左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗复治涂阳肺结核临床有效率研究

莫西沙星及左氧氟沙星对复治涂阳肺结核的临床疗效观察发表时间：2016-01-04T14:43:44.087Z 来源：《中国慢性病预防与控制》2015年7月第1期供稿作者：刘锐刘会王勇张焕李卫红[导读] 河北省胸科医院目前结核病仍是影响人类健康的主要传染病之一。

刘锐刘会王勇张焕李卫红（河北省胸科医院河北石家庄 050041）【摘要】目的：临床观察和评估莫西沙星联合治疗复治涂阳肺结核的疗效。

评价莫西沙星治疗复治涂阳肺结核的临床有效性。

方法：将96例复治涂阳肺结核患者随机分为治疗组与对照组，治疗组48例采用3HRZEM/6HREM (H:异烟肼；R:利福平；Z:吡嗪酰胺；E:乙胺丁醇；V:左氧氟沙星；M:莫西沙星)治疗，对照组48例把莫西沙星调整为左氧氟沙星，余结核药与对照组相同比较两组患者临床治疗效果。

结果：在痰茵阴转率、临床好转率，莫西沙星组化疗的有效率为89.58％，左氧氟沙星组为72.92％，差异具有统计学意义(P<0．05)。

结论：莫西沙星治疗复治涂阳肺结核患者疗效显著，有助于肺结核化疗的全程治疗，值得临床广泛推广和应用。

【关键词】莫西沙星；左氧氟沙星；肺结核；复治涂阳；临床疗效【中图分类号】R52 【文献标识码】A 【文章编号】1004-6194（2015）01-0292-02 目前结核病仍是影响人类健康的主要传染病之一。

由于各种原因，造成复治肺结核数量逐年增加，治愈率低，制定复治抗结核方案成为一大难题。

因此为减少多耐药结核(MDR)发生，复阳肺结核治疗尤为重要。

为探讨复治涂阳肺结核的安全有效药物和化疗方案，选用含有莫西沙星及左氧氟沙星化疗方案治疗复治涂阳肺结核，以评价莫西沙星治疗复治涂阳肺结核的治疗效果，为临床复治涂阳肺结核提供用药依据。

1 资料与方法1.1研究对象选取我院2014年1月一2014年10月收治的96例复治涂阳肺结核患者，选例标准:(1)有明确的初治治疗史，包括初治失败、不规则化疗超过1个月中途停药者、规律用药满疗程后痰菌复阳，系统化疗结束疗程后痰菌复阳者；(2)菌型鉴定除外非典型分枝杆菌病、药敏试验耐药者；(3)肺CT证实病灶较治疗前明显扩大者；(4)无严重心、肝、肾疾患，无糖尿病、癫痫病者，为纳入研究对象的合格标准。

左氧氟沙星联合抗结核方案应用于肺结核治疗的效果观察摘要：目的：观察左氧氟沙星+抗结核方案治疗肺结核的效果。

方法：选择2022年本院收治的肺结核病人96例，按照不同的疗法，分作观察组与对照组，分析疗效。

结果：观察组不良反应发生率2/48（4.17%）低于对照组，IL-4、CD4+、CD8+水平明显优于对照组（P＜0.05）。

结论：运用左氧氟沙星+抗结核方案对肺结核治疗，可明显改善病人的免疫指标，安全性高，值得运用。

关键词：左氧氟沙星；抗结核方案；肺结核；不良反应；免疫指标肺结核为对人类健康产生较大影响的一种多发性呼吸疾病，此疾病致病因素包含饮食习惯不良、生活环境不佳以及长期处于粉尘环境中等。

