压疮的预防及护理-最新压疮的预防及护理2019
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压疮的预防及护理压疮是指由于长时间的压迫或摩擦而导致皮肤和组织损伤的一种疾病。
它主要发生在长时间卧床、坐位或轮椅使用者身上,特别是老年人和行动不便的患者。
压疮的预防和护理是非常重要的,下面将详细介绍压疮的预防措施和护理方法。
一、压疮的预防措施:1. 保持皮肤清洁干燥:经常清洗患者的皮肤,特别是易受压部位,保持皮肤干燥,避免湿疹和皮肤感染的发生。
2. 定期翻身:对于长时间卧床的患者,应每2小时翻身一次,以减轻对特定部位的压力,促进血液循环。
3. 使用合适的床垫和坐垫:选择适合患者需求的床垫和坐垫,如气垫床、泡沫床垫等,能有效分散压力,减少对皮肤的损伤。
4. 避免摩擦和剪切力:在移动和转移患者时要小心,避免摩擦和剪切力对皮肤的伤害。
5. 合理饮食:提供营养均衡的饮食,增加蛋白质和维生素的摄入,有助于皮肤的修复和再生。
6. 保持适宜的室温和湿度:保持室内温度适宜,湿度适中,避免皮肤过于干燥或过于潮湿。
7. 定期评估和记录:定期评估患者的皮肤状况,如红肿、破溃等,及时记录并采取相应的护理措施。
二、压疮的护理方法:1. 清洁伤口:使用温盐水或生理盐水轻柔地清洁伤口,避免使用刺激性的化学物质。
2. 敷药:根据医嘱选择合适的敷料,如透明敷料、水凝胶敷料等,保持伤口湿润,促进愈合。
3. 缓解疼痛:对于有疼痛感的患者,可使用疼痛缓解药物,如非处方的酮洛芬等。
4. 营养支持:提供高蛋白、高维生素的饮食,或根据医嘱给予口服或静脉营养支持,促进伤口愈合。
5. 定期更换体位:定期帮助患者更换体位,缓解压力,促进血液循环。
6. 使用辅助器具:根据患者需求,使用合适的辅助器具,如气垫床、护理垫等,减轻对皮肤的压力。
7. 心理支持:给予患者积极的心理支持和关怀,帮助其保持良好的情绪状态,促进康复。
8. 定期复查和评估:定期复查患者的伤口情况,评估治疗效果,及时调整护理计划。
总结:压疮的预防和护理是非常重要的,通过采取科学的预防措施和护理方法,可以有效降低患者患压疮的风险,并促进伤口的愈合。
压疮的预防与护理压疮是一种常见的皮肤损伤,通常发生在长期压迫皮肤的部位,如床垫、轮椅座椅等。
这种损伤给患者带来了不仅是身体上的痛苦,还可能导致感染和长期康复问题。
因此,预防和及时护理压疮非常重要。
本文将详细介绍压疮的预防和护理方法。
一、压疮的预防1. 定期翻身:长期保持一个姿式会增加皮肤受压的时间,因此,对于长期卧床或者坐着的患者,定期翻身是非常重要的。
普通建议每2小时翻身一次,以减少压力在皮肤上的持续时间。
2. 保持皮肤清洁干燥:保持皮肤的清洁和干燥有助于预防压疮的发生。
定期给患者进行洗澡,并使用温水和温和的肥皂清洁皮肤。
洗澡后用柔软的毛巾轻轻擦干皮肤,避免磨擦。
3. 使用合适的床垫和坐垫:选择合适的床垫和坐垫对于预防压疮非常重要。
床垫和坐垫应具有良好的支撑性和减压功能,以减少对皮肤的压力。
4. 饮食均衡:均衡的饮食有助于维持皮肤的健康。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进皮肤细胞的修复和再生。
5. 注意体位:正确的体位可以减少对皮肤的压力。
在卧床的患者中,应保持头部稍微抬高,避免头部向一侧倾斜。
在坐着的患者中,应保持身体直立,避免长期保持一个姿式。
二、压疮的护理1. 温和清洁:对于已经形成的压疮,清洁是非常重要的。
