工伤保险宣传册

1 工伤保险小册子

亲爱的读者：

您可能是企业（单位）的法人、经营者、雇主或单位负责人，也可能是单位职工或正在准备就业的人。当您拿到这本小册子时，希望您能认真阅读一下其中的内容，以便对工伤保险制度有所了解。因为这涉及到您的单位和您个人的切身利益和权益！

可以说，没有一个企业（单位）、没有一个职工愿意发生事故伤害。无论您从事的是危险程度较高的建筑、采矿业，还是危险程度低看似安全的办公室、城市广场，发生事故的可能性都是客观存在、不可避免的。如上班期间人与机械配合中的不慎伤害或摔伤、扭伤、砸伤、突发疾病死亡，上下班路上、外出办事时的交通事故等等，可能会时有发生。当这些情况发生时，职工个人和家庭无疑会遭受或大或小的伤害，用人单位也必然会面临或多或少的赔偿，而工伤保险不仅可以保障工伤职工的救治和赔偿，还能为企业减轻经济负担，分担用人风险。

工伤保险是我国社会保障制度的一部分。《社会保险法》规定，国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

工伤保险是一个与生产、生活联系最为紧密的保险制度。参加工伤保险并不能避免工伤事故的发生，但它能为用人单位的平稳发展提供最有效的抗风险保障；它能为工伤职工及家庭提供最有效的生活保 2 障和经济补偿。尤其对中小微企业（单位）和有雇工的个体工商户来说，经济实力薄弱，抗风险能力低，一旦发生工伤又未参保，其大额的待遇补偿，有可能破产一个企业（单位），拖垮两个家庭。

工伤保险是最早建立的保险制度。19世纪初德国建立了工伤赔偿制度；新中国成立后颁布了《劳动保险条例》对工伤保险作了规定，2004年国务院颁布实施《工伤保险条例》，2010年又进行修订公布。河北省颁布了《河北省工伤保险实施办法》。我们根据其中的政策内容，编写了这本小册子，旨在提醒您了解、掌握、关注工伤保险，参加工伤保险，我们共同为您的发展撑起一片蓝天，为职工群众增加一份保障！

这本小册子只是以问答的形式对工伤保险的相关政策作一个简要介绍，不作为工伤保险工作的政策依据。关于如何参加工伤保险、发生工伤事故后如何办理等工伤保险方面的政策和具体办理程序，须按照《社会保险法》、《工伤保险条例》(国务院令第586号)、《河北省工伤保险实施办法》(河北省人民政府令〔2011〕第21号)以及相关的政策规定办理。

咨询工伤保险方面的有关政策，请到各级人力资源和社会保障部门。

咨询电话：12333

咨询网址：/

3 一、您为员工参加工伤保险了吗？

可能您的单位不大，只有几名员工，其中还有您的亲戚；也可能您的企业不像煤矿、建筑行业那样，工作中有较大的工伤风险；也可能您从来就没有听说过工伤保险；所以您还没有为您的员工缴纳工伤保险。但是，下面这些情况在每个企业中都有可能会发生：

上班期间员工可能会突发疾病抢救无效死亡；

工作中不慎会造成机械伤害或摔伤、扭伤、砸伤；

上下班路上或外出办事过程中可能会发生交通事故；等等

……

以上这些情况按照《社会保险法》和《工伤保险条例》的规定，可以认定或视同为工伤。如果单位职工发生这些情况，经认定是工伤，而单位又没有为职工缴纳工伤保险费，用人单位将承担以下所有的费用，并将承担相应的法律责任。

１、承担所有的医疗救治费用和住院期间的伙食补助费等；

２、员工治疗工伤期间继续为其发放工资；

３、工伤治疗后落下残疾，根据伤残等级情况支付给员工一次性伤残补助金，标准是员工７－２７个月的工资；

４、如果工伤死亡要支付一次性工亡补助金和丧葬补助金。一次性工亡补助金为上一年度城镇居民可支配收入的２０倍，丧葬补助金为6个月统筹地区上年度职工月平均工资。例如：石家庄市某单位的一名职工在2012年３月发生工伤死亡，经社会保障部门认定为工伤后，其应享受的一次性工亡补助金和丧葬补助金按如下方法计算： 4 2011年的城镇居民可支配收入是21810元，其一次性工亡补助金是436200元；石家庄市2011年职工月平均工资是2928元，其丧葬补助金是17568元，两项合计是453768元。而职工月平均工资和城镇居民可支配收入是每年都在上涨的。

５、工伤职工经劳动能力鉴定为１－４级伤残的，员工退出工作岗位，单位每个月要为工伤职工支付伤残津贴，标准分别为本人工资的９０%－７５%，一直到退休。如果生活不能自理的，还要支付护理费，标准为本地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。