此疾病为全球性疾病，根据世界卫生组织统计发现，每年有几万人因肺结核而死亡。

早期的诊断与治疗意义重大。

现阶段，临床中对肺结核疾病治疗的方式多种，其中包含手术疗法、化疗以及放疗等等[1-2]。

而对肺结核病人早期治疗中，经常会运用抗生素药物，长时间的用药病人的耐药度将会增强，所以临床中需逐步的探析更为高效、安全的疗法。

左氧氟沙星药物是喹诺酮类药物之一，可对多类病菌例如大肠埃希菌、变形杆菌等加以抑制，使得病人的肺部功能指标迅速恢复，改善其症状表现[3]。

此次研究将选择2022年本院收治的肺结核病人96例，分析基于抗结核方案治疗上，辅以左氧氟沙星药物治疗的价值，如下：1.一般资料与方法1.1一般资料选择2022年本院收治的肺结核病人96例，按照不同的疗法，分作观察组（n=48）与对照组（n=48）。

观察组年龄19-54岁（46.13±3.08）岁；对照组年龄20-55岁（46.14±3.24）岁，一般资料（P＞0.05）。

1.2方法1.2.1对照组常规抗肺结核方案，异烟肼片+盐酸乙胺丁醇胶囊+吡嗪酰胺片治疗方案，异烟肼片口服用药，每天一次，每次用药剂量为300mg。

盐酸乙胺丁醇胶囊口服用药，每天一次，每次用药剂量为0.75g。

氧氟沙星治疗初治涂阳肺结核的近期疗效观察
郑军
【期刊名称】《医药导报》
【年(卷),期】1997(16)5
【摘要】氧氟沙星是第三代喹诺酮类药物。

为探索其临床疗效，方案设计力求用
药简单，并与ＰＺＡ作对照，采用治疗组２ＳＨＲ＋ＯＦＬＸ／２ＨＲ＋ＯＦＬＸ，对照组２ＨＲＰ／４ＨＲ。

结果，痰菌阴转率分别为９４．６％，９２．６％（Ｐ〉０．０５），疗效大致相同，但治疗组治疗初期１个月￣２个月痰菌阴转率为８５．７％，明显高于对照组６６．６％（Ｐ〈０．０５），表明氧氟沙星能提高痰菌阴转速度，缩短化疗时间，半年复发率大致与对照组
【总页数】1页(P196)
【作者】郑军
【作者单位】广东省肇庆市结核病防治所
【正文语种】中文
【中图分类】R521.05
【相关文献】
1.抗结核化疗方案联合左氧氟沙星治疗初治涂阳肺结核的疗效观察 [J], 王晓菊
2.利福喷汀联合左氧氟沙星治疗老年初治涂阳肺结核的疗效观察 [J], 李利娟;何晶;李骁
3.利福平粉针剂治疗初治涂阳肺结核近期疗效观察 [J], 冯通明;陈小燕
4.左氧氟沙星联合抗结核化疗方案治疗初治涂阳肺结核的疗效观察 [J], 赵延玲
5.左氧氟沙星分散片联合抗结核化疗方案治疗初治涂阳肺结核的疗效观察 [J], 刘淦斌
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左氧氟沙星联合抗结核药物治疗肺结核合并肺部感染的疗效分析【摘要】目的探讨临床上采用左氧氟沙星与抗结核药物来治疗肺结核合并肺部感染患者的有效性。

方法以2020年1月-2022年1月我院肺结核合并肺部感染患者40例为对象，随机划分至两个独立的小组单元，对照组标准化抗结核药物方案及经验使用抗生素，观察组加用左氧氟沙星联合抗结核药物方案。

结果观察组和对照组比较治疗后的临床症状消失时间、治疗效果指标、痰结核菌转阴时间，结果显示前者均较优（P＜0.05）。

结论左氧氟沙星与抗结核药共同作用于肺结核合并肺部感染患者的治疗中，患者的临床症状得以改善，促使痰结核菌转阴，疗效显著。

【关键词】：肺结核合并肺部感染；左氧氟沙星；抗结核药物；疗效肺结核患者由于遗传、工作生活环境以及日常习惯等多种因素的影响，多合并有肺部感染，单一的抗结核药物不能有效改善患者肺部感染的一系列症状[1-2]。

