异烟肼的作用有哪些

异烟肼的配伍禁忌与联用概述异烟肼是能杀灭细胞内外结核杆菌的全效杀菌剂，是治疗结核病的首选药物。

本文主要从与其他药物合用有协同作用和不利作用两个方面总结一下，供临床用药参考。

1 有协同作用1.1 汉防己、侧柏叶、穿心莲与异烟肼联用可有协同抗结核效应。

1.2 三七结核丸、舒肝汤、解毒消炎丸与本品联用，可提高治疗结核病的疗效，并减轻异烟肼的毒副作用。

1.3 维生素B6 与异烟肼有一定拮抗作用（在剂量>7mg/kg 时才可能发生）。

使用常规剂量异烟肼时不必加服维生素B6；如果大量应用异烟肼［10〜20mg/ （kg?d）］为了减少或防止神经系统毒性反应或发生异烟肼中毒时，可用大剂量维生素B6。

1.4 白及、Radix Humuli Scandenstis （律草）对结核杆菌有较强的抑制作用，与异烟肼等抗结核药物联用有协同作用，可提高疗效。

1.5 抗结核药物与灵芝合剂（灵芝、黄芪、党参）联用可提高疗效。

灵芝合剂可拮抗利福平的免疫抑制作用，防治异烟肼等的肝损害。

1.6 蟾酥具有抗感染、抗癌、提升白细胞和免疫调节作用，与异烟肼联用有协同作用。

1.7 夏枯草注射液（夏枯草、地骨皮、侧柏叶、百部、丹参、紫菀）与异烟肼联用，对以渗出性病变为主的肺结核疗效显著，有效率达97%，薄壁空洞闭合率较高。

夏枯草注射液可增强免疫功能、诱生干扰素、抑制结核菌及改善症状，与抗结核药联用产生协同和增效作用。

1.8 解毒消炎丸与异烟肼联用治疗淋巴结核，疗效优于链霉素加异烟肼，尤其对肿块消除效果较好。

解毒消炎丸（蟾酥、雄黄、朱砂、公丁香）可增强吞噬细胞功能，与异烟肼抗结核杆菌有协同作用。

1.9 抗结核药物（链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸钠）与活血化淤中药联用治疗结核病，疗效优于单用化疗药物。

2 不利于临床的药物相互作用2.1不可与异烟肼注射液配伍药物：氨茶碱、维生C、维生素B2、维生素B1、对氨水杨酸钠、苯巴比妥钠、异戊巴比妥钠、溴化钙、碳酸氢钠、脑垂体后叶素、磺胺嘧啶钠。

and discomfort after cystoscopy: a single-center prospective randomized pilot study[J]. Medicina (Kaunas， Lithuania)，2023，59（6）：1165.[11]李和，邹筱萌，郑勤云，等.地佐辛复合丙泊酚在老年硬性膀胱镜检查中的麻醉剂量及效果探讨[J].浙江实用医学，2018，23（1）：16-18.[12]俞欣欣，张磊，范皓.基于分子对接技术解析地佐辛与阿片受体相互作用[J].浙江中西医结合杂志，2020，30（3）：250-252，268.[13] GU Z F，XIN L，WANG H X，et al. Doxapram alleviates lowSpO 2 induced by the combination of Propofol and Fentanyl during painless gastrointestinal endoscopy[J]. BMC Anesthesiology，2019，19（1）：216.[14]李军.异丙酚在小儿麻醉中的应用[J].国外医学：麻醉学与复苏分册，1996（5）：276-280.[15]徐峰，陈鑫，李金玉.成年患者麻醉诱导期低血压多因素回顾分析[J].中华急诊医学杂志，2015，24（3）：332-334.[16]袁军.异丙酚配伍阿托品用于结肠镜检查的观察[J].长江大学学报（自然科学版）医学卷，2010，7（1）：145-147.（收稿日期：2024-01-08）①徐州市传染病医院　江苏　徐州　221000通信作者：吴晓华莫西沙星与异烟肼治疗老年肺结核的效果对比沈琛琛①　吴晓华①【摘要】　目的：对比莫西沙星与异烟肼治疗老年肺结核的效果。

