人感染猪链球菌病诊断与治疗

猪链球菌病与附红细胞体病混合感染的诊治
猪链球菌病和附红细胞体病是两种不同类型的感染疾病，但在某些情况下可以同时感
染一个人或动物。

本文将介绍猪链球菌病与附红细胞体病混合感染的诊治方法。

猪链球菌病是由猪链球菌引起的感染疾病，主要通过空气传播和直接接触传播。

症状
包括发热、头痛、咳嗽、喉咙痛和呼吸困难等。

在少数情况下，感染还可能引起更严重的
并发症，如败血症和心脏瓣膜炎。

1.临床症状评估：医生应根据患者的症状和体征，进行详细的临床评估。

这包括询问
病史、进行体格检查以及进行必要的实验室检查。

2.实验室检查：医生应进行相关的实验室检查，以确定感染的类型和严重程度。

这包
括病原菌的培养和鉴定，以及患者的血液和组织标本的化验。

3.抗生素治疗：对于猪链球菌感染，常用的抗生素包括青霉素、头孢菌素和万古霉素等。

对于附红细胞体感染，常用的抗生素包括克林霉素和红霉素等。

在混合感染的情况下，可能需要配合使用多种抗生素进行治疗。

4.支持性治疗：医生还应提供适当的支持性治疗措施，以缓解症状和促进康复。

这包
括休息、补充液体、降低体温、控制疼痛和提供适当的营养等。

5.预防措施：为了预防猪链球菌病和附红细胞体病的混合感染，应采取一些预防措施。

这包括加强环境清洁和个人卫生、避免与感染动物接触、注射疫苗以及注意传染病的流行
病学调查等。

猪链球菌病与附红细胞体病混合感染的诊治需要综合考虑患者的症状和实验室检查结果。

早期诊断和及时治疗对于患者的康复和预防并发症非常重要。

加强预防措施可以减少
混合感染的发生。

猪链球菌病的病原猪链球菌病的症状及防治措施-养猪技术猪链球菌病是由多种致病性猪链球菌感染引起的一种人畜共患病。

其中猪是主要传染源。

该病在人类中不常见，但普遍易感，主要表现为发热和严重的毒血症状。

早期诊断及时治疗后，多数患者可以治愈，但部分患者会留下后遗症。

猪链球菌病是养猪生产中常见的一种传染病,以败血症、脑膜炎、多发性关节炎等为主要临床特征。

猪链球菌病可由马链球菌兽疫亚种、猪链球菌、马链球菌马亚种等多种链球菌引起。

由于该病临床症状复杂,且危害严重,严重影响养猪业的健康发展。

下面具体来了解一下：猪链球菌病的病原猪链球菌病的症状及防治措施。

1、病原猪链球菌外形呈圆形或椭形，略成橄榄状，直径0.6～1．Oum，没有芽孢和鞭毛，呈长、短链状排列。

长链由20～30个菌体组成，短链由4～8个菌体组成。

链球菌革兰染色阳性，多数为需氧或兼性厌氧菌，少部分为厌氧菌。

猪链球菌按照荚膜多糖抗原的不同，日前可分35个血清型，其中致病性较强的血清型有1型、2型、7型、9型、1／2型和14型。

链球菌对外界抵抗力不强，对热敏感，60℃可致大部分链球菌灭活，煮沸可迅速将其杀死，低温条件下可存活1 50天以上，在干燥的环境下也可存活数天。

链球菌对一般消毒药均敏感。

对青霉素、红霉素、四环素等抗菌素以及磺胺类药物均敏感。

2、流行特点猪链球菌病呈地方性流行，且一年四季均可发生流行，以气候炎热且潮湿的7～10月发病率最高。

该病可引起猪、牛、羊、马、猫、犬等多种动物感染发病，以猪易感性最强，危害程度最大，不同年龄、品种、性别的猪都可感染发病，但发病率和死亡率会有不同，以妊娠母猪和仔猪症状较为严重。

该病为人畜共患病，主要以从事养殖、生猪肉加工以及销售等活动的人群为感染对象。

病猪和带菌猪是该病的主要传染源，以消化道、呼吸道及伤口感染为主要传播途径，健康猪可通过直接接触病猪及带毒猪被感染，也可通过接触被病原菌污染的饲料、饮水、土壤、器具等被感染，新生仔猪可在患病母猪分娩过程中被感染。

