冰冻切片在甲状腺肿瘤术中的应用分析
目的：探讨分析在甲状腺肿瘤术中冰冻切片的应用，提高诊断水平。方法：对笔者所在医院2003年7月-2011年5月87例甲状腺肿瘤术中冰冻切片与术后石蜡切片病理诊断对比回顾分析。结果：87例甲状腺肿瘤术中冰冻切片中，51例诊断为甲状腺腺瘤、甲状腺腺瘤囊性变、出血或者囊肿，术后石蜡切片病理诊断为甲状腺腺瘤、甲状腺腺瘤囊性变、出血或者囊肿49例，2例诊断为甲状腺癌；36例冰冻切片以及石蜡切片病理诊断为甲状腺癌。结论：甲状腺肿瘤术中冰冻切片检查中有漏诊、误诊情况，可能给患者带来严重后果。所以术前一定要详细询问病史，取材全面细致，操作规范，全面掌握各型甲状腺癌显微镜下特点；病理医师术前对患者严格查体，了解病史，包块大小、质地、边界、活动情况、是否存在淋巴结转移等对病理诊断有很大帮助。
标签： 甲状腺肿瘤； 冰冻切片
在甲状腺肿瘤切除术中，手术方式多种多样：肿瘤局部切除，单侧腺叶切除，单侧腺叶切除+峡部切除，全甲状腺切除，甚至颈淋巴结清扫等，其手术方式的选择取决于肿瘤的良恶性。术中不恰当的诊断可能导致严重的后果，给患者精神以及身体上带来很大的痛苦，而且也造成不必要的经济负担，所以提高术中快速冰冻切片诊断的准确性尤为关键重要。术中冰冻组织快速病理诊断的首要任务就是确定病变组织的良恶性，为临床外科医师的手术方案提供确切依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组资料选自笔者所在医院2003年7月-2011年5月行甲状腺肿瘤切除术的患者，共87例。
1.2 方法
冰冻切片常规取材，O.C.T.包埋，应用常规石蜡切片机切片，5 μm厚，HE染色，剩余组织10%甲醛溶液固定后常规石蜡切片，并对冰冻切片与石蜡切片病理诊断进行对比分析。
2 结果
87例冰冻切片中51例诊断为甲状腺腺瘤、甲状腺腺瘤囊性变、出血或者囊肿；术后石蜡切片病理诊断为甲状腺腺瘤、甲状腺腺瘤囊性变、出血或者囊肿49例，2例诊断为甲状腺癌，其中1例甲状腺滤泡癌，1例甲状腺乳头状癌。有2例诊断不符合，1例误诊为不典型腺瘤，1例可能在取材过程中存在误差，造成漏诊。36例冰冻切片以及石蜡切片病理诊断为甲状腺癌。
甲状腺微小癌术中冰冻切片病理诊断准确性评价
发布时间：2022-12-09T03:29:14.356Z 来源：《医师在线》2022年24期 作者： 路琛
[导读] 目的 对甲状腺微小癌术中冰冻切片病理诊断的准确性进行评价。
路琛
毕节市第一人民医院 贵州 毕节 551700
【摘 要】 目的 对甲状腺微小癌术中冰冻切片病理诊断的准确性进行评价。方法 研究对象为2020年6月~2022年6月在我院接受甲状腺外科手术治疗的80例患者。在甲状腺微小癌手术过程中，分别对所选80例患者进行冰冻病理切片、石蜡病理切片等操作，进而对比不同病
理切片在临床诊断中的准确性。结果 对所选80例患者均实施了冰冻病理切片、石蜡病理切片等检查，检查结果示：共检出甲状腺微小癌患
者66例，确诊率为82.50%；出现5例延迟诊断，延迟率为6.25%；出现5例误诊，误诊率为6.25%；出现4例漏诊，漏诊率为5.00%。结论 与石
蜡病理切片相比，冰冻病理切片在甲状腺微小癌患者中的应用价值明显更高，有效降低疾病误诊率的同时，还能为后续治疗方案的制定提
供有效依据。
【关键词】 甲状腺微小癌；冰冻病理切片；石蜡病理切片；诊断准确性；应用价值
前言
甲状腺微小癌又称隐匿性甲状腺癌，其是指肿瘤直径＜10 mm的甲状腺癌，同时也是临床极为常见的一种恶性肿瘤。有研究资料指出，甲状腺微小癌具有较强的隐匿性，再加之缺乏典型性、体积明显偏小等因素的影响，容易在诊断期间发生漏诊、误诊等情况，增加临
床诊断的难度[1]。现阶段，临床诊断此类恶性肿瘤时常以石蜡病理切片诊断为金标准，但张哲、陈东等学者[2]认为，上述诊断方式需要在
手术结束后进行，且无法对手术治疗方案的选择产生有效指导。与石蜡病理切片相比，冰冻病理切片可在手术中实施，既能有效判断患者
病情，又可以科学指导手术，尽可能降低手术治疗对患者机体造成的创伤性，具有较高的临床指导价值。有鉴于此，文章将2020年6月
甲状腺微小癌术中冰冻切片的病理诊断准确性分析
