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动脉瘤围手术期护理动脉瘤是血管壁的一部分突出形成的囊状结构，多发生在全身血管系统中的主动脉、脑血管和肾动脉等重要部位。
当出现动脉瘤破裂或者增大时，会引起内出血和压迫周围组织，造成严重的健康问题。
动脉瘤的手术治疗是非常重要的，而围手术期的护理也是至关重要的一环。
一、术前护理1. 了解病情在进行动脉瘤手术之前，护士需要了解病人的详细病史和相关检查结果，包括动脉瘤的大小、位置、形态等。
还要了解患者的家族史和过往手术史，为手术做好充分的准备。
2. 进行详细的评估在术前，护士还需要对患者进行详细的身体评估，包括心血管系统、呼吸系统、神经系统等方面的状况。
通过评估，可以帮助医生制定相应的手术方案，同时也可以为围手术期的护理提供参考。
3. 进行术前准备在动脉瘤手术之前，护士需要协助医生进行相关的术前准备工作，包括插入静脉导管、留置导尿管、进行血液检查等。
还需要向患者进行相关手术的宣教工作，让患者了解手术的流程和注意事项，减轻患者的焦虑和恐惧。
二、术中护理1. 督促患者配合在动脉瘤手术进行中，护士需要督促患者配合医生的操作，保持身体的稳定和安静。
还需要对患者进行监测，包括血压、心率、呼吸情况等，及时发现和处理异常情况。
2. 维护手术环境护士还需要维护手术环境的清洁和整洁，确保手术的顺利进行。
还需要进行相关器械和药品的准备工作，给予医生必要的协助。
3. 配合医生进行手术在手术进行中，护士需要密切配合医生进行各项操作，包括输血、注射药物、给予各种器械等。
护士还需要及时记录手术过程中的重要数据，为病情的监测和后续的护理工作提供参考。
2. 疼痛管理术后，患者可能会出现不同程度的疼痛感，护士需要对患者的疼痛进行及时评估，并给予相应的止痛治疗。
还需要关注患者的情绪变化，给予必要的心理护理和支持。
3. 促进康复在动脉瘤手术后，护士需要帮助患者进行相关的功能锻炼和卧床护理，促进患者的康复进程。
还需要进行相关的宣教工作，告诉患者术后的注意事项，预防并发症的发生。
颅内动脉瘤围手术期的护理颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起。
主要症状多由出血引起，部分因瘤体压迫，动脉痉及栓塞所致。
动脉瘤破裂出血常致病人残疾或死亡，幸存者可再次出血。
动脉瘤出血死亡率高，再次出血最常出现在七日以内。
出血的诱因为各种运动后，情绪激动，排便用力，分娩等。
预后与病人年龄，以往的健康状态，动脉瘤的大小，部位，性质，术前的临床分级，手术时间的选择，有无血管痉及其严重程度有关，动脉瘤病人蛛网膜下腔出血后伴有血管痉和颅内血肿均是影响预后的重要因素。
1 临床资料2011年1-12月共收治患者59例，男性患者29例，女性30例，手术颅内动脉瘤夹闭术38例，死亡1人。
发病年龄在15-80岁。
其中90%患者因自发性颅内出血入院，10%患者因头部外伤，体检时发现动脉瘤。
入院后行全脑血管造影确诊为颅内动脉瘤，在全麻下行颅内动脉瘤夹闭术。
2 术前护理2.1心理护理安慰病人不可过渡紧张，保持情绪稳定，以利控制病情，介绍相关的疾病知识，解释出现头痛，呕吐等症状是动脉瘤出血所致。
交谈时语言简练，温和轻松，不要夸大病情，避免造成或加重病人焦虑，恐惧的心理。
2.2饮食护理给予清淡，低盐，富有纤维素饮食，保证营养供给，防止便秘。
