人猪链球菌感染一例

(七)重点地区的防范工作
安康.汉中毗邻四川疫区,气候.养殖与四川相似,是重点防范 地区,重庆市7月28日出台了六条控制疫情措施,建议安康.汉 中借鉴。 1.严防死守:限制四川疫区的生猪.生肉进入我省 2.强化检疫:在公路入界处设立出入检疫消毒站 3.重打严控:严厉打击私屠乱宰病.死猪行为,严格控制病死
(五)高危人群 1.屠宰工 2.尸/肉加工者 3.生猪贩运者 4.饲养人员 5.其他接触病死畜人群
(六)潜伏期 从皮肤破损接触或食入病肉起到发病
1.最短数小时 2.最长7天 3.平均2-3天
(七)临床表现 1.普通型表现:急起高热.畏寒.头痛.头昏.腹痛.
腹泻.乏力.不适 2.中毒性休克综合征(TSS)表现:除上述表现外,
人感染猪链球菌病 预防控制
(2019.8)
一.人感染猪链球菌病疫情
据卫生部7月31日通报, 从6月24日到7月31日, 四川省共发生人感染猪链球菌病181例, 其中:
死亡34人 病危31人 治愈出院17人 病例分布在9市.26县(市.区).102乡镇(街道).170村(居委会) 另外,广东省潮洲市也发现1例人感染猪链球菌病 我国1984.1986.2019年曾有报道
4.对病人的密切接触者予以7天的医学观察(用前表)
(六)建立应急工作体系
各级疾病控制机构要建立完善.高效的应急工作体系 1.制定好应急预案 2.准备好追踪.调查.消毒.处理.采样.化验的物资 3.成立应急组织: 1)疫情搜集分析传递小组 2)流行病学追踪调查小组 3)现场消毒处理小组 4)采样化验小组 5)综合调配材料小组
(四)传播机制
尽管未发现人传人的证据,但猪作为主要传染源, 象其他人畜共患传染病一样,在缺乏有效干预下, 疫情会不断扩散蔓延,病猪流向哪里,那里的人群就 有可能暴露于猪链球菌中,在屠宰.加工.贩运.饲养 等过程中,遇有皮肤破损或食入,即可发病 因在感染过程中,猪带菌量大,细菌毒力强,感染人 后发病凶险

·病例报告·作者单位：秦皇岛市第一医院检验科，河北秦皇岛 066000。

作者简介： 马惠东（1991—），男，学士，检验师，主要从事临床微生物工作。

通信作者：金亮，E-mail ：jinliang611@ 。

猪链球菌致化脓性脑膜炎1例马惠东， 金 亮， 万凤英， 张惠杰， 张丽娜， 赵运胜， 李秋平关键词： 猪链球菌； 感染； 脑膜炎中图分类号：R378.11 文献标识码：D 文章编号：1009-7708 ( 2018 ) 02-0201-02DOI: 10.16718/j.1009-7708.2018.02.013One case report of suppurative meningitis caused by Streptococcus suisMA Huidong, JIN Liang, WAN Fengying, ZHANG Huijie, ZHANG Lina, ZHAO Yunsheng, LI Qiuping. （The Department of Clinical Laboratory, The First Hospital of Qinhuangdao, Qinhuangdao Hebei 066000, China ）人感染猪链球菌病是由猪链球菌（Streptococcus suis ）引起的一种人畜共患疾病，属于急性细菌性感染[1]，人感染猪链球菌病在我国江苏和四川曾引起过暴发流行[2-3]，我国其他省份也有散发病例，但在河北省未见报道，我院于2017年2月7日自患者脑脊液中分离培养出猪链球菌Ⅱ型1例，现报道如下。

1 临床资料患者男，66岁，主因头痛、发热5 d ，加重2 d 于2017年2月3日入院。

患者于2017年1月27日无明显诱因出现头痛、高热，伴寒战，体温最高达39 ℃，无头晕，无抽搐，伴有恶心，未呕吐，无胸闷气短，无咳嗽咯痰，就诊于当地诊所，给予输液治疗 （具体不详），病情略好转，2017年2月1日再次出现上述症状并持续加重，体温持续在38～39 ℃，遂于当地医院就诊，未见明显好转，为求进一步诊治，就诊于秦皇岛市第一医院，考虑“脑炎”收入急诊。

