视力残疾人康复需求评估表、日常生活活动能力(ADL)评估量表、低视力生存质量调查问卷

眼睛定残疾的标准
眼睛定残疾的标准是根据视力损害程度和对日常生活功能的影响来确定的。

以下是一
般用于评估眼睛定残疾的标准：
1. 视力损失程度：根据眼睛视力表（如Snellen视力表）测试，视力小于或等于0.1（或20/200）的被视为严重视力受损，被认定为视力残疾。

2. 视野缺损：视野缺损是指眼睛无法看到全景或无法捕捉到某些区域的情况。

根据
视野检查测试结果，如果患者的中心视野小于20度，或者整体视野小于140度，则被视为视野残疾。

3. 双眼功能障碍：双眼功能障碍是指两只眼睛中任何一只眼睛无法正常工作或无法
提供正常视觉的情况。

一只眼睛完全失明或双眼协调功能出现严重问题等。

4. 影响日常生活活动：眼睛残疾可能导致困难或无法正常进行日常活动，比如阅读、观看电视、开车、识别物体等。

评估过程中将考虑这些因素。

在评估过程中，通常会结合医学检查结果、视力评估、功能评估以及医生或专业人士
的意见，综合来判断是否达到眼睛定残疾的标准。

请注意，以上标准仅为一般参考，实际
的标准可能因不同的国家、地区或机构而有所不同。

建议咨询当地医疗机构或相关专业人
士获取更详细、准确的信息。

残疾视力评定标准
残疾视力评定标准是根据《残疾人保障法》、《残疾人就业条例》等法律法规，以及相关标准和指南制定的。

以下是一般情况下常用的残疾视力评定标准：
1.标准视力：即裸眼视力达到或超过0.8（6/7.5）的视力。

2.低视力：指裸眼视力低于0.3（6/18）但高于或等于0.05
（6/120）的视力。

低视力还可根据残疾程度分为低度视力（视力≥0.3～0.1）、中度视力（视力＞0.1～0.05）和重度视力（视力≤0.05）。

3.全盲：指无论何种矫正视力手段，包括眼镜、隐形眼镜或手术，均无法使裸眼视力超过0.05（6/120）。

4.色觉缺陷：指对红、黄、绿、蓝等主要色彩的识别能力明显低于正常人的情况。

5.视觉功能障碍：指因为视觉神经、大脑或其他器官的损伤，导致视觉功能下降，表现为视野缩小、眼球运动异常等症状。

具体的残疾视力评定标准可能会因国家、地区或评定机构的不同而有所差异。

因此，在具体情况下，根据相关法律法规和评定标准进行评定，以确定个体是否符合残疾视力的认定标准。

DB3201/T 1003 — 2020AA附录A（规范性附录）视觉障碍康复服务流程康复机构咨询登记康复救助申请提交未通过资格审核通过办理进入康复机构手续转介需要优先进行初次检查其他康复 / 治疗评估适合开展低视力康复制定康复训练方案实施康复记录训练情况、完成进度与效果评估总结达到预期效果或达到年龄，离开机构康复随访图 A.1视觉障碍康复服务流程1.医院诊断证明2.社区 / 残联盖章的申请评估表3.区残联与康复机构签订的康复协议1.登记2.基本情况调查3.康复机构与监护人签订康复协议4.建档需要调整康复计划6DB3201/T 1003 — 2020BB附录B（资料性附录）残疾儿童基本信息表表 B.1残疾儿童基本信息表姓名性别民族出生年月照片残疾类别身份证号或残疾证号家庭住址家长姓名父：家长职业父：联系方式固话母：母：手机家庭状况□低保户家庭□低保边缘家庭□家庭经济困难□其他致残原因视力□遗传、先天异常或发育障碍□角膜病□视网膜、色素膜病变□视神经病变□弱视□白内障□青光眼□外伤□中毒□原因不明□其他听力□遗传□中耳炎□母孕期病毒感染□早产或低体重□新生儿窒息□自身免疫缺陷性疾病□传染性疾病□全身性疾病□高胆红素血症□创伤或意外伤害□噪声或暴震□药物中毒□原因不明□其他言语