自体骨髓干细胞移植治疗下肢严重缺血的临床研究

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自体骨髓干细胞移植治疗重度糖尿病足5例

１一般资料１
有静息痛的５条患肢中，４条足部疼痛消失，足部疼痛改善率８．％，００小腿疼痛缓解率１０；０％５条患肢中下肢冷感消失２条，明
显改善２条，善１条，效率为１０。改有０％
术后辅助检查结果：５例患者中有４条下肢于术后ｉ个月～３
与和相互作用。织的缺血、氧能增加微环境中血管生长因子的组缺分泌，骨髓Ｃ，千细胞含有的血管内皮祖细胞在缺血的组织中而Ｄ可以分化成血管内皮细胞。自体骨髓的干细胞移植对下肢缺血的疗效机制可能是移植后干细胞在缺血肌肉内分化成内皮细胞，然后演变为毛细血管，逐渐塑形为小的侧支血管］本组资料中患再。者移植后症状明显改善，可能与注射后的局部组织反应有关，小腿新生侧支血管通过与足部残留毛细血管网连接供血；有效控制与足部感染、善全身情况也有一定关系。组患者临床观察时间较改本短，期效果需继续追踪。远因此，自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足下肢缺血是一种简单、全、效的方法，如何选择适应证、安有但如何提高疗效，还需进一步研究。
疗效评价：状改善达０级为治愈，状减轻２～３级为明显症症改善，状减轻１为改善，状无减轻为无变化。植后８周内，症级症移

超声消融联合自体干细胞移植治疗糖尿病足临床分析

超声消融联合自体干细胞移植治疗糖尿病足临床分析王寅冬,王爱林(黑龙江省医院周围血管病科,黑龙江哈尔滨150036)摘要:目的　观察血管内超声消融联合自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足的疗效。

方法　选择32例糖尿病足患者手术。

首先抽取自体骨髓干细胞260m L,分离出单个核细胞悬浊液40m L。

采用经皮股动脉穿刺或显露切开插入超声消融导管,在动脉造影监视下进行血管内超声消融,后将干细胞悬浊液注射小腿缺血肌肉内局部。

结果　32例患者术后跛行距离增加,冷、凉感觉得到改善。

结论　血管内超声消融联合自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足是一种有效的方法。

关键词:糖尿病足;超声消融;骨髓;干细胞移植学科分类代码:32012400 中图分类号:R58712 文献标识码:B文章编号:1004-5775(2009)02-0135-03U ltrasound Ablation and Autologous Transplantation o f Bone Mar r ow Mononuclear Cells f or Tr ea ti ng Patients w ith Di a betic FeetWA NG Y in-dong,W A NG A i-lin(Department of Peripheral Vascul ar Disease,The Hospit al of Heilongjian g Provi nci al,Harbin150036,China)Abstract:Object ive　T o investigate the efficacy of ultrasound ablation and autologous transplantation of b one marr ow m on onuclear cells in treatment of patients wit h diabetic feet1Met hods　32patients with diabetic feet w ere treated with ultrasound ablation and autologous transplantation of b one marr ow m ononuclear cell s1Thr ough percutaneous appr oach or surgical appr oach the ultrasound ablation catheter was inserted into occl uded arterial segm ents1A fter ablation per formed, autologous b one marr ow m ononuclear cells were directly injected into t he skeletal muscles of the i schemic crura1Results N o com plications w er e found in this gr oup1The skin turned warm in all legs1Concl usion　Ultrasound ablation and autologous transplantation of bone m arr ow m ononuclear cells c ould be simple,sa fe and ef fective method f or treating pa2 tients w ith diabetic feet1Alt hough its long term effect need to follow up and i n m ore patient s,an alternative choice to treat these patient s should be found expect am putation1K ey w or ds:D iabetic foot;U ltras ound ablation;Bone m arr ow;S tem cell transplantation 糖尿病足是中老年糖尿病的主要并发症之一。

