护理中，发现优质的护理服务可以大幅度改善脑卒中患者的愈后，有必要对这方面展开研究。
1症状管理如果意识不清的病患，需要密切观察瞳孔、生命体征等变化，如果出现异常，需要立即报告医生进行处理。
又因为缺血性脑卒中会造成脑水肿，增加颅内压，容易出现脑疝，威胁生命，所以颅内压增高的病患的床头位置需要太高15°~30°，以便静脉顺利回流，起到控制病患颅内压的效果[1]。
如果病患体内存在极度高血压，容易引发高血压脑病、心脑血管并发症等。
但是，极度低血压也会造成病患的脑组织供血不足，增加缺血脑损伤。
这就需要维持足够的灌注压，确保缺血性脑卒中病灶周围区域的脑组织正常存活，以灌注压=舒张压+1/3脉压差，调节灌注压。
病患血压降低，灌注压也会随之下降。
可是，为预防缺血性脑卒中复发，还需要确保病患的血压维持在小于140/90mmHg的水平[2]。
如果使用r-tPA静脉溶栓进行治疗，则要将血压维持在小于180/105mmHg的水平，预防颅内出血。
并在治疗2h，以1次/5min的频率监测病患血压；在治疗后的6h，频率降低至1次/30min，逐渐降低至1次/60min，进行为期24h的血压监测，让病患的血压可以维持在140~160/75~90mmHg水平。
