2017年上半年北京中西医结合执业医师：继发性高血压的病因2015-02-06模拟试题

2017年上半年北京中西医结合执业医师：继发性高血压的病因2015-02-06模拟试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、产后胎盘附着处可全部修复的大约时间是（）A．2周B．3周C．4周D．5周E．6周2、在白血病的治疗上起关键性作用的是A．化学疗法B．支持疗法C．异基因骨髓移植D．防治感染E．输血治疗3、《医疗机构管理条例》《医疗机构管理条例实施细则》《麻醉药品管理法》《医疗事故处理条例》等规范性文件，在我国卫生法律体系中，属于A．卫生行政法规B．卫生专门法律C．卫生法律D．基本法律E．卫生技术法规4、下列各项，不符合贫血诊断的是A．男性血红蛋白＜120g/L，女性血红蛋白＜110g/L B．血清铁浓度常＜8.9μmol/L，总铁结合力＞64.4μmol/L C．血清铁蛋白＜14g/L D．红细胞内游离原卟啉＞0.9μmol/L E．骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁增加5、某女，49岁。

上腹部节律性疼痛10余年。

现胃脘部隐痛，似饥而不欲食，口干不欲饮，心烦，纳差，手足心热，大便干，舌红，苔黄少津，脉细数。

查胃镜示：胃溃疡。

治宜A．柴胡疏肝散合五磨饮子B．化肝煎合左金丸C．黄芪健中汤加减D．一贯煎合芍药甘草汤E．活络效灵丹合丹参饮6、某男，4岁。

突发颈项强直，两目上视，四肢抽搐，角弓反张，其为A．痹病B．疳积C．小儿惊风D．痿病E．瘿气7、某女，52岁。

患甲状腺功能亢进10余年，现颈前肿大，心悸失眠，手颤，消瘦，神疲乏力，气短汗出，口干，手足心热，纳少，大便溏，舌红苔少，脉细无力。

治疗宜A．疏肝理气，化痰散结B．清肝泻火，消瘿散结C．滋阴降火，消瘿散结D．益气养阴，消瘿散结E．清月下解毒，化痰消瘿8、哪项是正常妊娠脉象A．滑疾流利B．阳搏阴别C．手少阴脉动甚D．滑利而尺脉按之不绝E．以上都是9、白果在定喘汤中的作用是（）。

A．散寒平喘B．敛肺定喘C．清泻肺热D．止咳化痰E．降气平喘10、感染性休克的扩充有效循环血量治疗步骤错误的是A．快速输液扩容，每日总量不超过1 000ml B．继续输液阶段继用1/2或2/3张含钠液静脉滴注C．快速输液扩容阶段用2:1张含钠液静脉滴注D．维持输液阶段继用1/5张含钾维持液E．患儿有尿后宜输入0.15%氯化钾11、下列不主气血两虚证的脉象是A．缓脉B．细脉C．微脉D．弱脉E．虚脉12、肺组织切片检查，光镜下见细支气管上皮脱落，腔内有脓性渗出物，周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物，应诊断为A．慢性肺淤血B．大叶性肺炎灰色肝变期C．小叶性肺炎D．大叶性肺炎溶解消散期E．肺结核变质渗出期13、下列哪项不属于损伤的局部症状A．伤口和出血B．肿胀及瘀斑C．疼痛D．功能障碍E．发热14、女性，59岁。

近月常感心悸心慌，自扪脉搏有间歇，坐卧不安，动则加剧，时有突然昏倒，汗出倦怠，面色苍白，四末欠温，舌淡苔白，脉象虚弱。

其中医治法是A．补血．养心，益气安神B．温补心阳，通脉定悸C．益气养阴，养心安神D．镇惊定志，养心安神E．滋阴清火，养心安神15、足月男婴，出生后36小时目黄身黄，逐日加重，腹部胀满，右胁下痞块，神疲纳呆，小便短黄，大便不调或灰白，舌紫暗有瘀斑、瘀点，舌苔黄或白。

治疗应首选的方剂是A．茵陈蒿汤加减B．茵陈理中汤加减C．血府逐瘀汤加减D．羚角钩藤汤加减E．茵陈四苓散加减16、下列各项，除哪项外，其属性均可用阴阳区分（）A．寒凉与温热B．水与火C．黑暗与白昼D．抑制与兴奋E．外在与内在17、患者，男，25岁。

