呼吸减痛分娩法

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/ 最受孕妈热捧的分娩减痛口诀

有研究表明，经过产道的挤压，胎儿能尽力排出存在肺部、鼻咽、口腔中的羊水和黏液，有利于宝贝的呼吸；同时，对宝贝神经系统的发育也有好处，大家也许听说了，剖宫产“出来”的宝贝患统合失调的几率明显增加。医生在充分评价母胎情况的前提下，建议你阴道分娩时，成功率应该能接近80%。

呼吸减痛法自我操作性强，且明显有效，最受孕妈咪热捧

当孕妈咪已经“面对”阴道分娩时，往往希望产程中疼痛能减轻，为了达到这样的目的，医学专家研究了多种方法。其中呼吸减痛法自我操作性强，且明显有效，受到了孕妈咪的欢迎。

把呼吸减痛法用到你的产程中

1.第一产程初期，又称潜伏期(宫口开大2～3厘米)，子宫收缩较轻，每次持续30～50秒，间隔5～6分钟。

孕妈咪可以集中目视一个固定的地方，用鼻孔吸气，嘴巴呼气，腹部尽力放松。呼吸平稳每分钟6～9次，吸气呼气过程均衡。

口诀为：“吸二、三、四，呼二、三、四”。

2.随后宫口快速开大，到了第一产程的活跃期，宫口开大4～8厘米。此时，是产程中宫缩最紧、强度最强的时期，也是相对比较难以忍受的时期。子宫每2～4分钟收缩一次，持续60秒。

这时，孕妈咪应尽力放松，眼睛注视一定点，也是采取鼻吸气嘴呼气的原则，随宫缩的增强而加速呼吸，反之随宫缩的减慢而减缓呼吸。

口诀为：“吸二三四，呼二三四；吸二三，呼二三；吸二，呼二；吸呼，吸呼、吸呼；吸二，呼二；吸二三，呼二三；吸二三四，呼二三四”。

3.宫口近开全时，宫缩变紧密，间隔30～90秒，持续60～90秒。宫口由8厘米快速开大至10厘米。

孕妈咪此时要保持比较高位的呼吸，在喉咙处发生，微张开嘴巴吸呼(发出嘻嘻嘻的声音)。注意吸呼的气量要均衡，避免过度换气。每次宫缩来临时，连续4～6个快速吸呼再加大呼气。

口诀为：“吸吸吸吸呼，吸吸吸吸呼”。

4.到了第二产程，需要孕妈咪更好地配合，配合得好，宝贝娩出得就快。因此一定要宫缩时用力，宫缩停止时休息、完全放松。

里三　旦　旦　工ＥＮ　Ｅ目　医学检验ｉ　Ｈ工ＮＡ　ｔ－４ＥＡＬ　Ｔ　工Ｎ口ＵＢＴ日Ｙ　改良式呼吸减痛法在第一产程的应用分析　

丁丰华曹征　广东省深圳市盐田区盐港医院妇产科．广东深圳５１８０８３　

【摘要】目的改良式呼吸减痛法（Ｉｍｐｒｏｖｅｄ　ｂｒｅａｔｈｉｎｇ　ｐａｉｎ　ｒｅｌｉｅｖｅ　ｍｅｔｈｏｄ，ＩＢＰＲＭ）在产妇分娩中第一产程的作用。方法将６０例　在入院时机即接受ＩＢＰＲＭ训练的孕妇视观察组，在第一产程中采用ＩＢＰＲＭ；将同期６０例未接受ＩＢＰＲＭ者作对照组。对比两　组孕妇第一产程有关分娩信心以及疼痛程度和分娩方式。结果观察组第一产程有关分娩信心明显更强，且能提升主动参与　性，而疼痛程度亦得到降低，提升顺产率（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论ＩＢＰＲＭ能提升产妇临床分娩的信心，并可促使其主动参与。缓解疼痛　程度，从而使顺产率提升，值得推广。　［关键词】ＩＢＰｌｑｄＶＩ；疼痛；产程　【中图分类号】Ｒ４７３．７１　【文献标识码】Ａ　［文章编号】１６７２—５６５４（２Ｏ１４）０２（ａ）一００８１—０２　

