手足口病206例临床分析

手足口病的50例临床分析发表时间：2012-12-28T08:36:04.403Z 来源：《中外健康文摘》2012年第38期供稿作者：毕磊[导读] 目的报道山东省安丘市人民医院2011年1月至12月收治的手足口病50例。

对该病的病因、临床表现、治疗、预防进行探讨。

毕磊（山东安丘人民医院儿科 262100）【中图分类号】R512.5【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）38-0148-02【摘要】目的报道山东省安丘市人民医院2011年1月至12月收治的手足口病50例。

对该病的病因、临床表现、治疗、预防进行探讨。

方法分析50例不同程度的手足口病人的临床资料。

结果病程5～10天，最长15天。

发病年龄5岁以下居多。

以夏、秋季多见，7～8月达到顶峰。

45例（90%），发热48例（96%），100%的患儿均有皮疹。

对症下药，50例痊愈。

【关键词】手足口病发热斑丘疹疱疹柯萨奇A16病毒传染病手足口病是由病毒引起的急性发疹性传染病，以发热、口腔炎、手、足、臀部的斑丘疹、疱疹为临床表现,多发于5岁以下的婴幼儿,个别患儿可并发心肌炎。

现对2011年1月至12月我院收治的50例手足口病的临床资料进行了回顾性分析，现报告如下。

1 临床资料1.1 一般资料本组50例中，男30例，女20例。

病程5～10天，最长15天发病年龄：＜1岁2例(4%),≤2岁10例(20%),≤3岁13例（26%），≤4岁14例（27%），≤5岁5例（10%），＞5岁5例（10%），最大年龄11a。

发病季节:1～3月5例（10%），4～6月12例（24%），7～9月30例（60%），10～12月3例（6%）；以夏、秋季多见，7～8月达到顶峰。

2 临床表现2.1 一般表现45例（90%）发热，其中25例低于38℃（50%），38～39℃10例（20%），高于39℃8例（40%）；发热持续时间1～5天，平均2～3天，热型不定。

多数患儿有食欲减退、消化不良、咽疼、全身不适；少数患儿有流涕、腹泻、呕吐、虚脱无力、局部淋巴结肿大等类似感冒症状。

手足口病120例临床分析摘要目的：总结小儿手足口病（HFMD）的临床发病特点及诊治经验。

方法：2008年5月～2008年12月收治小儿手足口病879例，随机抽查120例患儿的流行病学、临床特征和治疗转归进行回顾性分析。

结果：120例患儿中56例为托幼机构患儿，29例有明确手足口病接触史。

发病年龄2个月～9岁，平均年龄2.4岁。

所有病例均有口腔内疱疹或手足、臀部皮疹等典型临床症状和体征；发病时间2小时～4天，平均1.4天。

经临床诊断和综合治疗后，均获痊愈，无死亡病例。

结论：手足口病可经过及时有效的治疗达到临床痊愈，预后良好。

关键词手足口病临床分析诊治经验2008年5月～2008年10月收治小儿手足口病患者879例，随机抽查其中120例，现总结报告如下。

资料与方法所选120例患儿均为临床诊断病例，符合卫生部办公厅印发的《肠道病毒（EV71）感染诊疗指南（2008年版）》［2］。

120例患儿中，男67例，女53例；年龄＜1岁12例，1～3岁81例，3～6岁21例，＞6岁6例，平均2.4岁；56例为托幼机构患儿；29例有明确手足口病接触史。

临床表现：71例患儿以发热伴皮疹为首发症状，体温37.4～40.2℃，热程1～4天；所有病例均见皮疹或疱疹，分布于手、足、臀、口腔内，初为红色斑丘疹或丘疹、疱疹、周围有红晕，愈后无色素沉着，无脱屑，可伴有流涕、咳嗽、厌食、少食、流涎、呕吐、腹泻等症状，部分病例有嗜睡，易哭闹、精神萎靡。