方法：选取2020年1月—2023年1月102例徐州市传染病医院收治102例老年肺结核患者作为研究对象，按照随机数表法将其分为A 组（n =51）和B 组（n =51）。

13
4
体内过程
口服吸收快而完全，1～2h血药浓度达 峰值，广泛分布于全身体液和组织，包括 脑脊液和胸水中。
穿透力强，可渗入关节腔，胸、腹水 以 及纤维化或干酪化的结核病灶中，也易 透入细胞内作用于已被吞噬的结核杆菌。
异烟肼主要在肝内代谢，由乙酰化酶 乙酰化为乙酰异烟肼和异烟酸等，最后与 少量原 形药一同从肾排出。
10
不良反应
不良反应的发生率、严重程度和剂量疗程有关。 1.神经系统 常见反应为周围神经炎，慢代谢型患者较多见，
表现为头痛、头晕、惊厥、精神错乱，偶见中毒性脑病或中 毒性精神病。发生原因可能是异烟肼与维B6结构相似，使维 B6排泄增加而致体内缺乏，维B6缺乏使中枢γ-氨基丁酸 （GABA） 减少，引起中枢过度兴奋。及时补充维B6可预防不良反应 发生。有癫痫、精神病史者慎用。
第三十八章 抗结核药与抗麻风病药
第一节 抗结核病药
常用抗结核药
1
历史简介
1912年，异烟肼最初是由布拉格的查尔斯大 学（当时属德国）化学系的研究生梅耶尔 （Hans Meyer）和莫里（Josef Mally）于 1912年做博士论文的时候合成的。他们完全 没有意识到他们的产品的巨大药用价值。在 被遗忘了约四十年之后，美国的罗斯公司和 施贵宝公司和西德的拜耳公司的研究人员分 别独立地发现了异烟肼有极强的抗结核菌的 活性。 1915年，异烟肼的临床试验于1951年在纽约 开始。
2
1952年，异烟肼由罗氏公司首先在美国上市，商 品名雷米封。经过多年的使用，人们发现异烟肼 具有杀菌力强，选择性高，副作用少。尤其是它 的价格便宜，可以被一些贫困地区的人们消费得 起。
异烟肼的灭菌特性在于：它可以抑制结核菌 菌壁分枝菌酸成份的合成，从而使结核杆菌丧失 多种能力（耐酸染色，增殖力，疏水性）而死亡。

CYP2E1基因启动子区组蛋白高乙酰化作用促进异烟肼诱导的肝细胞凋引言肝脏是人体中最重要的器官之一，负责许多重要的生理功能，包括代谢、解毒、产生重要蛋白质和激素等。

