聚维酮碘溶液纱条湿敷用于预防会阴感染46例分析
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生， 使产妇免于二次缝合的痛苦 ， 减轻经济负担 ， 每个产科工 是
作 者 应重 视 的 问题 。
我 院 于 ２０ ０ ７年 ３月 一 ２０ （ ９年 ３月 选 取 潜 在 会 阴感 染 病 ）
例（ 指可能并发会阴感染 的高危病 例 ）６例 ， 聚维酮碘 溶液 ４ 用
纱 条湿 敷 会 阴切 口 ， 于 预 防会 阴感 染 ， 果 满意 。 用 效 １ 资料 与 方 法
缝 合 前均 用 聚 维 酮碘 溶 液 冲洗 ， 后 口服 抗 生 素 预 防感 染 。其 产 中合 并 外 阴 阴 道炎 及 宫 颈炎 ６ ， 并 产 程 延 长 （ 产 ）行 阴 例 合 滞 ， 道 助产 １ 例 ， 并 严 重会 阴裂 伤 １ ， 并 胎膜 早 破 １ 。 ８ 合 ２例 合 ０例 １ 方法 ． ２ 选 用浙江普洛康裕 制药公 司生产的 ５ ％聚 维
口除会 阴 Ⅲ 、 度 裂 伤 外 ， 般 很 少 发 生感 染 ， ４ 均 选 自 Ⅳ 一 故 ６例
挥杀菌作用 ， 且对组织刺激性小 ， 故临床用 于化脓性皮炎、 皮肤
真菌 感 染 、 肤 黏 膜伤 口的 消毒 。 者对 病 例 ｌ 皮 笔 发现 针 眼 流脓 ，
会 阴后侧切开伤 口； 产妇 年龄 １ ８岁 ～ ８岁 ， ３ 产次 １２次 ， 口 ～ 切
基层医学论坛 ２ １ ０ ０年第 １ ４卷 １ ０月上旬刊
２ ０ ，４ ３ ） １ ８ ０ ７ １ （５ ： １．
病 例 ｌ １例 会 阴 裂 伤 严 重 患 者 ， 于 产 后 ４ 现 伤 口 ： ８ｈ发
作者简介 ： 陈虹霞， ，５岁， 女 ３ 本科 学历， 毕业于浙江大 学临床 医学
专 业 ， 治 医 师。 主
（ 收稿 日期 ：０ ９ １— ７ ２０—２ １）
２ 如何 避 免 处 方调 剂 差错
２３ 易混 淆药 品分 开摆 放 ．
对年龄偏大 、身体不好的药
师， 尽量不要安排在一线 ， 尤其是核对班。在处方划价前 ， 要安
排 有 经 验 、 水 平 的药 师 审 查 处 方 ， 高 以便 及 早 发 现 处 方 中 的 各 大 型 医 院 药 房 白 天都 安
破坏女性生殖道的防御功能和 自净作用有关 。首先 ， 当产妇因 体质 虚弱 ， 营养 不 良， 胎膜早 破 ， 羊膜腔 感染 ， 产科手术操作产 程延长及产前 、 产后失血过多等均可使 机体抵抗 力下降 ， 生殖 道 内大量寄生菌产生致病感染ｌ 其次 ， １ ＿ 。 可能为止血不完全造成 凝血功能不 良导致会阴血肿 ， 细菌尚在血肿处生长繁殖 ； 再次 ，
酮 碘溶 液 。我 院 自制 纱条 （ ６ｅ 宽 ４ｃ 厚 ４层 ） 透 全层 长 ｍ， ｍ， 浸
并有 会阴裂开仍 能保守治疗 成功感 受尤深 ， ２例虽切 口愈 另
合 不 良 ， 禾 见 明显 化 脓 性 感 染 。 据 统计 ， 院 ２０ 但 我 ０ ５年 ３ 月一
２０ ０ ７年 ３ 月会 阴感染率为 １ ２ ０ 年３月一２０ ％，０ ７ ｏ ９年 ３月共计 分娩 １５ ６例 ， ３ 二次缝 合仅 １ ， 阴感 染率为 ０２ ％（ 中 例 会 ． ６ 其 １ 例会 阴感染者为会 阴Ⅲ度感染 ）远低于前 ３年感染率。综上 ， 所述 ， 聚维酮碘溶液纱条湿敷用于预防会阴感染效果满意 。
２１ 要 坚 持 做 好 二 次 核 对 处 方 ．
种差错 。 药房里的药品放置要有规律 ， 容易发生混淆 、 外包装相
似 的药 品要 分 开摆 放 。
排 一人 取 药 ， 一人 核 对 处方 发 药 。 在 有 些基 层 小 医 院 ， 由 另 但 只
一
名 药 师 负 责处 方 调剂 ， 错 难 以避 免 。 在 十几 年 前 ， 院 就 差 早 我
药 师应积极采取有效措施 ， 根据处方调配要求 ， 合理调 整药 房
