吴雄志老师中西汇通总结

中西汇通往往舌淡多津的，五苓散证，如果细心去查支原体，往往有肺炎支原体感染，五苓散证是治疗肺炎支原体感染的特异处方，只要病原体有肺炎原体炎感染，五苓散有特殊疗效。

肺炎支原体感染患者一般是病毒感染继发、消化功能不好，免疫力低下。

合并腺病毒感染，容易诱发出血性膀胱炎和脑膜炎，其人如狂，血自下，下者愈，桃核承气汤证.。

五苓散最常见于支原体，疱疹病毒、EB病毒常表现为麻杏苡甘汤，因为EB病毒感染表现为舌苔厚腻。

急性咽喉炎、扁桃体炎，容易继发中耳炎和虹膜睫状体炎。

急性咽炎后，耳朵痛，耳朵听不见，两耳无所闻，还可以同时并发虹膜睫状体炎，眼睛红，这是中医讲的少阳之为病、口苦别咽干、目眩也，少阳病。

少阳病继发细菌感染后，易发生两种转归，发生细菌性心内膜炎和急性肾小球肾炎。

麻杏石甘汤证也属于阳明病，后世常加知母。

阳明病有两种转归，一种是自愈好了，体质弱、气虚的人出现太阴病的症状，比如痞证，本来胃气功能弱的人，用发汗的药物，抑制胃肠的功能蠕动，出现半夏泻心汤、厚朴生姜甘草人参汤。

第二种是小陷胸汤证，因为感冒抑制胃肠道的蠕动导致胃肠压力增高、腹胀、食物返流、另外可以合并慢阻肺被外感诱发，厚朴麻黄汤证。

还可以由外感合并胸水，胸水一般见于肺癌、肺结核、和特发胸膜炎，还有一种是在肺炎的基础上并发胸水阳明病持续发烧，会有两个改变，一个是肾上腺皮质激素的节律被打破了，中医叫阴虚，知柏地黄丸、百合汤证。

一个是肾上腺皮质功能处于低水平，中医叫阳虚，四逆汤之类，合并心衰就用真武汤。

如果一个人感冒之后，咳三个月还在咳，你可能不知道这种病人要开五苓散。

到了少阳病还没有缓解，随后就是休克、休克我们叫做厥阴病，厥热胜复，休克后体温不回来的话，冷冷冷这个人就冷死了，他就是一个疾病的基本转归的过程。

慢性支气管炎的迁延期也可以咳两个月都不好，可以用厚朴麻黄汤|感冒好后出现烧心、疼、不舒服，感冒抑制胃肠蠕动，引起胃食管返流症，是个小陷胸汤证，支原体感染用五苓散，知道了疾病的传变规律、看病很简单，不知道规律，每天都在那里辩证你看到的疾病是孤立的，是片断，你一定想不到贲门炎是由感冒有关系而且来了一个少阳病体质，你根本上想不到她会肿，会出现急性肾炎、肾小球肾炎，一个普通的感冒，寒邪外感麻黄汤,慢性支气管炎迁延期小青龙汤一个慢性支气管急性发作、厚朴麻黄汤,肺气肿，伤寒论时说的是小青龙汤加石膏汤、越婢汤，到肺心病的小（shuo米？？）汤这些疾病里头，除了麻黄汤，都用了石膏，明明是太阳病，为什么用石膏呢小青龙加石膏汤和厚朴麻黄汤有什么区别？小青龙加石膏汤偏于痰很清稀的，白色泡沫痰为主，厚朴麻黄汤偏于以喘为主，以气逆明显，气逆明显，用小青龙加石膏汤。

咳出来是水一样的痰，我们用小青龙加石膏汤，他们两个的共同特点是到了阳明传白虎汤，阳明病以后出现两个转归，阴虚的人用玉女煎、百合地黄汤、麦门冬汤、竹叶石膏汤。

一个是气虚，用白虎加人参汤，以致于后面的连理汤、理中丸证，热退后表现为理中丸证。

三阴发热也很简单，太阴发热，气虚生大热，要甘温除热，用药甘草，可用黄芪增效，处方常用黄芪建中汤与补中益气汤。

少阴病的发热,反发热用细辛、因为是少阴的发热，用附子来帮助细辛、有表证的用麻黄、即麻黄附子细辛汤，有里症的配大黄，即大黄附子汤。

厥阴病的热用乌梅，热化的用黄连配，寒化的用川椒配他，就是温病的椒梅汤、连梅汤有了疾病模型的思想，治病就有了套路，有了套路之后，看病就不会那么辛苦，对疾病的配伍与转归更清楚。