肝脏也容易受到各种药物、化学物质和病毒的损害，导致肝细胞损伤甚至坏死。

异烟肼（isoniazid，INH）是一种常用的抗结核药物，但在一些患者中会出现肝损伤的副作用。

研究发现，异烟肼可以通过多种途径导致肝细胞凋亡，其中包括CYP2E1基因的启动子区组蛋白高乙酰化作用。

CYP2E1基因是编码一种重要的细胞色素P450酶的基因，它在肝脏中负责许多重要的代谢和解毒功能。

CYP2E1基因的启动子区是基因调控的重要区域，对其乙酰化修饰可能影响基因的表达水平。

本文将探讨CYP2E1基因启动子区组蛋白高乙酰化对异烟肼诱导的肝细胞凋亡的影响。

1. CYP2E1基因的乙酰化修饰乙酰化是一种常见的蛋白质修饰方式，通过添加乙酰基团到蛋白质的赖氨酸残基上来调控蛋白质的功能。

乙酰化修饰通常由乙酰转移酶（acetyltransferase）和去乙酰化酶（deacetylase）来调控。

CYP2E1基因的启动子区组蛋白高乙酰化意味着该区域的赖氨酸残基被乙酰化修饰，这有可能影响基因的表达。

2. 异烟肼诱导的肝细胞凋亡研究表明，异烟肼可以通过多种途径诱导肝细胞凋亡，包括线粒体通路、内质网应激通路等。

具体来说，异烟肼在肝细胞中被代谢成活性代谢产物，导致氧化应激、线粒体功能损伤和内质网应激等，最终导致肝细胞凋亡。

3. CYP2E1基因启动子区组蛋白高乙酰化与异烟肼诱导的肝细胞凋亡研究表明，CYP2E1基因启动子区组蛋白高乙酰化可以促进该基因的表达，从而增加其编码的CYP2E1酶的表达水平。

而CYP2E1酶正是异烟肼代谢的重要酶，因此CYP2E1基因启动子区组蛋白高乙酰化可能促进异烟肼的代谢，增加细胞内的毒性代谢产物，从而加剧肝细胞凋亡的发生。

CYP2E1基因编码的酶也参与了细胞氧化应激的过程，从而导致线粒体损伤和内质网应激的发生，进一步促进肝细胞凋亡。

异烟肼临床新用途
延红;张树本
【期刊名称】《黑龙江医学》
【年(卷),期】1991(000)003
【摘要】异烟肼早在1912年就已合成,但是直到1952年才发现它的抗结核杆菌的作用。

异烟肼对结核杆菌有很强的抑菌和杀菌作用,其特点是作用强,疗效好,用量少、价廉,毒性小故多年来异烟肼成为临床抗结核的首选药物。

由于异烟肼除对结核杆菌有作用外,对溶血性链球菌,肺炎球菌,沙门氏菌,流行性感冒病毒等都有作用,从而使异烟肼的临床使用范围不断扩大。

异烟
【总页数】2页(P44-45)
【作者】延红;张树本
【作者单位】[1]中国人民解放军第211医院;[2]中国人民解放军第211医院【正文语种】中文
【中图分类】R
【相关文献】
1.异烟肼的临床新用途 [J], 马承梅;宋健
2.异烟肼的临床新用途 [J], 刘方武;李会芹
3.异烟肼的临床新用途 [J], 马承梅;宋健
4.异烟肼的临床新用途 [J], 马承梅;宋健
5.异烟肼的临床新用途和副作用之我见 [J], 李伟东
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

抗结核病药及抗麻风病药练习试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．应用异烟肼时常并用维生素B6目的是：A．延缓抗药性B．减轻肝损害C．增强疗效D．防治周围神经炎E．以上都不是正确答案：D解析：本题考查不良反应防治。

异烟肼和维生素B6合用主要是防治周围神经炎，周围神经炎的发生可能因异烟肼与维生素B6结构相似，增加丁维生素B6排泄，造成维生素B6缺乏，表现手脚麻木、震颤、步态不稳等症状。

严重时可发生神经兴奋，甚至惊厥、神经错乱等；也可能由于维生素B6缺乏导致中枢GABA减少，引起中枢兴奋症状，故用维生素B6加以防治。

知识模块：抗结核病药及抗麻风病药2．利福平的抗菌谱不包括：A．麻风杆菌B．G+和G-球菌C．G-杆菌D．立克次体E．结核杆菌正确答案：D 涉及知识点：抗结核病药及抗麻风病药3．关于利福平的特点，下列哪点不正确：A．穿透力强、分布广B．对结核杆菌作用强大C．长期用药应注意肝毒性D．与对氨水杨酸同服可减少其吸收E．为肝药酶抑制剂正确答案：E 涉及知识点：抗结核病药及抗麻风病药4．应用利福平容易出现的不良反应是：A．外周神经炎B．引起肝损害，并能激活肝药酶C．使GABA生成减少D．视神经炎E．耳、肾毒性正确答案：B解析：本题考查利福平的常见不良反应。