布局 ， 通过建立和完善处方调剂操作规 范 ， 制定切实可行 的管 理措施 ， 规范处方调配流程 ， 树立 药学工作人员爱岗敬业精神 ， 增强药 房工作人员的责任感 ， 最大限度地降低和预防差错事故
的发生。
（ 稿 日期 ：０ Ｏ ｏ — ８ 收 ２ １— ４ ２ ）
聚维酮碘 溶液纱 条湿敷 用 于预 防 会 阴感染 ４ ６例分 析
陈 虹 霞
（ 余姚市陆埠镇 中心卫生院， 浙汀 余姚 ３ ５ ２ ） １ ４ ０
病例 ２ ｌ ： 例因第二产程延长行产钳助产患者 ， 产后第 ４天 会阴拆线全层裂开 ， 面未见脓性分泌物。经清创换药行会 阴 创
二次缝合术。
■ 嘧 露窗窜
没 有 规格 ，审 核 和配 方 人 员 误 认 为 是 口服 的清 开 灵 口服 液 ， 核 发 人 员在 辨 认用 法 时 才 发 现是 清 开灵 注射 液 。 似 的 发药 错 误 类 繁 杂 ， 要 注 意 的 事项 又 太 多 ， 需 因此 ， 班 时 间必 须 集 中精 力 ， 上
可能为对缝线造成过敏 、 人乳头瘤病毒 （ Ｐ 感染等闭 Ｈ Ｖ） 。聚维酮
碘溶液作为一种消毒剂 ， 对多种细菌 、 芽孢病毒、 真菌等有杀灭
作用 ， 作用 机 制 是 敷 于 创 面 或 患处 后 能 解 聚 释 放 出所 含 碘 发 其
１１ 一般 资料 ．
会阴血 液供应好 ， 广愈合较快 ， 伤 Ｉ 正切切
１ 药 品未 按 规 定 摆 放 ． ４ 有 些 医 院 药 房 药 品 未 按 规 定 摆 放 ， 将 不 同用 途 的 药 品混 放 ， 包装 相 似 的药 品 混 放 ， 品 名 如 外 商
和通用名相似的药 品存放在一起 ， 如果调剂人员在调剂时未认 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
真 核对 ， 都有 可 能 发 生差 错 。
不聊与二作无关的话题。仔细对待每一张处方 ， ｒ 当第一张处方 没有调剂好时 ， 不接第 二张处方 ， 这是有效防范差错 的一个办 法， 当然急诊处方例外。 核对发药的同时 ， 患者的注意事项一定
要 交待 清楚 。工 作忙 碌 时 ， 应 严 格按 程 序 一 步步 去 做 。 更
几乎每天都在发生 。
病例 ３ １ ： 例合并外阴阴道炎患者 ，会阴侧 切合并直裂 ， 局
部浅层裂开 ， 未化脓 ， 经清创换药 自愈。 余病例均为 Ⅱ 甲愈合。 ，
３ 讨 论
会 阴切 Ｅ感染 为最 常见 的产褥感染 ， １ 其发生与分娩降低或
会 阴 切 口感 染 是产 科 常见 并 发 症 ， 何 预 防 切 口感 染 的发 如
总之 ， 防止处方调剂差错是一项任重而道远 的工作 。医院
采取专人核对处方的做法来 防止处方调剂错误 ，实践证明 ， 发 错药的几率大大降低 。 但是 ， 似乎无论怎样严格要求 ， 药师再怎
么努 力 ， 间 一 长还 是会 出现 这 样 或 那 样 的 差 错 ， 难 达 到 零 时 很
差 错 的 目标 。 以有 些大 型 医 院在 自天 发药 时间 采 取 了二 次 核 所
对发药 的措施 ， 极大地杜绝了调剂差错。所以医院在药学人员 充足的情况下， 应适 当增加处方核对人员 。 ２２ 药师需具备责任意识 ． 医院里 药师 的工 作十分琐 碎
■ 缉验∞国
红肿 ， 后 ７ 产 ２ｈ针 眼少 量流 脓 ， 处女 膜缘一 针裂 开 ， 约 近 深
Ｏ 继 续 湿敷 ， 时抗 生 素 静滴 抗 炎 ３ｄ切 口 Ｉ／ ．ｃ ５ ｍ， 同 ， Ｉ 乙愈 合 。
参 考文 献
后， 于会 阴缝合完 毕后即敷 于切 口处 ， １ ２次 ， 次 ３ ｎ ｄ 每 ０ｍｉ，
至 产 后 ４ｄ会 阴拆 线 止 。 ，
２ 结果
【】 乐杰． １ 妇产科学［ ． ７版． Ｍ】 第 北京 ： 人民卫生出版社，０ ８ ２ ５ ２ ０ ：１ ． ［】 王 兆敏． ２ 产后碘 伏冲洗预防会 阴感染 疗效观察 实用 医技杂志 ，
