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麻醉信息系统的实现及意义

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重庆医学２００８年１１月第３７卷第２１期　

・卫生信息・　麻醉信息系统的实现及意义　

陈利佳　（第三军医大学西南医院信息科，重庆４０００３８）　２４０１　

摘　要：目的　对手术麻醉相关信息实现数字化管理。方法　通过数据采集程序，自动将监护仪体现的患者体征参数采集到　信息管理系统中，自动在麻醉单中绘制体征参数图表。结果麻醉医生只需要在系统中添加麻醉事件和一些相关信息就可以完　成整个麻醉记录，打印出麻醉单。结论　不仅极大地提高了麻醉医生工作效率，而且能够建立个人手术电子档案。　关键词：数据采集；外围设备；无缝连接；麻醉单　中图分类号：Ｒ１９７．３２３　文献标识码：Ａ　文章编号：１６７１—８３４８（２００８）２１　２４０１—０２　

Ｒｅａｌｉｚａｉｔｉｏｎ　ｏｆ　ｔｈｅ　ａｎａｅｓｔｈｅｓｉａ　ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　ｓｙｓｔｅｍ　ａｎｄ　ｉｔｓ　ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｃｅ　ＣＨＥＮ　Ｌｉ—ｊｉａ　（Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｉｎｆｏｒｍｔａｔｉｏｎ，Ｓｏｕｔｈｗｅｓｔ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｔｉｔｉｒｄ　Ｍｉｌｉｔａｒｙ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈｏｎｇｑｉｎｇ　４０００３８，Ｃｈｉｎａ）　Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏ　ｒｅａｌｉｚｅ　ｔｈｅ　ｄｉｇｉｔｉｚｉｎｇ　ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　ｏｎ　ｓｕｒｇｅｒｙ　ａｎａｅｓｔｈｅｓｉａ—ｒｅｌａｔｅｄ　ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｂｙ　ｍｅａｎｓ　ｏｆ　ｄａｔａ　ｃｏｌｌｅｃｔｉｏｎ　ｐｒｏｇａｍｍｅ，ｓｙｓｔｅｍ　ｇａｔｈｅｒｅｄ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｃｏｒｐｏｒｅｉｔｙ　ｐａｒａｍｅｔｅｒｓ　ｆｒｏｍ　ｗａｒｄ　ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ　ｉｎｔｏ　ｔｈｅ　ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　ｓｙｓｔｅｍ　ａｎｄ　ｄｒａｗ　ｃｏｒｐｏｒｅｉｔｙ　ｐａｒａｍｅｔｅｒｓ　ｃｈａｒｔｓ　ｏｎｔｏ　ｔｈｅ　ａｎａｅｓｔｈｅｓｉａ　ｓｈｅｅｔ　ａｕｔｏｍａｔｉｃａｌｌｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ａｎｅｓｔｈｅｔｉｓｔｓ　ｃａｎ　ｃｏｍｐｌｅｔｅ　ｔｈｅ　ａｎ—　ｅｓｔｈｅｔｉｃ　ｒｅｃｏｒｄ　ａｎｄ　ｐｒｉｎｔ　ｔｈｅ　ａｎａｅｓｔｈｅｓｉａ　ｓｈｅｅｔ　ｏｎｌｙ　ｂｙ　ａｄｄｉｎｇ　ｓｏｍｅ　ｒｅｌａｔｅｄ　ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｓｙｓｔｅｍ．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ　Ｎｏｔ　ｏｎｌｙ　ｄｏｅｓ　ｔｈｅ　ａｎａｅｓｔｈｅｓｉａ　ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　ｓｙｓｔｅｍ　ｉｍｐｒｏｖｅ　ａｎｅｓｔｈｅｔｉｓｔｓ　ｗｏｒｋ　ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ，ｂｕｔ　ａｌｓｏ　ｉｔ　ｂｕｉｌｄｓ　ｉｎｄｉｖｉｄｕａｌ　ｅｌｅｃｔｒｏｎｉｃ　ｒｅｃｏｒｄｓ．　Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ：ｄａｔａ　ａｃｑｕｉｓｉｔｉｏｎ；ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ　ｅｑｕｉｐｍｅｎｔ；ｓｅａｍｌｅｓｓ　ｊｕｎｃｔｕｒｅ；ａｍａｅｓｔｈｅｓｉａ　ｓｈｅｅｔ　