利福平的主要不良反应是肝损害，可见黄疸、肝肿大。

对慢性肝病者、嗜酒者及老年患者，或与异烟肼合用易发生。

长期使用应定期查肝功。

其次本品诱导肝药酶，加速皮质激素、雌激素等药代谢，与其他药物合用时应加以注意。

知识模块：抗结核病药及抗麻风病药5．抗结核药的应用原则不包括：A．间歇用药B．联合用药C．剂量适当D．全程规律用药E．早期用药正确答案：A 涉及知识点：抗结核病药及抗麻风病药6．异烟肼导致维生素B6缺乏可能导致的不良反应中，不包括：A．视神经炎B．中枢抑制C．周围神经炎D．精神病E．中毒性脑病正确答案：B 涉及知识点：抗结核病药及抗麻风病药7．下列何药抗结核杆菌作用最强：A．链霉素B．卡那霉素C．异烟肼D．吡嗪酰胺E．乙胺丁醇正确答案：C 涉及知识点：抗结核病药及抗麻风病药8．异烟肼的作用特点是：A．对大多数G-性菌有效B．对大多数C+性菌有效C．对细胞内外的结核杆菌有效D．只对细胞外的结核杆菌有效E．结核杆菌不易产生耐药性正确答案：C解析：本题考查异烟肼的作用特点。

下面关于异烟肼的药物相互作用中描述错误的是异烟肼（Isoniazid）是一种常用的抗结核药物，用于治疗结核病。

然而，药物的相互作用可能会引起不良反应和降低疗效。

本文将介绍异烟肼的药物相互作用，并指出其中的一处错误描述。

异烟肼的药物相互作用1. 乙醇（酒精）在使用异烟肼期间，酒精的代谢和清除速度可能会降低。

这可能增加乙醇的毒性和副作用，导致酒精中毒。

因此，在异烟肼治疗期间，建议患者避免饮酒。

2. 硫酸盐异烟肼可能与硫酸盐类药物相互作用，造成疗效降低或毒性增加。

患者在使用异烟肼时，应告知医生正在使用的其他硫酸盐类药物，以便医生合理调整剂量或选择其他药物。

3. 抗癫痫药物异烟肼可减少某些抗癫痫药物的效果，可能需要调整剂量或更换其他药物。

患者在治疗期间应定期监测癫痫发作频率和药物浓度。

4. 肝药物异烟肼可能对肝药物的代谢产生影响。

患者在接受异烟肼治疗时，如果需要同时服用肝药物，应定期监测肝功能并告知医生所使用的药物。

5. 抗凝药物异烟肼可增加抗凝药物（如华法林）的活性，增加出血风险。

在使用异烟肼期间，患者应定期监测凝血参数，并告知医生正在使用的抗凝药物。

6. 免疫抑制剂异烟肼可能减弱免疫抑制剂的效果，从而影响患者的免疫系统。

在使用异烟肼期间，患者如果需要使用免疫抑制剂，应告知医生进行合理的调整。

7. 抗菌药物异烟肼与一些抗菌药物（如利福平）可能相互作用，增加药物的毒性或降低疗效。

患者在使用异烟肼时，应告知医生正在使用的抗菌药物。

描述错误的药物相互作用在以上的药物相互作用描述中，描述错误的是：异烟肼与硫酸盐类药物相互作用。

实际上，异烟肼与硫酸盐类药物之间并无明显相互作用。

硫酸盐类药物主要是利用其成分分解出硫酸根作用于患者，异烟肼对此并不产生明显影响。

然而，描述正确的是异烟肼与抗癫痫药物、免疫抑制剂、肝药物、抗凝药物以及一些抗菌药物之间可能出现相互作用。

患者在使用异烟肼期间，应告知医生正在使用的这些药物，以便医生进行合理的调整，并定期监测相关指标。

常用抗结核药物有几种？
*导读：当前治疗结核病最常用或最有效的药物：……
1.异烟肼(INH)：对结核菌具有极强的杀灭作用，其价格低廉，是治疗结核病必不可少的药物。

2.链霉素(SM)：是初治肺结核强化期〈开始两个月〉治疗化疗方案组成药物之一，对结核杆菌有明显杀菌作用.该药对颅神经有损害，可引起眩晕耳鸣、听力减退甚至耳聋，口唇麻木等副作用，故孕妇、儿童及老人应禁用或慎用。

