浅谈PACS教学系统在超声诊断学教学中的应用
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科教论坛 201 3 NO.28 Chlna Educat1on InnovetIon Hereld 浅谈P A C S教学系统在超声诊断学教学中的应用 孙丹丹 (吉林医药学院口腔影像系 吉林吉林 1 3201 3) 摘要:PACS ̄字化实践教学方式已成为医学影像实践教学的必然趋势。PACS教学系统在给我们带来便利的同时,也存在应予以关注的 问题。在超声诊断学教学中,要充分了解超声与其他医学影像技术之闯的不同,合理地应用PACs教学系统,以达到提高教学质量的目的。 关键词:超声诊断学PACS 教学方法 中图分类号:G6 4 2 文献标识码:A 文章编号:1 6 73—9795(2013)J o(a)--O1 39--01 医学影像学是以人体解剖知识为基 础,通过不同方式的人体成像发现病变,这 门学科的最大特点就是通过对影像资料的 分析、对比,进行疾病的诊断和疗效的观 察。评价超声诊断学的教学效果不仅要关 注学生对理论知识的掌握程度,更重要地 是要关注理论知识在临床实践中的运用能 力,即通过影像学的表现对各种疾病的诊 断能力。教学中需要通过大量的教学图片 来帮助学生理解、记忆以增强他们对理论 知识的感性认识。传统的教学片获取都是 通过数码相机或扫描仪翻拍、典型病人图 像的复制等渠道,图像的质与量都得不到 保证。 PACS教学系统是在临床PACS系统的 基础上发展起来的,依托校园网,具备上 传、下载和类别检索、考试等功能模块,师 生可通过网络访问,并可以对素材任意调 用、学习、修改、考试等。PACS数字化实践 教学方式是医学影像实践教学的必然趋 势,在超声诊断学教学应用中体现出了巨 大的优势,但是也存在需要关注的问题。 1 PACS教学系统在超声诊断学教学 应用中的优势 '.1 PACS系统为超声教学提供了丰富的 动态的影像资料 PACS系统可以存储海量的高质量超声 图像和相关病例资料,并可随时进行更新。 在与PACS系统联接的计算机上随时进行 操作,通过查询功能直接获取所需的高质 量、高清晰度的静态、动态图像进行学习, 满足影像学教学过程中大量阅片的需要…。 1.2 PACS系统数据库可提供病例资料、病 理诊断.其他影像学和实验室检查结果 超声诊断是通过结合病史、分析声像 图的改变,推断可能出现的病理变化的过 程。PACS系统可在全医院范围内实现数据 共享,可以便捷地调取病人的病理结果。及 时随访病例,明确病人的病理诊断,并与超 声图像相对比是快速提高超声诊断水平,建 立科学的超声诊断思维方式的必由之路_2l。 同时还可以查阅病人病例资料、其他影像 学、实验室检查结果,可以使学生全面了解 多方面资料,加深对疾病的整体的认识。 1.3 PACS教学系统的应用可极大的促进远 程教育 PACS教学系统数据库建立起来后,可 以进行网络共享,因此,可以通过网络对交 通不便利、医疗条件较差地区的医生进行 远程培训,同时也可以加强各医院之间教 学内容的交流与互补。 1。4 PACS教学系统方便了学生自主学习 超声图像比较抽象,教 币课堂讲解及 书本知识常常很难使学生对各种疾病的征 象有明确的感性认识。PACS教学系统的应 用使学生可以根据自己需要,随时调取感 兴趣的病例资料,变被动学习为主动学习, 激发学生的学习兴趣。 2 PACS教学系统在超声诊断学教学 中应关注的问题 2.1通过上机操作加强对切面的掌握和理 解 超声诊断学是一门实践性很强的学科, 正确的诊断必须建立在良好及全面的图像 获取的基础上。在检查中除了使用在课堂中 反复讲解的标准切面外,还存在大量根据患 者及病灶的具体条件产生的非标准切面。