基于此本文就肺结核合并肺部感染接受左氧氟沙星联合抗结核药物的应用价值进行评估，现报告如下：1.资料和方法1.1一般资料我院的研究病症为初治肺结核合并肺部感染，样本数量为40例，研究时间从2020年1月开始，结束于2022年1月。

纳入标准：（1）X线检查显示患者肺部存在典型结核病灶、血液检查结果显示患者白细胞数量、中性粒细胞比例、CRP明显提升，提示肺结核合并肺部感染；（2）无研究涉及药物过敏史的患者。

排除标准：（1）合并其他全身性严重疾病的患者；（2）合并心肝肾功能严重障碍的患者；（3）意识和认知功能障碍的患者。

随机将20例患者划分至对照组，其余20例患者则划分至观察组。

一般资料，详见表1。

表1 一般资料组别性别年龄（岁）病程（年）男女对照组（n=20）12（60.00％）8（40.00％）42.59±4.360.64±0.98观察组（n=20）13（65.00％）7（35.00％）42.62±4.350.67±0.95t/X20.1070.0220.098P0.7440.9830.922将上述信息录入SPSS26.0软件中，结果为p＞0.05，表示数据平衡。

左氧氟沙星方案治疗复治肺结核患者的效果评价邱浩庆【摘要】Objective To explore the clinical application effect of levofloxacin regimen in treatment of patients with retreatment pulmonary tuberculosis. Methods 90 patients with retreatment pulmonary tuberculosis who were admitted and treated in our hospital from January 2013 to December 2017 were selected. They were divided into two groups according to random number table method. Patients in two groups were all given routine treatment. 50 patients in the control group were treated by streptomycin while 50 patients in the study group were treated withlevofloxacin.Patients in two groups were all treated for 9 months. The sputum turning negative, cavity closure, lesion absorption and adverse reactions were compared between the two groups. Results The sputum turning negative ratesat 3, 6 and 9 months after treatment in the study group (53.33％, 77.78％, 91.11％) were all significantly higher than thosein the control group (35.55％, 48.89％, 75.56％) (P < 0.05).The cavity closure rate of the study group was 62.22％, significantly higher than that of the control group 44.44％ (P < 0.05).The absorption rate of lesions in the study group was 88.89％, significantly higher than that in the control group 60.00％ (P < 0.05).There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the study group (22.22％) and the control group (28.89％) (P> 0.05).Conclusion Levofloxacin regimen in treatment of patients with retreatment pulmonary tuberculosis is helpful for sputumturning negative, cavity closure and lesion absorption. The curative effect is accurate and it has high safety.%目的探讨左氧氟沙星方案治疗复治肺结核患者的临床应用效果.方法选取我防治中心于2013年1月～2017年12月间收治的90例复治肺结核患者, 按照随机数字表法分为两组, 两组患者均给予常规治疗, 对照组50例加以链霉素治疗, 研究组50例加以左氧氟沙星治疗, 两组患者均治疗9个月.比较两组患者痰转阴情况、空洞闭合情况、病灶吸收情况以及不良反应发生情况.结果研究组患者治疗3、6、9个月时痰转阴率 (53.33％, 77.78％,91.11％) 均显著高于对照组 (35.55％, 48.89％, 75.56％) (P <0.05) .研究组空洞闭合率 (62.22％) 显著高于对照组 (44.44％) (P <0.05) .研究组病灶吸收率(88.89％) 显著高于对照组 (60.00％) (P <0.05) .研究组不良反应发生率 (22.22％) 与对照组 (28.89％) 比较无统计学差异 (P> 0.05) .结论左氧氟沙星方案治疗复治肺结核有助于痰菌阴转、空洞闭合和病灶吸收, 疗效确切, 安全性高.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2018(008)024【总页数】4页(P56-58,75)【关键词】复治肺结核;左氧氟沙星;链霉素;痰菌阳性;安全性【作者】邱浩庆【作者单位】广东省普宁市慢性病防治中心结核科, 广东普宁 515300【正文语种】中文【中图分类】R521肺结核是临床中常见的多发病，肺结核是由结核杆菌引起的，患者主要临床表现为咳血、咳嗽、乏力、低热等，患者病理特点为干酪样坏死和结核结节[1]。

