贵州省申请认定教师资格人员体检表

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四肢
关 节
面部
(续上表)


营养状况
医师:
血 压

心脏及血管
腹部器官


神经及精神
其 它
妇科
检查
医师:
胸部线透视
医师:
化验
检查
肝功能(、)
二对半






负责医师:
年月日(单位盖章)
贵州省申请认定教师资格人员体检表
编号:
姓名






二寸正
面免冠
相片
文化程度
毕业学校
专业
家庭住址眼










矫正度数

医师意见:



辨 色 力



右米


医师意见:
左米

嗅觉
鼻疾
咽喉
语音
口腔
口腔
唇腭
齿
医师意见:
口吃


身高
公分
胸 廓
医师意见:
体重
公分
脊 柱
淋巴
甲状腺