头晕1个月，高热，鼻衄1周来诊，心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数。

实验室检查：全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞，治疗应首选____A．犀角地黄汤B．圣愈汤C．右归丸D．左归丸E．小营煎18、某女，20岁。

两胁疼痛，寒热往来，头痛目眩，口燥咽干，神疲乏力，月经不调，乳房胀痛，脉弦而虚。

治疗当首选A．四逆散B．逍遥散C．小柴胡汤D．枳实芍药散E．柴胡疏肝散19、嘈杂兼面白唇淡，心悸头晕，失眠多梦，舌质淡，脉细弱，治宜A．四君子汤B．益胃汤C．补中益气汤D．归脾汤E．理中汤20、6岁女童，喜食泥块，面色萎黄，血红蛋白92g/L，治疗应首选的药物是A．抗生素B．葡萄糖C．维生素类D．铁剂E．钙剂21、男性，出生7天。

面目皮肤发黄，色泽晦黯精神差，吮乳少，四肢欠温，腹胀便溏，舌淡苔白腻，指纹色淡。

其诊断是A．新生儿黄疸湿热熏蒸证B．新生儿黄疸寒湿阻滞证C．新生儿黄疸瘀积发黄证D．新生儿生理性黄疸E．以上均非22、佝偻病后遗症期主要表现是A．血磷下降，血钙正常B．骨骼畸形C．X线示长骨顶端呈毛刷样改变D．睡眠不安及多汗E．肌肉韧带松弛23、流行性脑脊髓膜炎的潜伏期是A．2~3天B．10~15天C．16~20天D．21~30天E．1个月以上24、患者，男，68岁。

中风半身不遂，舌强语言不利，口角歪斜，如兼见面红目赤，心烦口苦，舌红苔黄，脉弦。

除用主穴外，还应选用的是A．太冲、太溪B．丰隆、合谷C．足三里、气海D．内庭、风池E．曲池、内庭25、某女，18岁。

经期小腹冷痛，得热痛减，月经量少，色紫黑有块，苔白腻，脉沉紧。

针灸治疗宜选取A．三阴交、中极、次谬、天枢、气穴B．三阴交、足三里、气海、脾俞、肾俞C．三阴交、足三里、气海、太溪、肝俞D．三阴交、中极、次谬、归来、地机E．三阴交、足三里、次谬、阳陵泉、光明26、肾病综合征之气阴两虚证治宜A．真武汤合五苓散B．参芪麦味地黄汤C．大补阴丸合猪苓汤D．当归芍药散合泽兰汤E．胃苓汤合五皮饮27、治疗呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁闷痛，脉弦者，应选用A．干姜B．花椒C．吴茱萸D．高良姜E．小茴香二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

）1、慢粒白血病阴虚内热证，治疗应首选的方剂是A．膈下逐瘀汤B．青蒿鳖甲汤C．八珍汤D．清营汤E．犀角地黄汤2、某男，55岁。

倦怠乏力、低热、咳嗽4月余，伴潮热、盗汗、痰中带血5天。

X线示右肺上叶尖段须状阴影伴有空洞形成，应首先考虑的诊断是A．肺炎球菌肺炎B．肺脓肿继发感染C．癌性空洞伴感染D．肺脓肿E．浸润性肺结核伴有空洞3、急性胰腺炎起病后，血清淀粉酶开始升高的时间是A．1～2小时B．6～12小时C．13～16小时D．20～24小时E．26～48小时4、关于右心室肥厚，以下错误的是A．Rv1＞1.0mV B．V1、V2呈R、Rs及qR型C．V1的R/S＞1 D．心电轴右偏E．RV5≥2.5mV5、气不内守，大量向外丢失的病理状态是____A．气虚B．气滞C．气逆D．气闭E．气脱6、幼儿急疹的临床表现，下列错误的是A．突发高热，体温达39℃～40℃B．咽峡部可有充血C．食欲精神极差D．高热3～5天，热退疹出E．疹退后无脱屑及色素沉着7、下列有关针刺深度叙述错误的是____A．年老体弱者宦浅刺B．形瘦体弱者宜浅刺C．阳证宜浅刺D．久病宜浅刺E．头面、胸背部的腧穴宜浅刺8、在科学上，高能物理和天体物理的研究证明，地球上的核反应、元素蜕变现象与宇宙天体运动存在共同规律，这说明这两种现象之间具有__。