自体干细胞移植治疗糖尿病足的研究

· ４２２ ·
医学综述２００８年２月第ｌ４卷第３期ＭｅｄｉｃａｌＲｅｃａＰｉｔｕｌａｔｅ，
维普资讯
：１
Hale Waihona Puke 自体干细胞移植治疗糖尿病足的研究
赵海丰（综述），李尚珠（审校）
（中国医学科学院中国协和医科大学血液学研究所血液病医院，天津３０（１０２０）
约３．０ｃｍ×３．０ｃｍ。结果发现，移植后２个月，足部疼痛改善率为８４．６％，小腿疼痛缓解率为１００％，患肢冷感明显改善或消失。移植后２６个月，３例因患足坏疽感染及再疼痛加重
者中约５０％是糖尿病患者，而后者８５％以上是因足部溃疡恶而截肢。术前内踝部经皮氧分压值＜１９．９５ｍｍＨｇ的ｌ０条下
ｓｔｅｍｃｅｌｌｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ，ｔｈｅａｕｔｏｌｏｇｕｓｐｅｒｌｐｈｅｒａｌｂｌｏｏｄｓｔｅｍｃｅｌｌｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎａｎｄｔｈｅｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎｏｆ患者，抽取自体骨髓血３５０ｍＬ，分离单核
ａＩｌ【ｏｌｏｇｕｓｂｏｎｅｎｌａｎｏｗｗｉｔｈｐｅｒｉｐｈｅｒａｌｂｌｏｏｄｓｔｅｒｎｃｅｌｌｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＤｉＵｒｅｔｉｃｆｏｏｔ；Ｓｔｅｍｃｅｌｌ；Ａｕｔｏｌｏｇｏｕｓｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ
中图分类号：Ｒ５８７．２
文献标识码：Ａ
文章编号：１００６－２０８４（２００８）０３－０４２２－０３
摘要：糖尿病足是糖尿病的主要并发症之一，严重者可因继发感染、缺血坏死而截肢．甚治疗１３例糖尿病足患者，抽取自体骨髓

犬自体骨髓干细胞在缺血肢体中新生血管形成中的作用

Ｇｔｅｔｏｇ，０３９４：７．ｓｏｒｏａｒｎｅｌｙ２０，（）６０
［］ＡｔｉｂＡｅｔＣｅｏｅ，２０，１３：３．Ｊ．ｎｉｅｇｎｈｍｔｒ０７５（）９０ｍｒｏｓｈ
［］ｈｂｉＡ，ｙｒＬＰ—ｇｅｐｔｉｍｄｌｔｅａｉｅｍｄａｄ５ＳａｂｔＪＭａｅＤ．ｓｌｏｒｅｏｕａｓｃｒｄｅｉｅｙｏｎｅｍｔ
ｓａｓｆｒｏｈｌｍｌｏａｔ［］ＥｏｘｏＥｖｎＳｆ２Ｏ５ｔｉｏｐｉｅｇｓｒＪ．ｃｔｃｌｎｒａ，Ｏ２，２ｒｎｏｄｓａａｎｅｏｉｉｏ
（）２１３：１．

ｃｃｒｔａｅｔＪ．ｌａｃｒｅ，０５１１：７０ｎａｅｅｔｎ［］ＣｉＣｅＲｓ２０，１（０）３９．ｒｍｎｎ
［］７巫云立，郑显明，黄
杰．黄芪注射液对恶性肿瘤患者免疫功能的
（稿：０７—１０修回：０８—００）收２０２— １２０３— ６
（责任编辑
孔
棣）
犬自体骨髓干细胞在缺血肢体中新生血管形成中的作用
沈海刚张鸿坤李，，晔李建英任兴昌，，，刘世宾赵金锋，
ｓｎｉｖｔｆｈｍａｒａｔｃｃｒｃｌｏｔｕｉｅｓｉｉｏｕｎｂｅｓａｅｅｓｔｕｂｎ— ｂｎｉｇａｔａｃｒｔｙｎｌｌｉｄｎｎｉｎｅｃ
ｄｕｓＪ．ｏＣｎｅＴｅ，Ｏ２１３：０．ｒｇ［］Ｍｌａｃｒｈｒ２Ｏ，（）２５［］ａ，ｈ６ＣｌｔａＡ，ＤｎｙＮ．ＥｉｅｃｒａｎｒｔｎｂｔｅｎＰ—ｇｃ－ｌｎｅｎｖｎｅｆｉｅａｉｅｅｄｏｎｔｃｏｗｌｏｙ

自体骨髓细胞移植治疗糖尿病足的临床研究

坏死组织黏附，强烈臭味。患者入院后注射胰岛素控制血糖（＜８ｍＬＬ于入院ｍｏ／，后第２天在硬膜外麻醉下行骨髓抽吸＋清创术。术后定期创面换药彻底清除坏死组织，充分引流，局部湿敷利于组织生长。于术后第三天将未贴壁细胞（主要是造血干细胞和免疫细胞）液注射于悬创面基底及其周围（０ｌＬ，经ＤＡ３ｍ／）并Ｓ
性，且作用持久、递增，３—５天达稳态，胃内ｐＨ维持平稳。质子泵抑制剂（Ｐ）Ｐ１仅
ｄｉ１．９９ｊｉｎ０７ —６４．０ｏ：０３６／．ｓ．１０ｓ１ｘ２１１
３．７１０４
泮托拉唑为第三代质子泵抑制剂
胞与瓶底脱离，加人含１％胎牛血清再０的ＤＭ培养液中止消化，复吹打，ＭＥ反１０ｒ分离心５分钟，ｐ．００／用Ｈ７４的磷酸缓冲液调整细胞浓度１×１注射用。０／１ ④ 自体骨髓干细胞局部移植：抽取自体骨髓后３天将未贴壁细胞（主要是造血干细胞和免疫细胞）悬液３０～４ｍ创缘局部０ｌ注射或经ＤＡ股动脉插管推注ＪＳ。贴壁细胞（主要是间充质细胞）养扩增后每培隔４～５天于创面局部注射移植，注射点间距１５～２５ｍ，．．ｃ每注射点推注细胞悬液２～４ｌ由于干细胞数次传代后细胞ｍ，老化，共注射６次。
种特殊的血管并发症。按照ＷＨ的Ｏ

