华中科技大学临床医学(专升本)诊断学试卷附答案

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— 华中科技大学同济医学院诊断学试卷

姓名: 学号: 分数:

一、选择题(单选,每题1分,共30分)

1、下列哪项不属于生命征:( )

A. 体温 B. 呼吸 C. 脉搏 D. 血压 E. 瞳孔

2、关于扁桃体不正确是的:( )

A. 不超过咽腭弓者为I度大 B. 超过咽腭弓者为II度肿大

C. 达到或超出咽后壁中线者为III度肿大 D. 正常扁桃体一般检查看不见

E. 扁桃体位于舌腭弓和咽腭弓之间

3、关于气管位置,下列哪项不正确:( )

A. 是判断纵隔是否移位的指标 B. 阻塞性肺气肿时气管向患侧移位

C. 胸腔积液时气管向健侧移位 D. 胸膜粘连可将气管拉向患侧

E. 单侧甲状腺肿大可将气管推向健侧

4、与语颤强弱无关的因素是:( )

A. 支气管是否通畅 B. 发音的强弱 C. 音调的高低 D. 体位 E. 胸壁的厚度

5、发热是临床最常见的症状之一,病因甚多,根据致热原的性质和来源不同,常分为感染性发热和

非感染性发热两大类,下列哪一种不属于感染性发热?( )

A. 流行性腮腺炎 B. 细菌性痢疾 C. 钩端螺旋体病 D. 药物热 E. 阿米巴脓肿

6、心尖主要由心脏哪部分构成( )

A. 左心房 B. 右心房 C. 左心室 D. 右心室 E. 左心耳

7、右心室肥大心尖搏动位置为( )

A. 向左下移位 B. 向右移位 C. 向右上移位 D. 向左上移位 E, 向左移位

8、抬举性心尖搏动提示( )

A. 左心室肥大 B. 右心室肥大 C. 大量心包积液 D. 左心房肥大 E. 肺动脉扩张

9、一患者胸骨左缘第3~4肋间有收缩期震颤,提示( )

A. 主动脉瓣狭窄 B. 肺动脉瓣狭窄 C. 二尖瓣狭窄 D. 室间隔缺损 E. 房间隔缺损

10、胸骨左缘第3~4肋间听诊区为( )

A. 二尖瓣听诊区 B. 三尖瓣听诊区 C. 肺动脉瓣听诊区

D. 主动脉瓣听诊区 E. 主动脉瓣第二听诊区 11、心脏听诊听到“大炮音”应考虑( )

A. 二尖瓣狭窄 B. 完全性房室传导阻滞 C. P-R 间期缩短

D.运动或发热 E. 甲状腺功能亢进

12、胸骨右缘第2肋间听到收缩期喷射性杂音4/6级,向颈部传导,应考虑何种疾病( )

A. 主动脉瓣关闭不全 B. 主动脉瓣狭窄 C. 动脉导管未闭 D. 室间隔缺损 E. 肺动脉瓣狭窄

13、二尖瓣狭窄具有特征性改变的体征是( )

A. 二尖瓣面容 B. 心尖搏动向左移位 C. 梨形心 D. S1增强 E. 心尖区隆隆样舒张中晚期杂音

14、腹泻超过以下哪项者为慢性腹泻( )

A. 4个月 B. 3个月 C. 2个月 D. 1个月 E. 3周

15、关于溶血性黄疸以下哪项正确性( )

A. 尿胆红素增加 B. 尿胆原减少 C. 以结合胆红素增加为主

D. 以非结合胆红素增加为主 E. 结合胆红素和非结合胆红素均增加

16、类风湿性关节炎时关节是哪一种畸形:( )

A. 囊状 B. 梭状 C. 不规则形 D. 圆形 E. 卵圆形

17、判断被检查者意识状态昏迷程度最主要的依据是:( )

A. 言语功能是否存在 B. 瞳孔对光反射情况及瞳孔大小 C. 神经反射功能是否消失

D. 对外界刺激的反应与应答情况 E. 呼吸,心跳是否正常

18、对于头痛而怀疑颅内占位的病人,体检时最重要的体征是:( )