猪链球菌病的诊断与防治牛勇西科大牧医07级1班绵阳 621000）摘要：猪链球菌病是猪的一种重要传染病，人也可感染该病，它能引起猪的败血症、脑膜脑炎、关节炎、化脓性淋巴结炎（淋巴结脓肿）等，该病在我国已流行多年，近年有上升趋势，给我国养猪业带来严重损失，本文结合我市养猪现状，从流行病学，临床变化，即诊断于治疗等方面作了详细的综述，逐步探讨了猪链球菌病的诊断和治疗方法。

关键词：猪链球菌临床诊断实验室诊断生化试验药敏试验前言猪链球菌病是世界各地的常见病，危害严重，在我国已流行多年，当前，对猪瘟、猪丹毒、猪肺疫、仔猪副伤寒的防疫得到了普遍重视，而对猪链球菌病往往疏于防范，造成其发病率和死亡率在各种猪传染病中占很大比例。

近期，我市许多养猪场爆发了以发热，关节肿胀，败血症和神经症状为特征的急性传染病，初步诊断为链球菌，通过对疑似链球菌病料进行病原分离鉴定及药敏试验等现已确诊，已采取综合防治，病情已得控制。

1.流行病学1945年，Bryante报道在母猪和仔猪发生的一种由链球菌引起的败血性传染性流行病，。

目前，美、法、日、俄、印度、丹麦、荷兰、加拿大等国家均有猪链球菌病的报道。

在国内最早由吴硕显（1949）于上海郊区发现本病的散发病例，20世纪70年代发病增加，80年代后期发病更趋严重，在许多地方呈大群爆发地方流行，迄今已有13各省市报道了猪链球菌病，并在华南、西南和华东等地其造成大面积的流行，损失严重，是多年以来一直困扰我国养猪业的主要传染病之一，近一段时间我市各养猪场均不同程度的出现了该病，此病的发病率和死亡率均高于其他疾病。

2.病原猪链球菌呈圆形或椭圆形，常呈链状排列，长短不一，革兰氏染色阳性。

细胞壁内含多种氨基酸糖，构成了其群特异性抗原，根据链球菌群的特异性抗原的不同，用革兰氏（Lance field）血清学分类，可将链球菌分成A、B、C、D、E、F、G、H、K、L、、M、N、O、P、Q、、R、、S、T、U等19个血清型。

猪链球菌病的临床症状猪链球菌病的防治措施-养猪技术猪链球菌病是由多种致病性猪链球菌感染引起的一种人畜共患病。

其中猪是主要传染源。

该病在人类中不常见，但普遍易感，主要表现为发热和严重的毒血症状。

早期诊断及时治疗后，多数患者可以治愈，但部分患者会留下后遗症。

下面我们具体来看看猪链球菌病的临床症状猪链球菌病的防治措施。

1、流行病学病原特性。

该病是由猪链球菌引起，该菌比较广泛的分布在自然界中，如水、尘埃中，还能够存在于动物的皮肤、消化道、呼吸道、泌尿生殖道黏膜、乳汁内。

该菌属于革兰氏阳性菌，无法形成芽孢，菌体呈球形或者球杆状，直径在o．5-2μm，往往成对或者呈链状排列。

该菌能够在25 -45℃温度下生长，其中37℃为最适温度，7. 4-7.6为最适pH值。

该菌大部分都属于兼性厌氧菌，很少部分属于专性厌氧菌。

该菌具有较长的生活周期，特别是在粪便中。

该病可被多数消毒剂快速杀死，但如果发生有机质等污染会导致药物的杀菌作用受到影响。

流行特点。

该病全年任何季节都能够发生，其中在气候炎热且潮湿的夏秋季节比较容易发生，往往呈地方性流行。

该病具有较短的潜伏期，一般呈急性经过，且任何年龄的猪都能够发生感染，但会具有不同的发病率和死亡率。

该病的主要传染源是病猪、带菌猪，其产生的分泌物、排泄物等中都存在病菌，能够通过损伤的皮肤、呼吸道和消化道进行传播感染。

另外，母猪分娩后的乳汁以及阴道分泌物中也含有病菌，这也是导致后代仔猪发生感染的直接原因。

如果猪群日常管理粗放，没有对病死猪采取恰当处理等，都是导致该病传播的主要原因。

2、临床症状败血症型。

通常在该病的流行初期出现该类型，急性发病，病程持续时间短，发病率通常能够达到大约30%，病死率能够达到80%左右。

最急性型，病猪会突然减少采食或者停止采食，精神沉郁，体温明显升高，能够达到41- 42℃，呼吸困难，发生便秘，卧地不起，有淡红色的泡沫样液体从口鼻流出，结膜发绀，通常在6-24 h内发生死亡。