2.3体位为防止动脉瘤破裂，病人绝对卧床休息。
脑血管造影后患肢制动平卧6小时，防止穿刺处出血。
肢体偏瘫的病人，尽量避免患侧卧位，肢体摆放功能位，加放床栏按时翻身，防止压疮形成。
颅内压增高病人，呕吐时侧卧位或平卧位头偏向一侧。
2.4病情观察观察病人的精神，情绪状态，记录意识，瞳孔，生命体征，当病人出现呕吐时，观察呕吐特点，时间，呕吐物的性质，颜色，数量并做好记录。
询问病人有无头痛，眼眶疼痛的表现，及时发现动脉瘤破裂的先兆。
控制性降压时，收缩压降低10%-20%，原发性高血压病人降低收缩压30%-35%，防止血压过低造成脑供血不足而引起脑缺血性损害。
3 术后护理3.1 心理护理向病人介绍手术过程，以及术后的确切诊断，告诉病人动脉瘤手术治疗后可治愈。
颅内动脉瘤介入治疗的围术期护理颅内动脉瘤主要是由于患者脑动脉处的局部血管异常改变发生的血管瘤样突起，患者的颅动脉壁上发生异常膨出的情况，该种病症会发生在任何年龄的人群中并且常以隐匿发生为主。
患者的首发症状一般为蛛网膜下腔出血，同时也是自发性蛛网膜下腔出血的最常见原因。
以往针对颅内动脉瘤患者治疗主要采用开颅手术的方式，随着医疗技术的发展，目前临床中针对颅内动脉瘤主要采取介入手术的治疗方式，该种方式具有安全性高、创伤小、成功率高的特点，但是患者在实施手术中和手术后也会有并发症等风险，因此需要及时做好围手术期的护理干预工作，从而保证患者的手术顺利开展。
下文中主要分享颅内动脉瘤介入治疗方式以及围术期护理措施方法，以期能够提高该种病症的康复效果，并为临床护理带来更多的参考价值。
1.颅内动脉瘤是什么？颅内动脉瘤是颅内动脉壁上的异常膨出，由于瘤体的体积一般很小，因此不会引起相应的临床症状，所以该种病症具有较强的隐匿性，在破裂之前很少被发现。
动脉瘤破裂后可引起蛛网膜下腔出血（SAH）等严重病理改变。
据长时间的观察研究发现，动脉瘤初次破裂出血后，患者的死亡率约为30-40%，再次破裂时患者的死亡率可高达80%，而且存活者致残率很高，所以颅内动脉瘤在临床中也被称为脑内的“定时炸弹”[1]。
2.什么是颅内动脉瘤介入治疗？颅内动脉瘤介入治疗是通过穿刺患者大腿根部的股动脉，采用一根导管经血管系统进入颈部，并用微导管抵达动脉瘤内，用微小柔软的铂金圈通过微导管填入动脉瘤内，阻止血流进入动脉瘤内，从而防止其出血或再出血。
颅内动脉瘤介入治疗是一种微创操作，不需要对患者进行剃头开颅，同时不会暴露患者的脑组织，因此颅内动脉瘤介入治疗具有创伤小，并发症少的优势性，在开展手术中，几乎无出血情况，因此不用对患者开展输血干预，患者手术后的康复更加迅速并且住院时间短，因此近年来受到了广大医护人员和患者的认可。
3.颅内动脉瘤介入治疗围术期护理方式3.1手术前护理（1）手术前准备：指导患者做好手术开展前的各项检查工作，手术前对患者的会阴以及腹股沟区进行清洁和备皮准备。
颅内动脉瘤病人围手术期的护理摘要：一般情况下，颅内动脉瘤主要是由脑动脉血管以异常突变而有引起的，是当前社会中十分常见的一种病症，在所有的脑血管疾病中，占据了第3的位置，而这种疾病常常会导致患者无法自理，甚至病情严重的患者还会发生死亡。
即使得到了有效的治疗，还是会由于其他因素的影响，多次反复出血，给患者带来了极大的痛苦。
因此，我国相关研究学者，为了更好的治愈这一病情，通常都会对病变的脑动脉瘤进行切除，从而降低并发症的发生，达到理想的治愈效果。
因此，本文针对颅内动脉瘤病人围手术期的护理工作进行研究讨论，并得出以下相关结论，以供参考。
