强直性脊柱炎护理体会论文：强直性脊柱炎护理体会

论强直性脊柱炎护理摘要】目的探讨强直性脊柱炎的护理问题以及如何采取有效措施进行预防。

方法从心理护理、用药指导、功能锻炼、预防感染和意识指导五个方面进行专业护理与指导。

结果由于采取及时有效地护理指导，患者病情均得到有效控制，部分患者已经出院。

结论专业的护理指导能有效的控制强直性脊柱炎的病情。

【关键词】强直性脊柱炎护理预防引言强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis, AS)是一种以中轴关节病变为特征、骶髂关节和脊柱慢性炎症为主、病因不明的常见免疫遗传性疾病，该病的晚期可能导致脊柱强直、畸形以及功能丧失。

AS在现有条件下还没有彻底治疗的方法，只能通过早期诊断，早期治疗，对患者进行专业全方位的护理，从而缓解病症，减轻患者的痛苦，延缓病情的发展，降低出现畸形的概率，达到治疗的目的。

我科自2008年1月—2012年5月共收治AS患者150例，经过有效的治疗和精心的护理，病情均得以好转和控制。

1 临床资料本组共150例，其中男 121例，占80%，女29例，占20%；年龄11岁--60岁，男性17岁--40岁96例，占总数的64%。

2 护理2.1心理护理根据临床患者资料显示，青壮年男性的发病率较高，主要集中在16到30岁之间，并且20岁是该病的高发期。

这些AS患者处于人生生长的黄金时期，如果病发后没有及时治疗，很可能致残，造成终生遗憾。

AS的早期病发症比较轻微，不容易被发现，很容易错过最佳治疗时机，导致后期重症病发。

在现有条件下，AS并没有根治的办法，这造成患者的心情降落谷底，意志消沉，情绪低落，思想负担过重，出现不利于治疗的负面影响。

因此，日常护理必须给予患者相应的心理治疗，护理人员应当向患者及其家属讲解有关AS的知识，介绍成功的案例，帮助患者树立信心。

AS的治疗过程是十分漫长的，患者治疗出院后还需要进行复诊，稍有不慎就可能导致治疗前功尽弃。

护理人员在这一时期应加强对患者心理的引导，让患者保持乐观积极的心态，正确对待疾病，正确处理社会生活的人际关系，积极配合医生的治疗，从而有效控制不利因素对病情的影响。

粗 细 均 匀 ， 免受 用 多 的 部 位 管 腔 壁 受 损 、 性 减 弱 、 结 瘢 避 弹 硬 痕形 成 。糖 尿 病 患 者 血 液 黏 稠 度 高 ， 易 发 生 内 瘘 阻 塞 、 极 感 染 、 流 量 不 足等 并 发 症 ， 血 因此 ， 教 会 患 者 自我 监 测 内瘘 是 应 否通 畅 的方 法 ， 知 患 者 瘘 侧 手臂 禁 止 提 重 物 ， 压 、 血 、 告 受 抽 输 液 等 ； 知患 者 透 析 结 束 ２ 告 ４小 时后 取 适 量 喜 疗 妥 软 膏 轻 柔 按 摩 穿刺 处 及 周 围 ， 日 ２或 ３ 。 每 次 ２４ 并 发 症 的 护 理 ．
的变 化 ， 察 有 无 心 律 不 齐 、 搏 加 快 而 且 无 力 等 低 血 压 先 观 脉
兆， 以及 时 处 理 。一 般 情 况 下 ， 血 糖 引起 的低 血 压 出 现在 透 低
的摄入 ， 同时 增 加 纤 维 素 的 摄 入 。患 者 早 、 、 三 餐 的 热 量 中 晚
分 配 依 次 为 １５２ ５ ２５或 １３ １３ １ ３ ／ ，／ ，／ ／ ，／ ，／ 。宜 进 食 优 质 、 蛋 低
白 、 钙 、 磷 、 胆 固醇 食 物 ； 制 葡 萄 糖 、 糖 及 其 制 品 ， 高 低 低 限 蔗 给
析 开 始后 的 １ ２ｈ 输 入 ０ ９ 氯 化 钠 不 易 缓 解 ， 脉 推 注 高 — ， ．％ 静 渗 糖 水 可 立 即缓 解 ； 因体 重 增 长 过 多 ， 位 时 间 内水 分 超 滤 过 单 多 导 致循 环血 量 不 足 引 起 的 低 血 压 ， 般 发 生 于 透 析 结 束 前 一 １ｈ左 右 ， 过 补 充 ０ ９ 氯 化 钠 ， 少 超 滤量 可 迅 速 缓 解 。 通 ．％ 减