人感染猪链球菌病应急处置技术方案（试行）人感染猪链球菌病是由多种致病性链球菌（Streptococcus）引起的预后较差的人兽共患病，主要指链球菌中毒休克综合征（STSS）。

人和多种动物均可感染链球菌而发病。

由于链球菌的血清群繁多，其感染宿主和致病力也不尽相同，因此所引起的人和动物的疾病也多种多样。

其中，由猪链球菌n型引起的人兽疾病是一种重要的人兽共患病。

1 背景1.1目的为及时、有效地发现并控制人感染猪链球菌病，确保一旦发生重大突发或流行疫情，能迅速查清危险因素和成因，并及时果断采取有效措施予以迅速控制和扑灭。

1.2编制依据为科学、规范、有序地开展人感染猪链球菌病的预防控制工作，有效防止人感染猪链球菌病暴发疫情的蔓延扩散，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等相关法律法规和卫生部《人感染猪链球菌病例诊断和核实程序》（卫电发[2005]37 号）、《关于加强人感染猪链球菌病预防控制工作的紧急通知》（卫电发[2005]34 号）的要求制定本技术方案，以指导各地采取积极有效的措施，预防控制人感染猪链球菌病疫情。

1.3疫情监测报告与判定1.3.1 疫情监测各级疾病预防控制中心按照《省人感染猪链球菌病监测方案》的要求，开展重点人群监测。

1.3.2 疫情报告县级疾病预防控制中心接到报告后，立即进行核实，并在2 小时内向当地卫生行政部门报告，同时向级疾病预防控制中心报告。

级疾病预防控制中心接到报告后， 2 小时内向同级卫生行政部门和省疾病预防控制中心报告。

1.3.3 疫情判定将疫情分为 4 级：红色疫情、黄色疫情、橙色疫情、蓝色疫情，具体分级标准如下：1.3.3.1W级疫情（蓝色警戒）县（、区）范围发现 1 例疑似病例。

1.3.3.2川级疫情（黄色警戒）县（、区）范围内连续报告 2 例疑似病例。

1.3.3.3n级疫情（橙色警戒）县（、区）范围发现 1 例确诊病例。

1.3.3.4I级疫情（红色警戒）县（、区）范围一个潜伏期（ 3 天）内发现 2 例及以上病例。

人感染猪链球菌病诊疗方案卫生部关于印发《人感染猪链球菌病诊疗方案》的通知卫医发[2006]461号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局:人感染猪链球菌病是由猪链球菌感染人而引起的人畜共患疾病，对人类健康造成严重威胁。

,,,,年，四川省发生了人感染猪链球菌病疫情，导致,,人死亡。

为了提高我国人感染猪链球菌病的诊疗水平，实现人感染猪链球菌病早期诊断、早期治疗，我部委托中华医学会组织编写了《人感染猪链球菌病诊疗方案》。

现印发给你们，以指导各地人感染猪链球菌病医疗救治工作。

二??六年十一月二十九日附件:人感染猪链球菌病诊疗方案人感染猪链球菌病是由猪链球菌(streptococcus suis)感染人而引起的人畜共患性疾病。

从事猪的屠宰及加工等人员为高危人群，本病主要通过皮肤的伤口而感染。

临床表现为发热、寒战、头痛、食欲下降等一般细菌感染症状，重症患者可合并中毒性休克综合征(toxic shock syndrome, TSS)和链球菌脑膜炎综合征(streptococcusmeningitis syndrome, SMS)。

1968年丹麦学者首次报道了3例人感染猪链球菌导致脑膜炎并发败血症病例，1975年荷兰也出现了散发病例的报道。

此后，中国香港、英国、加拿大、德国、法国、美国、澳大利亚、比利时、巴西、西班牙、日本、泰国、瑞典及中国内地陆续有人感染猪链球菌病的报道。

截至2000年，全球已报道了200多例人感染猪链球菌病病例，报道病例较多的国家或地区普遍养殖业发达或有食用猪肉的习惯，病例呈高度散发态势。

在我国，1998年江苏省报告了人感染猪链球菌病，发病25例，死亡14例;2005年6月至8月，四川省发生的人感染猪链球菌病爆发疫情，为国内外迄今为止见于报道的最大规模人感染猪链球菌病疫情，发病数204例，死亡38例。

