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ＴＯＤＡＹＮＵＲＳＥ,October ，２００8,Ｎｏ．10※综述!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!压疮是身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损或坏死，是临床常见并发症。
随着老年性疾病的增多，部分老年患者需长期卧床，老年人生理功能减退，同时患多种疾病，使得老年患者成为压疮高发人群。
根据美国的相关资料统计，71％的压疮出现在70岁以上的老年人[1]。
压疮一旦发生不仅增加患者的痛苦和经济负担，且影响生活质量和身体康复。
因此，压疮护理，预防胜于治疗。
为探讨压疮护理的新方法，几年来国内护理界对老年患者在预防压疮问题上采用定性定量分析进行评估，制定最适用于患者的护理措施，现综述如下。
老年患者预防压疮的护理进展杨冰刘永会荆衍军关键词：压疮；预防；护理中图分类号：R471文献标识码：B文章编号：1006-6411(2008)010-0008-03工作单位：252800高唐县山东省高唐县人民医院收稿日期：2007-10-11反射域均采用均数±标准差(x ±s)表示。
采用SPSS11．5软件进行统计学处理。
多组间均数比较采用方差分析，p <0．05有统计学意义。
2结果2．1治疗效果根据临床症状评分判断疗效，经生物反馈治疗，症状评分有明显改善，显效45例，占25％，基本停用泻药；有效96例，占53．3％，偶尔服用泻药，总有效(显效+有效)共151例，总有效率约78．3％；对照组：显效2例，有效12例，总有效14例，占23．2％，p <0．05。
2.2生物反溃治疗对直肠、肛门压力的影响，见表1。
表1各组直肠肛门压力测定比较(x ±s)例数直肠静息压(mmHg)肛管静息压(mmHg)肛管自主收缩持续时间(s)直肠肛门抑制反射域(ml)便秘治疗前18012．6±3．486．2±28．562±16．540．0±8．5便秘治疗后1808．6±3．071．5±17．550．2±12．431．2±6．5a 正常对照1605．4±1．852．4±14．328．6±7．322．4±5．7b注：a 、b 与治疗前比较均p <0．05。
浅谈护理程序在整体护理中的临床应用引言：护理程序是指护士根据医嘱和护理计划，按照规定的步骤和顺序，有条不紊地进行护理操作和干预的过程。
它在整体护理中扮演着重要的角色，对于提高患者照顾的质量和安全起着关键作用。
本文将探讨护理程序在临床护理中的应用以及其对患者的益处。
一、护理程序的定义和重要性护理程序是一种有系统、有组织的一系列护理步骤和措施，旨在有效管理患者的健康问题并改善其状况。
护理程序的制定和执行有助于护士提供标准化的护理，确保护理操作按照正确顺序进行，提高操作效率和减少错误发生。
二、护理程序的基本要素护理程序的基本要素包括评估、诊断、计划、实施和评估。
护士通过评估患者的生理、心理和社会状况，确定患者的护理需求；根据评估结果，制定护理诊断，并制定相应的护理计划；在实施阶段，护士按照护理计划进行护理操作和监测；最后，护士通过评估患者的反应和护理效果，判断护理措施的有效性，并进行必要的调整。
三、护理程序在临床实践中的应用1. 治疗性护理护理程序在治疗性护理中起到重要的作用。
例如，对于患有糖尿病的患者，护理程序可以帮助护士管理患者的血糖水平，包括测量血糖、注射胰岛素、监测饮食和锻炼，并评估疗效。
通过护理程序的执行，可以帮助患者控制糖尿病，减少并发症的发生。
2. 周全护理护理程序在周全护理中也起着关键的作用。
例如，对于患有压疮的患者，护理程序可以帮助护士进行压疮的风险评估，制定预防压疮的护理计划，并在实施中进行翻身和皮肤护理。
通过护理程序的应用，可以最大程度地减少患者患压疮的风险，并提高康复质量。
3. 过程管理护理程序还可以用于过程管理，帮助护士改进和优化护理过程。
例如，在手术室中，护士可以使用护理程序进行手术准备，包括患者的安全核对、术前用药和器械准备。
通过护理程序的应用，可以提高手术室护士的工作效率，减少操作失误和意外事件的发生。
四、护理程序对患者的益处护理程序的应用对患者有多方面的益处。
首先，护理程序的执行能够提供一致性的护理服务，减少因护士个体差异而导致的护理质量不一的问题。
压疮的预防及Braden评分表的应用【摘要】目的：探讨用Braden评分表降低住院患者压疮发生率。
方法：通过对Braden评分表的应用，及时进行健康宣教、培训以降低压疮的发生率。
结果：经过Braden评分表的运用及健康宣教后，患者压疮风险评估正确率和患者、家属压疮防范措施掌握率、医务人员压疮预防措施落实率明显上升，使我科2017年上半年科内压疮发生率为0。
结论：Braden评分表在预防住院患者压疮的护理管理中具有明显效果。
【关键词】Braden评分表；压疮；预防；护理压疮作为患者十大安全目标之一，具有非常重要的意义。
加拿大一项研究调查显示，在综合性医院压疮的发生率是15.1%，而中华护理杂志报道：曾对344例护理不良事件的调查中发现，压疮的高发率位居第二。
