2011年中西医结合执业医师考前冲刺试卷(1)

中西医结合助理医师2011年真题-(5)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1型选择题(总题数：25，分数：50.00)1.妇产科疾病中医常见淫邪因素是∙ A.寒、热、湿∙ B.寒、热、燥∙ C.寒、湿、燥∙ D.湿、热、燥∙ E.寒、湿、火（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 妇产科疾病中医常见病因：①淫邪因素：寒邪、热邪、湿邪；②情志冈素；③生活因素；④其他因素。

2.葡萄胎随访内容不包括下列哪项∙ A.HCG定量测定∙ B.注意月经是否规则∙ C.注意有元阴道异常流血、咳嗽、咳血及其他转移灶症状，并做妇科检查∙ D.间隔一定时间做盆腔B超检查及X线胸片∙ E.随访期间无须避孕（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 随访期间必须严格避孕，首选避孕套。

3.闭经气滞血瘀的治法是∙ A.滋肾柔肝，调补冲任∙ B.补气养血，调经∙ C.养阴清热，凉血调经∙ D.理气活血，祛瘀调经∙ E.温经祛寒，活血化瘀（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：[解析] 闭经气滞血瘀的治法：理气活血，祛瘀通经，方药是血府逐瘀汤。

4.子宫肌瘤气滞血瘀的治法是∙ A.活血化瘀，软坚散结∙ B.温经散寒，治血消瘾∙ C.化痰理气，活血消癥∙ D.清热利湿，活血消癥∙ E.养阴清热，凉血止血（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 子宫肌瘤气滞血瘀的治法：活血化瘀，软坚散结，方药是膈下逐瘀汤。

5.“胎漏”、“胎动不安”属于流产的哪种类型∙ A.先兆流产∙ B.难免流产∙ C.不全流产∙ D.完全流产∙ E.习惯性流产（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 先兆流产是停经后有早孕反应，后出现阴道少量流血，色红，或时下时止，或淋沥不断，无妊娠物流出，无腹痛或有轻微下腹胀痛、坠痛及腰痛。

6.“治崩三法”指的是∙ A.止血、固脱、复旧∙ B.塞流、固涩、复旧∙ C.补肾、扶脾、调肝∙ D.塞流、澄源、复旧∙ E.塞流、澄源、调周（分数：2.00）A.B.C.D. √E.解析：[解析] 塞流，即止血以固本。

中西医结合执业医师技能考试目前还缺32、50、51.52号题希望确定的同学尽快补充1号题：慢性阻塞性肺气肿，慢性肺源性心脏病喘证痰热壅肺证越婢加半夏汤与慢性支气管炎鉴别患者男性，78岁，20年前开始常于寒冷天气咳嗽咯痰，10年前开始逐渐加重，并伴喘促，2天前因天气变化上述症状再加重，现症：喘息气粗，咳嗽，咯黄痰，身热，小便黄，大便秘结。

查体：T38.2度P110次/分R22次/分血压正常口唇紫绀，双肺可闻及湿罗音，心率110，律齐，肺动脉瓣听震区第二心音亢进，舌红，苔黄腻，脉滑数。

辅助检查：血常规：白细胞13.2，中性88%；胸片：双肺纹理粗乱，肺动脉段突出等；心电图：心脏点轴右偏，顺钟位，肺性P波。

超声心动图：肺动脉高压，右心室增大等。

中医：喘证（痰热壅肺证）我用了麻杏甘石汤合二陈汤加减，不知道方对不对？西医诊断：AECOPD；慢性肺源性心脏病2号题2型的糖尿病消渴（阴阳两虚型）金匮肾气丸加减郎某，男，56岁，已婚，干部。

2010年11曰14日初诊.患者形体肥胖，10年前无明显诱因出现消瘦，乏力症状。

1周前开始出现小便次数频数，混浊，腰膝酸软，双下肢水肿，现症：尿频量多，混浊如脂膏，口干唇燥，乏力，皮肤干燥，双下肢水肿，畏寒肢冷.查体：T:36.2℃，P：75次/分，R：20次/分，BP：130/80mmHg.神情，精神尚可，心肺（—），腹软，无压痛，肝脾肋下未及，舌淡苔白，脉沉细无力。

辅助检查：入院时随机血糖：14.6mmol/L,尿常规：蛋白（++），24小时尿蛋白1.5g.OGTT 示：空腹血糖：8.12mmol/L,餐后2小时血糖：12.9mmol/L,糖化血红蛋白：8.7%。