关键词：颅内动脉瘤；围手术期；护理对于颅内动脉瘤术后的病人，加强做好围手术期护理工作是非常至关重要的，其工作质量的好坏将会直接影响到病人的治愈效果。
因此，护理人员必须对颅内动脉瘤病人进行24小时的巡回护理，观察其是否出现出血的症状，或是产生其他并发症等情况。
并且，还要告知病人与家属在围手术期期间应该注意的事项，从而加快病人治愈的速度，促使病人更好的痊愈。
下面，本文结合某医院实例，对颅内动脉瘤病人围手术期的护理问题进行了初步探讨分析，总结出一些自身的看法与建议。
一、资料与方法1.资料概述某医院自从2011年2月到2013年2月，总共有160例颅内动脉瘤患者，其中，女性患者为85例，男性患者为75例，全部平均年龄为40岁。
并且，大约已经有110利患者出现蛛网膜下腔出血症状，部分出血情况严重的患者已经处于瘫痪的状态，下肢已经无法自由走动，仍有40例颅内动脉瘤患者在入院初期就存在意识模糊的情况。
2.具体检查方法这些颅内动脉瘤患者在进行手术前，都必须经过数字减影血管造影的检查，以此来更加明确不同颅内动脉瘤患者的病情程度，避免在手术过程中，发生不必要的麻烦，造成不堪设想的严重后果。
另外，术前，护理人员需要向患者及家属告知主刀医师的具体信息以及手术时间，正确疏导患者内心恐惧的心理，安抚患者内心的不安情绪，从而确保手术流程的顺利进行。
动脉瘤围手术期护理动脉瘤是一种血管壁膨出的疾病，它可能会在一段时间内逐渐增大，最终导致病变和破裂，造成严重的出血和其他并发症。
对于动脉瘤患者而言，手术是治疗的关键步骤。
在动脉瘤手术后的护理同样至关重要，可以帮助患者尽快康复，并减少并发症的发生。
本文将重点介绍动脉瘤围手术期护理的相关知识。
一、术前准备在动脉瘤手术前，医护人员需要做好相关的准备工作，包括患者的评估和护理计划的制定。
首先要全面评估患者的病情，包括疼痛程度、体征、心理状态等。
其次要了解患者的病史、过敏史以及手术前禁忌症，对可能的并发症做好准备。
根据患者的具体情况，制定个性化的护理计划，包括术前的营养指导、情绪支持等。
还需要告知患者手术的相关风险和术后护理措施，让患者有一个清晰的认识和期待。
二、术后护理1. 术后观察动脉瘤手术后，患者需要密切观察，包括术后出血、感染等情况。
首先要观察术后伤口的情况，包括出血、渗液、红肿等，及时发现并处理异常。
同时要观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，发现异常及时处理。
还要关注患者的意识状态和疼痛程度，及时处理术后并发症和不适。
2. 伤口护理术后的伤口护理是关键的一步，可以有效预防感染和促进创面愈合。
首先要做好伤口的清洁工作，使用生理盐水或者碘伏等无菌物质进行清洗。
注意避免污染伤口，避免使用刺激性强的药物或药膏。
同时要定期更换敷料，保持伤口的干燥和清洁。
如果发现伤口有异常情况，要及时向医护人员报告，并根据医嘱进行处理。
3. 疼痛管理术后的疼痛是常见的问题，需要针对性的管理。
首先要通过药物控制疼痛，包括镇痛药和抗生素等。
同时也可以通过物理疗法，如热敷、按摩等来缓解患者的疼痛。
要做好心理疏导工作，让患者保持良好的情绪状态，从而降低疼痛感受。
4. 情绪支持术后的患者常常会出现焦虑、恐惧等负面情绪，需要得到及时的情绪支持。
医护人员要耐心倾听患者的诉求，了解他们的困惑和不安，给予理解和安慰。
同时可以通过心理疏导、心理治疗等手段来帮助患者排解情绪，增强他们的康复信心。