A. 眼底视乳头水肿 B. 血压升高 C. 颈项抵抗 D. 双侧膝反射对称性减弱 E. 单一肢体肌张力减退

19、右下腹包块不应出现于哪一疾病?( )

A. 阑尾脓肿 B. 增生性肠结核 C. 回盲部癌肿 D. 右侧卵巢及输卵管包块 E. 血吸虫病肉芽肿

20、腹部听到连续性血管杂音,常见于哪一种病征:( )

A. 动脉瘤 B. 动脉狭窄 C. 腹壁静脉严重曲张 D. 腹块压迫腹主动脉 E. 压迫肝动脉

21、有关病理性肝肿大的描述,下列哪项正确:( )

A. 病毒性肝炎引起的肝肿大常常伴有黄疸和脾肿大

B. 肝硬化引起的肝肿大,主要出现在疾病早期,而晚期则常常缩小 精选文库

— C. 肝癌引起的肝肿大,常常质地坚硬且边缘整齐,无压痛

D. Budd-Chiari 综合症的肝肿大情况常与肝硬化相同

E. 胆汁性肝硬化以黄疸和脾肿大为特征,常常不伴有肝肿大

22、下列哪项检查不属于共济运动的检查:( )

A. 指鼻试验 B. 卧立位试验 C. 跟膝胫试验 D. 快复轮替试验 E. 闭目难立征

23、低色素贫血不见于下列哪种:( )

A. 缺铁性贫血 B. 巨幼细胞性贫血 C. 铁粒幼细胞性贫血

D. 珠蛋白合成障碍性贫血 E. 血红蛋白病

24、尿ß2微球蛋白升高有助于诊断下列疾病,但除外:( )

A. 肾小球肾炎 B. 药物间质性肾炎 C. 慢性肾盂肾炎 D. 慢性膀胱炎 E. 恶性肿瘤

25、一个人的体温,可受机体内、外各种因素的影响稍有波动,但下列哪种情况不会产生体温升高?( )

A. 剧烈运动后 B. 进餐后 C. 在高温环境下 D. 劳动后 E. 妇女的排卵期

26、一个发热的病人,发热的体温曲线无一定规律,哪一种疾病不应该出现?( )

A. 结核病 B. 风湿病 C. 疟疾 D. 支气管肺炎 E. 渗出性胸膜炎

27、呼吸过速是指呼吸频率超过:( )

A. 30次/分 B. 24次/分 C. 20次/分 D. 18次/分 E. 16次/分

28、大量胸腔积液患者听到胸膜摩擦音提示:( )

A. 胸水增多 B. 胸水减少 C. 胸水不变 D. 出现液气胸 E. 胸水完全消失

29、皮下气肿的体征是:( )

A. 肺部听到捻发音 B. 皮肤触及握雪感 C. 皮肤触及摩擦感

D. 胸部听诊闻及干啰音 E. 语音震颤增强

30、正常人的体温在24h内稍有波动,下午体温较早晨稍高,剧烈运动、劳动或进餐后体温也可

略升高,但一般波动范围应不超过:( )

A. 0.3℃ B. 0.5℃ C. 0.7℃ D. 1℃ E. 1.5℃

二、是非题(正确的划√,错误的划×,每题1分,共10分)

1、绝经后的女性病人,可不记录月经史。

2、吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和剑突下窝明显凹陷,称“三凹征”。

3、皮肤小静脉末端分支性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,称“蜘蛛痣”。

4、通常能听到的心音有3个。

5、引起S2固定分裂的常见原因是完全性右束支传导阻滞。 6、P2亢进提示肺动脉高压的存在。

7、呕血的原因很多,以食管或胃底静脉曲张破裂引起最为常见。

8、心电图中u波明显增高见于血钠过低。

9、交叉性偏瘫为一侧偏瘫及对侧脑神经周围性损害,常见于脑干病变。

10、正常肠鸣音大约每分钟4~5次,每分钟10次以上,且音调不特别高亢,称肠鸣音活跃。

三、填空题(每空1分,共22分)

1、测量体温的方法有 、 、 3种。

2、肺部听诊时正常呼吸音有 、 、 和 。

3、正常心尖搏动位置在 。