ＩＢＰＲＭ是一种分娩预备和训练的方法，在分娩阵痛来临时　ＩＢＰＲＭ可使产妇将其注意力集中在自身呼吸控制上而转移疼　痛，同时可将原本因疼痛而出现的肌肉紧张在经多次呼吸练习后　转化成主动的肌肉放松，进而减轻疼痛＿ｌｌ。本文所研究产妇，待其　进入第一产程后实施ＩＢＰＲＭ。现报道如下。　１资料与方法　１．１一般资料　随机选择２０１２年１月一１１月于本科住院．并从阴道试产初　产妇计１２０例。年龄在２１～３３岁问。身高１５４～１６７　ｃｍ。文化程度　在初中或以下者３０例；高中者３６例；大专者４６例；本科以上者　１４例。体重在５５～７０ｋｇ间。孕程为３７～４ｌ周间。　将入院待产期间接受ＩＢＰＲＭ训练的６０例孕产妇作为观察　组，将同期６０例未进行ＩＢＰＲＭ训练的孕妇视为对照组（对照组　第一产程则采用自由呼吸法）。　两组产妇同为足月妊娠，且为单胎头位，并无剖宫产各项指　征，且无妊娠合并证。产前有坚持Ｔｌ＇－Ｉ诊实施定期产检，然而均未　在孕妇学校进行正规学习。两组孕产妇在年龄，身高和文化程度，　以及体重及孕周等比较。差异均无统计学意义（尸均＞０．０５）。具有　可比性。　１．２第一产程的观察和应用　．　１．２．１观察组观察组ＩＢＰＲＭ具体如下：孕妇表情放松，眼睛与意　念关注腹中胎儿。右手轻松搭放于隆起的腹部，宫缩开始自觉有　痛感时，缓慢用鼻子深深吸气，再经口缓缓呼出，疼痛结束此呼吸　法转为平静呼吸。第一产程随产妇疼痛感觉循环反复进行。　１．２．２对照组对照组所有产妇不进行任何干预，应用自由呼吸法。　１．３评价方法　①对比两组产妇主动参与配合依从性，主动参与分娩配合依　从性通过产后调查问卷形式（最高评分１００分，最低评分８４分），　反馈产妇感受ＩＢＰＲＭ的应用信息。　②疼痛程度的评价回分成３级。Ｉ级为轻牵拉痛，且有不适感，　对活动和睡眠有轻度性影响。Ⅱ级为显著牵拉痛，且呼吸和心率出　现加快，并伴有出汗等症状，但尚可忍耐。Ⅲ级为强烈疼痛，且无　法忍受．有辗转翻身亦或是伴有呕吐现象。　１．４统计学方法　以ＳＰＳＳ　１３．０软件进行分析。测定数据以平均值±标准差（　±ｓ）　加以表示。数据以ｘ　检验。计量数据以ｔ检验。等级计数数据用　Ｒｉｄｉｔ检验。以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。　

第 1 页 共 2 页 分娩阵痛呼吸按摩来减轻

分娩阵痛即为产妇在产程中消失的规律性宫缩，它是（胎儿）得以顺当娩出的原动力。但是有很多产妇存在着恐惊的心理，甚至把与分娩无关、且消失（时间）短、间歇期长而不规章、强度不大的假阵痛，误认作是分娩的发动，白白铺张了气力，到了要真正用力娩出（胎儿）时，就会感到精力不济，同时喊叫又会使肠管胀气，不利于宫口扩张和（胎儿）下降。

正确的做法应当是，产妇要对分娩有正确熟悉，消退精神紧急，抓紧宫缩间歇休息，也可看书或听音乐令自己放松下来。按顿进食、喝水，使身体有足够的力量和体力。这些不但能促进分娩，也大大增加了对痛苦的耐受力。假如的确痛苦难忍，也可以通过调整呼吸和按摩来减轻痛苦。

(1)调整呼吸

阵痛末期阵痛程度会加剧和增长，次数亦会转密。每次阵痛开头和结束都用全胸式呼吸，中间部分用上胸式呼吸，以便尽量放松下腹减低痛楚。

所谓上胸呼吸，口微微张开，用口轻吸气，然后轻吹气。只用肺上半部像吹熄小蜡烛，不需太用力。全胸式呼吸即用力深呼吸，先用鼻子深深地吸一口气，然后渐渐用口呼出。

(2)按摩

在调整呼吸的同时，辅以合理的按摩，能更好地放松肌肉，减轻痛楚。 第 2 页 共 2 页 详细做法为：吸气时，两手从两侧下腹部向腹中央轻轻按摩，呼气时，从腹中央向两侧按摩。每分钟按摩次数与呼吸相同，也可用手轻轻按摩不舒适处，如腰部、耻骨联合处，这些部位是经络要地，合理按摩可以起到通经活络、舒缓痛苦的（作用）。

(3)压迫止痛

在深呼吸的同时，用拳头压迫腰部或耻骨联合处。

(4)适当走动

产妇如一切正常，经医生同意后，可适当走动一下，也可以缓解痛苦。

第 1 页 拉玛泽呼吸减痛法的注意事项

母亲在怀胎十月之后才生下宝宝，这是一个很漫长的过程，女性在怀孕期间有许多需要注意的事情，一旦有什么问题都会直接影响到胎儿的健康，而在生产的时候也是有很大的风险的，孕妇会面临着巨大的疼痛，接下来我们就为大家详细的介绍一下关于拉玛泽呼吸减痛法的注意事项。

优点：

1.保障母体及胎儿健康。

2.增进夫妻感情。

3.减少药物的使用，将生产的疼痛降低至人体可以忍受的程度。

4.夫妻一起度过怀孕及分娩过程，培养默契，增加亲密感； 第 2 页

5.减少对分娩的陌生及恐惧，能有信心迎接分娩；

6.分娩时，利用呼吸技巧，主动控制宫缩而引起的产痛，及其他不定状况，能维持镇定和保持体力。

环境：

1.舒适的环境

给自己创造一个安静的环境，练习前关上门窗，防止别人干扰。在地板上铺上瑜伽垫。

2.轻柔的音乐

第 3 页 在音响里放上一盒轻音乐CD，淡淡的音乐有助烦躁的新沉静下来。

3.愉快的情绪

心情郁闷的时候是不能开始练习的，开始前先调整自己的心情吧。

4.柔和的灯光

太强的灯光会分散注意力，如果是白天练习，可以拉上薄的窗帘。

上面的这些内容就是关于拉玛泽呼吸减痛法的注意事项的介绍了，怀孕生产本身就是一个比较折磨人的事情，生产时间是根据孕妇体质和胎儿情况确定的，所以为了减少孕妇的疼痛感让生产更顺利，大家一定要注意呼吸减痛法的注意事项。

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