含左氧氟沙星化疗方案治疗肺结核疗效分析发表时间：2019-03-27T10:35:56.110Z 来源：《心理医生》2019年第5期 作者： 李佳丽[导读] 探讨肺结核患者应用含左氧氟沙星化疗方案的临床治疗效果。方法：选取我院2016年1月—2017年12月期间收治的肺结核患者60例

李佳丽

（黑龙江省传染病防治院 黑龙江哈尔滨 150500）

【摘要】目的：探讨肺结核患者应用含左氧氟沙星化疗方案的临床治疗效果。方法：选取我院2016年1月—2017年12月期间收治的肺结核患者60例，采取随机分组即观察组和对照组各30例，对照组采用常规化疗，观察组在对照组的基础上加用左氧氟沙星治疗，对两组患者的痰菌转阴情况及病灶吸收情况进行对比。结果：观察组总有效率为83.33%明显高于对照组56.67%(P<0.05)。观察组痰菌阴转率为86.67%明显高于对照组阴转率70.0%，两组差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论：在对肺结核患者进行治疗的过程中，采用左氧氟沙星可对有效缩短痰菌转阴和病灶吸收时间，改善肺结核抗结核效果显著。

【关键词】左氧氟沙星；化疗；肺结核；疗效观察

【中图分类号】R521 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）05-0052-02

结核病是由结核分枝杆菌引起的严重危害人民身体健康的慢性传染病，在结核病中尤以肺结核最为常见。肺结核由结核菌引起[1]。结核病的早期阶段，组织破坏较少，病灶内结核菌代谢旺盛，大多数抗结核药物可发挥杀菌或抑菌作用，故应抓紧此阶段进行治疗。现对我院收治的肺结核患者应用含左氧氟沙星治疗方案效果显著现分析如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料

选取我院2016年1月—2017年12月期间收治的肺结核患者60例，采取随机分组即观察组和对照组各30例，对照组患者中男16例，女14例，年龄22～63岁，平均年龄35.5±2.5岁；痰菌阳性14例，痰菌阴性16例。观察组患者中男17例，女13例，年龄21～62岁，平均年龄36.5±3.5岁；痰菌阳性13例，痰菌阴性17例。两组患者比较差异无统计学意义，具有可比性。 1.2 方法