实验室检查：WBC＜4×109>/sup>/L 11例，WBC 4～10×109>/sup>/L 68例，WBC＞10×109>/sup>/L 41例，L＞60%83例，N＞60%37例。

治疗方法：均给予抗病毒（利巴韦林或炎琥宁，痰热清）治疗，利巴韦林剂量10mg/（kg·日），炎琥宁注射液5mg/（kg·日），痰热清注射液0.3～0.5ml/（kg·日）；发热＞3天或（和）WBC＞10×109>/sup>/L者加用抗菌药物，如头孢孟多酯、头孢替安、头孢甲肟或马来酸阿奇霉素等；腹泻者给予蒙脱石散剂口服，咳嗽者给予肺热咳喘口服液，复方锌布颗粒等；适当补液，维持电解质平衡等；部分重症病例，予应用甘露醇降颅压，酌情使用糖皮质激素，静脉注射丙种球蛋白（2g/kg，分2～3天）冲击治疗。

手足口病1200例临床分析摘要】目的探讨手足口病临床特点及诊疗措施方法回顾性分析1200例手足口病患儿的相关资料结果手足口病临床特征为发热，手、足、口腔等部位的皮疹、溃疡，个别发生致死性并发症，危重病例多发生于3岁以下患儿，由于诊断，隔离治疗及时，大多预后良好。

结论手足口病早期诊断，综合治疗有利于阻断或延缓病情进展，适量肾上腺皮质激素与静脉用免疫球蛋白联合应用有效控制病情进展。

【关键词】肠道病毒EVT1 手足口病2009年5月以来，我院应当地疫情需要，设手足口病专科隔离病房，共收治1200例手足口病患儿，对此进行回顾性分析，现报道如下。

1 临床资料1.1 一般资料 1200例患儿中男650例，女550例，男女比例近1.2:1，发病年龄最小40，最大16岁。

0—1岁205例(17.08%)，1—2岁354例(29.5%)2—3岁348例(29%)3—5岁142例(11.83%)其余151例(12.5%)，3岁以下者占75.5%病程5-14天，平均10天。

1.2 临床表现普通病例表现为急性发热，口腔黏膜出现散在疱疹，溃疡。

手、足和口腔出现红色斑丘疹，疱疹，舌苔厚腻，部分斑疹可办咳嗽、流涕、食欲不振等症状。

部分病例可单一表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。

少数患者病情进展迅速，多在发病后1-5天出现呼吸循环衰竭，(尤其以3岁以下小儿)。

治疗不及时，迅速进入临床死亡。

1200例患儿有865例发热，约占发病者72%，热程1-4天。

450例伴精神差，乏力、嗜睡、面色苍白或发灰，多数患儿有食欲减退、咽痛。

近2年来，少部分患儿在发病期处于机体超敏状态，既往无过敏史者出现过敏反应，甚至同一种药物输注几天后才发生过敏，表现为哭闹、皮疹、呕吐、面色苍白或青紫，心动过速、血压下降或测不出。

有22例过敏，约占0.2%。

1.3 治疗与转归遵循《肠道病毒(EVT1)感染诊疗指南(2010年版)》治疗方案，指导患儿注意休息：避免剧烈运动，加强营养，进食易消化的食物，保暖。

手足口病60例临床分析【中图分类号】R752 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)11-0065-02手足口病(HFMO)是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主，大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。

少数患者可并发无菌性脑膜炎. 脑炎、急性弛缓性麻痹，呼吸道感染和心肌炎等。

个别重症患儿病情进展快，易发生死亡，引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型(EV71)和A组柯萨奇病毒(COХA)坷可病毒(Echo)的某些血清型。

EV71感染引起重症病例的比例较大，肠道病毒传染性强，易引起爆发流行。

1 临床资料1.1一般资料本院自2008年5月至2008年10月收治患儿60例，男45例，女15例，年龄为10个月—7岁，其中小于5岁占80%，其中流行季节为6—9月份，8月份为最高峰期。