重点传染病防治知识 第四十讲
人感染猪链球菌病
概论
• 人兽共患疾病 • 可在病猪及健康接触者之间传播 • 该疾病无明显季节性，7～10月为高发季节 • 患病者多有与病猪接触史 • 重症患者为感染II型猪链球菌 • 可表现为败血症、中毒性休克综合征(TSS)和脑膜
炎
• 病死率高 • 早期诊断、早期治疗对降低该疾病的死亡率具有
诊断依据
• 实验室检查： • ①血常规：白细胞计数升高（严重患者发病初期
白细胞可降低或正常），中性粒细胞比例升高
• ②细菌鉴定 -- 患者全血或尸检标本等无菌部位的标本纯培养 后，经形态学、生化反应可鉴定出II型猪链球菌 -- PCR 法可检测出II型猪链球菌特有的毒力基因
诊断标准
• 疑似诊断：有流行病学史和感染中毒症状和外周 血白细胞计数升高。
后差，病死率高 –脑膜炎综合征病情较轻，预后较好，病
死率较低
临床分型
–普通型：以感染中毒症状为主要表现，外周血 白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。
–败血症休克型：以中毒性休克综合征为突出表 现，外周血白细胞计数升高、中性粒细胞比例 升高。
–脑膜炎型：以脑膜炎综合征为突出表现，脑膜 刺激征阳性，脑脊液呈化脓性改变。
• 感染与暴露机会有关，因此生猪养殖、屠 宰、销售、加工等人员是本病高危人群。
国内两起疫情数字：
• 江苏：25例病人中5人为职业屠夫，3人为 猪肉销售人员，17人病前有病死猪接触。
• 四川：病例均有病死猪（羊2例）接触史， 包括屠宰、销售、搬运、加工等。
（四）季节分布
•
与猪群中发病情况类似，人群
• 此类细菌的血清型不同，Lancefield抗原可分为R、 S或T型，荚膜抗原也多种多样

《江西畜牧兽医杂志》2020年第2期·短文荟萃·一例猪链球菌病的诊治彭忠平(莲花县畜牧兽医局，江西萍乡337100）某猪场商品猪近出现猪急性死亡，发病年龄2~4月龄不等，最初死亡的看不到明显症状，突然死亡，后续发病猪体温40.5℃~41.4℃，皮肤发红，死前痛苦挣扎。

死亡猪腹下发紫，病程2d，死前吃料少。

1剖检病变脾脏肿大2~3倍，肾脏瘀血,喉头至气管段出血。

2诊断依据巨脾、败血、喉头出血等特点，诊断为猪链球菌病。

3防治全群用复方阿莫西林+恩诺沙星+氟尼辛葡甲胺颗粒拌料饲喂，肌注嗜血康+氟尼辛葡甲胺。

4讨论春季气温回升，细菌性疾病发病增多，如大肠杆菌、链球菌、肺疫猪丹毒等，消毒有效，可用二氯异氰尿酸钠兑水喷洒消毒。

链球菌致猪死亡的机理主要与内毒素引起的菌血症有关。

氟尼辛葡甲胺能清除内毒素，是首选药。

链球菌血清型较多，疫苗免疫效果不佳，因此主要靠加强饲养管理来预防本病。

(收稿日期:2020-03-27)乳酸菌素的功效及生产工艺简述李秋云1，郭浩2，王林庚3（1.万载县农业农村局，江西上饶336100；2.上饶市畜牧兽医科学研究所；3.江西鑫维生物技术有限公司）乳酸菌素是乳酸菌在代谢过程中所产生的一种杀菌蛋白或多肽。

现将其功效及生产工艺简介如下：1功效成份较为复杂，含有乳酸、抗菌物质、氨基酸、B 族维生素及部分微量元素，主要用于提高机体免疫力，解决畜禽养殖过程中替代抗生素的问题。

生产上主要用于抑制与乳酸菌亲缘较近的细菌（革兰氏阳性菌）。

乳酸能降低肠道中的酸碱度，不利于有害菌的生存与繁殖，从而抑制肠道致病菌，促进正常菌群的生长，平衡肠道微生物环境，恢复肠道正常能力，双向调节肠道健康，提高肠道免疫力。

并能促进消化液分泌，增强消化吸收功能，其中含有的乳酸，能够增高肠内酸度，促使细胞分泌的胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶，同时提高胃蛋白酶活性。

是一种无耐药性的、天然的抑菌物质。

2生产工艺由实验室筛选种子，一级扩培再接种到50Ｌ的种子罐培养18h，再倒罐到发酵罐发酵，时间为23h左右，温度在37℃左右，pH自动控制6.2，原料为葡萄糖、蛋白质，发酵完成后离心，上清液即为乳酸菌素。