中西医结合执业医师历年考试真题(1)

中西医结合执业医师真题17-(1)(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1型选择题 (总题数：29，分数：58.00)1.证候的概念是______（分数：2.00）A.疾病发展某一阶段的病理概括√B.是对疾病症状与体征的鉴别概括C.是对疾病症状与体征的分析概括D.对疾病表现症状的综合概括E.对阴阳气血失调临床表现的概括解析：[解析] 证候是机体在疾病发展过程中的某一阶段的病理概括，包括病变的部位、病因、性质，以及邪正关系，反映的是疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质。

而并不是疾病整个过程的综合描述。

2.中医学认为人体生命的本原物质是______（分数：2.00）A.血液B.津液C.精汁D.精气√E.水谷精微解析：[解析] 精，是由禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种精华物质，是人体生命的本原，是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。

3.下列哪项不属于阴阳一体观______（分数：2.00）A.阴阳双方在一个统一体中，协调共济B.阴阳任何一方都不能脱离另一方而单独存在C.阴阳每一方都涵有另一方D.阴阳对立制约√E.阴阳分之为二，合二为一解析：[解析] 阴阳一体，指阴阳双方在一个统一体中，协调共济。

电就是通常说的阴阳分之为二，合之为一的观念。

阴阳一体观主要有以下几方面含义：①阴阳虽然对立相反，但在一个统一体中协调共济。

②统一体中阴阳双方相互依赖而存在，任何一方都不能脱离另一方而单独存在。

③统一体中的阴阳双方，每一方都涵有另一方，阴中含阳，阳中寓阴，所谓阴阳互藏。

阴阳对立制约，是指属性相反的阴阳双方在一个统一体中的相互斗争、相互制约和相互排斥。

4.五行调节事物整体动态平衡的机制是______（分数：2.00）A.生我B.我生C.克我D.我克E.制化√解析：[解析] 因为事物之间存在着相生和相克的联系才能在自然界维持生态平衡，在人体维持生理平衡，故说“制则生化”。

分析备选答案，A、B、C、D项都是一种单方向的关系，而且“生我”与“我生”在题干中的“整体动态平衡”，按照一般思维，应该是同等地位的。

2020年中西医结合执业医师考试历年真题及解析（第一单元）一、A1型选择题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

）1.麻黄的药理作用不包括（）。

A．利尿B．发汗C．升压D．解热E．保肝【答案】E【解析】麻黄有发汗、平喘、止咳、祛痰、解热、镇痛、抗炎、利尿、抗病原微生物、兴奋中枢、升高血压、加快心率等作用。

2.茵陈的药理作用不包括（）。

A．抗肿瘤B．降脂C．升压D．解热E．镇痛【答案】C【解析】茵陈有显著利胆作用，并有解热、保肝、镇痛、抗炎、抗肿瘤、降血压、降脂、抑菌、抗病毒等作用。

3.百合固金汤所治阴虚证的主要脏腑是（）。

A．肺、肾B．肝、胃C．心、肝D．脾、胃E．肺、胃【答案】A【解析】百合固金汤主治：肺肾阴亏，虚火上炎证。

症见：咳嗽气喘，痰中带血，咽喉燥痛，头晕目眩，午后潮热，舌红少苔，脉细数。

本方证因肺肾阴虚，虚火灼津炼液所致。

治宜滋养肺肾，止咳化痰。

4.病人舌苔厚腻如积粉的临床意义是（）。

A．痰饮上泛B．湿邪夹热毒C．食积内停D．湿浊内盛E．痰湿化热【答案】B【解析】苔白厚腻多为湿浊内停，或为痰饮、食积；苔白如积粉，扪之不燥者，称为积粉苔，常见于外感瘟疫和内痈，是由外感秽浊不正之气与热毒相结而成。

因此病人舌苔厚腻如积粉见于湿邪夹热毒。

5.“生之本”指的是（）。

A．肝B．心C．脾D．肺E．肾【答案】B【解析】心为生之本，肺为气之本，肾为气之根。

6.《灵枢·根结》“以此观之，刺布衣者，深而留之；刺大人者，微以徐之”中的“布衣”是指（）。

A．虚弱之人B．强壮之人C．贫穷之人D．普通百姓E．富有之人【答案】B【解析】“以此观之，刺布衣者，深而留之；刺大人者，微以徐之”，句中布衣指强壮之人，大人代表虚弱之人。

7.下列哪组药物不是温经汤的组成？（）A．人参、阿胶B．肉桂、丹参C．吴茱萸、芍药D．半夏、麦冬E．川芎、当归【答案】B【解析】温经汤的组成为吴茱萸、芍药、川芎、当归、人参、阿胶、生姜、半夏、麦冬、丹皮、甘草。