颅内动脉瘤栓塞术临床方法、围手术期护理并发症观察及出院指导颅内动脉瘤是颅内动脉壁的局限性的异常扩张，在未破裂之前，绝大多数病人无临床症状，个别可因体积较大压迫相邻神经与脑组织而产生相应的症状和体征。
一旦破裂则引起蛛网膜下腔出血或颅内血肿。
临床表现为剧烈头痛、呕吐及精神症状，严重时立即导致病人死亡。
目前临床采用微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤患者，采取有效围手术期护理措施，取得满意效果。
临床方法医生在全麻下行经股动脉插管，根据动脉瘤的大小选择合适直径的弹簧圈，将微弹簧圈安全、顺利地输送到相应的动脉瘤腔内，使其盘曲致密地填塞瘤腔，并保持瘤动脉通畅。
护理术前护理①心理护理：向患者介绍该病的治疗方案、手术方式、手术过程、手术效果及术前术中术后患者需要配合的方面，减轻患者术前紧张及恐惧心理，以最佳的心态接受手术，保证手术顺利完成。
②基础护理：急性期绝对卧床休息，床头抬高15~30°，促进颅内静脉回流，降低颅内压。
保持室内安静，温度湿度适宜，限制探视，保持睡眠正常，情绪稳定，多进食新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅，避免用力排便引起动脉瘤破裂出血。
③严密观察：患者生命体征及意识、肢体活动变化，如发现异常，立即通知医生进行处理。
④术前准备：予术区（会阴部及双侧腹股沟区）备皮，必要时留置静脉通路，避免在插管侧肢体穿刺。
术前导尿。
术前4h禁饮，8-12h禁食。
⑤药物护理：术前予尼莫地平扩血管药物，预防脑血管痉挛，注意观察用药后不良反应，如血压下降，面部潮红、心慌等表现。
对头痛和躁动者应用足量有效的止痛、镇静药。
术中护理术中密切监测患者心率、呼吸、血压、血氧饱和度变化，注意观察患者瞳孔的改变，预防术中动脉瘤再次破裂出血。
术后护理①术后患者绝对卧床休息穿刺侧肢体制动24小时，动脉穿刺部位予加压包扎6-8小时，注意观察穿刺部位有无渗血、血肿。
如血肿较小，可适当增加压迫时间，一般可自行吸收。
如血肿较大，要24h 内给予局部冷敷，24h以后予局部热敷。
摘除成功，治疗后声嘶明显改善，双侧声带无明显充血，未见明显新生物残留，声带边缘光滑，无1例复发。
2护理2.1术前护理：①入院评估：入院评估是为围手术护理进行的首项，通过护理体格检查与患者或患者家属交谈沟通，询问病史，评估患者喉部不适和声音嘶哑发生和持续的时间，有无明显诱因等，全面掌握病情并做好护理记录［3］。
②心理护理：术前病人普遍存在焦虑、恐惧等情绪反应，声带息肉的病人对术后是否仍然声嘶，息肉是否复发等担心较多，因此应多与病人沟通，向病人讲解有关的疾病知识，介绍相关的手术方式及术前、术后的注意事项，消除患者的疑虑心理，增强病人对手术的安全感，积极主动配合手术［4］。
③口腔护理：术前3d用生理盐水含漱，保持口腔清洁，如有义齿予以取下，禁烟酒、浓茶及刺激性食物，以防咳嗽，影响手术效果。
④术前准备：除必要的全麻术前常规实验室检查、心肺检查外，术前应常规行间接喉镜和喉动态镜检查，了解息肉情况。
全面评估病人体质；按全麻术后护理常规，备好吸痰器、氧气装置、心电监护仪及痰杯等；告之患者术后要禁声7 14d，与其共同制订非语言交流的方法如打手式、书写等；术前6 8h禁食、禁饮，女患者忌化妆，遵医嘱肌注阿托品、鲁米那并观察用药后反应。