3.利福平(RFP)：对结核菌有很强的杀灭作用，是继异烟脚之后最为有效的抗结核药，也是初治肺结核治疗方案中不可缺少的组成药物。

4.乙氨丁醇(EMB)：对结核菌有抑制作用，特别是对已耐异烟肼、链霉素的结核菌仍有抑制作用，用药期间应注意视力变化。

5.吡嗪酰胺(PZA)：对细胞内或静止状态下的结核杆菌具有特殊杀灭作用。

上述五种药物是当前治疗结核病最常用或最有效的药物，医生可根据病人的病情变化及用药情况组成合理的化疗方案进行治疗。

第1 页。

抗结核病药及抗麻风病药练习试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. X型题1．人类对异烟肼的慢代谢型可表现为：A．尿中游离异烟肼较多B．不易蓄积中毒C．血浆半衰期延长D．对结核病疗效明显增加E．较易出现神经炎症状正确答案：A,C,E 涉及知识点：抗结核病药及抗麻风病药2．异烟肼的作用特点是：A．穿透性能好B．对急性、慢性结核病均有良效C．单用易产生抗药性D．选择性高E．杀菌力强正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：抗结核病药及抗麻风病药3．利福平抗结核作用的特点是：A．穿透性好B．选择性高C．毒性反应大D．抗菌力强E．抗药性慢正确答案：A,D 涉及知识点：抗结核病药及抗麻风病药4．服用异烟肼时发生周围神经炎多见于下列哪种情况：A．维生素B6缺乏者B．慢性乙酰化者C．癫痫D．中毒性精神病E．营养不良正确答案：A,B,E解析：本题考查异烟肼不良反应的诱因。

慢性乙酰化普，服药后异烟肼血浓度高，会促进维生素B6的排泄，易发生周围神经炎；维生素B6广泛存在于鱼、肉、蛋、豆类和谷物中，营养不良，会造成缺乏而易诱发周围神经炎。

知识模块：抗结核病药及抗麻风病药5．应用利福平时常见的不良反应：A．肾毒性B．胃肠道刺激症状C．致畸D．肝毒性E．过敏反应正确答案：B,C,D,E解析：本题考查利福平的不良反应。

利福平应用中有少数人会出现发热、皮疹等过敏反应；利福平动物实验有致畸胎作用，故妊娠早期妇女应禁用。

知识模块：抗结核病药及抗麻风病药6．利福平：A．沙眼衣原体B．立克次体C．麻风杆菌D．结核杆菌E．耐药金葡菌正确答案：A,C,D,E 涉及知识点：抗结核病药及抗麻风病药7．对麻风杆菌有效的药物是：A．氯法齐明B．氨苯砜C．吡嗪酰胺D．利福平E．异烟肼正确答案：A,B,D 涉及知识点：抗结核病药及抗麻风病药8．利福平：A．口服不吸收B．抗结核作用强大C．对沙眼衣原体有抑制作用D．抑制血小板聚集，发生全身出血E．对耐药性金葡菌有强大的作用正确答案：B,C,E 涉及知识点：抗结核病药及抗麻风病药9．利福平的不良反应有：A．对动物有致畸作用B．骨髓抑制C．可引起肝损害D．周围神经E．胃肠道刺激症状正确答案：A,C,E 涉及知识点：抗结核病药及抗麻风病药10．哪种情况可以单独应用异烟肼治疗：A．结核性胸膜炎B．急性粟粒性肺结核C．结核性脑膜炎D．预防应用E．早期轻症肺结核正确答案：D,E解析：本题考查异烟肼的应用。