使用温水和温和的肥皂轻轻清洁压疮周围的皮肤,避免使用刺激性的清洁剂。
清洁后用干净的毛巾轻轻擦干,避免磨擦。
2. 敷料选择:选择合适的敷料对于压疮的护理非常重要。
敷料应具有吸湿、透气和保湿的功能,以促进伤口的愈合。
根据压疮的程度和位置,选择合适的敷料,如透明敷料、泡沫敷料、水凝胶敷料等。
3. 压力分散:使用合适的压力分散装置可以减轻对压疮的压力。
例如,使用气垫床、减压垫或者减压坐垫等,以减少对压疮的进一步损伤。
4. 营养支持:良好的营养对于压疮的愈合非常重要。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口的修复和再生。
在需要的情况下,可以考虑口服或者静脉赋予营养支持。
5. 定期检查:定期检查压疮的情况非常重要。
压疮的预防及护理压疮是指由于长时间的压迫、摩擦或剪切力作用于皮肤和软组织上,导致局部组织缺血和坏死的损伤。
压疮的预防和护理是非常重要的,特别是对于长期卧床、行动不便的患者来说。
本文将详细介绍压疮的预防和护理措施,以及相关的数据和研究成果。
一、压疮的预防措施1. 皮肤评估:对于高风险患者,应每日进行皮肤评估,包括观察皮肤颜色、温度、湿度、完整性等。
如果发现皮肤有红斑、水泡、糜烂等异常情况,应及时采取措施。
2. 压力分散:使用合适的床垫、坐垫等辅助器具,以减轻对皮肤的压力。
常用的辅助器具包括气体床垫、泡沫床垫、减压坐垫等。
3. 体位转换:对于卧床患者,应每2小时左右进行体位转换,以减轻对特定部位的压力。
体位转换时应注意避免剪切力的产生。
4. 保持皮肤清洁干燥:保持皮肤的清洁和干燥,避免湿度过高或过低。
清洁时应使用温水和中性洗液,避免使用刺激性的清洁剂。
5. 营养支持:合理的营养摄入对于皮肤的健康非常重要。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素和微量元素,以促进皮肤的修复和再生。
二、压疮的护理措施1. 压力减轻:对于已经形成压疮的患者,应采取措施减轻对受压部位的压力。
可以使用特殊的压力减轻器具,如减压垫、减压垫圈等。
2. 伤口清洁:对于已经形成压疮的患者,应定期进行伤口清洁。
清洁时应使用温水和盐水,避免使用刺激性的药物。
3. 敷料选择:根据压疮的分期和伤口情况,选择合适的敷料进行覆盖。
常用的敷料有纱布、透明敷料、水凝胶敷料等。
4. 营养支持:对于已经形成压疮的患者,应加强营养支持,提供足够的蛋白质、维生素和微量元素,以促进伤口的愈合。
5. 定期翻身:对于卧床患者,应每2小时左右进行体位转换,以减轻对受压部位的压力。
体位转换时应避免剪切力的产生。
三、相关数据和研究成果1. 根据一项对1000名卧床患者的研究,压疮的发生率为15%。
其中,高龄患者、营养不良患者和患有糖尿病的患者是高风险人群。
2. 一项对不同床垫类型的研究发现,气体床垫和泡沫床垫对于压疮的预防效果较好,可以减轻对皮肤的压力。
压疮的预防与护理_压疮的预防与护理压疮是指由于长时间的持续压迫而引起的皮肤和组织损伤的一种病症。
它是一种常见但又严重的并发症,特别是对于长期卧床、行动不便的患者来说。
预防和护理压疮是非常重要的,可以减轻患者的痛苦,促进伤口的愈合,提高生活质量。
下面将详细介绍压疮的预防和护理措施。
一、压疮的预防1. 保持皮肤清洁干燥:定期清洗患者的皮肤,特别是易受压迫的部位,保持干燥,避免皮肤潮湿,以减少细菌滋生的机会。