自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病周围神经病变临床研究

改善患者的生活质量。
［关键词］糖尿病周围神经病变；骨髓干细胞移植；神经传导；深感觉测定［中图分类号］Ｒ５７２８．［文献标识码］Ｂ［文章编号］１７６２—２７（００）２— １２一Ｏ８６２１０００２
糖尿病周围神经病变为常见的糖尿病慢性并发症之一，也是糖尿病足的主要病理基础。我院开展了自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病周围神经病变，结果显示患者症状明显减轻。我们对比了其中合并周围神经病变的１患者移植前８例及移植后３个月下肢神经的改变，期望为骨髓干细胞治疗糖尿病周围神经病变提供新的思路及理论依据。
ｔｅｉｌ１９，５（ｕｐ）４－８ｈｓ，９７１ｓｐ１：１．ｏ４
（０９１－３收稿２０ —２１
２１－３２０００－０修回）
（本文编辑
孙双田）
自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病周围神经病变临床研究
胡增祥，赵
［摘要】目的
痛减轻，足冷感改善；月后肢体疼痛、患３个麻木、冷感、间歇
性跛行、静息痛显著好转甚至消失。溃疡面不同程度缩小。移植前观察组踝肱指数低于对照组（ｔ＝３７，＜００；．９Ｐ．１）移植３个月后两组患者踝肱指数差异不明显（ｔ．０Ｐ＞：１５，００）深感觉测定差异明显（．５；ｔ＝２６，＜００）。移植３．３Ｐ．５
１３方法．
３讨
论
１３１干细胞移植方法．．
在局麻下由患者自体双侧髂后上

自体外周血(骨髓)干细胞移植治疗糖尿病足患者5例

轻轻包裹，移植过程中由医生在手术室严格无菌操作。
１３结果．５例患者移植后１周内患肢温度明显改善；之后疼痛缓解。２例皮肤脱屑现象改善，２例足部破溃患者中，１
心、呕吐等麻醉后不良反应。观察穿刺点有无出血或感染。
术后常规应用抗生素预防感染，无特殊情况于手术当日即可鼓励患者下床活动，促进新生血管形成。观察患者体温和患
反应及应对措施，打消恐惧心理，树立战胜疾病信心，配合医
护工作。
２１３干细胞动员期护理白细胞增多或高凝状态有导致．．急性动脉血栓形成或心脑血管意外的可能，应注意每天的外
肢血管狭窄或闭塞。１２治疗方法．术前连续３ｄ应用重组人集落细胞刺激因子１０ｐ，次／，５－１ｄ皮下注射，ｇ进行干细胞动员。外周血干细胞移植者应用血细胞分离机进行分离和单独采集干细胞，采集干细胞悬液约１０ｍ，细胞计数合格后，０ｌ经以生理盐水稀释１。骨髓干细胞移植者在手术室行硬膜外麻醉，倍于髂后上棘附近用多孔骨穿针进行多点采集，采集骨髓血２０～３０００
胡丽叶王秀慧杨丽范书新郭淑辉
【关键词】糖尿病足；自体外周血；干细胞移植【中图分类号】Ｒ４３５【．文献标识码】Ｂ【７文章编号】１７ — ８６２ｏ）６０９一２６２２７（０７ｏ — ３ｏ０
糖尿病足是糖尿病晚期常见的并发症，其病因为患者小血管及微循环受损，致足部感染、溃疡和（深层组织破坏。或）糖尿病足是截肢、致残的主要原因，花费巨大，成为临床一大难题。随着干细胞移植技术的开展和日趋成熟，利用移植的

