专业的血管病医疗服务平台 /1.一般男性较女性多见。
年龄多在50岁以上。
以左侧损害者多见。
这可能是由于左锁骨下动脉在主动脉的起始处所成角度大。
易受血流冲激而引起动脉粥样硬化。
本综合征可出现椎-基动脉供血不足的神经症状及上肢缺血性症状。
颈动脉供血不足的症状是罕见的。
仅见于头臂干或双侧锁骨下动脉狭窄的患者。
2.椎-基动脉供血不足的症状最常见的症状依次为眩晕。
肢体轻瘫。
感觉异常。
双侧视力障碍。
共济失调。
复视。
晕厥。
少见的尚有间歇性跛行。
发音困难。
吞咽困难。
耳鸣。
抽搐。
头痛及精神障碍。
少数可出现“倾倒症”(drop attack)。
表现为没有先兆。
突然下肢肌力丧失而跌倒的发作。
可没有意识障碍。
并能迅速恢复。
可能是由于延髓椎体交叉区域缺血所致。
一般本综合征患者。
是不会引起永久性神经损害的。
3.上肢缺血性症状常见者依次为间歇性运动不灵。
上肢乏力。
疼痛和感觉异常。
极少数引起手指发绀或坏死。
4.一般体征(1)血压：患侧上肢血压皆降低。
两上肢收缩压相差可在20～150mmhg。
多数相差在20～70mmhg。
从血管造影。
症状程度和发作频度来看。
血压差和受损血管狭窄的程度无关。
(2)脉搏：患侧桡动脉大多减弱或消失。
有的肱动脉或锁骨下动脉搏动也减弱或消失。
此外患侧脉搏迟至。
这是由于脉搏波要由对侧椎动脉至患侧椎动脉。
再至腕部。
其距离较远的缘故。
(3)锁骨上区域血管杂音：多数可闻及收缩期杂音。
运动患肢可能使杂音加重。
如：①病史中有椎-基动脉供血不足。
特别是同时有上肢缺血性症状的表现。
②检查发现两臂血压之收缩压相差在20mmhg以上;③脉搏有迟至;④锁骨下-椎动脉区有血管性杂音。
即应考虑本病。
但仍需特殊检查以便确诊。
