对骨科患者的心理护理方法
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对骨科患者的心理护理方法
摘要：针对骨科患者的病因和不同的心理特点，有针对性的心理护理是十分重要的。
这就要求护理人员具备扎实的专业知识培养优秀的品质和良好的专业素质，以便更好地做好患者的心理护理，去影响和改变患者的心理状态和行为，使之达到手术和康复所需要的最佳心理效果。
随着人们工作生活节奏的不断加快，特别是现代工业和交通运输的迅猛发展，各类事故发生率逐年增高，导致创伤骨科患者众多，疼痛可能伴随患者诊疗、康复的全过程。
随着医学科学的发展，对护理工作和护理人员提出了更高的要求。
做好患者的心理护理，稳定患者的情绪，使之处于接受手术的最佳状态。
心理护理作为一种重要的护理方法越来越受到重视，它贯穿于患者住院的全过程，能较好的解决患者的负性情绪心理问题，起到药物所起不到的作用。
骨科患者多为意外损伤所致，突然使其强迫性卧位，生理和心理上都难以接受，传统的护理有时难以满足患者的需求。
除了满足患者的治疗和生理需要外，加强心理护理是非常必要的，及时调节患者的心理状态，有利于患者积极地配合治疗全过程，尽快得到康复。
1心理护理的概念
心理护理是在临床护理实践中，以心理学的理论为指导，以良好的人际关系为基础，运用心理学的方法和技术，改变护理对象不良心理状态和行为，促进其康复或保持健康的护理过程。
2心理护理的目的
骨科患者入院后，①是外伤和疾病造成的身体的痛苦，②是希望得到最好、最及时的治疗和最佳护理。
2.1调节患者的心理状态心理因素是影响疾病转归的重要因素之一。
2.2帮助患者适应新的生活环境患者从家庭到医院，周围的人和事物都是陌生的，难免产生紧张恐惧心理，影响饮食和睡眠。
2.3帮助患者建立良好的人际关系良好的人际关系，是保证完成各项工作重要基础，患者在住院期间这一点也显得十分重要。
3心理护理的技巧和艺术
3.1善于使用美好语言语言是人们进行情感交流的桥梁，护士在与患者交谈时能否达到相互理解，除交流的内容、环境、交谈双方的知识经验外，应用语言的技巧和艺术是很重要的。
3.2避免伤害性语言伤害性语言不仅加重患者的心理负担，带来消极的情绪，而且通过大脑皮层与内脏相关的机制扰乱内脏与身体的生理平衡。
3.3积极的暗示性语言暗示是一种正常的心理活动，也是日常生活中经常产生的心理现象。
避免使用消极的暗示性语言。
4心理护理的几项途径
4.1加强护患沟通，良好的护患关系是进行心理护理的前提。
护士以亲切礼貌的语言与患者及家属进行沟通，关心、体贴患者，以取得患者的信任[1]。
4.2情绪干预，以身心医学的观点讲解情绪与疾病所产生症状的关系，对患者的疑虑、恐惧等给予安慰。
4.3健康宣教，耐心细致的讲解手术的目的、名称、方法、效果、功锻炼及注意事项，让患者与手术医生及该病恢复好的患者交流，了解手术及疾病相关知识，增强战胜疾病的信心。
4.4家庭干预，家庭成员的支持和帮助也可以减轻患者的担忧、恐惧心理。
理解和关心给患者已被支持的感觉。
5骨科患者不同阶段的心理护理
5.1新入院患者的心理问题与护理
5.1.1急诊入院患者如车祸会瞬间出现意识不清，有强烈的生存欲。
如患者不堪忍受病痛折磨，拒绝合作时，护士必须耐心抚慰患者，解除心理症结。
5.1.2平诊入院患者对医院环境暂不适应，有焦虑、孤独、恐惧心理。
作为护士首先对患者要热情接待，对患者的合理要求要及时解决，提高患者战胜疾病的信心与决心。
5.2患者术前的心理护理患者面对手术多顾虑重重，担心手术中出现意外、手术后疼痛，担心留后遗症，护士用自己丰富的知识，熟练的语言沟通技巧讲解手术的必要性、安全性。
讲解术者术式、配合手术的注意事项，解除患者的顾虑及恐惧心理，用通俗易懂的语言，耐心解答患者的问题，并请手术成功的患者现身说教，使其很好地配合手术。
5.3做好择期手术患者的心理护理该类患者病程较长，疾病顽固易复发，患者思想情绪复杂，心理状态各异，对手术有恐惧和担心。
术前要做好必要的解释和详细说明，以及疾病的相关知识，术前准备的注意事项、目的意义，确定最佳手术方案，以增加患者的安全感。
5.4患者术后的心理护理护士给术后回房的患者安置合适、舒适的体位，用温和、诚恳的语言告知手术后的注意事项，对有切口疼痛、排尿困难、腹胀、发热等症状者护士应安慰、体贴患者，耐心倾听患者的主诉，针对可能出现或已经出现的情况做好解释，稳定患者及家属的情绪，并要求家属配合做好思想工作，通知医生给予相应的处理，使患者产生一种信任感、安全感。
6不同个体患者的心理护理
护理人员要针对每一个患者进行个性化的分析全面评估患者受伤的病因、造成的后果、伤后情绪变化、以及疼痛等不良刺激对患者的影响，了解患者的心理状态，用真诚的态度与患者进行有效沟通。
护士必须具有同情心和责任感，让患者产生亲切感、舒适感、安全感和信任感，积极配合治疗[2]。
医学心理学认为，不仅药物对疾病有治疗作用，而且良好的心理因素和积极的心理状态，对于疾病也起到治疗作用。
因此，针对患者病因和不同的心理特点，有针对性的心理护理是十分重要的。
这就要求每一位护理人员具备扎实的专业知识以及语言学、心理学、伦理学、美学等各方面的知识，培养优秀的品质和良好的专业素质，以便更好地做好患者的心理护理，去影响和改变患者的心理状态和行为，使之达到手术和康复所需要的最佳心理效果。
参考文献：
[1]计惠民.心理护理临床问答[M].北京:科学技术文献出版
社,2008.
[2]苏秀菊,胡素芬,牛素梅,等.创伤骨折患者的不良情绪及护理
对策[J].国际护理学杂志,2006,25（12）:1016-1018.。