中西医结合执业医师历年考试真题（一）中西医结合执业医师历年考试真题（一）一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.患者男性，38岁。

近日发热微恶寒，口苦，胁痛，尿短黄，大便粘臭，舌红苔薄白，脉数。

其证候是[1分]A 真寒假热B 真热假寒C 表热里寒D 表寒里热E 表里俱热2.在辨别寒热真假时，真象常反映在[1分]A 面色B 皮肤C 四肢D 舌、脉E 胸、腹3.足太阴脾经的公孙穴位于[1分]A 第一跖骨趾关节部，赤白肉际处B 第一跖骨小头前缘，赤白肉际处C 第一跖骨小头后缘，赤白肉际处D 第一跖骨基底部后下方，赤白肉际处E 第一跖骨基底部前下方，赤白肉际处4.患者男性。

两天来腹痛腹泻水样便，日泻10余次，经治疗已缓解，目前口渴心烦，皮肤干瘪，眼窝凹陷，舌淡白苔薄黄，脉细无力。

此证候属[1分]A 阴虚B 亡阴C 津亏D 实热E 外燥5.被称为“阳脉之海”的经脉是[1分]A 阳维脉B 阳蹻脉C 督脉D 带脉E 冲脉6.下列哪项不属于阴水证的临床表现[1分]A 起病缓，病程长B 水肿皮薄光亮C 水肿先从下肢肿起D 下半身肿痛E 腰酸肢冷7.若寒邪中阻，腹痛拒按，宿食不化，舌苔白厚，脉象多见[1分]A 弦紧B 滑数C 迟缓D 结代E 细涩8.患者男性，74岁。

神情痴呆，表情淡漠，举止异常，面色晦滞，胸闷呕恶，舌苔白腻，脉滑。

其病机是[1分]A 痰火扰心B 心血瘀阻C 痰迷心窍D 心脾两虚E 肾精亏虚9.下列哪个腧穴是治疗小儿疳积、百日咳的首选穴[1分]A 肺俞B 四缝C 膏肓D 足三里E 关元10.后溪通的奇经八脉中的[1分]A 阳跷脉B 督脉C 阳维脉D 任脉E 带脉11.足少阳胆经悬钟穴位于[1分]A 外踝下缘中点上3寸，腓骨后缘B 外踝前缘中点上3寸，腓骨后缘C 外踝后缘中点上3寸，腓骨后缘D 外踝高点上3寸，腓骨后缘E 外踝高点上3寸，腓骨前缘12.患者老年。

2024年中西医结合主治医师考试真题答案第一部分：基础理论与综合知识（选择题，共100分）中医基础理论（30分）下列哪项属于中医的基本特点？A. 辨病论治B. 标本兼治C. 辨证论治D. 辨病与辨证相结合“阴阳学说”中，“阳”的特性不包括：A. 温热B. 明亮C. 静止D. 上升“五行”相生相克关系中，金生：A. 水B. 木C. 火D. 土西医基础与临床（30分）下列哪种疾病属于自身免疫性疾病？A. 肺炎B. 糖尿病C. 类风湿关节炎D. 贫血心电图上P波代表：A. 心房除极B. 心室除极C. 心房复极D. 心室复极抗生素的主要作用机制是：A. 抑制细菌细胞壁合成B. 干扰细菌蛋白质合成C. 破坏细菌细胞膜D. 以上均是（选择最全面的选项）中西医结合理论与应用（40分）中西医结合治疗慢性胃炎时，常用的中医辨证分型不包括：A. 肝胃不和B. 脾胃虚寒C. 胃阴不足D. 细菌性感染对于急性心肌梗死的治疗，中西医结合的优势体现在哪些方面？（多选）A. 中药改善微循环B. 西医快速开通冠脉C. 中药减轻再灌注损伤D. 西医预防并发症第二部分：临床案例分析（共50分）案例一（10分）患者，男，50岁，平素喜食肥甘厚味，近半年来反复出现胸闷、胸痛，劳累后加重，休息可缓解。

舌质暗红，苔腻，脉弦滑。

西医诊断为冠心病心绞痛。

请分析：中医辨证分型可能是什么？提出中西医结合的治疗原则。

案例二（10分）患者，女，35岁，因发热、咳嗽一周就诊，体温最高达39℃，伴有咳黄痰，胸痛。

查体：双肺可闻及湿啰音。

血常规示白细胞及中性粒细胞升高。

胸片示肺部大片炎性浸润影。

请分析：西医诊断及可能的病原体？中西医结合的治疗方案。

案例三（15分）患者，老年男性，有糖尿病史10年，近期出现下肢麻木、疼痛，行走困难，夜间加重。

查体：双下肢皮肤温度降低，足背动脉搏动减弱。

请分析：中医辨证思路及可能的证型。

西医诊断及治疗原则。

中西医结合的综合治疗措施。