异烟肼原理
嘿，朋友们！今天咱就来聊聊异烟肼这玩意儿的原理。

这可真是个超级有趣的话题啊！
你知道吗，异烟肼就像是我们身体里的小战士，专门去对付那些坏家伙。

比如说结核杆菌，这可恶的家伙老是在我们身体里捣乱，让我们生病。

而异烟肼呢，它就能精准地找到这些结核杆菌，然后发起攻击！就好像警察抓小偷一样，一下子就把它们给揪住了！
咱来想想啊，要是没有异烟肼，那得多可怕呀。

那些结核杆菌不得在我们身体里肆意妄为啦？你说是不是？所以说，异烟肼的存在真的太重要啦！
它怎么做到的呢？嘿，这就像是一场巧妙的战斗布局。

异烟肼进入我们身体后，会通过一系列神奇的过程阻断结核杆菌的代谢，让它们没办法好好存活和繁殖。

这不就是断了敌人的粮草嘛！哇塞，这也太厉害了吧。

我给你举个例子啊。

你想想看，就像我们要盖房子，结核杆菌就是那些捣乱的人，想要破坏我们的房子。

而异烟肼呢，就是那个能把这些捣乱的人赶跑的英雄，让我们的房子能顺利盖起来。

你说异烟肼牛不牛？
而且哦，异烟肼的使用也是有讲究的。

医生们就像是指挥这场战斗的将军，他们要根据每个人的具体情况来决定用多少异烟肼，怎么用。

这可真是个精细活啊！要是用不好，可能效果就没那么好了呢。

总之呢，异烟肼的原理真的很神奇，它为我们对抗疾病立下了汗马功劳。

我们真应该好好感谢那些发现和研究异烟肼的科学家们啊！异烟肼，你真是我们的健康小卫士！。

【药品名称】通用名称：异烟肼片英文名称：Isoniazid Tablets汉语拼音：Yiyanjing Pian【成份】本品主要成份为：异烟肼。化学名称：4-吡啶甲酰肼化学结构式： 分子式：C6H7N3O分子量：137.14【性状】本品为白色片。【适应症】（1）异烟肼与其它抗结核药联合，适用于各型结核病的治疗，包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。（2）异烟肼单用适用于各型结核病的预防：①新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者；②结核菌素纯蛋白衍生物试验（PPD）强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病，痰菌阴性，过去未接受过正规抗结核治疗者；③正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者，某些血液病或网状内皮系统疾病（如白血病、霍奇金氏病）、糖尿病、尿毒症、矽肺或胃切除术等患者，其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者；④35岁以下结核菌素纯蛋白衍生物试验阳性的患者；⑤已知或疑为HIV感染者，其结核菌素纯蛋白衍生物试验呈阳性反应者，或与活动性肺结核患者有密切接触者。 【规格】0.1g 【用法用量】口服 预防：成人一日0.3g（3片），顿服；小儿每日按体重10mg/kg，一日总量不超过0.3g（3片），顿服。治疗：成人与其他抗结核药合用，按体重每日口服5mg/kg，最高0.3g；或每日15mg/kg，最高900mg（9片），每周2~3次。小儿按体重每日10~20mg/kg，每日不超过0.3g（3片），顿服。某些严重结核病患儿（如结核性脑膜炎），每日按体重可高达30mg/kg（一日量最高500mg（5片）），但要注意肝功能损害和周围神经炎的发生。【不良反应】发生率较多者有步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛（周围神经炎）；深色尿、眼或皮肤黄染（肝毒性，35岁以上患者肝毒性发生率增高）；食欲不佳、异常乏力或软弱、恶心或呕吐（肝毒性的前驱症状）。发生率极少者有视力模糊或视力减退，合并或不合并眼痛（视神经炎）；发热、皮疹、血细胞减少及男性乳房发育等。本品偶可因神经毒性引起的抽搐。【禁忌】肝功能不正常者，精神病患者和癫痫病人禁用。【注意事项】（1）交叉过敏反应，对乙硫异烟胺、吡嗪酰胺、烟酸或其他化学结构有关药物过敏者也可能对本品过敏。（2）对诊断的干扰：用硫酸铜法进行尿糖测定可呈假阳性反应，但不影响酶法测定的结果。异烟肼可使血清胆红素、丙氨酸氨基转移酶及门冬氨酸氨基转移酶的测定值增高。（3）有精神病、癫痫病史者、严重肾功能损害者应慎用。