肌⾁损伤的MR诊断-Nemo影像⼩站观察肌⾁需要注意：1.正常肌⾁双侧对称，除外经常运动的⼈优势⼀侧较发达。
2.外缘光滑、中间稍凸起，但不肿胀变形。
3.在所有序列肌⾁都表现为低信号。
4.在T1WI图像上可以看到像线形、枝状或⽻⽑状的紧靠肌⾁的脂肪信号影。
正常肌⾁表现为双侧对称、光滑、中间稍凸起的低信号，中间间杂有线形、枝状或⽻⽑状脂肪信号肌⾁的四种病理表现形式：1.肌⾁及其附属结构信号正常、形态不正常。
2.肌⾁萎缩含太多的脂肪。
3.肌⾁⽔肿，当肌⾁发⽣损伤、肌炎及炎性肌病时肌⾁中保留太多的⽔分。
4.肌⾁肿块：软组织肿块、⾎肿或脓肿。
⼀.肌⾁损伤最常见的肌⾁损伤是肌⾁拉伤 (1)。
拉伤多位于肌腱交界处。
肌⾁拉伤的典型表现是以肌腱交界处 (1) 为中⼼的⽔肿。
严重的肌⾁拉伤（例如⾎肿）常提⽰有肌纤维断裂，在肌⾁及周围MR表现为团块状⽔肿信号。
肌⾁挫伤是由直接外⼒造成。
MR表现为受伤位置的间质性出⾎和⽔肿。
更多严重的挫伤可出现⾎肿，提⽰除⽔肿外的团状伤害。
1.肌⾁拉伤（1）肌⾁拉伤通常位于肌腱处。
不同肌⾁的肌腱因其功能不同形状各异。
许多肌腱位于肌⾁深部，延伸超出肌⾁部分(图) 。
这⼀部分特别重要，因为通常包括在外伤内。
筋膜是位于肌⾁边缘部的纤维组织。
它是肌⾁的鞘膜，也是肌腱最容易断裂的部分。
这也是⼀个重要的部位，因为肌⾁撕裂时液体通常聚集在这⾥。
肌腱向肌⾁两侧延伸肌⾁拉伤⽔肿的表现取决于该处肌腱的结构和形状。
下图所⽰为萎缩的肌⾁中肌腱呈⽻⽑样排列。
上图⽰肌腱处呈⽻⽑样排列⽔肿。
这是股直肌肌腱（箭头）完全撕裂。
组织结构可能容易混乱。
下图显⽰的是股直肌不同位置损伤所表现出的不同⽔肿表现。
右图⽰髋关节横断位像⽰股直肌肌腱的垂直⽅向的损伤（蓝⾊箭头）。
左图⽰膝关节处肌腱部分显⽰的⼀层⽔肿（黄⾊箭头）。
肌腱损伤的⽔肿不同表现形式取决于受伤部位肌腱的不同排列⽅向。
因此，此处⽔肿的表现对应于膝关节处肌腱的损伤。
1.肌⾁拉伤（2）肌⾁拉伤是⼀个急性损伤。