自体干细胞治疗缺血性心脏病临床研究

的心功能，能抑制梗死后的左室重构。而自体并干细胞移植不涉及伦理学问题，存在免疫排斥，不细胞易获得，于临床应用。现将自体干细胞治便疗缺血性心脏病的临床研究现状作一综述。
１自体干细胞治疗ＡＭＩ
增加，死区域减少。梗Ｋｕｔｅ３５例广泛前壁ＡＭＩ者，ｅｈ等＿对一患在置入支架后６ｄ将总数为（．３９±２３ ×１的自．）０体骨髓单个核细胞通过导管一次性注入梗死相关动脉。随访３个月及１２个月，５例患者均未发现
隔时间等；２注入细胞数量和细胞状态的差异，（）
ＬＦ均有提高，ＶＥ但无统计学意义。Ｓｈｃｉｇｒｃａｈｎｅ等对２９例ＰＩ疗的ＡＭＩＣ治
基金项目：津市自然科学基金资助项目（５ＪＣ２０）天０ＹＦＭＪ１２０作者单位：０００天津，国医学科学院中国协和医科大学３０２中
用并获得了一定疗效。
【键词１自体千细胞；植与动员；肌缺血关移心
中图分类号：５１６Ｒ４．１
文献标识码：Ａ
ห้องสมุดไป่ตู้
文章编号：６３６８（０７【 —０７０１７— ５３２０）１１－４）０患者，发病后３于～７ｄ抽取自体髂骨骨髓，离分单个核细胞，部分为造血干细胞即Ｃ３大Ｄ４

干细胞临床研究治疗资料

干细胞临床研究治疗资料干细胞治疗适应症：1、干细胞移植治疗神经系统疾病如：脑瘫、脊髓损伤、运动神经元病、帕金森病、脑出血、脑梗塞后遗症、脑外伤后遗症等;2、干细胞移植治疗免疫系统疾病如：糖尿病、皮肌炎、肌无力、血管病变、硬化病、白血病等;3、干细胞移植治疗其他疾病：如肝病、肝硬化、股骨头坏死等;干细胞功能作用：重建系统利用造血干细胞移植既可重建造血系统;又可重建免疫系统重建系统;目前是白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等恶性和非恶性血液病以及部分免疫系统缺陷疾病的一种成熟常规的治疗手段..细胞替代治疗利用间充质干细胞、心肌干细胞等成体干细胞、iPS细胞进行神经系统疾病、心脏疾病、糖尿病、肝病等疾病治疗;技术尚未成熟;干细胞移柱时间、细胞数量以及移植后长期安全性仍需探索..组织工程体外以干细胞为种子细胞培育成一些组织器官;用来替换人体衰老和病变的组织器官;组织和器官同时也可作为药物检测平台和疾病模型;距离治疗性人体器官克隆仍有很多关键性问题尚待解决..基因治疗干细胞是基因治疗的理想靶细胞;为目的基因持续稳定表达创造条件;用于临床尚有许多难以突破困难;如何在提高基因转移效率;使基因持久表达的同时防止基因整合所致的癌变;疗效仍不肯定..国际干细胞研究发展随着干细胞基本原理和相关技术的成熟和更新;以及监管政策的不断转暖;各国已纷纷加快干细胞的临床研究;列入国家科技的战略必争领域..据统计;全球约近100多个重要干细胞研究中心;美国和加拿大有50个先进中英国大约有20个;欧洲其他地区大约25个;亚太地区约30个中心主要在韩国及日本在国际干细胞研究领域;美国一直保持着绝对领先的地位;;美国一直大力支持包括成体千细胞在内的千细胞研FDA至今己批准数百个千细胞临床应用研究..欧洲和亚洲国家也纷纷加快干细胞各个层次的研究;英国药品与保健产品监管局MHRA 己许可针对视网膜黄斑变性开展干细胞人体治疗试验;以色列Pluristem公司最先宣布基于其人胎盘来源贴壁细胞专利技术治疗重度下肢缺血症的药物PLX-PAD已在德国进入临床试验；日本从2000年即启动的“千年世纪工程”;将干细胞工程作为四大重点之一;并在诱导性多能干细iPS领域处于世界领先地位;..印度药品管理局早先即批准了干细胞产品的第一个临床试验..根据美囯囯立卫生研究院管理的临床研究登记系统C| inicaltria|sgov数据显示;截止至2016年5月;全球登记的干细胞临床研究项目共5496项主要是成体千细胞临床试验;涉及血液病、肿瘤、神经系统疾病、心脏疾病、免疫系统疾病等领域;其中美国保持绝对领先的地位;德国、法国等欧洲国家紧随其后;在亚洲;中、韩、日三国也是干细胞研究的热点地区..全球共批准8个干细胞药物;中国并未在其列..中国干细胞临床研究备案机构102家;河北省4家..国家卫计委官方备案的干细胞临床研究项目：1.脐带间充质干细胞移植治疗狼疮性肾炎的临床研究—大连医科大学附属第一医院2.自体外周血干细胞治疗糖尿病性皮肤病的临床研究—大连医科大学附属第一医院3.带间充质干细胞/神经干细胞治疗小儿脑性瘫痪的临床研究大连医科大学附属第一医院4.脐带间充质干细胞联合脐血干细胞治疗外伤性脊髓损伤胞联合脐血干细胞治疗外伤性脊髓损伤—中南大学湘雅医院5.脐带间充质干细胞联合脐血干细胞治疗脊髓小脑性共济失调—中南大学湘雅医院6.临床级人胚胎干细胞来源的神经前体细胞治疗帕金森病—郑州大学第一附属医院7.临床级人胚胎干细胞来源的视网膜色素上皮细胞治疗视网膜色素变性—郑州大学第一附属医院8.临床级人胚胎干细胞来源的视网膜色素上皮细胞治疗干性年龄相关性黄斑变性—郑州大学第一附属医院9.自体骨髓“间充质干细胞心梗注射液”移植治疗急性心肌梗死的随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床试验—中国医学科学院阜外医院10.人自体支气管基底层细胞治疗间质性肺病临床研究—上海市东方医院同济大学附属东方医院11.人脐带间充质干细胞治疗心衰的临床研究—上海市东方医院同济大学附属东方医院12.评价异体脂肪来源间充质祖细胞治疗膝骨关节炎安全性和有效性的单中心、随机、双盲的Ⅰ期临床研究—上海交通大学医学院附属仁济医院13.脐带源间充质干细胞治疗视神经脊髓炎谱系疾病的前瞻性多中心随机对照研究—上海交通大学医学院附属仁济医院14卵巢早衰合并不孕症患者脐带间充质干细胞移植干预的临床研究南京大学医学院附属鼓楼医院、15、卡泊三醇+银屑灵优化方联合脂肪原始间充质干细胞治疗中重度寻常型银屑病的随机双盲对照试验广东省中医院干细胞临床治疗最新进展：1、干细胞治疗脱发;减少疤痕2、干细胞开启了脊髓损伤治疗的新大门3、干细胞疗法治疗黄斑退化5.干细胞疗法能够修复更年期的过早出现以及生育问题6.首次证实人神经干细胞移植可改善脊髓损伤猴子的抓力7.揭示SMAD2/3协调人多能性干细胞发育8.利用牙龈中的间充质干细胞来加速伤口愈合9.神经干细胞再生的机制10.中国开展全球首个人类受精胚胎干细胞治疗帕金森病临床试验11.日本批准利用供者干细胞开展治疗老年黄斑变性的临床试验12.干细胞疗法治疗创伤性脑损伤已通过初步临床试验13.干细胞治疗肝脏疾病14.首个临床试验科学家利用异体造血干细胞来治疗阿尔兹海默氏症15.靶向癌症干细胞临床新药获美国FDA突破性疗法认定16.临床试验证明干细胞疗法治疗“渐冻症”的安全性解救“渐冻人”有望落实行动17.全球首次子宫中干细胞疗法临床试验即将开展18.英科学家用间充质干细胞培育出人类骨骼19.间充质干细胞和造血干细胞共同移植可减轻移植物抗宿主病20.类风湿性关节炎的间充质干细胞治疗21.利用黑科技“组合拳”刺激间充质干细胞;解决骨折不愈合22.间充质干细胞治疗慢性肺疾病进展23.间充质干细胞——癌症基因疗法的新视野24.间充质干细胞外泌体——未来更理想的肝病治疗工具25.治疗中风;间充质干细胞或有办法26.间充质干细胞治疗神经退行性疾病;结果喜人27.间充质干细胞治疗脊髓损伤：坐轮椅14年;奇迹站起来。