2.2术中护理：巡回护士配合，垫肩取头后仰垂头位，帮助固定支撑喉镜，术中注意观察病人的血压、心率、血氧饱和度。
洗手护士要熟悉手术解剖部位，掌握手术步骤及各种手术器械的用途及使用，熟练配合手术以缩短手术时间。
对各种手术器械要轻拿轻放避免碰撞，术后小心清洗后保存。
保留和收集标本送检。
2.3术后护理：①一般护理：患者术毕回病房，要观察麻醉是否清醒，监测生命体征，吸氧，取去枕平卧位，头偏向一侧，以利于口腔内分泌物及血液自然流出，保持呼吸道通畅，以免发生误吸，并遵医嘱应用减轻水肿、止血、抗炎等的药物治疗。
②病情观察：密切观察患者的生命体征变化，尤其是呼吸形态的变化，注意患者有无呼吸困难和喉痉挛以及咳血现象，如有异常及时通知医生处理；还要仔细观察患者咽部有无出血及出血的量、性质、颜色等。
动脉瘤围手术期护理动脉瘤是一种常见的血管疾病，它可以在动脉壁上形成一个血液填充的膨胀部分。
当动脉壁过于薄弱或者受损，血液便会进入导致动脉瘤的形成。
动脉瘤可以发生在任何动脉，但最常见的部位是腹部主动脉和大脑动脉。
对于一些较大的或者症状严重的动脉瘤，手术可能是必要的治疗方法。
在接受动脉瘤手术的患者，在手术后也需要进行一段较长的康复期。
在手术前、手术中和手术后，护理是非常关键的，可以帮助患者尽快康复，减轻疼痛和不适感。
下面将详细介绍动脉瘤围手术期的护理措施。
一、术前护理1. 营养状况的评估：在动脉瘤手术前，需要对患者的营养状态进行评估，保证其在手术时有足够的营养储备，可以更好地应对手术后的康复期。
2. 心理护理：在手术前，患者通常会有很大的焦虑和恐惧，护理人员要给予患者情绪上的支持，尽量减少其焦虑感，保持身心放松。
3. 皮肤护理：动脉瘤手术的部位通常需要剃毛、消毒和预防感染。
护理人员需要对手术部位的皮肤进行精心的护理，避免感染的发生。
二、手术中护理1. 团队配合：在手术中，护理人员需要与医生和手术助手密切合作，配合手术进行，保证手术的顺利进行。
2. 患者定位：护理人员需要帮助患者合理地摆放体位，保证手术部位暴露充分，并且患者的身体不会出现不适。
3. 监测生命体征：在手术中，护理人员需要监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，保证患者在手术中的安全。
三、术后护理1. 监测术后反应：在手术后，患者可能会出现恶心、呕吐、头痛等不适症状，护理人员需要及时发现并处理这些不适。
2. 伤口护理：术后的伤口护理非常关键，护理人员需要定期更换伤口敷料，观察伤口的愈合情况，防止感染的发生。
3. 床旁护理：在术后，患者可能需要卧床休息，护理人员需要帮助患者翻身、换床单等床旁护理工作，防止压疮的产生。
4. 术后康复指导：术后康复是一个漫长的过程，护理人员需要向患者和家属进行术后康复指导，包括饮食、活动、药物管理等方面的指导。
颅内动脉瘤围手术期护理体会摘要：目的：研究分析颅内动脉瘤围手术期护理方案及效果，以期能够帮助护理人员进一步改进护理工作。
方法：本次实验跨越2021年1月至2022年6月这一时间段，研究人员对30例接受颅内动脉瘤夹闭术的患者进行研究。
在本次实验中，研究人员应对所选颅内动脉瘤患者实施手术治疗，在围术期开展规范系统的护理，记录所选患者治疗效果。
结果：本次实验所选30例患者中共计20例患者术后恢复正常，占比为66.67%，出现继发癫痫的患者共计8人，占比为26.67%，仅有2人出现大面积脑梗，占比为6.67%。