岭南挑筋疗法治疗强直性脊柱炎配合脊柱操护理的体会目的客观评估岭南挑筋法并配合脊柱操护理治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效，为临床治疗强直性脊柱炎(AS)提供一定参考依据。

方法将符合AS纳入标准的90例早期、中期患者随机分为两组，对照组和试验组各45例，试验组注重脊柱操护理，以强直性脊柱炎临床常见症状作为评价指标进行临床观察。

结果对照组的总有效率为867%，试验组高达978%，两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜005)。

对照组治疗后个别患者出现皮肤瘙痒等不良反应，且临床症状改善不如试验组明显。

结论岭南挑筋法配合脊柱操护理能显著消除或减轻腰背僵痛等临床症状,改善脊柱功能活动,且安全，副作用极少,凸显对患者护理的重要性，是治疗强直性脊柱炎较理想的方法。

标签：岭南挑筋法；强直性脊柱炎；脊柱操；护理强直性脊柱炎是主要累及脊柱、中轴骨骼和四肢大关节，并以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化，及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病［1］。

发病原因尚未明确，现代医学研究此病与遗传、感染、免疫和理化因素有关。

临床主要表现为两骶髂和髋关节、腰、背、颈部反复疼痛，僵硬。

据统计本病多发生于20～40岁人群，且男性发病率大于女性，该病的病情顽固，致残率高。

可采用药物、物理、手术方法等治疗，但目前还没有一种既有肯定疗效又没有副作用的方法［2］。

岭南挑筋疗法是针挑疗法中最有代表性的一种。

能减轻强直性脊柱炎患者腰背僵痛症状，改善脊柱功能活动，提高生活质量，适用于强直性脊柱炎以腰背僵痛为主的早、中期患者。

临床研究发现，若加上脊柱操的配合治疗，患者可快速恢复健康，并显著改善各项生命体征。

1资料与方法11一般资料参照1984年强直性脊柱炎修订的纽约标准。

选取笔者所在医院2007～2010年符合该标准的早、中期患者90例，分为两组，其中对照组45例,早期20例,中期25例；男31例,女14例；年龄16～57岁,平均31岁。

试验组45例,早期18例,中期27例；男33例,女12例；年龄18～55岁,平均29岁。

强直性脊柱炎的社区健康教育的护理体会Chasing 广州医学院第二附属医院风湿内科【摘要】社区护理1（community health nursing）是将公共卫生学及护理学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科，社区护理以健康为中心，以社区人群为对象，以促进和维护社区人群健康为目标。

强直性脊柱炎2：病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。

随着病情发展，各脊柱段及关节活动受限和畸形，对有强直性脊柱炎的社区病人进行健康宣教，使该病患者能自我护理，减慢病情的进展，提高生活质量。

关键词：社区护理强直性脊柱炎健康教育［前言部分］强直性脊柱炎是慢性进行性疾病3，社区人群中患者没有相关的知识，而且该病情长，须要长期吃药，定时复检。

社区人群中尊医从性比较低，通过社区健康教育，促进患者的医从性，提高该类病人的生活质量。

社区健康教育主要内容是：疾病的相关知识，功能锻炼，注意事项，饮食、用药护理。

2011年7月至2011年12对，对社区8例强直性脊柱炎患者进行了健康宣教了，其中6男2女，最大的是58岁，最小的是32岁。

［具体做法部分］1社区强直性脊柱健康教育的方法1.1 发小册子对有阅读写作能力的患地，发放小册子，让该患者从中获得相关的知识。

1.2发视频磁带对没有阅读写作能力，理解能力又不错的，发磁带给患者，让该患者可以从视频中了解该病的相关知识，提高自我护理能力。

1.3讲解示范对没有阅读写作能力，理解能力又不是很好的患者讲解示范，讲完之后让患者复诉一遍，重复多次后看患者的掌握程度。

1.1.1健康宣教的内容1.1.1.1 强直性脊柱炎的相关知识强直性脊柱炎4是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。

与HLA-B27呈强关联。

某些微生物(如克雷白菌)与易感者自身组织具有共同抗原，可引发异常免疫应答。

告诉患者强直性脊柱炎是较为常见的疾病，病程缠绵，且易造成残疾，而且强直性脊柱炎在医学上是一种慢性的迁延性疾病，特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症，而且本病由于病因不明了，尚缺乏要治的方法，亦无阻止本病进展的有效疗法。