太阳病是发生于上呼吸道的病毒感染，可以伴随水液代谢与凝血代谢紊乱,上感体质壮实的人，是个麻黄汤证，体质偏虚的人是个桂枝汤证，合并水液代谢紊乱是五苓散，凝血功能紊乱是桃核承气汤证.。

吴门秘方歌诀吴门雄志有秘方，丸散膏丹饮煎汤。

温清攻补和祛病，血证咳嗽枇杷饮，升麻败毒并升降，封髓丹兼汇通扬。

百草汤剂治顽疾，誉满天下众杏林，今将方证对应齐，一一道来请细听。

----------------------------------温法十四要记清，常以附子为主君。

>温法十三方疲乏无力少阴病，快用八味回阳饮，>全身颈椎病治颈肩痛，加味葛根汤祛痛。

>颈部风水肺胀肺心病，加味越婢汤可行，>肺部肌肉无力萎缩僵，萎证二加越婢汤。

心衰梗阻心肌病，瓣膜狭窄鸡鸣散，>心部太少两感过敏证，加味麻附细辛汤。

>四太少太少两感运柔刚，二加麻附细辛汤，太少两感痰泛喘，三加麻附细辛汤。

太少两感风湿病，加味甘草附子汤，阳虚外感此方扬，麻黄附子芍药汤。

>两阳虚阳虚食管癌痰饮，噎膈进退青龙汤，>两癌乳腺增生乳腺癌，占位阳和散结汤。

寒湿入营需温阳，曾师传方星附汤，>两寒寒凝血瘀盆腔病，厥阴减味回生汤。

----------------------------------清法有六要细读，清热除湿法本固，>清法六方湿热过敏荨麻疹，苍术苦参汤治本。

>两湿热湿热失眠心悸动，茯苓苦参汤显功，>两失眠痰火失眠难入睡，合欢汤下已能寐。

斑疹丹毒血管炎，加味四妙勇安汤，>二加味温病热入营血端，加味百合地黄汤，上下左右牙齿痛，友赠无名牙痛方。

----------------------------------攻法有四要熟知，祛病用方抓独始，>攻法四方感冒消瘦纳差汗，淋巴肿大肥儿散。

>两淋巴颈部淋巴结肿大，加味麻杏薏甘汤，加味硝石矾石散，胆胰疾病均能痊，尿素氮肌酐值高，肾损不全安肾饮。

----------------------------------补法十五要诵牢，辩证用药方可靠，>补法十五方耳鸣口干伴腰酸，阴阳两虚双补丸。

>四个补太乙洗髓膏或丹，延寿通经补先天，提高免疫抵抗力，加味桂枝汤神奇。

骨质增生及疏松，刺痛抽筋六一煎，祛斑美白退黄颜，面容娇好桃花煎。

>三个女性药女性更年期疾病，悸汗燥怒并济饮，女性绝经腿抽筋，木瓜煎治厥阴病。

七生散治食欲差，胃病甚效三泰散，>食，胃，肠三证长久便秘成习惯，百日为期通魄汤。

风湿肺癌肝硬化，加味防己黄芪汤，>黄芪气血两虚贫血症，仲景八味建中汤。

>建中舌红少苔脉弦细，阴虚阳亢伏龙煎，肾精亏虚乳腺癌，养元二仙汤复元。

>二仙女性更年期调摄，归元二仙汤补添，酒姜乳尿和砂仁，五制熟地益精肾。

----------------------------------和法十五要分明，少阳炎症多黄芩，>和法十五方外感风寒甭辩证，加减化裁六合汤。

>感冒头痛眩晕血压高，天麻定眩汤能调，>头鼻塞急慢性鼻炎，排除过敏鼻渊汤。

>鼻慢性咽炎和过敏，加减方小柴胡汤，>咽段师银柴消毒丹，少阳夹湿毒消减。

变态反应血管炎，加味黄芩汤病敛，肝癌腹水肝硬化，柴胡鳖甲汤不怕。

>四肝肝郁脾虚湿热体，五行化浊汤立极，肝经湿热型肝炎，清肝燥湿汤效显。

血不归肝手掌红，加味化肝煎祛痛，湿热泌尿生殖病，肿瘤九味黄芩汤。

>两黄芩胆热肠寒腹泻溏，理中人参黄芩汤，>两胆胆囊炎症或结石，唯有五酸缓肝汤。

胃炎增生化生癌，癌前滋生流气饮，>两胃慢性萎缩性胃炎，柴地六君汤调变。