诊断：糖尿病消渴阴阳两虚与肾性糖尿相鉴别(1)血糖正常或偏低糖耐量曲线正常(口服葡萄糖耐量试验正常或略有波动)(2)尿糖阳性，一般每天尿糖量＜30g持续出现尿糖而不随饮食波动。

(3)尿中可检出葡萄糖还原物质(4)碳水化合物储积和利用正常。

中西医结合助理医师2011年真题-(6)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A2型选择题(总题数：20，分数：40.00)1.患者，男，36岁。

手术后1周突然出现右下肢疼痛肿胀，皮肤色泽发绀，皮温增高，浅静脉怒张，大腿内侧有明显压痛，并伴有低热。

应首先考虑的是∙ A.脱疽∙ B.血栓性浅静脉炎∙ C.血栓性深静脉炎∙ D.动脉硬化闭塞症∙ E.糖尿病坏疽（分数：2.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 即中医的股肿，“肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张”为股肿四大症状。

2.患者，男，24岁。

转移性右下腹痛6小时，临床诊为肠痛。

现除轻度腹痛外，尚有轻度发热，恶心纳呆，小便微黄，大便干结，舌苔厚腻，脉弦滑。

其治法是∙ A.理气行瘀，疏化导滞∙ B.行气祛瘀，通腑泄热∙ C.理气透脓，通腑泄热∙ D.行气祛瘀，通腑排脓∙ E.理气活血，通腑透脓（分数：2.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 本题未见全腹压痛等成脓症状，不需排脓，排除C、D、E；而通腑泄热是治疗肠痈的关键，排除A。

3.患者，女，25岁，已婚。

平素月经规律，现停经54天，黄体酮试验无阴道出血。

应首先考虑的是∙ A.月经后期∙ B.子宫内膜结核∙ C.早期妊娠∙ D.卵巢早衰∙ E.宫颈粘连（分数：2.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 月经周期延后7天以上，甚至3～5个月才行者，称为“月经后期”。

4.患者，女，30岁。

产后5天，寒战高热，小腹疼痛拒按，恶露量多，色紫暗，气臭秽，大便干结。

舌红，苔黄而干，脉数而有力。

应诊断为∙ A.产后血虚发热∙ B.产后气虚发热∙ C.产后血瘀发热∙ D.产后阴虚发热∙ E.产后感染邪毒（分数：2.00）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 患者产后寒战高热，小腹疼痛拒按，恶露量多，色紫暗，气臭秽，大便干结，为产褥感染的感染邪毒证，方药为五味消毒饮合失笑散，治法是清热解毒，凉血化瘀。

A1型题1．儿童中枢神经系统白血病，最常见的是DA．急性粒细胞白血病B．急性单核细胞白血病C．急性巨核细胞白血病D．急性淋巴细胞白血病E．急性红白血病2．下列糖尿病慢性并发症中属微血管病变的是CA．糖尿病性冠心病B．糖尿病性脑血管病C．糖尿病肾病D．糖尿病足E．青光眼3．治疗慢性支气管炎风寒犯肺证的代表方剂是AA．三拗汤B．麻杏石甘汤C．二陈汤合三子养亲汤D．桑自皮汤E．小青龙汤4．下列各项，不属慢性支气管炎中医病因的是CA．外邪侵袭B．肺脏虚弱C．肝气郁结D．脾虚生痰E．肾气虚衰5．慢性胃炎脾胃虚弱证的治法是A A．健脾益气，温中和胃B．疏肝理气，和胃止痛C．养阴益胃，和中止痛D．化瘀通络，和胃止痛E．清利湿热，醒脾化浊6．治疗慢性胃炎胃阴不足证的代表方剂是CA．柴胡疏肝散B．四君子汤C．益胃汤D．三仁汤E．失笑散合丹参饮7．下列各项，是同步直流电复律适应证的是AA．洋地黄中毒阵发性室性心动过速B．室上性心律失常伴完全性房室传导阻滞C．病态窦房结综合征中的快速性心律失常D．电复律后使用药物无法维持窦性心律E．交界性心动过速，经药物治疗无效者8．蛛网膜下腔出血的最常见病因是AA．高血压B．肿瘤破坏血管C．先天性动脉瘤D．动脉炎E．转移癌9．治疗支气管哮喘寒哮证，应首选AA．射干麻黄汤B．玉屏风散c．六君子汤D．定喘汤。

