CSC出国留学人员学习研修情况报告表(中国驻纽约领事馆版本)

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国家留学基金管理委员会
CHINA SCHOLARSHIP COUNCIL (CSC)
Tel: 86-10-66413191 Fax: 86-10-66413195

CSC出国留学人员学习/研修情况报告表
STUDY AND RESEARCH REPORT BY CHINESE STUDENTS AND SCHOLARS
学号 CSC No 留学国别 Country of Study 美 国
姓名Name 性别Sex 抵达日期Date of Arrival 学习研修期限Duration of
stay

专业(专题)Major
学习、研修单位Academic Institution 电话(Tel):
传真(Fax):
导师或研究合作者姓名 Professor’s Name and Surname 电话(Tel):

传真(Fax):
国内所在单位及联系地址 Address in China 邮编:
电话:
传真:

一、个人小结Study Report
(完成留学计划进度情况,包括实验室工作、进修课程或听课时数等业务活动情况;
学习、研修成果或发表文章情况等。)

本人签字Signature:
日期Date:
二、导师或研究合作者评语(Advisor’s Evaluation)
本人签字Signature:
日期Date:

三、教育处(组)意见Educational Service’s Evaluation:

驻纽约总领馆教育组
负责人签字Signature:
日期Date:

说明Notes:
(1) 国家留学基金管理委员会委托中国驻留学人员所在国使(领)馆管理留学人员在国
外期间与本委员会的相关事务,维护其正当权益。
(2) 此表每三个月填写一次并按时报教育处(组);教育处(组)对此作出评价后决定拨
付下三个月的资助费用。
(3) 此表必须认真填写,并有导师书写的评语和签字。表栏如不够填写,可另加页。