（4）如疗程中出现视神经炎症状，应立即进行眼部检查，并定期复查。（5）异烟肼中毒时可用大剂量维生素B6对抗。【孕妇及哺乳期妇女用药】（1）本品可穿过胎盘，导致胎儿血药浓度高于母血药浓度。动物实验证实异烟肼可引起死胎，但在人类中虽未证实，孕妇应用时必须充分权衡利弊。异烟肼与其他药物联合时对胎儿的作用尚未阐明。此外，在新生儿用药时应密切观察不良反应。（2）异烟肼在乳汁中浓度可达12mg/L,与血药浓度相近；虽然在人类中尚未证实有问题，哺乳期间应用仍应充分权衡利弊。如用药则宜停止哺乳。【儿童用药】严格按儿童用法用量使用。【老年用药】50岁以上患者用本品引起肝炎的发生率较高。【药物相互作用】（1）服用异烟肼时每日饮酒，易引起本品诱发的肝脏毒性反应，并加速异烟肼的代谢，因此需调整异烟肼的剂量，并密切观察肝毒性征象。应劝告患者服药期间避免酒精饮料。（2）含铝制酸药可延缓并减少异烟肼口服后的吸收，使血药浓度减低，故应避免两者同时服用，或在口服制酸剂前至少1小时服用异烟肼。（3）抗凝血药（如香豆素或茚满双酮衍生物）与异烟肼同时应用时，由于抑制了抗凝药的酶代谢，使抗凝作用增强。（4）与环丝氨酸同服时可增加中枢神经系统不良反应（如头昏或嗜睡），需调整剂量，并密切观察中枢神经系统毒性征象，尤其对于从事需要灵敏度较高的工作的患者。（5）利福平与异烟肼合用时可增加肝毒性的危险性，尤其是已有肝功能损害者或为异烟肼快乙酰化者，因此在疗程的头3个月应密切随访有无肝毒性征象出现。（6）异烟肼为维生素B6的拮抗剂,可增加维生素B6经肾排出量,因而可能导致周围神经炎,服用异烟肼时维生素B6的需要量增加。（7）与肾上腺皮质激素(尤其泼尼松龙)合用时,可增加异烟肼在肝内的代谢及排泄,导致后者血药浓度减低而影响疗效,在快乙酰化者更为显著,应适当调整剂量。（8）与阿芬太尼（alfentanil）合用时，由于异烟肼为肝药酶抑制剂，可延长阿芬太尼的作用；与双硫仑(disulfiram)合用可增强其中枢神经系统作用，产生眩晕、动作不协调、易激惹、失眠等；与安氟醚合用可增加具有肾毒性的无机氟代谢物的形成。（9）与乙硫异烟胺或其他抗结核药合用，可加重后二者的不良反应。与其他肝毒性药合用可增加本品的肝毒性，因此宜尽量避免。（10）异烟肼不宜与酮康唑或咪康唑合用，因可使后两者的血药浓度降低。（11）与苯妥英钠或氨茶碱合用时可抑制二者在肝脏中的代谢，而导致苯妥英钠或氨茶碱血药浓度增高，故异烟肼与两者先后应用或合用时，苯妥英钠或氨茶碱的剂量应适当调整。（12）与对乙酰氨基酚合用时，由于异烟肼可诱导肝细胞色素P450，使前者形成毒性代谢物的量增加，可增加肝毒性及肾毒性。（13）与卡马西平同时应用时，异烟肼可抑制其代谢，使卡马西平的血药浓度增高，而引起毒性反应；卡马西平可诱导异烟肼的微粒体代谢，形成具有肝毒性的中间代谢物增加。（14）本品不宜与其他神经毒药物合用，以免增加神经毒性。【药物过量】尚未见实验证明资料。【药理毒理】本品是一种具有杀菌作用的合成抗菌药，本品只对分枝杆菌，主要是生长繁殖期的细菌有效。其作用机制尚未阐明，可能抑制敏感细菌分枝菌酸（mycolic acid）的合成而使细胞壁破裂。【药代动力学】本品口服后迅速自胃肠道吸收，并分布于全身组织和体液中，包括脑脊液、胸水、腹水、皮肤、肌肉、乳汁和干酪样组织。并可穿过胎盘屏障。蛋白结合率仅0~10%。口服1~2小时血药浓度可达峰值，但4~6小时后血药浓度根据患者的乙酰化快慢而不一，快乙酰化者，T1/2为0.5~1.6小时，慢乙酰化者为2~5小时，肝、肾功能损害者可能延长。代谢主要在肝脏中乙酰化而成无活性代谢产物，其中有的具有肝毒性。乙酰化的速率由遗传所决定。慢乙酰化者常有肝脏N-乙酰转移酶缺乏，未乙酰化的异烟肼可被部分结合。 本品主要经肾排泄（约70%），在24小时内排出，大部分为无活性代谢物。快乙酰化者中93%以乙酰化型在尿液中排出，慢乙酰化者为63%。快乙酰化者尿液中7%的异烟肼呈游离或结合型，而慢乙酰化者则为37%。本品易通过血脑屏障，亦可从乳汁排出，少量可自唾液、痰液和粪便中排出。相当量的异烟肼可经血液透析与腹膜透析清除。【贮藏】遮光，密封，在干燥处保存。【包装】口服固体药用高密度聚乙烯瓶装；每瓶1000片。【有效期】暂定36个月【执行标准】《中国药典》2005年版二部【批准文号】国药准字H41022341

