组织学与胚胎学教学大纲(临床医学)2009.1
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组织学与胚胎学教学大纲
（临床、预防、影像、口腔医学专业）
一、课程简介
组织学与胚胎学是两门相互关联而研究内容不同的学科。组织学是研究机体微细结构及其相关功能的科学。它在组织、细胞、亚细胞和分子水平上对机体进行研究；胚胎学是研究个体发生和生长及其发育机理的科学。其研究内容包括生殖细胞形成、受精、胚胎发育、胚胎与母体的关系、先天性畸形等。组织学与胚胎学课程代码：031200211，为必修课程。组织学与胚胎学是医学专业的主干基础医学课程。其任务是使学生能掌握组织和器官的显微结构和超微结构，理解其结构与功能的关系。了解人体胚胎的发生和常见的先天性畸形。为学习生理学、病理学、生物化学等基础医学课程和妇产科学、儿科学等临床医学课程奠定基础。
从细胞的发现和选拔学说的建立起始，组织学发展迄今已300余年。我国组织学研究起始上世纪初，组织学是从人体解剖学分化出来的一门科学，近40年发展迅猛，许多新技术、新设备不断涌现，近年来，组织学与胚胎学已渗透到医学科学的各个领域。例如：解剖学、生理学、病理学、遗传学、妇产科学及儿科学等基础医学及临床科学的研究均已深入到分子水平，并应用当代组织学的理论与技术解决各学科的问题。当代组织学研究使用新发明的仪器和相关技术，如图像分析仪、共焦激光扫描显微镜、流式细胞仪，最具有特色的则是免疫组织化学和原位杂交术。人体胚胎学建立于公元前300年，人体胚胎学分支学科较多，如分子胚胎学、畸形学、生殖工程学等，生殖工程学是胚胎学中新兴的研究领域，通过人工介入早期生殖过程，以获得人们期望的新个体。主要技术有体外受精、早期胚胎培养、胚胎移植、卵质内精子或细胞核注射、配子和胚胎冻存。试管婴儿和克隆动物是该领域中最著名的成就。
二、课程基本要求
（一）基础理论和基本知识
组织学部分
1．了解基本组织的概念、分类和基本功能。 2．掌握上皮组织的特点、分类和几种被覆上皮的结构及其与功能的联系。了解腺上皮和腺的概念及分类。
3．掌握结缔组织的特点和分类；掌握疏松结缔组织的结构和功能；了解致密结缔组织、脂肪组织和网状组织的基本结构特点和功能。
4．理解血液的组成和功能。掌握各种血细胞的结构特点、功能和正常值。了解淋巴的概念和基本成分。了解骨髓的类型和结构，造血干细胞和造血祖细胞的基本概念。理解各种血细胞的发生规律。
5．了解软骨组织的结构、类型和功能。掌握骨组织和骨的结构。了解骨组织发生的基本过程及发生方式。
6．理解肌组织的特点和类型，掌握肌组织的结构和功能。
7．了解神经组织的组成；理解神经元（神经细胞）的基本形态和类型；理解神经胶质细胞的类型、结构特点和功能。掌握神经元的结构特点及神经纤维的结构和类；掌握化学性突触的超微结构和功能。了解神经末梢的类型及功能。
8．各系统组织学
（1）神经系统：理解大脑皮质和小脑皮质的结构及功能。了解神经节和脊髓灰质的结构和功能。
（2）眼和耳：掌握眼球壁各层结构和功能。了解晶状体、玻璃体的结构、房水循环途径以及眼睑的结构。了解内耳壶腹嵴、位觉斑和螺旋器的结构与功能。
（3）循环系统：掌握心脏、动脉、毛细血管的结构和功能。理解静脉的结构特点。了解微循环的概念、毛细淋巴管和淋巴管的结构特点。
（4）皮肤：理解皮肤及其附属器的结构和功能。
（5）免疫系统：了解免疫系统的组成及其功能。了解单核吞噬细胞系统的概念、组成和功能。了解中枢淋巴器官和周围淋巴器官的概念。掌握淋巴组织的组成、淋巴结和脾的结构和功能。理解胸腺、扁桃体的结构特点及功能。
（6）内分泌系统：了解内分泌系统的组成。掌握各内分泌腺的结构及功能联系。
（7）消化管：了解口腔粘膜、舌、牙的一般结构，胃肠内分泌细胞的结构特点和功能。掌握食管、胃、肠的结构特点和功能。
（8）消化腺：理解唾液腺的结构特点和功能。掌握肝、胰的结构以及肝细胞的超微结构和功能。理解肝的血液循环特点。
（9）呼吸系统：了解鼻粘膜、喉的结构和功能。理解气管与主支气管的结构和功能。掌握肺的结构和功能。
（10）泌尿系统：掌握肾的结构和功能联系。理解肾的血液循环特点。了解输尿管、膀胱的结构。
（11）男性生殖系统：掌握睾丸的结构和功能。了解附睾、输精管、前列腺和精囊的结构和功能。
（12）掌握卵巢的结构和功能。掌握子宫的结构和子宫内膜的周期性变化。了解输卵管、阴道、乳腺的结构。
胚胎学部分
1．了解生殖细胞的成熟和获能，了解胚胎外形的建立和发育中的变化。理解受精的条件、地点、过程和意义。掌握胚泡形成和植入过程以及三胚层的形成和分化。
2．理解绒毛膜、羊膜和脐带的形成、结构和功能。了解卵黄囊的形成和演变，了解蜕膜的形成和分部；。掌握胎盘的结构和功能。
3．了解孪生和多胎、先天性畸形及致畸原因。
4．了解颜面和四肢的形成及常见的畸形。了解消化、呼吸、泌尿、生殖、心血管系统、神经系统和眼耳的发生和常见畸形。