俗话说“外科医生治病，麻醉医生保命”，可以看出麻醉医　生在手术中的作用非常重要，在传统“军字一号”系统下，麻醉　医生需要对麻醉过程中患者体征参数及所采取措施进行手记　笔描，术后根据术中描记进行总结，这不仅使麻醉医师］＿作量　加大，而且也很难保证数据的完整准确，更不利于建立个人手　术电子档案。　１麻醉信息系统的实现　１．１定义　系统由监护设备数据采集系统和麻醉信息管理系　统２个子部分组成。麻醉信息系统处理的数据包含患者手术　信息、麻醉信息、患者手术过程中从监护仪上采集到的数据和　患者情况等。后台数据库利用原有医院信息系统（ＨＩＳ）主服　务器的数据库，即在原有数据库基础上完成麻醉监护数据初始　化工作，新建麻醉数据库所需表结构等，使麻醉监护数据信息　能完全嵌入ＨＩＳ［ｆＩ。前台客户端通过麻醉监护仪串口采集患　者体征等数据，由麻醉采集系统将采集的数据适时写入后台数　据库中，保证采集数据的准确性和及时性，前台Ｔ作站的患者　数据直接从数据库中读取。麻醉监护仪数据采集系统采用　Ｄｅｌｐｈｉ和Ｃ为开发工具，前台麻醉医生信息管理系统采用　ＰｏｗｅｒＢｕｉｌｄ　ＰＦＣ为开发工具即与ＨＩＳ开发工具一致，软件界　面亲切自然，升级功能较为简便便于维护人员掌握　］。　１．２与“军字一号”无缝连接（同步）　１．２．１　医院信息系统和麻醉临床信息系统安装在不同Ｏｒａｃｌｅ　数据库实例中。　１．２．２麻醉数据库建立和ＨＩＳ数据库上医嘱、检验、费用、病　历等对等结构。　１．２．３麻醉临床信息系统客户端可直接访问麻醉数据库，而　麻醉数据库通过同步程序定时对麻醉和ＨＩＳ服务器数据进行　同步。　１．２．４　ＨＩＳ服务器与麻醉服务器同步数据包括手术申请、患　者主索引、住院记录、检查记录、检验记录、病历记录、医嘱记录　等，麻醉服务器与ＨＩＳ服务器同步数据包括手术信息、手术取　消和安排情况等　］。　１．３监护设备数据采集系统　本系统实现了麻醉监护系统数　据的自动采集。麻醉中患者的监测数据，包括心率、血压、血氧　饱和度、氧分压、中心静脉压等，通过信息接口按预设时间间隔　由监护仪自动采集到麻醉系统中，并自动形成数据表格和趋势　图形，最终形成并打印麻醉记录单［３ｊ。　１．４外围连接设备（麻醉机、监护仪）　麻醉信息系统客户端　可以接人监护仪、麻醉机、呼吸机、输液泵等监护设备。监护仪　有ＨＰ、Ｄｒａｇｅｒ、Ｐｈｉｌｉｐｓ、Ａｇｉｌｅｎｔ、ＧＥ、Ｍａｒｑｕｅｔｔｅ、迈瑞、金科威　等。麻醉呼吸机有Ｄａｔｅｘ、Ｄｒａｇｅｒ等。呼吸机有ＮＰＢ８４０、Ｄｒａ—　ｇｅｒ等。输液泵有费森尤斯卡、Ｂｂｒａｕｎ、Ｇｒａｓｅｂｙ等。可以采集　１００多种生命体征参数，包括心率、呼吸、血氧饱和度、脉搏、　ＥＴｃ０ｚ、中心静脉压等。麻醉医师可以根据围麻醉期患者病　情设定数据自动采集间隔时间（即间隔多久系统自动采集１次　数据并保存）。　２系统工作流程　２．１　门诊（住院）医生下达手术申请，通过手术预约与登记系　统下达手术电子申请。　２．２　ｆ－１（急）诊患者如没有进行手术申请与登记，则可在麻醉　信息系统中通过术前申请新手术来完成手术申请。　２．３手术室护士安排手术时间、手术和手术间、麻醉人员，然　后下达手术通知给手术室、住院科室等。　２．４手术前麻醉医生进行术前访视，查阅患者病历、检查、检　验结果、医学影像检查、医嘱等信息，确定手术是否可以进行以　及选择最佳麻醉方法、体位并且注意有关事项等。