2. 定期翻身:长时间的压迫是导致压疮的主要原因之一,因此需要定期翻身,改变体位,减少对某一部位的持续压迫时间。
3. 使用合适的床垫和护理垫:选择合适的床垫和护理垫,以减少对皮肤的压迫和摩擦。
床垫应具有良好的支撑性和适应性,护理垫应具有吸湿透气的特性。
4. 注意饮食和营养:合理的饮食和营养摄入有助于维持皮肤的健康,增强皮肤的抵抗力。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素和微量元素。
5. 避免过度使用保护性装具:过度使用保护性装具会限制患者的活动,增加对某一部位的持续压迫,应避免过度使用。
二、压疮的护理1. 压力分散:使用合适的护理垫和床垫,将压力均匀分散到更大的面积上,减少对某一部位的压迫。
2. 定期翻身:对于卧床患者,应定期翻身,改变体位,减少对某一部位的持续压迫时间。
翻身时要注意动作轻柔,避免摩擦和拉扯皮肤。
3. 保持皮肤清洁干燥:定期清洗患者的皮肤,特别是易受压迫的部位,保持干燥,避免皮肤潮湿,以减少感染的机会。
4. 注意营养和补充:给予患者充足的营养,特别是蛋白质、维生素和微量元素,有助于促进伤口的愈合和皮肤的修复。
5. 使用药物治疗:根据患者的具体情况,可以使用一些药物来促进伤口的愈合,预防感染,如抗生素、愈合剂等。
6. 定期检查和评估:定期检查患者的皮肤情况,评估压疮的程度和愈合情况,及时调整护理措施,防止病情恶化。
7. 心理支持:给予患者适当的心理支持,关注他们的情绪和需求,帮助他们积极面对疾病,保持良好的心态。
压疮的护理与预防压疮是由于长时间持续的压力导致的皮肤和组织损伤,常发生在长期卧床或坐位不动的患者身上。
压疮不仅给患者带来身体上的痛苦,还给患者及家属带来精神和经济负担。
因此,在进行护理工作时,我们必须重视压疮的预防和护理,以降低发生率和减轻疼痛。
压疮的预防主要包括以下几个方面:1.评估和记录:及时评估患者的压疮风险和疼痛程度,记录患者的体重、营养状况、危险因素等信息,为后续的护理做好准备工作。
2.保持皮肤清洁和干燥:定期给患者进行洗澡,保持皮肤清洁,使用温水和温和的肥皂,避免使用刺激性或含酒精的护肤产品。
洗完后,用干净柔软的毛巾轻轻按摩皮肤,将水分完全擦干,避免摩擦和刮伤皮肤。
3.维持皮肤滋润:适时为患者涂抹保湿霜或滋润剂,保持皮肤柔软和湿润。
选择合适的产品,避免使用含有香料和化学物质的护肤品,以免刺激皮肤。
4.注意饮食营养:保证患者的饮食均衡,摄入足够的蛋白质、维生素、矿物质等营养物质,增强皮肤的修复能力。
定期检查患者的体重,及时调整饮食计划。
5.定期翻身和活动:将患者翻身或移动位置,减少长时间的压力。
通常应每2小时移动一次,或者根据患者的具体情况进行调整。
6.减少摩擦和剪切力:在移动患者时,注意减少摩擦和剪切力。
可以使用垫子或轮椅缓冲器来减少摩擦,使用低摩擦或防滑的床单来帮助转身。
7.使用合适的垫子和支撑物:根据患者的具体情况,选择合适的垫子和支撑物,减少压力分散,如褥疮垫、特殊坐垫、床垫等。
1.压疮伤口的清洁:根据医生的要求进行伤口清洁和消毒。
使用适合的洗剂和无刺激性的湿敷进行清洁,清洗时注意温度和力度的控制,防止进一步伤害皮肤。
2.压疮伤口的包扎:根据医嘱选择合适的敷料,如透明敷料、凝胶敷料等。
包扎时要注意伤口周围的皮肤,保持皮肤的干燥和清洁。
3.压疮伤口的条理负压引流:如条件允许,可考虑使用条理负压引流器进行治疗。
这可以帮助清除伤口内的渗液和炎性物质,促进伤口愈合。