（二）基本技能
1．了解石腊切片的一般制作过程和ＨＥ染色方法。
2．掌握普通光学显微镜的使用和保护。
3．能在光镜下辨认各种主要细胞、组织和器官的正常结构，能初步辨认电镜照片中主要细胞、组织和器官的主要超微结构。
４．能绘光镜图并用文字描述光镜下所见主要结构。
三、教学内容
第1章 组织学绪论
【教学目标】
一、理解组织学与胚胎学的性质和任务及其在医学课程中的地位和作用。 二、了解组织学发展简史和当代组织学现状。
三、了解组织学常用研究技术。
四、了解组织学的学习方法。
五、掌握光学显微镜的使用方法
【教学内容】
一、织学的定义、研究内容和意义。基本组织的概念和分类。
二、组织学发展简史和现状。
三、组织学的学习方法
四、组织学技术简介。
光镜技术：石腊切片术。苏木精-伊红染色法。嗜酸性、嗜碱性和中性的含义。
电镜技术：透射电镜与扫描电镜的图象观察。
组织化学术、放射自显影术、图象分析术、细胞培养术和组织工程等（自学）。
【实习内容】
录像片：组织切片的制作过程。
显微镜的正确使用与维护。
电镜图像：透射电镜的细胞结构图像、扫描电镜的结构图象。
【重点和难点】
重点：1.基本组织的概念和分类。
2.苏木精-伊红染色法。嗜酸性、嗜碱性和中性的含义。
难点：苏木精-伊红染色法。
【教学方法】
一、大课讲授：多媒体教学
二、实验室教学
第2章 细胞
【教学目标】
一、 理解细胞各部结构及相关的功能。
二、了解细胞周期 【教学内容】
一、细胞膜结构及相关的功能。
二、细胞质结构及相关的功能
三、细胞核结构及相关的功能
四、细胞周期
【重点和难点】
重点：细胞各部结构
难点：细胞周期
【教学方法】
自主学习
第3章 上皮组织
【教学目标】
一、掌握上皮组织的特点和分类。
二、掌握被覆上皮的结构、分布和功能。
三、了解腺上皮和腺的概念及分类。了解外分泌腺的结构。
四、理解上皮细胞表面的特化结构与功能。
【教学内容】
一、上皮组织的特点和分类。
二、被覆上皮：被覆上皮的分类。单层扁平上皮、单层立方上皮、单层柱状上皮、假复层纤毛柱状上皮、复层扁平上皮、复层柱状上皮和变移上皮的结构和功能。
三、腺上皮和腺：腺上皮和腺的概念。外分泌腺的一般结构：浆液性细胞、粘液性细胞；浆液性腺、粘液性腺、混合性腺。
四、上皮细胞表面的特化结构与功能。游离面：绒毛、纤毛。侧面：紧密连接、中间连接、桥粒、缝隙连接。基底面：基膜、质膜内褶、半桥粒。
【实习内容】
录像片：上皮组织
光镜标本：单层立方上皮、单层柱状上皮、复层扁平上皮、假复层纤毛柱状上皮。
电镜图像：上皮细胞表面的特化结构。
【重点和难点】
重点：1. 掌握上皮组织的特点和分类。
2. 掌握被覆上皮的结构、分布和功能。
难点：上皮细胞表面的特化结构。
【教学方法】
一、大课讲授：多媒体教学
二、实验室教学
第4章 结缔组织
【教学目标】
一、掌握结缔组织的特点、分类。
二、掌握疏松结缔组织的结构和功能。
三、了解致密结缔组织、脂肪组织和网状组织的结构特点和功能。
【教学内容】
一、结缔组织的特点、分类及来源。
二、疏松结缔组织：疏松结缔组织的特点。细胞（成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞、脂肪细胞、未分化的间充质细胞）的形态结构和功能。纤维（胶原纤维、弹性纤维、网状纤维）的特点。基质（蛋白多糖生物大分子和分子筛、纤维粘连蛋白、组织液）。
三、致密结缔组织、脂肪组织、网状组织的结构特点和功能。
【实习内容】
录像片：固有结缔组织
光镜标本：疏松结缔组织切片。
电镜图像：成纤维细胞、巨噬细胞、浆细胞、肥大细胞、胶原纤维。
【重点和难点】
重点：1.疏松结缔组织的结构和功能。
2.掌握被覆上皮的结构、分布和功能。 难点：基质分子筛的结构。
【教学方法】
一、大课讲授：多媒体教学
二、实验室教学
第5章 血液和淋巴
【教学目标】
一、理解血液的组成。
二、掌握血细胞的结构、功能和正常值。
三、了解淋巴的概念和基本组成成分。
四、了解骨髓的结构。
五、了解造血干细胞和造血祖细胞的概念。
六、了解血细胞发生过程的形态演变规律。
【教学内容】
一、血液的组成：血细胞分类和计数的正常值。
二、红细胞：形态结构特点和功能。正常血液中血红蛋白的含量。网织红细胞的结构特点和计数意义。
三、白细胞：白细胞的分类。中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞、淋巴细胞的光镜结构和超微结构及功能。
四、血小板的结构及功能。
五、淋巴的形成及基本成分。
六、骨髓和血细胞发生：骨髓的结构。造血干细胞和造血祖细胞。血细胞的发生过程及形态演变规律。红细胞、粒细胞、单核细胞、血小板和淋巴细胞的发生。
【实习内容】
录像片：血液
光镜标本：血涂片
电镜图像：红细胞、网织红细胞、白细胞、血小板。