E．金匮肾气丸10．治疗肺炎支原体肺炎热闭心神证，应首选CA．桑菊饮与青霉素B．麻杏石甘汤与阿昔洛韦C．清营汤与红霉素D．生脉散与左氧氟沙星E．竹叶石膏汤与麦迪霉素11．治疗高血压病肝阳上亢证，应首选CA．半夏白术天麻汤B．瓜萎薤自半夏汤合涤痰汤C．天麻钩藤饮D．血府逐瘀汤E．济生肾气丸12．治疗冠心病心绞痛气阴两虚证，可采用的是 DA．血府逐瘀汤与硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂B．补阳还五汤与硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、利尿剂，C．枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤与硝酸酯制剂、ACEI剂、钙离子拮抗剂D．生脉散合炙甘草汤与硝酸酯制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂E．当归四逆汤合苏合香丸与利尿剂、硝酸酯制剂、β受体阻滞剂13．心绞痛心肾阳虚证的治法是E A．辛温通阳，开痹散寒B．通阳泄浊，豁痰开痹c．益气通阳，通脉止痛D．活血化瘀，通脉止痛E．益气壮阳，温络止痛14．治疗心力衰竭心肺气虚证，应首选DA．当归四逆汤加减B．血府逐瘀汤加减c．生脉散加减D．养心汤合补肺汤E．人参养荣汤合桃红四物汤15．风湿性心脏瓣膜病中，最容易并发脑栓塞的是 EA．二尖瓣关闭不全B．主动脉瓣狭窄C．主动脉瓣关闭不全D．三尖瓣狭窄E．二尖瓣狭窄伴心房颤动16．下列各项，不属缺铁性贫血诊断依据的是DA．血清铁浓度降低B．血清铁蛋白降低C．小细胞低色素性贫血D．总铁结合力降低E．转铁蛋白饱和度<15％17．下列各项，与肺结核发病关系最密切的是BA．心、肝B．脾、肾C．心、脾D．肝、脾E．心、肾18．肺结核阴阳两虚证的治法是C A．滋阴降火B．滋阴润肺C．滋阴补阳D．益气养阴E．清热润燥l 9．治疗原发性支气管肺癌阴虚毒热证，应首选AA．沙参麦冬汤合五味消毒饮B．血府逐瘀汤C．导痰汤D．沙参麦冬汤E．十枣汤20．下列各项，对左心衰竭没有诊断意义的是EA．咳吐粉红色泡沫样痰B．X线检查见肺门蝶状阴影C．端坐呼吸D．漂浮导管检查PCWP>12mmHg E．心电图PⅡ高尖，振幅>0．25mV21．下列各项，不属心力衰竭中医证型的是EA．气阴亏虚B．心肾阳虚C．气虚血瘀D．阳虚水泛E．痰瘀互结22．心脏骤停元阳暴脱证的中医治法是CA．益气复脉B．开窍醒神C．回阳固脱D．益气养阴E．活血通脉23．杞菊地黄丸治疗的高血压病中医证型是B A．瘀血内停B．肝肾阴虚C．肾阳虚衰D．痰湿内盛E．肝阳上亢24．下列各项，不属支气管哮喘诊断标准的是DA．反复发作喘息B．发作时可闻及以呼气相为主的哮鸣音C．症状可缓解D．残气量增加E．支气管扩张试验呈阳性25．急性胰腺炎起病后，血清淀粉酶开始升高的时间是BA．1～2小时B．6～12小时C．13～16小时D．20～24小时E．26～48小时26．治疗慢性肺源性心脏病痰浊壅肺证的代表方是DA．越婢加半夏汤B．涤痰汤C．真武汤D．苏子降气汤E．补肺汤27．补肺汤合参蛤散治疗的慢性呼吸衰竭证型是BA．痰浊阻肺B．肺肾气虚c．脾肾阳虚D．痰蒙神窍E．阳微欲脱28．下列各项，不是阿托品化指标的是AA．抽搐消失B．颜面潮红C．瞳孔较前增大D．心率增快E．口干、皮肤干燥29．肺炎球菌肺炎典型的痰色是E A．砖红色B．铜绿色C．暗红色D．咖啡色E．铁锈色30．急性胰腺炎肝郁气滞证的治法是BA．