4.疼痛的管理:理解患者的疼痛感受,及时进行疼痛评估,给予适当的疼痛缓解措施,如使用药物和物理疗法等。
压疮的预防与护理压疮,又称褥疮或者床疮,是长期卧床或者长期坐着的人体表面组织因受压迫而发生的损伤。
压疮的预防与护理是非常重要的,可以有效减少患者的痛苦和并发症的发生。
本文将从预防压疮和压疮护理两个方面进行详细介绍。
一、预防压疮1.1 定期翻身:长期卧床或者长期坐着的患者应定期翻身,避免长期受压。
1.2 保持皮肤清洁干燥:保持皮肤清洁干燥可以减少细菌感染的风险,预防压疮的发生。
1.3 使用合适的床垫:选择合适的床垫可以减少对皮肤的磨擦和压力,降低患压疮的风险。
二、压疮护理2.1 温和清洁:对压疮部位进行温和清洁,避免刺激皮肤,防止感染。
2.2 使用敷料:根据压疮的不同阶段选择合适的敷料,促进伤口愈合。
2.3 恰当的伤口护理:及时更换敷料,保持伤口清洁,避免感染。
三、营养支持3.1 补充蛋白质:蛋白质是伤口愈合的重要营养素,患者应适当增加蛋白质的摄入。
3.2 多摄入维生素C和锌:维生素C和锌有助于伤口愈合,患者可以通过合理膳食或者口服补充。
3.3 饮食均衡:患者应保持饮食均衡,避免偏食,保证各种营养物质的摄入。
四、定期评估4.1 定期观察压疮部位:定期观察压疮部位的情况,及时发现异常并采取措施。
4.2 评估压疮的严重程度:根据压疮的大小、深度和感染情况,评估压疮的严重程度,并进行相应护理。
4.3 与医护人员沟通:患者及家属应与医护人员保持密切联系,及时报告压疮情况,接受专业指导。
五、康复护理5.1 康复锻炼:康复期的患者可以进行适当的康复锻炼,促进血液循环,加快伤口愈合。
5.2 心理护理:压疮患者在治疗过程中可能会感到焦虑、抑郁,需要进行心理护理,保持乐观心态。
5.3 定期复诊:康复期的患者应定期复诊,接受医生的评估和指导,确保压疮得到有效控制和治疗。
通过预防与护理,可以有效减少压疮的发生和加重,提高患者的生活质量和康复效果。
希翼本文的介绍对压疮患者和护理人员有所匡助。
压疮的预防与护理压疮是指由于长时间压迫或摩擦导致皮肤和软组织受损的创伤。
它通常发生在长期卧床、坐位或轮椅使用者身上,对患者的健康和生活质量造成严重影响。
为了预防和有效管理压疮,以下是一些标准的预防和护理措施。
1. 评估和风险评估在对患者进行护理之前,首先需要进行全面的评估和风险评估。
评估包括患者的身体状况、活动能力、营养状况、皮肤完整性等方面。
风险评估可以使用标准的压疮风险评估工具,根据患者的特定因素来确定其患压疮的风险级别。
2. 保持皮肤清洁和干燥保持患者的皮肤清洁和干燥是预防压疮的关键。
定期给患者进行全身清洁,特别是在排泄后要及时清洁臀部和会阴区域。
使用温水和温和的皂液进行清洁,并轻轻擦干皮肤,避免过度摩擦。
3. 避免长时间压迫长时间的压迫是导致压疮发生的主要原因之一。
为了避免长时间压迫,需要定期更换患者的体位,尤其是对于长期卧床或坐位的患者。
使用特殊的床垫、坐垫和护垫,可以有效地减少压力和摩擦。
4. 营养支持良好的营养状况对于预防和治疗压疮非常重要。
患者应摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进伤口愈合和皮肤再生。
如果患者存在营养不良或摄食困难,可以考虑给予口服或静脉营养支持。
5. 皮肤保护对于高风险患者,可以使用特殊的皮肤保护剂,如润肤霜或膏剂,来保护皮肤免受摩擦和刺激。
这些产品可以帮助保持皮肤的水分和弹性,并减少压力。
6. 定期翻身和活动定期翻身和活动对于长期卧床或坐位的患者非常重要。