1.2临床表现以皮疹及发热为主要临床表现，所有病例均有皮疹，好发部位为手心，足心，口腔黏膜，肛周，臀部，四肢，可见皮疹，躯干部少见。

皮疹特点为口腔黏膜出现散在疱疹，米粒大小，疼痛明显，手掌，脚掌部出现米粒大小疱疹，臀部或膝盖偶可受累，疱疹周围有炎性红晕疱内液体较少，口腔疱疹多见于颊黏膜及舌尖，易破溃成溃疡引起疹痹，流涎和拒食，全部病例95%以上有发热，体温在38℃-40℃，热型不规则，热程3-7天，体温越高，病情越长，病情较重，2例患儿出现心率加快，脑炎症状。

1.3实验室检查患者的粪便标本，咽试纸标本中病毒分离阳性，白细胞总数多正常，中性粒细胞比例正常。

1.4治疗及预防治疗以抗病毒为主，对症治疗，支持疗法.一般患儿我们应用炎琥宁或喜炎平静脉滴注，辅以板兰根冲剂，较重患儿给予头孢哌酮舒巴坦钠及二羟丙茶碱静注，同时给予支持疗法，尤其是口腔溃疡患儿我们给予自行配制的口腔涂抹药物及较重且伴有呼吸道症状者给予雾化吸入，注意热量及电解质平衡。

本组患儿经过积极治疗都已痊愈，从中可看到年龄小的患儿发病较重，易出现并发症。

小儿手足口病122例临床分析1. 引言1.1 研究背景小儿手足口病是一种常见的病毒性传染病，主要发生在幼儿中。

该病的病原体多为肠道病毒，病毒经呼吸道或消化道进入机体后，在局部黏膜引起炎症反应。

小儿手足口病的流行季节主要集中在春夏两季，易于引起疫情。

近年来，随着社会发展和人口流动的加剧，小儿手足口病的发病率呈逐年上升的趋势，对儿童的健康造成了一定的威胁。

目前，我国针对小儿手足口病的研究还相对不足，尤其是在临床分析方面仍存在一些空白。

本研究旨在通过对122例小儿手足口病患者的临床资料进行深入分析，探讨该病的临床特点、实验室检查结果、并发症情况、治疗方法探讨和预后评估等方面，为临床诊断和治疗提供更为科学、准确的依据。

希望通过本研究的开展，可以为小儿手足口病的防治工作提供更多的参考，提高对该病的认识和处理能力，减少疾病的发生和传播，保障儿童健康。

1.2 研究目的本研究旨在通过对122例小儿手足口病患者的临床资料进行详细分析，探讨该疾病的临床特点、实验室检查结果、并发症情况、治疗方法及预后评估，并进一步总结小儿手足口病的特点，探讨治疗策略的重要性，以及对该疾病的研究意义和价值。

通过本研究，我们希望可以为临床医生提供更准确的诊断和治疗方案，提高小儿手足口病患者的治疗效果和生存率，为临床实践提供科学依据，同时也为进一步深入研究该疾病提供有益的参考。

1.3 研究方法本研究采用回顾性分析的方法，通过临床记录和实验室检查结果，总结了122例小儿手足口病患儿的临床特点、治疗方法探讨以及预后评估情况。

具体方法如下：1. 研究对象：选取了2018年至2020年期间在本医院就诊的小儿手足口病患儿为研究对象，共计122例。

男性占60%，女性占40%，年龄分布在6个月至5岁之间。

2. 数据收集：通过查阅患儿的病历记录，收集了患儿的基本信息、临床表现、实验室检查结果、并发症情况以及治疗过程。

3. 临床特点分析：对患儿的临床表现进行统计分析，包括发热、口腔疱疹、手足疱疹等症状的发生率和持续时间。