超 声图像的获取与诊断医生的熟练程度及操 作技巧有着密切的关系,需要手、眼、脑的同 时配合及长期上机操作经验的积累_]】。无论 传统的理论课讲述还是PACS教学系统阅 片,都解决不了学生不会操作仪器,不会使 用探头打切面的问题。学生在进入实习阶段 后,才开始学习实际操作,这与我们培养应 用型人才的要求还有很大距离。可以通过学 生之间互相练习上机操作、使用影像诊断体 模、积极创造学生医院见习机会等方法提高 学生学习的积极性和动手能力,同时加强学 生对理论知识的理解和掌握,也能增强学生 对超声医生的工作的理解。 2.2建立高质量的超声教学数据库是亟待 解决的问题 构建信息资源共享概念的超声教学数 据库在临床超声检查及教学中具有重大应 用价值。医院内PACS系统可以调取超声科 等各科室的病人相关资料,但为出具检查 报告所留取的少数超声静态图片并不能直 接用于教学,所以导致从PACS系统中导入 的超声图像,绝大部分是无法用于超声教 学的。PACS教学系统中的超声图像需具有 以下几个特点:(1)较高的图像质量,且以动 态图像为主;(2)具有明确的病理诊断结果; (3)辅以患者病史资料、其他影像学及实验 室检查结果。PACS教学系统的超声数据库 的建立是一项长期而复杂的系统工程,不 仅需要超声医生有针对性的留取大量图 片、视频资料,还需要其他科室的配合,更 要求跟踪超声医学发展的前沿和动态,不 作者简介:孙丹丹(1981一),女,汉族,吉林医药学院口腔影像系,影像医学与核医学专业。 斯对知识库的内容进行更新和完善,以保 持知识库的先进性和完整性。 2.3需要积极探索新的教学方法 基于PACS系统的阅片教学并不是单纯 地提高了阅片的质量和数量,同时也可以 提供多种不同干传统课堂的教学方法。在 教学设计上,可采用以问题为中心(PBL)、 以病例为中心等多种方法…。要综合使用系 统中其他影像学及实验室检查资料,在教 学中要着重提高学生独立解决问题的临床 综合能力。这也对超声诊断学教师自身的 知识储备和工作经验提出了更高的要求。 2.4改革考试形式,将操作 阅片纳入考核 成绩 传统超声诊断学的考试基本局限在理 论笔试,此种方法仅能考核学生对一些知 识点的记忆能力,却无法评价其作为超声 医生的实际诊断能力,存在着片面性、局限 性等弊端。超声诊断学的考试应包括理论 知识、上机操作、PACS系统阅片三部分,并 适当提高后二者的分值比重。此举将极大 提高学生平时实践操作的积极性,进一步 促进教学质量和学生素质的提高,满足应 用型人才培养的需求。 医学影像学的发展已进入数字化影像 时代,影像学教学迫切需要与临床影像的数 字化发展相适应。虽然目前PACS教学系统 还并不完善,尚不能完全满足影像实践教学 的需要,但我们有理由相信,随着PACS教学 系统的不断改进、完善,必将促进课堂教学 与实践教学地结合,必将能够充分激发学生 对超声诊断学进行探索、实践的浓厚兴趣, 进而提高超声诊断学教学质量。同时,我们 坚信其对进一步继续深化超声诊断学教学 改革,对培养应用型超声医学人才都具有积 极地推动作用。 参考文献 [1】游晓功.PACS系统在超声诊断学临床 教学中的应用[J].卫生职业教育,2008 (14):64-65. [2】黄健源.PACS系统在超声诊断学教学 中的应用[J].广西医科大学学报,2O07 (S1):259. [3]肖楠,姚建新,殷燕.超声诊断技术的创 新教学【J】.继续医学教育,2 0l1(9):3l一 33. [4]卢晓潇,卢晓蕾,潘宁,等.PBL教学模式 在超声诊断教学中的应用….黑龙江医 药科学,20l2(1):68-69. 中国科教创新导刊 China Education Innovation Herald 1 39