　２４０２　

表１　麻醉信息系统与传统手工模式比较　重庆医学２００８年１】月第３７卷第２１期　

２．５将需要手术患　转入于术　ＩＩ．麻臼卒医生在手术过　中记　录手术信息、麻醉ｉｄ录（包括休征、事件等）、麻醉总结，打印麻　醉记求　。　２．６护士　术前、术巾、术后填写进行器械清点。　２．７　麻醉医生、手术医牛或护上进行手术、麻醉计费（具仆由　谁汁费，什么时候计费［｛１医院自己确定），费用传人ＨＩＳ供收　费系统结算使用。　２．８术后患者进入术后复苏　，由术后复苏室麻醉医生和护　士填写术后复苏记录，打印复苏记录单，埘　需要进行术后复　苏患者则待其清醒后直接送　病房。　２．９麻醉医生术后每过一段时问对患者作术后随访，记录患　者情况并完成术后随访记录单。　３麻醉信息系统意义　３．１能够建立个人手术电子档案，这也是建立国人健康电子　挡案的一部分　】。与传统的下～Ｔ　模式比较有较大的优越性（表　１）。　３．２极大地提升了麻醉医生＿Ｔ作效率传统方式下一个麻醉　医牛只能围绕一台于术进行，现在一个麻醉医生可同时开展２　～３台于术。因为减轻了麻醉陕生记录麻醉过程和书写医疗　义书的压力，汁麻醉Ｉ矢生术前能方便地查询与患者相关的资　料，制订更加科学的麻醉方案　由于大部分数据都足自动和连　续地采集，麻醉医生仵术中就能够集中精力在患者的麻醉操作　ｈ。存术巾紧急情况时麻醉信息系统的优越性进一步凸显，系　统对患者生命信息的自动采集，／卜仪能更客观地记求当时病情　变化，避免了麻醉医生由于忙于记录而遗漏一些重要信息；　且节约ｒ时　，让麻醉医生能更允分地分析和判断病情，也避　免医生在事情处理后补写记录时出现差错。可明显减轻麻醉　医生劳动强度，提高］二作效率，提高麻醉管婵准确性和客观性。　在术后还能帮助麻醉医生对麻醉进行更科学的评估，有利于总　结麻醉经验。　３．３为科研查询统计提供保障　麻醉信息系统支恃各种临　床信息的统¨　查询，如于术查询、用药统计、麻醉方法统计等。　同时还可以生成各种单据、报表，如下术例数统ｉｌ‘、Ｔ作量统　计、麻醉质量统计等，极大地方便了科窄管理。　３．４实现经济管理的方便快捷患者手术麻醉发乍的费用信　息可直接通过麻醉记录单产生相关费用，吲时还可补充录入，　所有费用均在麻醉科自动划价产牛，从而提高手术麻醉计价的　实时性和准确性，避免漏费和欠费的发生，方便医院进行成本　核算。　参考文献　［１］　

［２］　

Ｉｓ］　

［４］　张殿勇，ｔ炯，夏宏斌，等．麻醉临床信息系统的设计与应　用［Ｊ］．中华现代医院管理杂志，２００５，３（２）：７５．　李刚荣，李晴辉，陶国才，等．手术与麻醉临床信息系统在　医院的应用［Ｊ］．重庆医学，２００７，３６（１）：２５．　陈蓓，冷金吕，张铁铮，等．临床麻醉与监护信息系统的功　能特点［Ｊ］．中华医院管理杂志，２００６，２２（１２）：８４８．　李刚荣，刘国祥，吴吴，等．数字化建设促进医院发展［Ｊ］．　重庆医学，２００４，３３（９）：ｌ３２１。

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手术麻醉临床信息系统解决方案

手术麻醉临床信息系统解决方案

手术麻醉临床信息系统解决方案

你想啊，那手术室里头，那气氛，紧张得很呐。医生护士们都忙得脚不沾地，就跟打仗似的。尤其是麻醉师，那责任可重大嘞。病人往那手术台上一躺，麻醉师得全神贯注，就盼着那麻醉效果恰到好处，多一分少一分都不行。

我跟你讲，以前没有这信息系统的时候，那可真是麻烦得很。麻醉师得拿着个小本子，记这记那，啥病人的过敏史啦，身体状况啦，麻醉用药的剂量啦，密密麻麻写一堆。有时候一忙起来，那字写得跟鬼画符似的，自己回头都得瞅半天才能看明白。