压疮的高发人群是年老体弱、神经系统损伤、脊髓损伤等无自主行为能力或疾病影响不能改变体位的患者。
随着病家自我保护意识的增强，压疮的发生将被视为未提供符合标准护理和行为的证据，也就是说可能引发护患纠纷，而预防发生也就成为压疮护理工作的重点。
我科通过有效的预防护理，从而降低了以压疮为由的护患纠纷的发生。
1、压疮的概念1.1 美国的NPUAP(国家压疮咨询委员会)在2007年2月的会议上对压疮下的定义：压疮(pressure sores)是皮肤和/或皮下组织的局部损伤，通常发生在骨突出处，是压力的损伤结果，或者是压力和剪切力和/或摩擦力的共同作用结果。
1.2 我国护理学沿用的压疮概念压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
2、护理目标预防为主，防止组织长期受压。
立足整体治疗，改善营养，血液循环状况。
重视局部处理，防止压疮形成、加重及感染扩散，促进皮肤溃疡愈合。
3、评估压疮发生的危险性首先，责任护士采用Braden评估表对病人进行全面评估，预测压疮发生的危险性，筛选出压疮发生的高危人群，实施重点预防护理。
3.1 压疮危险因素评估表在压疮预防中应用的意义3.1.1 量化评估病人发生压疮的危险性比临床经验判断更科学可靠。
1例股骨骨折术后骶尾部压疮的护理摘要】目的对1例右股骨骨折术后骶尾部压疮的患者进行评估与造口护理。
方法采用保守锐性清创结合自溶性清创的方法，遵循湿性伤口愈合理论并结合患者伤口情况进行处理。
结果治疗三天后，压疮创面周围皮肤有点状红色肉芽组织生长，基底部100%呈现红色肉芽组织，渗出减少，无臭味。
结论在对病人进行充分评估的基础上，针对个体情况，采用保守锐性清创结合自溶性清创的方法，遵循湿性伤口愈合理论处理骶尾部压疮疗效显著。
【关键词】压疮股骨骨折术后护理压疮是指身体局部，尤其是骨突部位，由于受压或者同时有剪切力和/或摩擦力存在，而导致的皮肤和/或皮下组织损伤。
压疮一经形成，便难以愈合，给患者及其家庭、社会带来沉重的身体、精神及经济负担。
我们采用保守锐性清创结合自溶性清创的方法，遵循湿性伤口愈合理论并结合患者伤口情况处理一例股骨颈骨折术后骶尾部压疮的患者，取得明显疗效，现汇报如下：1 临床资料蔡可顺，男，74岁，因右股骨颈骨折于2012年2月在当地医院行钢板内固定术，术后卧床，强迫体位。
三天后，在骶尾部形成5cm×6cm压疮。
造口治疗师进行治疗。
2 护理2.1 全身及伤口评估全身评估：患者一般情况良好，营养中等，有低至中度热，高血压病史，无合并其他慢性疾病。
伤口评估：右骶尾部见5×6cm压疮创面，周围皮肤轻度红肿，基底部75%黑色焦痂，25%黄色组织，有较多黄色渗液，无臭味，此处压疮为不可界定分期。
2.2 伤口护理2.2.1 加强营养指导患者摄入足够的热量、蛋白质及维生素等，以增强机体自身的抵抗力及组织修复能力。
建议加服肠内营养素：安素。
2.2.2 控制感染密切观察患者体温及伤口局部情况，如分泌物突然增多、变粘稠、有味道等。
必要时遵医嘱给予抗生素治疗。
本例患者因发热已给予抗生素治疗。
清创第二天体温降至正常。
2.2.3 保守锐性清创第一天，压疮基底中央75%黑色焦痂，四周为25%的黄色组织，变软并有中等量渗液，无臭味。
压疮总结压疮工作总结 The latest revision on November 22, 2020【第一篇】：2014年压疮专科小组，压疮小组压疮护理专科小组工作通过对 2013 年压疮小组工作的，共同分析目前全院在压疮及伤口护理方面存在的问题并结合这些问题提出以下工作计划一、目前存在的问题1、存在保护与怕麻烦的心理，对难免或已发生压疮不想上报。
2、对压疮的新型理念更新不足、医护缺乏沟通以及对手术病人皮肤情况交接不严。
3、对压疮分期认识不足预防不力。
压疮护理产品、预防用具及治疗措施不足。
压疮评估、上报及护理表格应用不熟练，对已发生的压疮护理记录对伤口评估及描述不准确。
二、新一年的工作计划 1、加强培养压疮护理小组联络护士，进一步完善、明确联络护士工作职责。
2、每季度一次巡查全院压疮风险患者压疮护理管理情况，监督指导各科室压疮风险评估与护理。
3、每季度组织小组讨论 1~2 次：重点交流压疮患者护理难点、疑点，护理中的薄弱环节，积极讨论提出指导意见指导临床护士工作。
4、每季度组织小组学术一次。
5、组织或选派压疮小组成员外出学习。
6、随时组织压疮小组成员参加院内各科室压疮病人护理会诊。
计划安排表计划内容一、制定工作职责，明确分工。
具体内容完成时间 1、统一认识、根据我院具体工作实际明确工作职责，根第一据小组人员结构特点分工管理。
小组成员负责科内压疮管季度理工作。
2、负责各科压疮的指导和会诊，疑难压疮由组长联系专科护士进行会诊与指导。
1、加强学习压疮评估、上报及护理表格的正确填写与应第二用。
重视手术病人皮肤情况交接，拟在手术护理交接单增季度加病人皮肤情况交接项。
贯穿 2、鼓励压疮上报，指导难免压疮的界定与评估及上报。
全年 3、完善压疮上报流程，由组长统计全院压疮发生率并报护理部。
4、压疮小组根据上报数据、，整理分析，通过干预降低压疮发生率，促进带入压疮的控制与愈合。
1、加强组员自身学习，通过参加市、区压疮管理学习，贯穿引进压疮护理新理念并及时分享和更新。
