肝胆手术病人如何达到快速康复近年来，我国肝脏疾病的发病率呈逐年上升之势。
在肝胆疾病中，外科手术是一种行之有效的手段，可以使病人很快恢复健康。
特别是在腹腔镜下，更多的病人选择了手术治疗方法。
如何降低手术后的并发症，加快恢复速度，提高质量，提高效率，降低成本，是普外护理人员应该努力的方向。
“快速康复手术”（Frequency Therapeutics, FTS）是丹麦著名的外科医师凯莱（Kehlet）在2001年首次引入的一项新概念，旨在促进病人手术恢复，减少术后并发症，降低死亡率和总住院天数。
因此，怎样才能让病人在术后更快的恢复？1、术前护理工作（1）术前教育：病人在手术前，向病人和病人的家人讲解有关疾病的知识、科室的规章制度和与手术有关的事项，并告诉病人在术后的恢复过程中，会发生什么情况，如何处理。
除此之外，护士还要向患者讲解与手术有关的注意事项、疾病的基本知识等，向他们讲解围术期的处理方法，以及对同一病种患者的康复状况，这样可以让患者在最好的状态下进行治疗，顺利度过围术期，降低术后的并发症。
（2）减少禁食期：根据“迅速康复”的理论，早期的禁食会引起患者的焦虑，口渴，饥饿，引起患者的低血糖，加剧了患者的压力，使患者在手术后出现IR。
所以做手术之前要注意控制好自己的饮食，让自己的代谢状态处于正常的水平，这样可以减轻手术后的应激反应，从而达到保护肝脏的目的。
（3）肠道准备：同时留置导尿管，手术之前要进行肠道常规的准备工作。
可以服用导泻剂或者是进行肠道清洁灌肠，尽量降低手术中的吻合口漏气和腹部的污染，同时还要做好消毒工作，防止因刺激引起的呕吐、恶心、咳痰、喉咙不适等。
术前1 h静脉注射抗生素。
2、术中护理工作：（1）胃管护理：由于胸腔内插有胃管会引起肺损伤，所以应尽量不使用胃管。
（2）麻醉护理：应用短暂的静脉或呼吸麻醉药，可阻断交感的传递，降低应激反应，防止胰岛素的产生，降低手术后的肠道瘫痪及心肺病发生率，加快消化道功能的康复。
专题医卫论坛快速康复理念在肝胆外科围手术期护理中的应用（昆明医科大学第一附属医院肝胆外科二级护师曹蓉婷）快速康复理念是指采用循证医学手段对疾病进行优化护理，以达到促进患者恢复、缩短住院时间、减少并发症及降低患者经济负担的目的[1]。
本研究以肝胆外科住院患者为研究对象，采用快速康复理念进行护理，效果满意，现报告如下。
1对象与方法1.1研究对象将2017年1月至12月我院肝胆外科收治的126例择期手术患者随机分为两组，各63例。
观察组男35例，女28例，年龄平均（42.61±15.34）岁；疾病类型：胆囊或胆管结石27例，肝血管瘤19例，胆囊息肉10例，肝囊肿4例，其他3例。
对照组男33例，女30例，年龄平均（43.64±14.98）岁；疾病类型：胆囊或胆管结石25例，肝血管瘤21例，胆囊息肉11例，肝囊肿4例，其他2例。
两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法对照组患者采用肝胆外科术前护理常规进行护理，即术前禁食12h、禁水6h，术后观察生命体征、做好引流管护理及采用止痛泵镇痛等。
观察组以快速康复理念为指导思想进行围手术期护理。
1.2.1术前护理参考英国外科协会发布的《快速康复方案实施指南》[2]对观察组患者进行术前护理。
术前先向患者介绍实施快速康复的目的及实施步骤，获得患者的理解，提高患者的依从性。
1.2.2术中护理调节好手术室的温度和湿度，避免着凉。
同时，做好术中配合，术中保持输液通畅，调节适宜的滴速，控制好输液量，以防输液量过大。
1.2.3术后护理①监测体温，4次/天，以早期识别感染迹象；②引流管护理。
严密观察引流液的颜色、性状及量的变化，如术后短时间内引流出大量血性液体，则可能为内出血，应及时通知医生并配合处理；③疼痛护理。
术后留置镇痛泵，告知患者可根据自身疼痛程度调节镇痛药的用量；④体位。
麻醉清醒后，给予半卧位，以减轻切口张力、利于引流、促进愈合；⑤活动。
细说肝切除术后的加速康复发布时间：2021-02-24T01:51:56.666Z 来源：《中国蒙医药》2020年第7期 作者： 肖蓉[导读] 加速康复理念和模式就是一种有效的护理方式，在腹腔镜肝切除术后护理中进行运用，可以提升患者治疗的效果和生活质量。
绵阳市安州区人民医院 622651