有一回啊，我去手术室观摩。就见那麻醉师一边看着病人的情况，一边在本子上写写画画，额头上豆大的汗珠直往下滚。旁边的护士还得时不时提醒他，“哎，张医生，那个药的剂量再核对一下。”那麻醉师头也不抬地应着，“知道了，知道了。”忙得那叫一个不可开交。

可现在有了这手术麻醉临床信息系统，那就不一样喽。一进手术室，那电子屏幕亮堂堂的，各种信息一目了然。病人的资料全都在里头存着，麻醉师只要点一点，啥都清楚了。用药的剂量、时间，系统都能自动提醒，就跟有个贴心小助手似的。

我就问那麻醉师，“现在有了这系统，是不是轻松多啦？”那麻醉师咧着嘴笑了，“那可不，以前就怕出啥岔子，现在心里踏实多了。”

这系统啊，还能实时监测病人的生命体征。那数据在屏幕上一跳一跳的，麻醉师盯着看，心里就有数。要是有啥不对劲，系统立马就报警，比人反应还快呢。

咱再说说这数据存储的事儿。以前那些本子啊，放时间长了，说不定就弄丢了或者受潮了。现在可好了，信息都存在系统里，想查什么时候都能查。这对于科研教学那也是大有帮助啊。年轻的麻醉师们可以通过这些数据，学习经验，提高技术。

不过啊，这系统也不是十全十美的。有时候啊，这电子设备也会闹点小脾气，死机啥的。这可把麻醉师急得直跺脚，“这关键时刻可别掉链子啊。”好在技术人员很快就能修好，不耽误事儿。

手术麻醉外围信息系统的研究与实践

手术麻醉外围信息系统的研究与实践

手术麻醉外围信息系统的研究与实践　Ｒｅｓｅａｒｃｈ　ａｎｄ　Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ　ｆｏｒ　ｔｈｅ　Ａｎｅｓｔｈｅｓｉａ　Ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ　Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　Ｓｙｓｔｅｍ　杨霜英　，朱四海　Ｉ摘要】本文针对南京军区总医院“手术麻醉外嗣信息系统”应用工程的实际，详细阐述了手术　南京军区南京总医院ａ．信息科；ｂ．麻　麻醉外围信息系统的设计原则、组成和功能，并对该系统的应用效果进行了详细的分析。实际应　醉科，江苏南京２１０００２　用表明：该系统实现了信息共享，有效提高了医疗水平和工作效率，并拓展了管理手段及规避了　医疗纠纷等。　【关键词】手术麻醉；麻醉信息系统；临床信息系统；复苏信息系统　