自体外周血干细胞移植治疗糖尿病下肢血管病变16例疗效观察

对照组
５４．％６６
ｎ显效有效总有效率ｎ显效有效总有效率静息痛冷感麻木感１８３ｌｌ４１１５０３８．％４６３１００％４９％０１２１１３３１５２４６４５．％４５６．％９２７％５
上：体疼痛、肢患肢冷感、间歇性跛行、肤颜色苍白皮或发绀、疡、肤温度改变、肱指数（Ｂ）溃皮踝ＡＩ降低、
５ｄ使白细胞达３．，００×１Ｉ不超过５．０／（００×１０／
Ｌ。然后分离外周血干细胞，用 “ 困血液ＭＣ）应美Ｓ
量改善情况。方法
糖、降压、降脂及前列地尔注射液治疗，治疗组应用重组人粒细胞集落刺激因子１０～３０ｇｄ行动员３～５０／进Ｆ髓目Ｉ１５ｄ使白细胞达３．０／（，００×１Ｌ不超过５．００×１Ｌ）０／。然后分离外周Ｉ干细胞，血Ｌ在患肢沿管走形方向ｌ向卜以肌肉注射。２组均治疗观察３个月。结果
增加１倍或１以上，倍静息痛、端冰冷、绀或麻肢发木感明显减轻；无效：治疗前后无变化。１４统计学方法．应用ＳＳ１．ＰＳ３０统计软件，量计资料数据以ｘ±ｓ示，组样本均数的比较采用ｔ表两
１资料与方法
给予降糖、降压、脂及前列地尔注射液（京求德降北