□唐氏综合症□早产、低体重或过期产□产伤□新生儿病理性黄疸□腭裂□脑性瘫痪□脑出血□脑外伤□脊髓侧索硬化□多发性硬化□癫痫□CO中毒□脑炎□脑囊虫病□喉、舌疾病术后□听力障碍□孤独症□智力低下□原因不明□其他肢体□先天异常或发育障碍□发育畸形□脑性瘫痪□脑外伤□脊髓损伤□肿瘤□地方病□骨关节病□脊髓疾病□结核性感染□侏儒症□化脓性感染□脊髓灰质□中毒□脑血管疾病□周围血管疾病□交通事故□其他外伤□原因不明□其他智力□遗传□早产、低体重或过期产□产伤□发育畸形□新生儿窒息□脑疾病□母孕期外伤、物理伤害或营养不良□内分泌障碍□中毒与过敏反应□惊厥性疾病□不良社会文化因素□交通事故□其他外伤□原因不明□其他精神□分裂情感性障碍□其他器质性精神障碍□使用精神活性物质所致的障碍□其他精神病性障碍□神经症性障碍□心境障碍□行为综合症□痴呆□癫痫□孤独症□原因不明□其他既往医疗 / □药物治疗□手术□康复治疗□传统方法□上幼儿园□上学□其他康复情况需要说明的情况7DB3201/T 1003 — 2020表 B.1残疾儿童基本信息表（续）康复机构负责人：（盖公章）年月日机构地址机构电话训练起止时间：机构提供家长专业知识及技能培训共计次/ 年8DB3201/T 1003 — 2020CC附录C（资料性附录）康复效果评估指标C.1康复效果评估指标C.1.1康复实施前，儿童视力高于0.05 ，小于 0.1 时，应用低视力表联合对数视力表按表 C.1 的要求评价康复效果。

1.伯格氏平衡量表(Berg Balance Test)2.平衡量表3.简式Fugl-Meyer运动功能评定法4.功能独立性评定（FIM）量表5.昏迷量表(GCS)6.简明精神状态检查表（MMSE）7.抑郁自评量表(DSD）8.焦虑自评量表(SAS)9.日常生活活动（ADL）10.汉语失语症检查表（ABC法）11.Holden步行功能分级12修订Ashworth痉挛评定量表13心功能评定14肺功能评定15关节活动度评定（ROM）16脊髓损伤运动评分记录表17脊髓损伤感觉评分记录18改良Rankin量表（Modified Rankin Scale）19美国国立卫生研究院卒中量表（NIH Stroke Scale，NIHSS ）.20.中国脑卒中临床神经功能缺损程度评分量表（1995）21欧洲卒中量表（The European Stroke Scale, ESS）伯格氏平衡量表(Berg Balance Test)姓名：性别：年龄：科室：床号：住院号:主诉：诊断：评定标准得分1.坐到站。

指令：请试着不用手支撑站起来。

(用有扶手的椅子)4 能够不用手支撑站起并且自己站稳3 能够独自用手支撑站起2 能在尝试几次之后用手支撑站起1 需些微帮助下才可站起或站稳0 需要中度的或大量的帮助才能站起2. 独立站立。

指令：请尽量站稳。

4能安全地站2分钟3需在监督下才能站2分钟2不需要支撑能站30秒1尝试几次之后才能在不需支撑下站30秒0 无法在没有帮助下站30秒注:如果受试者能在没有支撑物的情形下站两分钟，则第3项坐姿不扶测验给满分，继续进行第4个站到坐的项目。

3. 独立坐。

（如可支撑于地上或小凳子上）坐着不扶。

指令：请将双手抱于胸前坐两分钟。

4 能安稳且安全地坐两分钟3 在监督下能坐两分钟2 能坐30秒0 需要帮忙以避免跌倒7. 双脚并拢并维持站姿不扶。

指令：请将双脚并拢，不扶任何东西站好4 能独自并拢双脚，安全地站一分钟3 在监督下能独自并拢双脚，站一分钟2 能独自并拢双脚但无法维持30 秒钟1 需协助始能并拢双脚但可站15 秒钟0 需协助始能并拢双脚且无法维持15 秒钟8. 站姿手前伸。