清肝利胆，泄浊畅中B．疏肝利胆，行气止痛C．通腑泄热，行气止痛D．疏肝解郁，益气健脾E．活血化瘀，行气止痛3 1．原发性肝癌湿热瘀毒证的治法是BA．疏肝理气，活血化瘀B．清利湿热，化瘀解毒C．养阴柔肝，软坚散结D．补气温阳，化瘀解毒E．益气养阴，化瘀解毒32．肺结核病的化疗原则是B A．早期、联合、适量、规律、半程B．早期、联合、适量、规律、全程C．早期、联合、足量、规律、全程D．早期、分别、适量、规律、全程E．联合、适量、规律、全程33．下列各项，不属冠心病中医病因的是EA．七情内伤B．饮食失节C．肝肾亏虚D．劳逸失度E．禀赋不足34．下列各项，不属风湿性心脏瓣膜病中医病因的是EA．正气虚弱B．外邪侵袭C．心血瘀阻D，心肺气虚E．湿热毒邪35．治疗风湿性心脏瓣膜病气阴两虚证应首选BA．血府逐瘀汤B．炙甘草汤C．真武汤合葶苈大枣泻肺汤D．独参汤合桃仁红花煎E．五苓散合五皮饮36．下列各项，对白细胞减少症有诊断意义的是BA．外周血粒细胞绝对值低于2.0×109／LB．外周血白细胞数低于4×lO9／L C．外周血白细胞数低于5×109／L D．外周血粒细胞绝对值低于O.5×109／LE．骨髓检查巨核细胞明显减少37．下列各项，不属低钾血症表现的是CA．肌无力B．频发室性早搏C．血气分析pH值低于正常D．代谢性碱中毒E．嗜睡38．下列各项，对诊断肝性脑病最有意义的是CA．血尿素氮B．丙氨酸氨基酸转移酶C．血氨D．血清胆红素E．尿酮体39．与消化性溃疡发病关系最密切的是CA．心、脾B．肝、胆C．肝、脾D．肺、脾’E．心、肾40．消化性溃疡胃络瘀阻证的治法是EA．疏肝理气，健脾和胃B．温中散寒，健脾和胃C．健脾养阴，益胃止痛D．清胃泄热，疏肝理气E．活血化瘀，通络和胃41．风湿性心脏瓣膜病阳虚水泛证的治法是EA．温补心肾，化气行水B．补虚固脱，温阳健脾C．益气滋阴，活血化瘀D．健脾利湿，化瘀行水E．温肾助阳，泻肺行水42．下列各项，与慢性肾小球肾炎发病关系较密切的是EA．火、寒、署、湿B．风、寒、暑、湿C．燥、寒、暑、湿D．风、寒、火、湿E．风、寒、湿、热43．下列各项，与急性肾小球肾炎发病初期病变关系最密切的是C A．肺、脾B．肺、肾C．脾、肾D．肝、肾E．心、肾44．胃癌肝胃不和证的治法是A A．疏肝和胃，降逆止痛B．温中散寒，健脾益气C．清热和胃，养阴润燥D．理气活血，软坚消积E．燥湿健脾，消痰和胃45．胃癌瘀毒内阻证的治法是D A．疏肝和胃，降逆止痛B．温中散寒，健脾益气c．清热和胃，养阴润燥D．理气活血，软坚消积E．燥湿健脾，消痰和胃46．治疗肝硬化湿热蕴脾证的代表方剂是CA．柴胡疏肝散合胃苓汤加减B．实脾饮加减C．中满分消丸合茵陈蒿汤加减D．调营饮加减E．附子理中汤合五苓散加减47．肾病综合征的中医证型，不包括的是EA．湿热内蕴B．水湿浸渍C．肾阴亏虚D．脾虚湿困E．瘀血阻滞48．尿路感染的中医证型，不包括的是 AA．肺气失宣B．肝胆郁热C．膀胱湿热D．脾肾亏虚，湿热屡犯E．肾阴不足，湿热留恋49．知柏地黄丸治疗尿路感染的治法是CA．疏肝理气，清热通淋B．益气健脾，利湿通淋C．滋阴益肾，清热通淋D．清热利湿，利尿通淋E．清心泻火，利湿通淋50．慢性肾衰竭的中医根本病机是BA．饮食不当，痰湿内阻B．肾元虚衰，湿浊内蕴C．肾病日久，瘀血阻络D．感受外邪，热毒侵袭E．劳倦内伤，脾肾两虚51．治疗上消化道出血脾不统血证，应首选C A．泻心汤合十灰散加减B．龙胆泻肝汤加减C，归脾汤加减D．独参汤加减E．四味回阳饮加减52．下列各项，不属糖尿病主要中医病因的是CA．