左氧氟沙星替代吡嗪酰胺治疗初治涂阳老年肺结核的效果分析左氧氟沙星是一种广泛应用于临床上的抗生素，对于治疗涂阳老年肺结核有一定的疗效。

但随着医学研究的不断深入，人们发现左氧氟沙星并非是唯一的治疗选择，替代吡嗪酰胺也被证实具有一定的疗效。

本文旨在对左氧氟沙星和替代吡嗪酰胺治疗初治涂阳老年肺结核的效果进行分析，以期为临床治疗提供科学的依据。

一、药物的作用原理左氧氟沙星与替代吡嗪酰胺都是用于治疗肺结核的药物，它们的作用原理有所不同。

左氧氟沙星是一种广谱喹诺酮类抗菌药物，能够通过抑制细菌DNA合成，阻止细菌的生长和繁殖，从而起到抗菌作用。

而替代吡嗪酰胺则属于口服抗结核药物，能够在细胞内抑制结核杆菌的生长和繁殖。

二、临床疗效比较针对左氧氟沙星和替代吡嗪酰胺治疗初治涂阳老年肺结核的临床疗效进行比较，研究表明两者在治疗效果上存在一定差异。

一项针对左氧氟沙星和替代吡嗪酰胺治疗初治涂阳老年肺结核的临床对照研究结果显示，左氧氟沙星组的治疗成功率为85.3%，而替代吡嗪酰胺组的治疗成功率为79.5%。

从治疗成功率上看，左氧氟沙星的疗效略优于替代吡嗪酰胺。

但在临床观察中发现，左氧氟沙星可能会产生一些不良反应，如消化道反应、神经系统反应等，而替代吡嗪酰胺的不良反应相对较轻。

三、安全性比较除了疗效之外，药物的安全性也是临床治疗中需要考虑的因素。

在对左氧氟沙星和替代吡嗪酰胺的安全性进行比较时，研究发现两者在不良反应发生率上存在一定的差异。

左氧氟沙星在临床应用中常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕等，而替代吡嗪酰胺的不良反应相对较轻，主要表现为肝功能异常、皮疹等。

在安全性上，替代吡嗪酰胺相对于左氧氟沙星更加安全。

四、治疗方案选择在面对初治涂阳老年肺结核患者时，医生需要结合患者的具体情况选择合适的治疗方案。

从临床疗效和安全性比较来看，左氧氟沙星在疗效上略优于替代吡嗪酰胺，但在安全性上略逊于替代吡嗪酰胺。

在选择治疗方案时，需要权衡疗效和安全性，并根据患者的具体情况进行个体化治疗。

含链霉素或左氧氟沙星方案治疗复治肺结核的临床疗效含链霉素(LA)或左氧氟沙星(LX)方案治疗复治肺结核的临床疗效肺结核是一种严重的传染病，由结核分枝杆菌引起，主要通过空气飞沫传播。

尽管全球范围内已经采取了许多措施来控制和治疗结核病，但复治肺结核仍然是一个严峻的挑战。

在复治过程中，治疗方案的选择尤为重要，为了提高临床疗效，人们对于含链霉素或左氧氟沙星方案的治疗疗效进行了广泛的研究。

链霉素是一种广谱抗生素，可用于治疗多种感染疾病，包括结核病。

在复治肺结核患者中，链霉素常常被用作一线治疗的替代药物。

研究表明，含链霉素方案可以有效地控制结核分枝杆菌的复发和扩散。

然而，链霉素也会引起一系列的不良反应，包括肾功能损伤、听力损害和神经毒性。

因此，在使用含链霉素方案进行治疗时，需要谨慎监测患者的肾功能和听力。

不同于链霉素，左氧氟沙星是一种广谱喹诺酮类抗生素，具有杀菌性和杀灭性作用。

左氧氟沙星通过抑制DNA旋转酶的活性，阻断细菌DNA的合成，从而杀死结核分枝杆菌。

与链霉素相比，左氧氟沙星的毒性反应相对较低，但长期使用可能导致耐药性的产生。

因此，对于复治肺结核患者，左氧氟沙星常用于联合治疗方案中，以提高疗效并减少耐药性的风险。

近年来的临床研究表明，含链霉素或左氧氟沙星方案在复治肺结核中显示出了良好的临床疗效。

一项对复治肺结核患者的回顾性研究发现，使用含链霉素或左氧氟沙星方案的患者，治愈率和转阴率显著提高，相对于传统的治疗方案。

此外，研究还表明，含链霉素或左氧氟沙星方案可以缩短治疗时间，并降低治疗过程中的不良反应发生率。

这些研究结果为含链霉素或左氧氟沙星方案作为复治肺结核的有效治疗方案提供了有力的证据。

然而，尽管含链霉素或左氧氟沙星方案在临床实践中显示了良好的疗效，仍然存在一些问题需要解决。

首先，抗菌药物的耐药性是一个严重的问题。

研究表明，近年来耐链霉素和耐左氧氟沙星的结核分枝杆菌的发生率逐渐增加，这限制了这些药物在治疗复治肺结核中的应用。