造血干细胞的血管分化及其在肢体缺血性疾病中的治疗作用

造血干细胞的血管分化及其在肢体缺血性疾病中的治疗作用韩忠朝
【期刊名称】《中国医学科学院学报》
【年(卷),期】2005(027)006
【摘要】造血干细胞是最早发现、研究最深入的组织干细胞,造血干细胞移植已成功治疗了多种血液及免疫性疾病.很早以前,有人推测造血干细胞和血管干细胞来自共同的干细胞-血液血管母细胞.近年研究显示,造血干细胞具有分化血管内皮细胞的能力.动物实验显示,缺血部位造血干细胞移植可以促进血管新生,改善肢体缺血.临床小规模试验研究表明,应用骨髓和外周血造血干细胞移植可以显著促进缺血下肢的血管重建.本文简要介绍骨髓、外周血、脐血造血干细胞的血管分化功能及其在肢体缺血性疾病中的治疗作用.
【总页数】4页(P782-785)
【作者】韩忠朝
【作者单位】中国医学科学院,中国协和医科大学,血液学研究所国家干细胞工程技术研究中心,天津,300020
【正文语种】中文
【中图分类】R331.1;R329.28
【相关文献】
1.脂肪干细胞分化为血管内皮细胞及其治疗下肢缺血性疾病的研究进展 [J], 徐桂珍;简雪平;眭云鹏;马丽;刘燕平
2.血管内皮生长因子基因治疗家兔肢体缺血性疾病的实验研究 [J], 滕旭;祁雅慧;武文琦;邴国英;崔世军;俞恒锡
3.造血干细胞扩增及分化为血管内皮细胞研究进展 [J], 杨卫红;李裕明
4.中药单体对眼部新生血管性疾病治疗作用的研究现状 [J], 褚文丽;陈水龄;亢泽峰;李维义;刘健
5.肢体缺血性疾病的血管基因治疗 [J], 乔彤;刘长建
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骨髓干细胞移植治疗缺血性心肌病的进展

体骨髓干细胞移植等，得一定成果。取
由于社会进步和人口的老龄化，心力衰１目的
结论：骨髓干细胞移植治疗心力衰竭的研究已经取得一定进展，论其改善心功能的具体机制如何，物实验及小样本临床试无动验均证实了其安全有效性。随着分子生物学及细胞生物学的飞速发展，胞移植将被赋予更活跃的生命力。细关键词：髓干细胞；植；血性心肌病；述文献骨移缺综
【ｗｌｆｏｌｇｋｅｕｌｐｌｌ７４１２－５５ｐ）ｄ］ｗｗｚｃｍｚｌｆｊｍａｕｆｓ－２ｋ８６（ｓｐｆｇｋｃｃｌｏｌｉＯｅ４
心肌细胞、骨骼肌成肌细胞、胎干细胞及自胚０学术背景
修回日期：００－－０２７０８３ｆ６５０９７１２Ｓ１０．－－９亿
田海涛，骨髓干细胞杨晔．移植治疗缺血性心肌病的进儿中国组织工程研究与ｌ床康复，０，（）５５５８展【ｌ缶２７１４：６－６０１２８８
，
综述
骨髓干细胞移植治疗缺血性心肌病的进展
田海涛，杨晔
摘要学术背景：自体骨髓干细胞具备获取方便、化能力强、排斥反应等优点，年来逐渐应用于替代受损及死亡的心肌细胞，因分无近从而改善心功能。目的：结骨髓干细胞移植治疗缺血性心肌病的研究进展。总检索策略：由该论文的研究人员应用计算机检索Ｐｂｄ数据库１９０／０７０ｕｍｅ９４— １２０ — １的相关文献，检索词 “ ＭＳｂｎＢＣ，ｏｅｍａｒｗｔｎｐａｔｔｎＢＭＴ，ｃｅｃｈａＩｉｅｓ ” 并限定文章语言种类为Ｅｇｉｈ对资料进行初审，查看每篇文献后ｒｏｒｓｌｎａｉ／ａｏＩｈｍｉｅｒｄｓａｅ，ｓｎｌ。ｓ并的引文。入标准：文章所述内容应与骨髓干细胞移植治疗缺血性心肌病密切相关。同一领域选择近期发表或在权威杂志纳 ② 上发表的文章。排除标准：重复性研究。② Ｍｅａ分析。ｔ