这可以减少压力和摩擦,并促进血液循环和营养供应。
根据患者的具体情况,制定合理的翻身和活动计划,并确保患者的舒适和安全。
7. 教育和培训对于医护人员和患者及其家属,提供相关的教育和培训是非常重要的。
医护人员应受到相关培训,了解压疮的预防和护理知识,并能够有效地评估和管理患者。
患者及其家属应接受有关压疮预防和自我护理的教育,以便能够主动参与预防和管理。
总结:压疮的预防和护理是一项重要的工作,对于长期卧床、坐位或轮椅使用者来说尤为关键。
压疮的预防及护理引言概述:压疮是指由于长期的压迫或者磨擦导致皮肤和组织受损的情况,常见于长期卧床或者坐轮椅的患者。
预防和护理压疮至关重要,可以减少患者的疼痛和并发症的发生,提高生活质量。
本文将详细介绍压疮的预防和护理措施。
一、压疮的预防1.1 保持皮肤清洁干燥:保持患者皮肤清洁干燥是预防压疮的基本措施。
及时更换湿润的衣物和床单,定时清洁皮肤,保持皮肤干燥有助于减少细菌滋生。
1.2 定期翻身:长期卧床的患者应每2小时摆布翻身一次,避免长期压迫同一部位,减少皮肤受压的时间。
1.3 使用合适的护理用品:选择合适的床垫、坐垫和护理垫,减少对皮肤的磨擦和压迫,有助于预防压疮的发生。
二、压疮的护理2.1 温和清洁受损皮肤:受损皮肤应避免使用刺激性的清洁剂,可选择温和的皂液清洁,轻柔擦拭,避免进一步损伤皮肤。
2.2 保持受损皮肤湿润:使用适当的保湿剂或者润肤霜,保持受损皮肤湿润有助于伤口愈合,减少疼痛和感染的风险。
2.3 定期更换敷料:根据医生或者护士的建议,定期更换受损皮肤的敷料,保持伤口清洁,促进愈合。
三、营养支持3.1 补充足够的蛋白质:蛋白质是伤口愈合的关键营养素,患者应摄入足够的蛋白质,促进受损皮肤的修复。
3.2 多摄入维生素C和锌:维生素C和锌有助于伤口愈合和免疫功能的提升,患者可以通过合理饮食或者口服补充来增加摄入。
3.3 饮食均衡:患者应保持饮食均衡,摄入足够的维生素、矿物质和水分,提高身体的反抗力和免疫力。
四、疼痛管理4.1 定期评估疼痛程度:护理人员应定期评估患者的疼痛程度,及时采取措施减轻疼痛,提高患者的舒适度。
4.2 使用合适的止痛药物:根据医生的建议,使用合适的止痛药物,减轻患者的疼痛感,提高生活质量。
4.3 应用理疗或者按摩:适当的理疗或者按摩可以促进血液循环,缓解肌肉疼痛,有助于预防和治疗压疮。
五、心理支持5.1 与患者建立良好的沟通:护理人员应与患者建立良好的沟通,倾听患者的需求和感受,提供心理支持。
压疮的预防和护理健康宣教压疮是指由于长时间处于相同位置的压力造成的皮肤损伤,主要发生在卧床、长期坐位或移动能力有限的人群中。
预防和护理压疮是重要的健康宣教内容,以下是一份详细的宣教材料,包含预防和护理压疮的重要知识和提示。
第一部分:压疮的预防1.保持良好的饮食和营养:摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,促进身体的康复和组织修复。
2.维持良好的皮肤卫生:每天洗澡,使用温和的清洁剂,轻柔地按摩以促进血液循环。
3.保持皮肤干燥:保持皮肤干燥和清洁,避免皮肤受潮,防止皮肤破损和感染。
4.定期翻身:对于长时间卧床的患者,应每2小时左右翻身一次,减小身体的压力分布,促进血液循环。
第二部分:压疮的护理1.早期识别压疮:定期检查皮肤,尤其是易受压力的部位,如脊骨、臀部、踝关节等,及时发现和处理初期压疮。
2.保持干净的创面:对于已经形成的压疮,使用无菌的生理盐水清洗创面,去除坏死组织和沉积物。