【病原学】猪链球菌属链球菌(streptococcus)科，革兰染色阳性，呈球形或卵圆形。

脑包虫病的治疗主要以外科手术为主。

术中如包虫囊壁破溃不但可继发生长棘球蚴包虫,而且囊液可致患者中毒性休克,故应注意将其完整取出。

6　肺吸虫脑型肺吸虫病是肺吸虫病常见而严重的类型,它主要是肺吸虫寄生在脑部而引起的中枢神经系统损害所致。

脑肺吸虫病系人进食不熟的石蟹(溪蟹)或喇蛄后将吸虫的囊蚴食入而致病。

囊蚴进入人体消化系统,幼虫在小肠破囊而出,钻入肠壁并穿过肠壁进入循环系统,肺吸虫成虫侵入脑内后,在脑内移行排卵,破坏脑组织,导致脑组织水肿、肉芽肿和脓肿或囊肿形成,甚至机化、钙化而出现一系列的临床症状[7]。

中枢神经系统的临床表现:(1)癫痫,可有癫痫大发作、局限型发作、癫痫小发作等不同表现;(2)颅内高压征,可表现为阵发性发作的剧烈头痛和恶心、呕吐;(3)脑组织破坏症状,多表现为单侧肢体发麻、无力、活动障碍;(4)炎性症状,多表现为头痛、头昏、发热[8]。

诊断标准:有生食或半生食溪蟹及喝生水史;有中枢神经系统症状及体征,CT 或MR I 检查有颅内占位性病变;肺吸虫EL IS A 检查阳性;血常规检查白细胞或嗜酸粒细胞增高;吡喹酮和(或)硫双二氯酚治疗后症状、体征消失或明显好转;手术病理检查为嗜酸性肉芽肿;具备前5项并能排除其他疾病即可确诊。

治疗上主要以硫双二氯酚或吡喹酮或六氯对二甲苯为主,对于已造成脑损害或脑的其他反应,可考虑手术根治,包括虫体、液化脓样物及囊一并去除[9-10]。

脑寄生虫病可发生于任何年龄,多为外来感染,它可侵犯人体多个部位,由于感染部位、虫体及个体免疫差异,其症状多样,临床表现主要取决于虫体的寄生位置、范围、数量、周围组织的反应,血液循环及脑脊液循环障碍的程度,有的表现像颅内占位性病变,有的酷似多发性硬化、脑炎,给诊断带来一定的困难。

因此临床上应先根据患者的临床表现、实验室检查做好鉴别诊断,然后根据确诊的疾病对症处理,这样才能防止误诊。

参考文献1　朱克,孙斌1新编神经系统疾病诊断手册[M ]1北京:金盾出版社,2000:182-190.2　欧阳颗1弓形虫脑炎研究近况[J ]1临床内科杂志,2001,18(4):255-256.3　刘运生,欧阳珊1神经系统疾病诊断治疗学[M ]1北京:人民军医出版社,2002:426-428.4　Cosentino C,Velez M ,Torres L,et al .Cysti cercosis lesi ons in bas alganglia are co mmon bu t cl i n i call y silent [J ].Cl i n Neurol Neurosurg,2002,104(1):57-60.5　刘含秋,陈远军1脑血吸虫病的MR I 诊断[J ]1中华放射学杂志,2002,36(9):821-823.6　尹春煜,石尧忠1食物源性脑寄生虫病住院病例分析[J ]1中国寄生虫学与寄生虫病杂志,2002,20(3):177-179.7　蒋朝东,段明,李彦,等1脑型肺吸虫病24例临床分析[J ]1寄生虫病与感染性疾病,2003,(03):137-138.8　陈灏珠1实用内科学[M ]1北京:人民卫生出版社,2005:652-659.9　张强,线春明1脑包虫病12例手术报告[J ]1中华神经外科杂志,2006,22(1):60.10　许小珍,苏林光1脑型疟疾13例临床分析[J ]1中国热带医学,2006,6(8):1459. 作者单位江苏省南京市,南京军区南京总医院急救医学科人感染猪链球菌病一例报告及文献复习李百强,邵旦兵,刘红梅,唐文杰,孙海晨 【关键词】　链球菌,猪;诊断;预防 【中图分类号】R 378112　【文献标识码】A 【文章编号】1007-9572(2008)10-1821-03 人感染猪链球菌病是由猪链球菌(Strep t ococcus suis )感染人而引起的人畜共患性疾病。