----------------------------------血证有十要常记，活血化瘀止血易。

>血证十方月经后期量少闭，通经汤现通经奇，>两月经子宫内膜增生症，月经量多缩经汤。

>两子宫子宫内膜增生症，热中下血汤功成，良性增生囊肿结，辩证加用化血煎。

肠道黏连梗阻病，加减四通五通汤，鼻血呕血热出血，加味泻心汤止血。

>五出血上消化道出血热，加减黄连阿胶汤，阳虚出血要温阳，止血温阳摄血汤。

气虚出血要补气，止血益气摄血汤，各种出血无病因，不防先尝止血饮。

----------------------------------咳嗽有五要辨别，寒饮瘀痉痨分列。

>咳嗽五方肺痨结核肺癌症，空洞咳血痨咳方，痉挛咳嗽百日咳，痉咳方解此病和。

胸膜黏连瘀咳方，喘痰胀紧寒咳汤，久咳痰涎清稀病，舌淡尿出饮咳汤。

----------------------------------枇杷饮三要珍藏，擅治咳嗽和疮疡，>枇杷三方外感咳嗽表证减，枇杷止咳饮病痊。

少阳痤疮兼肥胖，枇杷清肝饮真棒，各种口腔中溃疡，枇杷清胃饮帮忙。

----------------------------------升麻鳖甲汤七变，加减化裁神奇现，>升麻鳖甲汤七方多发性骨髓瘤病，一加升麻鳖甲汤。

慢性肝炎厥转少，二加升麻鳖甲汤，盆腔炎症囊肿疾，三加升麻鳖甲汤。

厥阴消渴和下利，四加升麻鳖甲汤，自身免疫阴阳毒，五加升麻鳖甲汤。

夜热早凉厥转少，六加升麻鳖甲汤，盆腔疾病属厥阴，七加升麻鳖甲汤。

----------------------------------败毒有七要背全，解毒消毒透毒邪。

>败毒七方急性炎症阑尾炎，频服大黄败毒饮，>两阑尾炎慢性炎症阑尾炎，常喝附子消毒饮。

白㾦扁平疣感染，神效薏苡败毒散，>两白㾦功同薏苡败毒散，托里透毒汤亦痊。

病毒肝炎伏邪病，祛邪清肝败毒饮，>两伏邪反复发作并感染，伏邪升阳败毒散，老年霉菌阴道炎，带下人参败毒饮。

----------------------------------升降有四要搞懂，上下调整气机通。

>升降四方寒中食管反流病，乱气开宣通痹汤，热中食管反流病，清宣宣清降浊汤。

便秘里急后重痛，随证化裁调气饮，清气不升浊不降，乱气栀豉升降饮。

----------------------------------封髓丹五要会用，加减之法均不同。

>封髓丹四加一方补中养血滋阴阳，四封髓丹各擅长，气虚生热相火动，口疮肛炎用补中。

>气血虚生热火不固，火降血下养血功，>血阴虚火旺火妄动，清热凉血滋阴用。

>阴凉血清气温阳易，虚阳上浮潜阳控，>阳尿浊泄痿兼失眠，湿热下注柴妙饮。

>痿----------------------------------汇通有三速记完，蛔厥新方乌梅丸，>汇通三方感冒无汗发热烫，伤寒新方麻黄汤。

>发汗气虚外感西中用，阿司匹林糖米汤，>退烧此决诵念千百遍，临证选方心中现。

11个临床经典方1．桂枝汤合玉屏风散这个方，原方不要加减，治疗营卫不和表虚证。

如果气虚比较明显的，你就用桂枝汤合补中益气汤。

这个方子经常会用到，后来李东垣的清暑益气汤都是在这个基础上变出来的。

所以这些方子我们务必要把它吃透，为什么？因为现在这种生活节奏，各方面因素的影响，耗气伤津的病人不少。

特别是刚才我讲到的，临床上的失治误治太多了。

我有两个特别典型的病例，一个从春节开始病，到五一劳动节，另一个从五六月份病到国庆节。

我们南方到了五一劳动节基本上穿衬衫啊，他还是羽绒服，戴帽子。