3.使用合适的敷料:根据压疮的情况选择相应的敷料,如透明敷料、脂质胶贴或湿敷等,以保护创面,促进创面的愈合。
4.多种治疗方法的结合:根据患者的具体情况,采用多种治疗方法,如手术清创、抗菌药物、物理治疗、换位等综合治疗。
第三部分:压疮的预防与护理指导1.保持良好的体位:睡眠时采用合适的枕头和床垫,避免长时间保持相同的体位,定期翻身。
2.避免摩擦和剪切力:使用防滑垫、三角枕和便携式侧护栏等辅助工具,减少患者在床上滑动或变换体位时的力度。
3.适度锻炼:根据患者的身体情况,进行适度的运动和锻炼,促进全身的血液循环和肌肉的健康。
4.注重个人卫生:保持身体清洁和干燥,特别是易受压力的部位,及时更换衣物和床单。
压疮的预防和护理应该是多学科的合作,包括医生、护士、营养师等专业人员的参与。
患者和家属也应该积极合作,提高对压疮的认识和预防意识。
只有通过科学的预防和周密的护理,才能降低压疮的发生率,改善患者的康复效果,提高生活质量。
压疮的预防与护理引言概述:压疮是指因长时间的压迫和缺血导致皮肤和组织损伤的一种常见病症。
预防和护理压疮对于长期卧床或坐位不动的患者至关重要。
本文将从预防和护理两个方面详细介绍压疮的相关知识。
一、预防压疮1.1 定期翻身和体位变换长期卧床或坐位不动的患者容易发生压疮,因此定期翻身和体位变换是预防压疮的重要措施。
1.2 均匀分布压力使用合适的床垫和坐垫,以减少对皮肤的压迫,并确保压力均匀分布。
1.3 保持皮肤清洁保持患者的皮肤清洁干燥,避免湿度过高,以预防细菌感染和皮肤损伤。
二、护理压疮2.1 清洁伤口定期清洁压疮伤口,使用温盐水或生理盐水轻柔擦拭,避免使用刺激性的化学物质。
2.2 使用敷料选择适当的敷料来保护压疮伤口,如透明敷料、水胶体敷料等,以促进伤口愈合和防止感染。
2.3 营养支持给予患者充足的营养支持,包括高蛋白饮食和补充维生素,以促进伤口愈合和提高免疫力。
三、定期评估和监测3.1 评估压疮的分级根据压疮的程度和损伤范围,进行分级评估,以确定相应的治疗措施。
3.2 监测压疮的进展定期观察和记录压疮的大小、颜色、渗出物等变化,及时调整治疗方案。
3.3 注意并发症密切关注并发症的出现,如感染、溃疡扩散等,及时采取相应的护理措施。
四、疼痛管理4.1 使用药物缓解疼痛根据患者的疼痛程度,合理使用止痛药物,如非处方的酮洛芬等。
4.2 采用物理疗法使用物理疗法,如热敷、冷敷等,缓解疼痛和促进伤口愈合。
4.3 心理支持给予患者心理上的支持和安慰,帮助他们应对疼痛和压疮带来的困扰。
五、教育和培训5.1 提供预防知识向患者和家属提供关于压疮预防的知识,包括定期翻身、保持皮肤清洁等。
5.2 护理技能培训对护理人员进行相关的培训,提高他们的护理技能和专业知识,以更好地预防和护理压疮。
5.3 定期复查和总结定期复查患者的情况,总结经验和教训,不断改进护理措施和方法。
结论:预防和护理压疮是一项重要的工作,需要全体医护人员的共同努力。
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压疮的预防与护理
压疮是指局部组织长时间受压,血液循环障碍,局部持续缺血、
缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。
是临床上最常见的并发症之一,其高危人群为昏迷瘫痪者、老年人、肥胖者、身体瘦弱者、水肿患者、疼痛患者、石膏固定患者、大小便失禁患者、发热患者、使用镇静剂患者、长期卧床的偏瘫、截瘫患者等。
