术后疼痛试题(二)
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术后疼痛与治疗试题(二)
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一. 选择题:(每题 3 分,共 45 分) 1.关于手术后疼痛对机体的影响,下列说法错误的是
A •在某些心脏储备功能差的病人可引起充血性心力衰竭
B. 可导致低氧血症和高碳酸血症
C. 可导致术后尿潴留
D. 可导致死伤的肿瘤细胞术后扩散
E. 可导致机体低凝
2 .对癌痛特性的评估不包括哪项
A .疼痛定位B.疼痛性质C.疼痛发作方式 D.疼痛史
E.疼痛持续时间
3. 下列哪项不属于术后镇痛的方法
A. 口服给药B.肌肉注射 C.静脉注射D.心理疗
法
E.硬膜外腔注药镇痛
4. 对疼痛患者进行 VAS 评分法,评分为 10,则表示
A. 无痛B.较痛C.较痛D.锐痛 E最痛
5.对疼痛患者进行 VAS 评分法,评分为 0,则表示
A. 无痛B.较痛 C.较痛D.锐痛E最痛
(6〜9题)
各种术后镇痛方法的优缺点
A. 口服给药
B. 肌肉注射
C. 静脉注射
D. PCEA
E.PCIA
6.正在接受抗凝治疗的病人可能有出血的影响 D
7.术后中.重度疼痛的病人镇痛效果较差 A
8.血药浓度下降很快,作用时间短,需反复给药 C
9 .血药浓度波动很大 B
( 10 〜 14 题)
病人自控镇痛的一些参数
A .负荷剂量
B. 单次给药剂量
C. 锁定时间
D. 最大给药剂量或限制量
E. 连续背景输注给药
10.可以减少病人的 PCA次数,减少镇痛药物的血药浓度波动 E
11 •可减少病人无意中过量给药的潜在危险性 C
12.是 PCA用药安全的一种保护措施,目的在于对超过平均使用 量的情况引起注意并加以限制 D
13•旨在迅速达到镇痛所需要的血药浓度,使病人迅速达到无痛状态 B
4 .按压PCA泵上的键钮即刻所给的有效镇痛药剂量 A
15.关于术后疼痛对机体的影响,下列说法正确的有 ABDE
A. 可造成血压升高,心肌耗氧量增加
B. 可能引起坠积性肺炎
C. 可能导致患者出现急性胃扩张
D. 可引起高血糖
E. 可引起血栓形成
二. 名词解释 :(每题10分,共30分)
1. 病人自控镇痛
病人自控镇痛是通过一种特殊的注射泵,允许病人自行给药的 一种疼痛治疗方式。
2•疼痛
疼痛是一种与实际的或潜在的组织损伤相关联.或者可以用组织 损伤来描述的一种不愉快的感觉和情绪上的体验。
3•可行走的硬膜外分娩镇痛
可行走的硬膜分娩镇痛是指在分娩镇痛时, 采用低浓度局麻药联
合短效脂溶性阿片类镇痛药行 EA或CSEA既达到镇痛效果,
而运动阻滞又很轻,产妇在产程早期能够在帮助下下床活动,称 为“可行走的硬膜外分娩镇痛”。
三. 简答题
1 . PCA应用的并发症有哪些?( 15分)
PCA治疗常需使用阿片类镇痛药,因而 PCA的并发平也主要与
阿片类镇痛药有关。常见的阿睡类镇痛药的副作用包括:①恶心 和呕吐;②呼吸抑制;③镇静;④皮肤瘙痒;⑤内脏运动减弱, 如便秘和尿潴留;⑥中枢神经影响,如睡眠障碍.幻觉.欣快感.焦 虑甚至惊厥.抽搐等
2. PCA的临床应用范围有哪些? ( 10分)
PCA广泛应用于各种情况的镇痛治疗,包括:①术后急性疼痛的 治疗;②分娩镇痛治疗;③烧伤和创伤疼痛治疗;④神经病理性 疼痛,如带状疱疹后神经痛.灼痛等;⑤内科疼痛如心绞痛.镰
状细胞危象的治疗;⑥癌性疼痛的治疗等。
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