猪链球菌病的诊断与防治猪链球菌病是由链球菌引起的一种人畜共患病，近年来猪链球菌已经成为规模化猪场的常见病原，是我国规定的二类动物疾病。

一般可分为急性败血型、脑膜炎型、关节炎型、淋巴脓肿型。

其中败血型和脑膜炎型为急性病例，发病率和死亡率较高。

关节炎型和淋巴脓肿型死亡率不高，经过调理，部分能痊愈。

标签：猪链球菌；临床病理；诊断；防治一、流行病学各种年龄、品种和性别的猪均可发生该病，其中以断奶仔猪发病率和死亡率最高，成年猪发病较少。

马、牛、羊、鸡、兔、水貂等动物均可感染该病。

猪链球菌病发病无明显的季节性，一年四季均可发生，夏秋季多发，呈地方性流行。

另外值得关注的是，猪链球菌2型可感染人，与猪或猪肉接触密切的人群感染率高，主要经破损的皮肤和粘膜感染，人员在接触病死猪时，致病菌经破损皮肤和黏膜侵入人体而感染；此外还可经口感染，感染者吃了未煮熟的病猪肉或内脏而感染，尚未发现人传人的现象。

二、临床症状1.急性败血型多见于断奶仔猪，发病突然，常无任何症状突然死亡。

发病猪体温高达41- 43℃，呼吸迫促，鼻镜干燥，从鼻腔中流出浆液性或脓性分泌物。

结膜潮红，流泪。

颈部、耳廓、腹下及四肢下端皮肤呈紫红色，并有出血点，多在24小时内死于败血症。

2.脑膜炎型以脑膜炎为主，多见于仔猪，主要表现为体温升高达40.0～42.5℃，食欲废绝，出现神经症状，四肢不协调、抽搐、倒地四肢呈游泳装，最后麻痹而死。

3.关节炎型主要表现为四肢关节肿大、疼痛、行动困难或卧地不起。

严重者会死亡，轻者可能自行恢复。

4.淋巴结脓肿型多发于断奶至育肥阶段的猪，以颌下、咽部、颈部等处淋巴结化脓和形成脓肿为特征。

三、病理变化1.急性败血型剖检可见皮下黏膜、浆膜出血，鼻腔、喉头及气管粘膜充血，胃和小肠粘膜充血，肺充血肿胀，全身淋巴结充血肿大，脾肿大呈暗红色。

2.脑膜炎型脑膜充血出血，可见针尖大出血点。

脑脊髓液增多，有脑软膜下水肿情况。

3.淋巴结脓肿型剖检可见全身淋巴结肿大，有些病例心瓣膜上有菜花样赘生物4.关节炎型关节周围肿胀、充血，滑液浑浊，重者可见关节软骨坏死，关节周围组织有多发性化脓灶。

猪链球菌病的诊断与治疗
猪链球菌病是由猪链球菌引起的一种急性传染病，常见于猪群中，也可感染其他动物和人类。

病菌主要通过呼吸道、消化道和皮肤创伤入侵机体，引起诸如脓肿、败血症和中毒性休克等严重病症。

以下是关于猪链球菌病的诊断与治疗的内容。

一、诊断
1. 临床表现：猪链球菌病的临床症状多样，包括发热、食欲减退、呼吸急促、体温升高、皮肤红肿等。

在猪群中发病率较高时，可见到多头猪出现相似的症状。

2. 实验室检查：对猪链球菌病的确诊主要依靠实验室检查。

一般采集病猪的血液、鼻腔分泌物、皮肤分泌物等样品进行培养和鉴定。

常用的方法包括细菌培养、血清学检测和分子生物学检测等。

二、治疗
目前，猪链球菌病的治疗主要依赖于抗生素治疗和对症治疗。

1. 抗生素治疗：常用的抗生素包括青霉素、链霉素、新霉素等广谱抗生素。

临床上一般采用注射剂型，以获得更高的血药浓度。

治疗时应根据病菌的药敏试验结果选择合适的抗生素，按照医嘱用药。

2. 切除脓肿：对于严重的脓肿感染，需要进行手术治疗。

手术可切除或引流脓肿，并在术后保持伤口清洁。

3. 对症治疗：猪链球菌病引起的脓肿、中毒性休克等严重病症需要进行对症处理，包括输液、抗感染治疗、退热、止痛等。

4. 强化防控措施：预防和控制猪链球菌病的传播非常重要。

包括做好场所和设施的卫生消毒、加强饲养管理、提高猪的免疫力等。

对患病猪群进行隔离，减少病菌的传播。

猪链球菌病的诊断主要依靠临床症状和实验室检查，治疗主要包括抗生素治疗和对症治疗。

强化防控措施也是预防和控制猪链球菌病传播的重点。