自体骨髓千细胞移植治疗下肢动脉硬化闭塞症病人的护理

但不能采用热敷方法，以免烫伤。因病人下效【引。我院自２００４年８月至今采用自体骨髓干细胞移植治疗糖。注意下肢保温，常下肢ＡＳＯ病人９例（２）１肢。现将围手术期护理体会报告如下。肢疾病引发的疼痛和手术对病人造成的心理压力，导致病人
惧心理，积极配合治疗。２１２患肢评估对发凉感的评估：录有无发凉感及其出现．．记
频率，局部保温后能否缓解。对疼痛的评估：记录疼痛的性质和出现频率，是否需应用止痛药物。间歇性跛行：病人行走是否受疡、坏疽的范围和程度，并做出标记并拍照存档。皮肤温度测定：在下肢相同部位，多点测定皮肤温度。经皮氧分压测定：记录详细数据，以便与术后对比。动脉病变的评估：测量足背动脉
】 … ，一ｌ
ＬｕＳｕｎ。ａＸａｄｎ，ｕＬｊａＦｕｔｌｉｌ限，录出现疼痛时的行走距离。皮肤营养的评估：ｉｈａｇＢｉｉｏｏｇＳｉｎ（ｏｒＣｉｃｕｈｎａ记详细记录溃
１０３ｉａ１０２Ｃｈｎ）中图分类号：４３６Ｒ７．文献标识码：Ｃ文章编号：０９—６９【０７Ｂ一２７ —０１０４３２００Ｊ１６８２
维普资ｉＪＫＥＥＡＲ（ＨＯｃｏｅ，０７Ｖｏ．１Ｎｏ１ＢＳｌＪＳ、Ｌ：ｔｂｒ２０１２．０
对去信心。病人对干细胞移植治疗不了解，虽自体骨髓千细胞移植治疗下肢动脉不能自理，治疗失，然对治疗充满期待但更担心再次失败，出现不同程度的烦躁、硬化闭塞症病人的护理焦虑表现。同时对采髓手术充满恐惧。护士应耐心向病人及家

自体骨髓干细胞移植治疗股骨头缺血性坏死56例护理体会

行股骨头髓芯减压、骨并自体骨髓于细胞移植治疗经植围术期精心护理，患者康复效果满意。现总结护理体会
如下。１临床资料
２１术前护理．２１１评估患者心理状态：极的心理因素可以调动．．积人体的内在潜能，节人体代谢和内分泌功能，而达调从
到防病治病的作用。自体骨髓干细胞移植是一种治
本组５６例，４男８例，８例；龄２女年７～疗股骨头缺血性坏死的新方法，者对其表现出不同患程度的忧虑、惧、疑等心理问题，对手术期望过恐多或高。因此我们指定临床经验丰富、于沟通、业知识善专强的护士，心细致向患者讲解股骨头坏死的发病机耐
固醇、糖、脂肪饮食，度肥胖者应控制体重。保持低低过大小便通畅，成定时排便的习惯，养术前２ｄ训练患者床上排便，以适应术后卧床的需要。加强双下肢各关节及肌肉的主动锻炼，应在患肢不负重的情况下加强髋关节部位的肌肉及股四头肌的主动锻炼，加强锻炼踝关节并的跖屈、伸运动。下地活动使用双拐，肢不负重触背患地步行，为术后康复做准备。２１３术前特殊用药观察：前晚２０．．术３：０皮下注射重

《2023 CSCO造血干细胞移植治疗血液系统疾病指南》解读PPT课件

血液系统疾病现状
血液系统疾病是一类严重影响人类健康的疾病，包括白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等。随着医疗技术的发展，造血干细胞移植已成为治疗血液系统疾病的有效手段之一。
临床实践需求
近年来，随着造血干细胞移植技术的不断发展和完善，越来越多的患者接受了造血干细胞移植治疗。然而，在临床实践中，仍存在一些问题和挑战，如移植后复发、移植物抗宿主病等。因此，制定一部科学、实用的指南，对于规范造血干细胞移植治疗血液系统疾病的临床实践具有重要意义。
多发性骨髓瘤
新诊断多发性骨髓瘤
对于新诊断的多发性骨髓瘤患者，自体造血干细胞移植可作为一线治疗方案，有助于延长生存期和提高生活质量。
复发多发性骨髓瘤
对于复发的多发性骨髓瘤患者，自体或异体造血干细胞移植可作为有效的挽救治疗方案。
其他血液系统疾病
重型再生障碍性贫血
造血干细胞移植是治疗重型再生障碍性贫血的有效方法，尤其是同胞全相合供者造血干细胞移植，可显著提高患者生存率。
指南目的与意义
规范临床实践
通过制定指南，明确造血干细胞移植治疗血液系统疾病的适应症、禁忌症、治疗方案等，为临床医生提供明确的指导，规范临床实践。
提高治疗效果
指南的制定基于最新的研究成果和临床实践经验，旨在推广最佳实践，提高治疗效果，降低并发症发生率。
促进学术交流
指南的制定过程涉及多个学科领域的专家，通过指南的发布和推广，有助于促进不同学科之间的交流与合作，推动血液系统疾病治疗领域的发展。
适应症
包括白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等血液系统恶性肿瘤，以及再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿等良性血 ห้องสมุดไป่ตู้系统疾病。
禁忌症
包括严重的心、肝、肺、肾功能不全，活动性感染，以及妊娠等。