A．间接的联系B．内在的联系C．偶然的联系D．本质的联系E．外部的联系9、测定中心静脉压时，测压玻璃管的零点应在A．胸骨角水平B．右心房中点水平C．锁骨中点水平D．剑突水平E．右心室中点水平10、患者，男，58岁。

糖尿病病史15年。

检查：双下肢浮肿，尿蛋白(+++)，空腹血糖8.0 mmol/L(144 mg/dl)，餐后2小时血糖11.13 mmol/L(200mg/m)，血压160/100mmHg(21.28/13.3 kPa)。

其诊断是A．高血爪Ⅰ期合并糖尿病B．糖尿病肾病C．慢性肾炎合并糖尿病D．糖尿病合并肾盂肾炎E．糖尿病肾炎11、下列关于溶血性黄疸的叙述，正确的是A．直接迅速反应阳性B．尿中结合胆红素阴性C．血中非结合胆红素不增加D．尿胆原阴性E．大便呈灰白色12、患儿，4个月。

口腔舌面满布白屑，面赤唇红，烦躁不安，吮乳啼哭，大便干结，小便黄赤。

治疗首选A．泻黄散B．清胃散C．导赤散D．清热泻脾散E．大承气汤13、系统性红斑狼疮患者治疗首选药物是A．氯喹B．强的松C．环磷酰胺D．硫唑嘌呤E．阿司匹林14、患者痰壅气逆，咳嗽喘逆，痰多胸闷，食少难消，舌苔白腻，脉滑。

治疗宜选用白芥子、紫苏子配伍A．山楂B．神曲C．莱菔子D．鸡内金E．麦芽15、某患者，患2型糖尿病。

症见消瘦，多食善饥，烦渴欲饮，尿多(3L/24小时)。

其尿量增多的主要机制是A．血浆胶体渗透压降低B．醛固酮分泌减少C．集合管对水的通透性降低D．肾小管液溶质浓度增加E．以上都不是16、下列关于感染过程的描述，错误的是A．病原体与人体相互作用，相互斗争的过程为感染过程B．感染过程的构成必须具备病原体、人体和外环境三个因素C．病原体侵入人体，临床上出现相应的症状、体征则意味着感染过程的开始D．病原体侵入的数量越大，出现显性感染的危险也越大E．病原体的致病力包括毒力、侵袭力、病原体数量和变异性17、患儿，10个月。

突然发热呕吐，烦躁不安，精神萎靡，嗜睡。

体格检查：前囟稍紧张，颈有抵抗感，心、肺无异常，布氏征(+)。

为确诊，应首选的检查是A．头颅CT B．脑脊液检查C．结核菌素试验D．腹部B超E．免疫球蛋白测定18、中医学整体观念的内涵是A．人体是一个有机整体B．自然界是一个整体C．时令晨昏对人体有影响D．五脏与六腑是一个整体E．人体是一个整体，人和自然界相互统一19、脓毒性休克主要损伤的系统是A．呼吸系统B．消化系统C．心血管系统D．神经系统E．内分泌系统20、泄泻的基本病机在于A．感受外邪B．脾胃虚弱C．脾虚湿盛D．食滞肠胃E．肾阳虚衰21、柴葛解肌汤与升麻葛根汤的组成药物中均含有的是A．枳实、羌活B．白芷、石膏C．生姜、半夏D．黄芩、桔梗E．甘草、芍药22、患者产后3天，突发寒战高热，腰痛，尿急、尿痛，舌红苔薄黄。

检查：体温39.5℃，肾区叩击痛，血象白细胞19×109/L，中性0.86，尿白细胞31个/高倍视野。

其诊断是A．肾结核B．急性肾炎C．急性肾盂肾炎D．败血症E．急性膀胱炎23、患儿，3个月。

易激惹，烦躁多哭，夜寐不安，多汗，摇头擦枕，生长发育与同龄儿相同。

X线骨骼检查正常。

实验室检查：血清总钙及血磷偏低，钙磷乘积30，碱性磷酸酶稍有增高。

初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病，其分期是A．活动早期B．活动期C．恢复期D．后遗症期E．以上均非24、上呼吸道感染2周后出现皮肤瘀点，血小板检查为30×109/L，骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加，巨核细胞发育成熟障碍。