ＹＡＮＧ　Ｓｈｕａｎｇ－ｙｉｎｇ。，　ＺＨＵ　Ｓｉ—ｈａｉ０　ａ．Ｄｅｐ宣ｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｃｓ；ｂ．　Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ　ｏｆ　Ａｎｅｓｔｈｅ８ｉｏｌ０ｇｙ，Ｎａｎｊｉｎｇ　Ｇｅｎｅｒａｌ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｎａｎｊｉｎｇ　Ｍｉｌｉｔａｒｙ　Ｃｏｍｍａｎｄ，Ｎａｎｊｉｎｇ　Ｊｉａｎｇｓｕ　２１０００２，Ｃｈｉｎａ　０　Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ａｃｃｏｒｄｉｎｇ　ｔｏ　ｔｈｅ　ｐｒａｃｔｉｃａｌ　ｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｖｅ　ｐｍｊｅｅｔ　ｏｆ　ａｎｅｓｔｈｅｓｉａ　ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ　ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　ｓｙｓｔｅｍ　ｉｎ　Ｎａｎｊｉｎｇ　Ｇｅｎｅｒａｌ　Ｈｏｓｐｉｔａｌ　ｏｆ　Ｎａｎｊｉｎｇ　Ｍｉｌｉｔａｒｙ　Ｃｏｍｍａｎｄ，ｔｈｉｓ　ｐａｐｅｒ　ｉｎｔｒｏｄｕｃｅｓ　ｔｈｅ　ｄｅｓＪｇｎ　ｐｒｉｎｃｉｐｌｅ，ｃｏｍｐｏｎｅｎｔｓ　ａｎｄ　ｆｕｎｃｔｉｏｎｓ　ｏｆ　ｔｈｅ　ａｎｅｓｔｈｅｓｉａ　ｐｅｒｉｐｈｅｒａｌ　ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　ｓｙｓｔｅｍ　ｉｎ　ｄｅｔａｉｌ。　Ｆｕｒｔｈｅｒｍｏｒｅ，ｔｈｅ　ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ　ｅｆｆｅｃｔ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｓｙｓｔｅｍ　ｉｓ　ａｎａｌｙｚｅｄ，ｗｈｉｃｈ　ｓｈｏｗｓ　ｔｈａｔ　ｔｈｅ　ｓｙｓｔｅｍ　ｈａｓ　ｒｅａｌｉｚｅｄ　ｔｈｅ　ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　ｓｈａｒｉｎｇ，ｒａｉｓｅｄ　ｔｈｅ　ｍｅｄｉｃａｌ　ｃａｒｅ　ｌｅｖｅｌ　ａｎｄ　ｗｏｒｋｉｎｇ　ｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ，ｅｘｐａｎｄｅｄ　ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　ｍｅａｎｓ　ａｎｄ　ａｖｏｉｄｅｄ　ｍｅｄｉｃａｌ　ｄｉｓｐｕｔｅｓ　ｅｔｃ．　Ｋｅｙ　ｗｏｒｄｓ：ａｎｅｓｔｈｅｓｉａ；ａｎｅｓｔｈｅｓｉａ　ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　ｓｙｓｔｅｍ；ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　ｓｙｓｔｅｍ；ａｎａｂｉｏｓｉｓ　ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　ｓｙｓｔｅｍ　［中图分类号】Ｒ　１　９７．３２４；Ｒ６１４　［文献标志码】ｃ　ｄｏｉ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７４－１６３３．２０１０．０５．０２５　［文章编号］１６７４—１６３３（２０１０）０５—００７２—０３　近年来，随着医院信息化建设的快速发展，辅助医疗　的临床信息系统（ＣＩＳ）的建设已经成为新的发展目标，而　麻醉信息系统正是其中的重要组成部分。利用计算机网络　技术对麻醉及其手术期的信息实行数字化管理，已成为现　代麻醉学科发展的必然趋势。即随着信息系统应用的不断　深入，十分需要开发一套适用于麻醉科的麻醉信息系统实　施对麻醉科及其手术室的日常Ｔ作进行有效管理。为此，　我院从２００６年开始着手组织了相关人员，针对奉院信息系　统平台的特点，研究并应用了功能完整的麻醉临床信息系　统。整个系统分为二期进行，一期主要用于手术室，并于　２００７年正式上线使用，规范了手术麻醉的Ｔ作流程，实现　了手术麻醉临床信息的数字化、网络化。２００８年进行了二　期工程的上线，主要用于手术麻醉外围信息处理，即术后　复苏室（ＰＡＣＵ）的复苏信息系统及相关子系统。　本文主要介绍我院手术麻醉外围信息系统的设计原则、　组成及功能，以及产生的效果，为兄弟医院在应用类似系　收稿日期：２００９—０８—２８　作者邮箱：ｓｙ＿ｙａｎｇ＿＿８９＠ｙａｈｏｏ．ｃｏｎ．ｃｎ　统时提供指导和参考。　１系统没汁原则　手术麻醉外围信息系统的设计应遵循如下设计原则：　（１）安全性和可靠性原则安全性和可靠性一直是网络　及系统管理的薄弱环节之一，而用户对网络安全的要求又　相当高，因此，安全性和可靠性原则非常重要。网络的安　全及采集和传输系统的可靠性是本系统具有实用性的前　提。　（２）先进性与实用性相结合原则既要保证系统设计的先　进性，即保证所开发的系统在五年内仍保持先进；又要保　证所设计的系统尽可能的实用。对所选用的设备应都是经　过实践检验的成熟产品。　（３）灵活扩展原则要求所设计的系统有充分灵活的适应　能力和扩展能力，以便于系统将来的扩容与升级。　（４）便于维护原则系统应该便于各种日常维护工作，能　够方便地进行软件的重新配置、系统的自检与恢复、硬件　备品备件的更换和软件系统的升级等。

麻醉信息系统在手术麻醉过程中的应用

麻醉信息系统在手术麻醉过程中的应用

医学信息２０１０年０８月第２３卷第８期Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ．Ａｕｇ．２０１０．Ｖｏ１．２３．Ｎｏ．８　