结论：颅内动脉瘤围手术期护理能够保障手术的顺利开展，对颅内动脉瘤患者病情的治疗有着极大的帮助。
关键词：颅内动脉瘤；围手术期护理；体会前言：颅内动脉瘤破裂时患者病情进展迅速，风险较高，救治难度较大，目前，临床上多是依据颅内动脉瘤的具体情况判断是否进行治疗和干预。
早期夹闭动脉瘤能够有效弥避免颅内动脉瘤的破裂，防范再出血，在临床上应用较为广泛。
围术期护理工作开展水平能够在很大程度上影响手术治疗颅内动脉瘤的效果，因此，笔者在本文中研究分析了颅内动脉瘤围手术期护理方案及效果，以期能够帮助护理人员优化调整后续工作。
参与2021年1月至2022年6月期间实验的接受颅内动脉瘤夹闭术的患者人数为30例，详细内容报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料本次实验将2021年1月至2022年6月期间本院30例接受颅内动脉瘤夹闭术的患者作为实验对象。
研究人员完全了解本次实验的目的、流程、可能导致的后果，并在本院伦理委员会的监督和指导下开展研究。
纳入标准：研究对象均为接受颅内动脉瘤夹闭术的患者；研究对象对本次实验充分知情，且自愿参与本次实验。
排除标准：实验过程中退出的患者相关数据不纳入实验结果之中；存在认知障碍及智力缺陷、患有其他严重疾病的患者不得参与本次实验。
本次实验所选30例患者的年龄区间为22岁至68岁，年龄均值为（46.2±8.1）岁，其中14例男性患者，16例女性患者。
颅内动脉瘤围手术期的护理进展动脉瘤围手术期患者的有效管理需要神经外科、神经内科、放射科、麻醉科、监护室医师和护理人员的密切协作。
护理人员对围手术期病患的评估、管理、干预、教育，在和医师药物或手术治疗的配合中发挥关键作用。
标签：护理；颅内动脉瘤；围手术期颅内动脉瘤是血管囊状异常突起，人群发病率约1%～2%。
颅内动脉瘤破裂出血占非创伤性蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage，SAH）的80%～85%。
动脉瘤治疗方法有显微开颅夹闭和血管内栓塞治疗，目前开颅夹闭是国内动脉瘤治疗的主要手段。
围手术期是医疗护理的关键，加强围手术期护理，是改善患者预后、提高患者生存质量的关键环节。
本文将对颅内动脉瘤开颅夹闭患者围手术期的护理进行全面综述，以更有效地为临床护理提供帮助。
1 术前护理1.1 心理护理患者当得知动脉瘤破裂和治疗相关风险后会有巨大的压力和焦虑，对治疗及预后产生担忧。
部分动脉瘤破裂患者会并发头痛，加重烦躁、焦虑、恐惧，同时有些患者考虑到治疗费用的高昂，会给家庭带来较大的经济负担，都可能导致患者不配合治疗、情绪不稳定，影响患者术前精神状况和术后恢复。
稳定患者情绪，避免因情绪过度紧张、血压增高导致动脉瘤发生破裂。
1.2 一般护理急性期患者常伴有头痛、恶心、呕吐、畏光、神经功能缺损等症状，护理人员应密切观察意识、瞳孔、生命体征变化，与医师合作进行相应药物治疗和护理，包括镇静、抗惊厥药物，渗透性利尿剂的使用，控制颅内压，预防癫痫发作。
高热、患有冠心病、糖尿病、高血压等基础疾病者，应强调在颅内出血急性期要积极使用药物治疗，控制高热和高血压，治疗高血糖，记录和调整患者每日液体出入量。
同时保持病房安静，光线柔和，减少探视。
患者绝对卧床，保持大小便通畅，避免过度用力咳嗽、排便，鼓励患者锻炼床上排尿排便。
避免颈动脉按摩，曲颈，头部较大幅度旋转。
术前禁食10～12 h，禁饮6～8 h，术前夜间不能安静入睡者，可给予口服镇静剂。