６、对工亡职工，单位要为其生前提供主要生活来源的亲属支付抚恤金。标准为按照工亡职工本人工资的一定比例：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不高于工亡职工生前的工资。

７、用人单位应当参加工伤保险而未参加的，依据《社会保险法》和《工伤保险条例》的规定，还要承担相应的法律责任，并处以罚款。如果发生严重的工伤事故或工亡事故，上述费用将会给用人单位带来沉重的经济负担，甚至会拖垮一个企业。

用人单位如果依法按照国家规定为职工缴纳工伤保险费，上述前六项费用中，除第２条需要由用人单位承担外，其余费用全部由工伤保险基金承担，同时还可以免除第7条的罚款。这将大大降低用人单位的经济负担，从而降低用工风险，保障用人单位的正常经营。

二、您的单位为您缴纳工伤保险费了吗？ 5 可能您刚上班不久，也可能您从事的工作岗位您认为没有太大职业危险，但是，第一个问题所列事故伤害，在现实中是不可避免且时有发生的。如果您的单位没有为您缴纳工伤保险费，一旦发生工伤，所有的费用都要由单位来负担，事实上大多数单位特别是中小微企业(单位)，由于工伤待遇的数额大，不愿负担或根本负担不起，这种情况下，工伤职工不仅会因为得不到及时救治造成严重后果，还会因为得不到工伤待遇补偿，给本人及家庭带来沉重的经济负担而拖垮一个家庭。所以，您必须要关注自己的工伤保险权益。

三、什么是工伤保险？

工伤保险又称职业伤害保险，是指国家和社会为在生产、工作或在规定的某些特殊情况下，遭受意外伤害或者患职业病的劳动者，提供医疗服务、生活保障、经济补偿和职业康复。为在生产、工作中造成死亡的劳动者的供养亲属提供遗属抚恤等物质帮助的社会保障制度。

四、工伤保险与商业保险的人身意外伤害险有何区别？

１、工伤保险是政府行为，而人身意外伤害险是商业行为。

２、工伤保险具有非盈利性。工伤保险不以盈利为目的，而以实施社会政策为目的。

３、工伤保险是由国家立法强制实施的。而人身意外伤害险的实施方式是自愿的，投保人与保险人双方在自愿基础上签订保险合同。

五、什么单位和人员需要参加工伤保险？

按照《社会保险法》和《工伤保险条例》的规定，中华人民共和 6 国境内的机关、企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户都应当参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费。上述单位的职工，均有依照《工伤保险条例》的规定参加工伤保险的权利。

六、哪些情况可以认定或视同为工伤？

有下列情形之一的，应当认定为工伤：

１、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；

２、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；

３、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；

４、患职业病的；

５、因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；

６、在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；

７、法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

认定为视同工伤的情形：

1、在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；

2、在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；

3、职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人 7 证，到用人单位后旧伤复发的，按照《工伤保险条例》有关规定，享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。

七、哪些情况不能认定或视同为工伤？

１、故意犯罪的；

２、醉酒或者吸毒的；

３、自残或者自杀；

存在以上３种情况的即使符合认定工伤的情形，也不得认定为工伤或者视同工伤。

八、职工发生伤害事故后单位需要做什么？

职工发生伤害事故，用人单位应当采取措施使工伤职工及时得到救治，并自事故发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请，社会保险行政部门在接到申请60日内做出认定决定。

用人单位如果不在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合《工伤保险条例》规定的工伤待遇等有关费用，由该用人单位负担。

九、职工发生伤害事故后职工或其家属应该做什么？

１、申请工伤认定。职工一旦发生事故伤害，应第一时间告诉用人单位，用人单位24小时报给社保所工伤科；如果是被诊断、鉴定为职业病，职工或家属应当督促所在单位在事故发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。如果用人单位不按规定提出申请，工伤职工或者其近亲 8 属可在1年之内向用人单位所在统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

２、进行劳动能力鉴定。职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后，且存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分十个伤残等级，最重的为一级，最轻的为十级。生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。

十、职工治疗工伤有什么规定？

职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医(情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救)。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。

十一、职工被认定为工伤后可以享受哪些待遇？

1、医疗救治和康复期间的待遇。包括工伤医疗和康复待遇、住院伙食补助待遇和停工留薪待遇。

2、一次性经济补偿待遇。包括一次性伤残补助金、工亡补助金和丧葬补助金。

3、生活保障的长期待遇。包括伤残津贴、生活护理费和供养亲属抚恤金。

十二、职工被认定为工伤后的工伤待遇由谁来支付？