参考文献：　【２】２经济基础知识辽宁人民出版社２００３，１８１—１８４　［１１杨瑞璋胡琳主编，卫生管理统计学，黑龙江科学技术出版社，１９９０，１３０一　［３１统计基础理论及相关知识中国统计出版社２００５，７１—８７　１３４．１７７—１８４　编辑，雅兰　

麻醉信息系统在手术麻醉过程中的应用　

李振兴，张磊，马丽娅，赵文静　

（解放军第２５３医院信息科，内蒙古呼和浩特０１００５１）　

摘要：麻醉信息系统的使用，是传统手术麻醉过程的一次深刻变革，它不但全面、完整地保存包括患者术前、术中、术后三个阶段的各种手术信　

息，而且优化了麻醉医生的工作流程，减少了患者手术等待时间，提高了工作效率。　

关键词：麻醉信息系统；无缝连接；数字化；医疗文书　

手术麻醉过程记录患者的各种体征信息是麻醉、手术的基础，　

应用计算机网络技术是将传统的手术麻醉模式转变为以人为本模　

式的重要技术手段。通过使用麻醉信息系统（Ａｎｅｓｔｈｅｓｉａ　Ｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎ　Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　Ｓｙｓｔｅｍ，ＡＩＭＳ）能全面、完整地保存包括患者术前、术中、　

术后三个阶段的各种手术信息，使麻醉医生能在第一时间内获得患　

者信息、检查结果及患者实时体征等，保证麻醉医生能够及时、合理　

地安排、修订手术麻醉计划，并且实现该系统与”军字１号”、ＬＩＳ、　ＰＡＣＳ等医院信息系统的无缝连接。ＡＩＭＳ在手术麻醉过程中的应　

用，更加完善了数字化医院的临床应用体系。　１　ＡｌＭＳ的组成及功能　１．１麻醉医生工作站功能包括术前访视、术中管理、术后管理等。术　

前访视：支持手术安排、患者基本信息、病程、化验、检查、医嘱等信　息浏览；提供术前访视单和麻醉计划需要录入的各种信息，术前访　

视单中的部分检查、检验信息可以通过接口自动获取　麻醉医生可　以利用ＡＩＭＳ与医院信息系统ＨＩＳ无缝连接的这一特性收集上述相　关信息，对患者术前情况进行综合评估，下达术前医嘱，制定麻醉治　

AMIS管理系统

AMIS管理系统

麻醉信息管理系统的现在与未来

许幸 吴新民

北京大学第一医院麻醉科 100034

现代科技实现了将重复性的体力工作交与机器完成，将重复性的智力工作交与计算机完成。

计算机在麻醉领域内的应用导致了麻醉信息管理系统（anesthesia information management

system, AIMS）诞生。然而，AIMS仍然还处于发展阶段，即使在经济和科技十分发达的美国，

目前仅有1％的麻醉科（<50个），投资建设和使用AIMS。随着国内经济和技术的快速发展，

以及大众对医疗机构运行效率和医疗安全性期望的增高，AIMS的建设也进入了国内一些医院

的日程。我院在较短的时间里迅速建立了AIMS，经试运行后，结果良好，投入了正式使用。

一， 什么是AIMS

AIMS的基本核心是麻醉单自动记录（Automated Anesthesia Record，AAR），将麻醉相关信

息以数字化形式记录下来。但仅有AAR，还不能称为AIMS，还要有以管理和医疗为目的的信

息处理和使用功能。

二， AIMS能做什么？

除了进行麻醉信息自动记录，如血压（无创、有创）、心率、SpO2、吸入和呼出气体、自动生

成麻醉记录单外，AIMS有助于：

（一）提高麻醉安全性

麻醉的安全性的保障除了需要严格执行规章制度外，还需要技术平台支持。麻醉信息管理系

统提供了这一平台。主要体现在：

1，个体化医疗

有完善的病例记录获才能保证得更好的医疗质量，AIMS将麻醉记录以电子文本的形式自动记

录和储存，便于再次麻醉时的调阅和参考，麻醉记录的信息越详细，下次的治疗的个体化程

度就越高。而电子记录比手工记录更准确、全面。

2．有利于集中精力管理好麻醉病人

麻醉中要求全面分析病人的各种监测信息，快速作出处理反应。集中精力非常重要，而手工

记录麻醉单，要占据全部麻醉时间的10－15％，分散了麻醉医师的注意力。AIMS节省了麻醉

医师的时间，使之有更多的精力转向病人的病情分析和处理决策上。