发表时间：2018-12-12T16:34:23.837Z 来源：《医药前沿》2018年34期 作者： 刘银霞
[导读] 而本次研究主要分析甲状腺微小癌术中冰冻切片的病理诊断准确性，特选择180例患者进行研究，报道如下。
（解放军第359医院病理科 江苏 镇江 212001）
【摘要】 目的：分析甲状腺微小癌术中冰冻切片的病理诊断准确性。方法：本次研究时间为2012年4月—2018年3月，涉及的患者例数为180例，以上患者均采用手术切除治疗，在手术切除后，取没有固定的新鲜甲状腺组织进行冰冻切片的病理诊断。结果：180例患者
中，确诊为25例，检出率为13.89%，在手术中冰冻切片确诊的为18例，准确率为72.00%，剩余7例出现误诊的为2例，误诊率为8.0%，延
迟诊断的为4例，延迟诊断率为16.00%，剩余1例为漏诊，漏诊率为4.00%。结论：甲状腺微小癌术中冰冻切片病理诊断准确率也较高，也
可明确甲状腺病变的性质，可以有效降低临床误诊率和漏诊率。
【关键词】 甲状腺微小癌术；冰冻切片；病理诊断；准确性
【中图分类号】R730.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）34-0097-01
甲状腺微小癌是临床直径小于10mm的甲状腺癌，其体积较小，并且临床症状不显著，因此隐秘性极高，正因为如此，所以在甲状腺微小癌的临床诊断中，常出现漏诊的情况，让患者承受多次手术治疗的痛苦，因此有效的诊断是保证患者治疗效果的关键[1]，而本次研究
主要分析甲状腺微小癌术中冰冻切片的病理诊断准确性，特选择180例患者进行研究，报道如下。
1.资料和方案
1.1 患者资料
本次研究时间为2012年4月—2018年3月，涉及的患者例数为180例，上述患者均为我院实施甲状腺手术并进行冰冻切片病理诊断的患者，其中经石蜡切片确诊的患者例数为25例，检出率13.89%，以上25例患者中，男性患者为15例，女性患者为10例，年龄26～70岁，平
甲状腺冰冻与石蜡切片的病理诊断价值观察
【摘要】
甲状腺冰冻与石蜡切片在病理诊断中有着重要的应用价值。甲状腺冰冻切片检查具有快速、实时的优点，能够为术中病理诊断提供及时支持。而甲状腺石蜡切片检查则具有更精细和全面的组织结构展示，有助于深入分析病变特征。两者在病理诊断中互补性强，共同提高了诊断准确性。临床实践中存在着许多成功的应用案例，说明这两种方法在疾病诊断中的巨大潜力。影响因素分析包括技术水平、设备条件等方面的因素。甲状腺冰冻与石蜡切片的结合能够为疾病诊断提供更全面的信息，未来有望在病理领域发挥更大的作用，提高疾病诊断的准确性和及时性。
【关键词】
甲状腺冰冻切片，甲状腺石蜡切片，病理诊断，研究目的，优点，应用，临床实践，影响因素，价值观察，结论，发展展望
1. 引言
1.1 背景介绍
甲状腺疾病是临床常见的内分泌系统疾病之一，其中甲状腺癌是最常见的恶性肿瘤之一。病理诊断在甲状腺疾病的诊断和治疗中起着至关重要的作用。甲状腺冰冻切片检查和甲状腺石蜡切片检查是常用的病理学检查方法，它们在甲状腺疾病的诊断和鉴别诊断中具有重要意义。
甲状腺冰冻切片检查是一种快速病理诊断技术，适用于手术中的实时诊断，能够为术中决策提供重要参考。而甲状腺石蜡切片检查则是一种经典的病理学技术，能够提供更详细和准确的组织学信息。
通过比较甲状腺冰冻切片和石蜡切片的优点和应用，可以更全面地了解它们在甲状腺疾病诊断中的价值和局限性。本研究旨在观察甲状腺冰冻与石蜡切片在病理诊断中的实际应用情况，为临床医生提供更准确的诊断依据，促进甲状腺疾病的早期诊断和治疗。
1.2 研究目的
研究目的是探讨甲状腺冰冻与石蜡切片在病理诊断中的各自优点和应用价值，分析两者在临床实践中的具体应用情况，并深入探讨影响因素。通过对甲状腺冰冻与石蜡切片检查的比较研究，旨在总结二者在甲状腺病理诊断中的优缺点，为临床医生提供更有效的诊断依据，帮助提高甲状腺疾病的诊治水平。本研究还将探讨甲状腺冰冻与石蜡切片检查在未来的发展方向，为进一步推动病理诊断技术的发展提供参考与借鉴。通过本研究的开展，有望为甲状腺病理诊断提供更准确、快速且可靠的诊断手段，促进临床医学的进步与发展。