腹腔镜手术就是通过外科手术方式，把肝脏局部性病变进行切除，对于正常肝组织则要进行保留，以维持机体的正常功能。当前腹腔镜肝切除术是一种有效的治疗方式，对于肝外伤、肝肿瘤、囊肿等方面治疗具有显著的效果，然而患者在术后会产生疼痛以及并发症，且手术创伤也会让患者产生显著的应激反应，产生消极的情绪，这些导致患者的预后效果不是很理想，影响了患者的生活质量。有研究结果显示，在围术期对患者开展有效的护理，可以对患者术后应激反应进行减轻，还可以提升治疗的整体效果，减少患者术后并发症的产生。加速康复理念和模式就是一种有效的护理方式，在腹腔镜肝切除术后护理中进行运用，可以提升患者治疗的效果和生活质量。 1、快速康复理念的运用意义 当前该理念已经在临床护理中得到了有效的运用，基于对护理环节中的部分护理措施实施优化，能够减轻患者手术中的应激反应，减少患者术后出现并发症的几率，让患者术后的康复效率可以得到提升。运用该护理理念和模式，能够减少患者的住院时间，减少一些住院费用，从而减轻患者的心理负担和经济负担，促进患者康复效率的提升。在肝切除围术期护理中运用这一模式，可以对术前、术中和术后各方面的护理干预实施优化，让手术正常的开展，促进患者的康复，减少住院的时间。有研究结果证明，为腹腔镜手术治疗患者提供快速康复护理服务，能够减少并发症的出现，提升患者康复的速度，提升患者对于护理工作的满意度，优化其生活质量。 2、快速康复模式在肝切除术后护理中的运用 健康宣教及心理干预。患者对于疾病的相关知识缺乏了解，面对外科手术，患者都会感到恐惧，缺乏治疗的信心，担心自己的生命安全，进而产生一些消极的情绪，这些会影响到患者的治疗效果。对此，护理人员就要给患者普及疾病和手术的相关知识，让患者认识责任护士和手术医生，了解腹腔镜手术的优势，减轻患者的心理压力。另外，护理人员还要多和患者交流，阐述术中和术后的有关注意事项，认真的解答患者的疑问和问题，让其用良好的精神状态面对手术，提升整体治疗效果。 做好术前准备。护理人员在术前晚上要叮嘱患者休息好，确保病房内安静舒适的环境，结合患者的睡眠情况，为其提供安眠性药物，确保其保持良好的睡眠质量。 术中快速康复护理。手术室环境会影响到患者的心情，所以，护理人员要给患者营造温馨的环境，在患者进入到手术室中，就要主动的和患者沟通，有需要时，可以握紧患者的双手，给其提供安慰和鼓励；手术过程中，要注意保温工作，手术室的温度要维持在20-25℃；
肝胆胰外科手术患者术后应用快速康复护理的探讨摘要：目的：肝胆外科手术患者术后应用快速康复护理的探讨。
方法：经我院医学伦理委员会审批，并征得患者同意的基础上，选取2021年10月-2022年12月于我院肝胆外科接受手术治疗的患者90例，随机数字分为对照组45例与观察组45例。
对照组采用围术期护理的方法，观察组在快速康复理念的指导下进行围术期护理，统计患者心理问题纠正情况，手术情况及护理满意度情况。
结果：观察组手术时间、术中出血量及住院时间统计数值均显著低于对照组；观察组术后术后肛门排气时间、术后胃肠道功能恢复时间及术后首次进食时间的统计数值均显著低于对照组；观察组临床总满意率显著高于对照组，上述差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：快速康复护理理念用于肝胆外科治疗中能实现较好的临床效果，建议在临床护理中推广、使用。
关键词：肝胆胰外科；术后；快速康复护理引言在进行手术整个治疗的过程中，护理工作是非常重要的，特别是肝胆外科手术疾病的治疗病人。
由于手术治疗后会出现不良的心理情绪以及并发症，为了有效地提高病人的身体指数，就需要通过采取快速康复外科护理的方法。
对病人的不良情况进行及时的控制，从而提高整体的生活质量。
1资料与方法1.1一般资料经我院医学伦理委员会审批，并征得患者同意的基础上，选取2022年1-12月于我院肝胆外科接受手术治疗的患者90例，随机数字分为对照组45例与观察组45例。
对照组中男性/女性：25/20；年龄30~60岁，平均（51.24±4.27）岁；其中，6种疾病，肝癌35例，胆管癌5例，胰十二指肠肿瘤5例，胆囊炎5例，胆总管结石20例，肝内胆管结石20例。
1.2护理方法对照组（n=45例）实施常规康复护理，主要是在术前为患者讲述应该注意的事项内容与临床知识等，在术前1d将手术准备工作做好，在术中的时候与医生一起配合完成基本操作，在术后落实好常规基础护理。
观察组（n=45例）实施快速康复护理，第一，术前护理。