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ｅｉｂｉｃｍｉｎｔｅｃｉｃｌｅｆｃｓｏ．Ｍｅｈｄｓ：０ｃｓｆｓｖｒｏｅｉｂｉｃｍｉｔｅｓ，ｔｋｅｒｒｌｍｓｈｅａｉｈｌｎｉａｆｅｔｆｔｏ３ａｅｓｏｅｅｅｌｗｒｌｍｓｈｅａｐａｉｎｔａｎｆｏｍｈｅｉｉｃｏｔｌａｆａｏｌｏｕｎｅｍａｒｕｔｏｇｓｂｏｒｏｗｌｏｎｄｉｏａｅｏｎｕｃｅｒｃｌｓ，ａｈｎｍａｅｉｏｃｌｓｓｎｉ．Ｉｕｔｏｎｔｏｕｈｅｂｏｄａｓｌｔｄｍｏｎｌａｅｌｎｄｔｅｄｎｔｅｌｕｐｅｓｏｎｎｔｂａｉｈｒｇｈｔ
【摘
要】目的：探讨自体骨髓干细胞移植治疗下肢严重缺血的临床效果。方法：３对Ｏ例下肢严重缺血患者，髂骨处从
抽取自体骨髓血，离出单个核细胞，制成细胞悬液。通过股动脉插管，球囊阻断动脉血流的情况下将干细胞悬液分再在
［ｓｒｃ］ＯｂｅｔｅＴｏｉｖｓｉａｅｔｅａｔｌｇｕｏｅｍａｒｗｔｍｅｌｒｎｐａｔｔｎｉｈｒａｍｅｔｆｓｖｒｏＡｂｔａｔｊｃｉ：ｎｅｔｔｈｕｏｏｏｓｂｎｒｏｓｅｃｌｔａｓｌｎａｉｎｔｅｔｅｔｎｅｅｅｌｗ— ｖｇｏｏ
Ⅲ
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ＴｈｎｅｖｎｉｎｌＤｅａｔｎ，ｅＩｔｒｅｔｏａｐｒｍｅｔ
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中图分类号：４；１Ｒ５３Ｒ８５文献标识码：Ａ文章编号：０６０１２１）８１５Ｏ１０ —９１（０００ —１６一３
Ａｕｏｏｏｏｔｌｇｕｓｂｎｅｍａｒｏｓｅｃｌｔａｎｐｌｔｔｏｎｔｅｔｅｔｅｔｏｅｅｅｌｗｅｉｂｉｃｅｉｎｃｉｃｌｓｕｒｗｔｍｅｌｒｓａｎａｉｎｉｈｒａｍｎｆｓｖｒｏｒｌｍｓｈｍａｉｌｎｉａｔｄｙ
７；１ａｅｏｒｄｃ，ａｃｕｔｇｆｒ４．；ｎｈｎｅｉ１ｃｓ，ａｃｕｔｇｆｒ３３２ｃｓｓｔｅｕｅｃｏｎｉｏ００ｎｏｃａｇｎａｅｃｏｎｉｏ．％．Ｉｔｒｔｎｌｄｃｔｎｎｎｅｍｉｅｔｃｕｉｉｔａａｏ
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注射到缺血的下肢动脉。结果：肢疼痛、感及静息痛消失１患冷７例，５．；轻１占６７减２例，４．；变化１例，占００无占３３。间歇性跛行的行走距离延长１０米的２．０１例，７．；长５占００延Ｏ米的９例，３．。足趾和（）部溃疡３占００或足例，完全修复１，部截肢２。２例足例７例足部皮肤颜色均有不同程度恢复。ＡＢ．～Ｏ６的１例，５．；１．～１５．０５占００ＡＢ６００７的１．１例，３．；１．～Ｏ８的４例，１．。手术并发症３例，１．；中，热２例，６７６；刺点占６７ＡＢ７．０占３３占００其发占．穿．０血肿１例，３３。结论：占．自体骨髓干细胞移植是治疗下肢严重缺血的一种简单、全、效手段。安有【键词】自体骨髓干细胞；植；肢缺血性疾病关移下
医学影像学杂志２１第２００年０卷第８期ＪＭｅｍａｉｇＶｏ．０Ｎｏ８２１ｄＩｇｎ１２．００
自体骨髓干细胞移植治疗下肢严重缺血的临床研究
虞希祥，国庆，朱郝伟远
（州医学院附属第三医院介入科温浙江瑞安３５０）２２０