喜炎平注射液的功能、主治与副作用功能喜炎平注射液是一种药物，具有以下主要功能：1.抗结核功能：喜炎平注射液含有活性成分异烟肼，可以有效抑制结核杆菌的生长，从而起到抗结核的作用。

2.抗炎症功能：喜炎平注射液中的异烟肼能够通过抑制炎症反应，减轻组织炎症反应和疼痛感。

3.免疫调节功能：喜炎平注射液中的活性成分还能够调节免疫系统，增强机体对于疾病的抵抗力。

主治喜炎平注射液主要用于以下疾病的治疗：1.结核病：喜炎平注射液是一种常用的抗结核药物，主要用于治疗需进行化疗的肺结核和其他部位的结核病。

2.结核性脑膜炎：喜炎平注射液在治疗结核性脑膜炎方面也有较好的疗效，可以有效减轻炎症反应，改善患者的症状。

3.结核性胸腔积液：喜炎平注射液可以帮助消除胸腔积液，减轻病人的病痛和不适感。

4.结核性腰椎炎：喜炎平注射液对于结核性腰椎炎的治疗也有一定疗效，可以减轻患者的疼痛和不适感。

5.其他结核相关疾病：喜炎平注射液还可用于治疗结核相关的淋巴结炎和结核性脊柱炎等疾病。

副作用使用喜炎平注射液时，可能会出现以下副作用：1.胃肠道反应：部分患者在使用喜炎平注射液后会出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适。

2.皮肤过敏：个别患者可能出现皮疹、瘙痒等皮肤过敏反应。

3.肝功能损害：极少数患者在使用喜炎平注射液后可能出现肝功能异常，表现为黄疸、肝功能酶升高等。

4.神经系统反应：极少数患者可能出现头晕、头痛、眩晕等神经系统反应。

5.血液系统影响：极少数患者可能出现血小板减少、白细胞减少等血液系统影响。

需要注意的是，上述副作用并非每个人都会出现，具体出现的副作用及程度会因个体差异而异。

如果出现以上副作用或其他不适症状，应及时告知医生，并根据医生的指导进行处理。

注意事项在使用喜炎平注射液时，需要注意以下事项：1.用药途径：喜炎平注射液仅适用于注射给药，一般由医生或药师进行注射。

2.用药剂量：使用喜炎平注射液时，应按照医生的建议使用正确的剂量，不可随意增减或中断用药。