一、压疮的预防
预防压疮的关键在于消除诱发因素,做到“六勤”:勤观察、勤
翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。
1.床褥的整理
病人的被褥要常晒,床单、被套、枕套等床上用具经常更换、清洗。
尤其对估计易发生褥疮的患者床铺更要格外注意,每日整理1~ 2次,保持平整、干净、无皱褶,并使患者卧位舒适。
2.皮肤的清洁
温水擦浴每天1〜2次,擦洗时不可用刺激性强的清洁剂,不可
用力擦拭,以防损伤皮肤。
对于易出汗的腋窝、腹股沟部位可用小毛巾随时擦拭。
保持皮肤的清洁可使汗腺排泄通畅,避免细菌、微生物的繁殖,也可涂少量油类或少许滑石粉保持皮肤的干燥和光滑度,避免皮肤因摩擦而造成损伤。
3.营养摄入
积极治疗原发病,增加营养和全身抗感染治疗,平衡饮食,增加蛋白质、维生素和微量元素的摄入。
4.长期卧床患者的翻身
实施有效到位的翻身来间歇性地解除局部压迫是预防压疮最为有效、关键的措施。
一般卧床病人每2小时翻身1次,发现皮肤变红,则应每小时翻身1次,左、右侧卧、平卧交替进行,并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出部位,可起到局部悬空、减轻压力的作用。
二、压疮的护理
采取局部治疗为主,全身治疗为辅的综合护理措施
1.治疗措施
淤血红润期护理原则为去除危险因素,避免压疮继续发展;炎性浸润期护理原则为保护皮肤,预防感染;浅度溃疡期护理原则为清洁创面,促进愈合;坏死溃疡期护理原则为去除坏死组织,促进肉芽组织生长。
2.受压部分减压
主要为定期翻身、减压,强调体位及翻身,经常更换体位,每2小时翻身1次,必要时每1小时翻身一次,翻身动作要轻柔,避免推、拖、拉等,以防止擦伤皮肤。
同时局部可使用气垫、气圈等以减轻压力。
对长期卧床的患者,最好使用褥疮防治气垫床,避免局部长时间受压,改善受压部位血液循环,防止褥疮发生、发展。
一般情况下,定时采用50 %酒精按摩骨骼凸出部位的皮肤,如骶尾部、髋部、枕部、肩胛部、肘部、足跟等,以促进局部血液循环,避免或减少褥疮的发生。
经常检查患者骨骼突出处以及受压部位,定期按摩全背或受压处,按摩时自上而下,压力由轻到重,再由重到轻,切勿擦伤皮肤。
3.皮肤清洁
大小便失禁的患者要及时更换其尿垫,注意保持皮肤和被褥的干燥、清洁。
保持皮肤清洁干燥,防止尿液,粪便污染皮肤或疮面。
要经常用温水洗浴、擦背,保持患者皮肤清洁,促进血液循环。
保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑也是防治褥疮的重要环节,同时也要保持患者的皮肤清洁和干燥。
4.护肤柔润
清洗后皮肤可涂润肤乳预防干燥,皮肤有较好的柔润度可抵御摩擦力和压力,清洁后的皮肤不要使用粉剂,避免出汗后堵塞毛孔。
5.加强营养
长期卧床的患者身体抵抗性差,应在饮食方面加强营养,宜给予营养价值高、易消化的高蛋白饮食,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类等,多食含钾丰富的蔬菜和水果,如香蕉、桔子、绿叶蔬菜等。
6.锻炼身体
平时注意多活动身体。
有活动能力的老人,不要睡卧过多;不能单独行动者,应在他人帮助下适度活动;因病卧床者,一旦病情许可,应尽早离床。
7.环境洁净
居室应空气新鲜、阳光充足,注意保暖,防止上呼吸道感染而致发热,因高热可使褥疮迅速扩大或愈后复发。