禀赋不足B．饮食失节C：气血瘀滞D．情志失调E．劳欲过度53．慢性肾衰竭血瘀证的治疗措施是BA．高蛋白、高热量饮食，血府逐瘀汤B．低蛋白、高热量饮食，桃红四物汤c．高蛋白、低热量饮食，补阳还五汤D．高蛋白、低胆固醇饮食，当归补血汤E．低蛋白、高热量饮食，六味地黄丸54．治疗缺铁性贫血心脾两虚证，应首选BA．香砂六君子汤合当归补血汤B．归脾汤C．六味地黄丸D．八珍汤合无比山药丸E．化虫丸55．血府逐瘀汤适用于治疗糖尿病的证型是EA．痰瘀互结B．气阴两虚C．阴虚燥热D．阴阳两虚E．脉络瘀阻56．甲状腺功能亢进症气阴两虚证的治法是DA．疏肝理气，化痰软坚B．清肝泻火，消瘿散结C．滋阴清热，软坚散结D．益气养阴，消瘿散结E．清肝泻火，化痰散结57．治疗白细胞减少症肝肾阴虚证，应首选EA．归脾汤B．黄芪建中汤合右归丸C．犀角地黄汤合玉女煎D．生脉散E．六味地黄丸58．急性白血病痰热瘀阻证的治法是AA．清热化痰，活血散结B．清热解毒，凉血止血C．滋阴降火，凉血解毒D．益气养阴，清热解毒E．清热解毒，利湿化浊59．治疗甲状腺功能亢进症气滞痰凝证，应首选AA．逍遥散合二陈汤B．天王补心丹C．知柏地黄丸D．生脉散E．龙胆泻肝汤60．系统性红斑狼疮气营热盛证的治法是AA．清热解毒，凉血化斑B．养阴清热C．清热凉血，活血散瘀D．益气养血E．疏肝清热，凉血活血61．治疗慢性粒细胞白血病热毒壅盛证，应首选DA．膈下逐瘀汤B．青蒿鳖甲汤C．八珍汤D．清营汤合犀角地黄汤E．沙参麦冬汤62．下列各项，与特发性血小板减少性紫癜发病关系最密切的是A A．心、肝、脾、肾B．肺、肝、脾、肾C．心、肝、脾、肺D．心、肺、脾、肾E．心、肝、肺、肾63．下列各项，不属缺铁性贫血中医证型的是CA．脾胃虚弱B．心脾两虚C．肝肾阴虚D．脾肾阳虚E．虫积64．急性胰腺炎肝胆湿热证的治法是AA．清利肝胆湿热B．疏肝利胆，行气止痛C．通腑泄热，行气止痛D．疏肝解郁，益气健脾E．活血化瘀，行气止痛65．治疗系统性红斑狼疮气血两亏证，应首选DA．济生肾气丸B．玉女煎C．增液汤D．八珍汤E．十全大补汤66．脑梗死痰湿壅闭心神证的治法是BA．清热化痰，醒神开窍B．辛温开窍，豁痰熄风C．益气回阳，救阴固脱D．平肝潜阳，活血通络E．化瘀通络67．治疗脑血栓形成风痰瘀血，痹阻脉络证，应首选BA．天麻钩藤汤B．真方白丸子C．补阳还五汤D．镇肝熄风汤E．瓜蒌承气汤68．犀角地黄汤适用于治疗系统性红斑狼疮的证型是AA．瘀热痹阻B．脾肾两虚C．阴虚内热D．气营热盛E．脑虚瘀热69．治疗类风湿关节炎湿热痹阻证，应首选A A．四妙丸加减B．丁氏清络饮C．桂枝芍药知母汤D．身痛逐瘀汤E．独活寄生汤70．脑梗死病位在脑，涉及的脏腑是BA．肝、脾、肾B．心、肝、肾C．肺、脾、肾D．心、脾、肾E．肝、脾71．下列各项，不是脑出血中医病因病机的是AA．烦劳过度，年老体衰B．正气不足，络脉空虚C．五志过极，阳亢风动D．外邪侵袭，肝风内动E．饮食不节，痰浊蒙窍72．治疗急性肾衰竭湿热蕴结证，应首选CA．黄连解毒汤B．清瘟败毒饮C．黄连温胆汤D．生脉饮合参附汤E：参芪地黄汤73．胃癌病位在胃，与下列关系密切的是AA．肝、脾、肾B．肝、心、肾C．脾、肺、既D．心、肺、肾E．心、脾、肾74．治疗癫痫风痰上扰证，应首选AA．定痫丸B．通窍活血汤C．黄连温胆汤D．左归丸E．龙胆泻肝汤75．治疗短暂性脑缺血发作气虚血瘀脉络瘀阻证，应首选BA．镇肝熄风汤B．补阳还五汤C．黄连温胆汤合桃红四物汤D．羚角钩藤汤E．半夏白术天麻汤—A2—ml(76之120题)76．患者，女，50岁。